简介：目的：通过对比探讨结核感染T细胞斑点试验在结核病的诊断筛查中是否具有更高的临床应用价值。方法：随机选取我院2015年7月～2016年8月的可能为结核患者120例，分别进行T-SPOT.TB检测和TST检测，使用统计学软件SPSS10.0统计分析T-SPOT.TB检测及TST检测的灵敏度和特异性等相关指标。结果：根据实验结果T-SPOT.TB检测的灵敏度为83.3%、特异度为88.8%、假阴性率为16.7%、假阳性率为13.3%；TST检测的灵敏度为70.0%、特异度为70.0%、假阴性率为30.0%、假阳性率为30.0%。T-SPOT.TB检测的灵敏度、特异度明显高于TST检测，而假阴性率、假阳性率明显低于TST检测。结论：T-SPOT.TB检测具有相对较高的灵敏度和特异性，比TST更加准确，更适合临床上结核病的筛查诊断。

简介：目的：研究探讨微生物检验对尿路感染患者的意义。方法：选取2021年4月-2022年4月在我院接受治疗的104例尿路感染患者作为研究对象，所有患者均进行微生物检验和尿常规检验。检验后，观察微生物检测的病原菌分布情况，对比两种检验方法的诊断准确率和患者治疗前后的CRP、PCT炎症因子水平。结果：微生物检验诊断准确率高于尿常规检验，治疗后患者的CRP、PCT炎症因子水平也显著降低，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：微生物检验的准确率高于尿常规检验，能详细检验出尿路感染病原菌的具体类型，可为后续的治疗提供针对性的依据，使患者的炎症因子显著降低，尽快恢复健康。

简介：摘要二代测序（NGS）作为一种以高通量、高灵敏度为特点的新型测序技术，在儿童血液系统疾病中的应用较为普及。为进一步协助临床医生在儿童血液病诊疗中合理应用NGS检测并正确解读结果，中国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会、中华医学会儿科学分会血液学组针对目前儿童血液系统疾病中常用的NGS技术，结合国内外研究进展、行业规范以及相关指南，共同撰写了此共识。

简介：摘要目的探讨老年胆道疾病患者围术期主要心脏不良事件(MACE)监测指标，以期及时采取有效防治措施、维持围术期心功能稳定、提高围术期安全保障。方法收集2016年5月至2022年2月北京电力医院普外科收治的老年胆道疾病手术患者246例临床资料，根据患者围术期是否发生MACE分为MACE组和非MACE组，对比分析两组患者临床资料、术后心功能和凝血功能监测指标。应用Logistic回归分析围术期MACE的独立危险因素，计算其ROC曲线危急值，并建立Logistics多因素预测模型。结果MACE组较非MACE组患者年龄更大、术后并发症增多、病死率升高、术后住院天数增加(均P<0.05)，术后高敏肌钙蛋白-I(Hs-TnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(MYO)、B-型钠酸肽(BNP)、D-二聚体(D-D)显著升高(均P<0.05)。多因素Logistic回归提示术后BNP、D-D为围术期MACE的两项独立危险因素，二者在ROC曲线的截断值分别为382.65 pg/ml和0.975 mg/L。Logistic多因素预测模型为P＝ex/(1+ex)，X＝－5.710+0.003X1+0.811X2，X1为患者术后BNP水平，X2为患者术后D-D水平，该模型预测围术期MACE的准确度为96.3%(237/246)、特异度为100.0%(235/235)、敏感度为18.2%(2/11)。结论本研究建立的Logistic多因素预测模型能够有效预测老年胆道疾病患者围术期MACE发生，术后BNP和D-D是围术期MACE的两项独立危险因素，二者可以作为围术期MACE监测指标的危急值，据此及时采取有效防治措施，对于维护围术期心功能稳定，从而进一步提高老年胆道疾病患者围术期安全保障，具有十分重要的临床指导意义。

