简介：摘要目的研究活性炭胃肠吸附联合血液净化在救治有机磷中毒患者中的效果。方法抽取2016年5月—2017年3月在我院采用活性炭胃肠吸附联合血液净化治疗有机磷中毒的患者64例，平均分为两组，观察组32人，采取活性炭胃肠吸附联合血液净化方式进行救治，对照组32人，仅对其进行血液净化救治，分析治疗效果。结果观察组患者在救治成功率以及其他各项指标方面均优于对照组患者，对比差异显著具有统计学意义（P﹤0.05）。结论在对有机磷中毒患者进行血液净化的基础上联合活性炭胃肠吸附能够达到更好的治疗效果，加快患者胆碱酯酶的恢复，降低患者中间肌无力综合征的发生概率，提高临床救治的成功率，值得在临床上进行广泛的推广与应用。

简介：摘要目的探讨血液净化技术治疗慢性肾衰对血清成纤维细胞生长因子（FGF23）、甲状旁腺激素（PTH）的影响作用。方法选取2015年1月—2015年12月在本院血液透析中心进行治疗的87例患者进行研究，根据治疗方式分为血液透析组29例，血液透析+血液透析滤过组33例，血液透析+血液灌流组25例。结果治疗8周后，HDF组和HP组患者的FGF23、PTH、BUN、Scr、β2-MG水平均低于HD组（P<0.05）。结论血液透析联合血液透析滤过或血液灌流能够更有效的降低患者血清FGF23、PTH水平。

简介：摘要目的探讨血液透析患儿临时右侧颈内静脉置管管路的护理体会。方法对20例儿童床旁持续血液净化临时深静脉置管的护理进行总结。在置管前、中、后及并发症的预防和处理上给予精心的护理，对患儿家属置管护理进行健康教育，有效保证透析过程中管路的通畅及血流量。结果8例右侧颈内静脉置管，12例股静脉置管。20例置管患儿中有1例颈内静脉出现导管堵塞,4例股静脉发生导管堵塞,经及时处理后,导管能正常使用。结论临时深静脉置管通路安全可靠，并发症少，尤其是儿童静脉置管护理非常重要。只要重视导管的护理及对家属进行导管护理健康教育，可避免感染和栓塞及导管滑脱等并发症。为了减轻患儿痛苦和降低医疗费用，对年龄小、血管条件差、没有条件做动静脉内瘘或动静脉内瘘不成熟血液透析患儿，不失为一种理想的血管通路。

简介：摘要目的探讨血液灌流联合多种血液净化方法抢救重症乌头碱中毒的疗效及安全性。方法采用血液灌流（HP）或血液透析（HD）、血液透析灌流（HP+HD）、持续床旁静静脉血液滤过（CVVH）等对低血压、昏迷、严重心律失常的重症乌头碱中毒患者进行抢救。就透析时机、透析方式、透析次数与意识状态恢复、心律失常纠正等疗效的关系进行分析。结果透析开始时间越早预后越好，透析方式主要以HP为主，必要时需多次治疗，根据合并症的情况联合HD、CVVH等多种血液净化方式进行抢救。平均透析次数2.7次。除1例患者死于多器官功能衰竭外，其余29例患者全部存活。结论血液净化治疗是一项快捷、有效、安全的治疗方法，及时恰当的血液净化治疗，是提高生存率的关键。对中毒的抢救仍强调多学科的合作及综合性的治疗。

简介：摘要目的探讨连续性血液净化(CRRT)治疗中非计划性下机的影响因素及护理对策。方法选取我院重症医学科收治65例行CRRT治疗101例次的患者，对其临床资料进行回顾性分析，探讨导致CRRT非计划下机影响因素，提出相应的预防措施和护理对策。结果65例患者共行101例次CRRT治疗，CRRT非计划性下机的因素主要包括跨膜压（TMP）骤升和过滤器凝血、管路里进空气、额外损失液体量超过机器最大限度、低体温和护士的专业知识水平及责任心缺乏。结论TMP骤升和过滤器凝血是CRRT治疗中非计划性下机的主要影响因素，针对归纳出的影响因素，采取相应的护理对策，可达到减少CRRT非计划性下机的目标。

简介：摘要目的探讨重症监护患者行床旁连续血液净化治疗存在的护理风险及预防对策，以提高护理质量。方法找出重症监护患者行床旁血液净化治疗存在的护理风险因素并进行分析，做好预见性的护理。结果护士整体的风险意识和处理突发应急事件的能力增强，血液净化治疗质量及综合护理质量均得到提高。结论重症监护患者行床旁连续血液净化治疗过程中，实施有效的护理风险管理可消除不安全隐患，提高护理质量及患者满意度。

简介：摘要目的探析血液净化治疗儿童脓毒症的治疗效果以及对T细胞亚群的影响。方法将我院2014年9月-2016年9月收治的脓毒症患儿40例平分两组。观察组患儿在对照组注射低分子肝素钠基础上进行血液净化。治疗后，比较两组患儿在治疗临床疗效及T细胞亚群水平的情况。结果观察组患儿临床疗效总有效率95%明显高于对照组65%（P<0.05）；治疗后，观察组检测出的CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+均明显高于对照组（P<0.05）。结论临床上可采用血液净化治疗儿童脓毒症，在降低机体炎症反应同时能有效提高免疫功能，有助于患儿的康复。

简介：摘要目的分析2011～2015年库尔勒铁路游泳池水质监测的结果。方法根据国家相关标准对库尔勒铁路游泳池水质进行监测，分析其监测结果。结果辖区游泳馆感官性状和部分化学指标显示水质均符合国家卫生标准，辖区游泳