简介：摘要目的分析我国2016—2020年儿童疱疹性咽峡炎(herpangina, HA)的流行特征及疾病负担，为我国儿童HA的诊疗及防控提供基础参考数据。方法通过福棠儿童医学发展研究中心收集2016—2020年我国23个省份的27家儿童医院或妇幼保健院中HA住院患儿的病历首页信息，对我国儿童HA进行流行病学、重症情况以及疾病负担等进行描述性统计分析。结果2016—2020年全国27家儿童医院或妇幼保健院共报告HA住院病例24 099例；其中，男女比为1.46∶1，年龄≤6岁的住院患儿为23 432例(97.23%)。除2020年外，每年HA发病都集中在4~9月份，6~7月份为发病高峰期；华东地区统计住院患儿最多，为8 520例(35.72%)。在研究期间，全国HA患儿的住院占比是0.42%(24 099/5 790 910)；东北地区的住院占比最高，为0.69%(1 720/249 244)。本研究中一共有1 510例(6.27%)患儿表现为重症，男女比为1.35∶1；其中，1 326例(87.81%)患儿年龄≤3岁，且年龄在28天－≤1岁的患儿重症率最高(7.47%，784/10 494)。HA住院患儿医疗费用的中位数为3 570.41元(IQR：2 698.03，4 747.30)，住院时长的中位数为5天(IQR：4，6)。结论我国儿童HA发病集中在夏季，好发于年龄≤6岁的儿童；同时，我国HA住院患儿人数多，所产生的花费较高，造成了一定的疾病负担。

简介：摘要目的分析先天性心脏病（CHD）患儿主要照护者疾病认知水平的影响因素。方法本研究为前瞻性研究，采用便利抽样法选取2018年1月至2020年1月郑州市第七人民医院收治的150例CHD患儿的主要照护者为研究对象，使用自行设计的儿童CHD疾病认知程度调查问卷进行面对面调查。共发放问卷150份，收回问卷150份，收回有效问卷150份。根据问卷总评分>45分和≤45分将研究对象分为高分组（90例）和低分组（60例），收集两组CHD患儿主要照护者一般资料，采用χ2检验和logistic多因素回归分析其疾病认知水平的影响因素。结果两组CHD患儿主要照护者疾病认知评分为（58.69±7.33）分，高分组高中及以上文化程度、居住地为城镇、疾病知识获得途径为医院者比例均显著高于低分组（66.7%比36.7%、72.2%比55.0%、92.2%比78.3%）（均P<0.05）。文化程度低（小学，OR=1.394，95%CI：1.131~1.657；初中/中专，OR=1.406，95%CI：1.052~1.761）、居住地为农村（OR=1.343，95%CI：1.214~1.472）、疾病知识获得途径非医院（OR=1.328，95%CI：1.037~1.620）均与CHD患儿主要照护者疾病认知评分下降呈正相关（均P<0.05）。结论CHD患儿主要照护者疾病认知呈中等偏上水平，文化程度、居住地及疾病知识获得途径是其主要影响因素。

简介：摘要视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD）是以视神经和脊髓受累为主要表现的中枢神经系统自身免疫性脱髓鞘疾病，以视神经炎、急性脊髓炎、极后区综合征等为主要临床特征。其中水通道蛋白4（AQP4）抗体阳性患者占多数，且较AQP4抗体阴性患者临床症状更重、复发更频繁、致残率更高，但其发病机制尚不明确。文中对AQP4-IgG阳性NMOSD发病机制的研究进展进行综述。

简介：摘要银屑病易伴发心血管疾病，与动脉粥样硬化存在相似的致病机制，都涉及固有免疫的激活和自身反应性T细胞的活化。近年来，越来越多的生物制剂被运用于银屑病的系统治疗中，包括肿瘤坏死因子α、白细胞介素12/23和白细胞介素17A抑制剂，不同生物制剂的疗效、安全性及其对心血管疾病的影响也引起了皮肤科医生的重视。本文对银屑病和动脉粥样硬化共同的免疫机制，以及不同生物制剂对心血管疾病与相关代谢变化的影响进行了概述。

简介：目的：探讨护理干预在降低妇女生殖道感染中的应用。方法：选择2020年11月-2021年11月我院纳入的80例RTI患者作为本次研究对象，按随机分组原则，将其分为对照组（常规护理）和观察组（护理干预），对比两组患者的临床治疗效果与RTI有关知识知晓情况，包括两组患者的不良卫生行为。结果：通过对两组患者临床治疗效果进行比较可以得知，观察组的总有效率为97.50%，对照组的总有效率为87.50%，具有统计学意义（P<0.05）。针对两组患者的RTI有关知识知晓情况进行对比分析可以得知，观察组患者RTI有关知识知晓情况明显优于对照组患者，具备统计学意义（P<0.05）。针对两组患者的RTI有关知识知晓情况进行对比分析可以得知，观察组患者RTI有关知识知晓情况明显优于对照组患者，具备统计学意义（P<0.05）。结论：通过加强护理干预，对RTI患者的预后改善具备积极影响，可在临床中全面推广。

简介：摘要老年新型冠状病毒感染者常合并多脏器基础疾病，易导致营养状况恶化，及时进行营养筛查和评估、合理制订营养支持计划、规范实施营养治疗对成功救治老年患者、改善其预后，以及减少并发症和病死率具有重要作用。本文总结了老年新型冠状病毒感染患者面临营养状况的恶化情况、对营养的需求量、实施营养治疗的基本步骤、老年重症患者的营养管理原则，以及营养治疗实施中的注意点的研究进展，为老年新型冠状病毒感染患者的临床营养治疗提供参考。

简介：摘要外伤性感染性眼内炎是指开放性眼外伤后病原微生物入侵眼球致眼球壁及眼内容物感染，发病率约为4%~16%。外伤性感染性眼内炎的发生、发展及预后与眼外伤类型、致病微生物性质、眼内异物存留与否及外伤后处理是否及时等多种因素有关。对于高危患者，采取合理预防措施及给予准确诊断、及时有效治疗对恢复视功能乃至保留眼球至关重要。为进一步明确并规范外伤性感染性眼内炎的防治工作，中华医学会眼科学分会眼外伤学组经过反复讨论，针对外伤性感染性眼内炎的危险因素、诊断、治疗、预后、预防达成共识性意见，供眼科医师在临床工作中参考。

简介：摘要新型冠状病毒Omicron变异株已在全国大部分地区暴发流行，儿童也是新型冠状病毒感染的易感人群，少数可发展为重症甚至危重症。为提高我国儿科医师对重症及危重症的识别和救治能力，国家儿童医学中心（北京）及北京儿童新型冠状病毒感染医疗救治市级专家组基于国内外研究现状及近期诊治经验，提出诊治建议，供广大儿科同仁参考。

简介：摘要非结核分枝杆菌为一种机会性致病菌，常见于免疫抑制人群。本文报道1例以骨痛、发热、淋巴结肿大起病的青年女性，伴有反复皮肤和淋巴结破溃以及肺内病灶，起病2年内先后多次病理活检均阴性。最终经病原学检查和分子检查，诊断为抗干扰素γ 抗体相关获得性免疫缺陷继发播散性非结核分枝杆菌感染，予长疗程抗感染治疗后患者病情终得以稳定。

简介：摘要目的分析人正常宫颈上皮细胞(HcerEpic)感染沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis, Ct)前后基因表达谱差异。方法HcerEpic细胞经DEAE-D预处理后加入E型Ct标准株，培养44 h后收集HcerEpic细胞(感染组)，并以未感染Ct的HcerEpic细胞作为对照组，提取两组总RNA后反转录并构建cDNA文库。通过高通量测序分析两组基因表达谱差异，并选择代表性基因通过实时荧光定量PCR(qPCR)验证。结果共检测23 997个基因，差异基因125个，其中上调基因119个，下调基因6个；GO分析显示差异基因富集于对病毒防御反应、Ⅰ型干扰素(interferon，IFN)信号通路、对Ⅰ型IFN的细胞反应等条目；KEGG富集通路为甲型流感、单纯疱疹病毒感染、EB病毒感染、HPV感染、NOD样受体通路等相关通路。结论人正常宫颈上皮细胞感染Ct前后转录组存在差异，差异基因主要富集于IFN通路，与细胞抗病毒过程密切相关。qPCR验证了ISG15、IFIT2、OASL、UBE2L6等差异显著且与IFN通路密切相关的基因。

简介：目的：分析脑卒中后吞咽障碍合并肺部感染患者接受康复护理干预的效果。方法：把2022.1月至2023.1月收治的58例脑卒中后吞咽障碍合并肺部感染的患者作为研究对象，采用抽签分组办法，分成研究组和常规组，各组有29例患者，研究组接受康复护理，常规组接受常规护理，对护理效果进行比较。结果：常规组干预后的SSA评分显著高于研究组，P＜0.05；护理后常规组的感染程度评分（体温、分泌物）显著高于研究组，P＜0.05。结论：康复护理用于脑卒中后吞咽障碍合并肺部感染患者中，会改善患者的吞咽功能，让患者的肺部感染症状逐步消退，值得运用。

简介：摘要目的探讨预警护理联合主动风险护理程序对支原体感染肺炎患儿的影响。方法以聊城市第三人民医院2018年1月至2020年6月收治的支原体感染肺炎患儿126例作为研究对象，按照两组基础资料具有匹配性的原则，将患者分为参照组与试验组各63例。参照组患儿予以常规护理进行干预，试验组患儿在参照组的基础上同时并行预警护理进行干预。对比两组患儿的临床症状、并发症、护理安全及呼吸功能相关水平。结果干预后，试验组患儿的临床症状控制总有效率为96.83%，显著高于参照组患儿；试验组患儿的并发症率为4.76%，显著低于参照组患儿；试验组患儿的肺活量(Vital Capacity，VC)、第1秒用力呼吸容积(Forced Expiratory Volume in One Second，FEV1)、用力肺活量(Forced Vital Capacity，FVC)与FEV1的比值及最大呼气峰流速与预计值的比值(PEFpred%)水平显著高于参照组患者，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论应用预警护理联合主动风险护理程序针对干预支原体感染肺炎患儿，能够有效改善其临床症状，降低并发症发生率，提升护理安全性及呼吸功能。

简介：目的：探究采用综合护理手段，对于乙肝病毒感染患者治疗产生的效果。方法：随机选取在我院接受治疗的60例乙肝病毒感染患者，将其分成观察组以及参照组，每组30例进行对比实验，观察组采用综合护理的方法，参照组采用普通护理。结果：两组患者在采取不同护理方式的对比之下，数据有着明显的差异性，观察组患者护理后社会关系、心理、生理情况等各项数据，均优于参照组，p<0.05，而观察组患者平均住院时间以及治疗所需要的总费用，也少与参照组，抑郁程度有了明显降低，并且患者在治疗期间依从度较高，p<0.05。结论：采用综合护理手段，对于乙肝病毒感染患者治疗产生的效果更佳。

简介：目的：探讨心脏瓣膜置换术后肺部感染的因素及预防护理措施。方法：本次研究所选取的对象为2021年10月～2011年10月收治的72名心脏瓣膜置换术患者，将所有患者按照肺部感染与否分成对照组、观察组各36例，两组均行低体温下心脏瓣膜置换术，对照组给予常规护理干预，观察组给予有效护理干预模式。统计两组肺部感染情况和护理前后生活质量。结果：观察组肺部感染率低于对照组，护理后生活质量高于对照组，差异有统计学意义(P＜0. 05)。结论：对行心脏瓣膜置换术患者采取有效护理干预模式可减少肺部感染发生情况，提高患者护理满意度。

简介：目的：探究全程质控管理对消毒供应中心护理质量及院内感染的影响 方法：选择不同时段，单一变量的方式开展实验探究。将2019年4-9月实施常规管理模式的定义为对照组，将2019年10月-2020年3月实施全程质控管理的定义为试验组。观察两组医疗器械护理质量和院内感染情况。结果：试验组护理质量优于对照组，院内感染人数低于对照组。结论：全程质控管理可有效降低院内感染的发生，并提高供应护理中心护理质量，值得广泛推广和应用。

简介：目的：研究集束化护理干预对ICU重症颅脑损伤患者感染的影响。方法：选取医院在2021年5月-2022年6月期间接受诊治的ICU重症颅脑损伤患者78例作为研究对象，采取随机抽样法分组。对照组患者接受常规护理，观察组在对照组基础上实施集束化护理，对比分析2组患者干预效果。结果：观察组患者机械通气时间、入住ICU时间、住院时间比对照组短、医疗费用少于对照组，患者满意度评分高于对照组（P<0.05）。结论：集束化护理可以有效缩短患者住院时间，降低费用的花费，让患者更加满意。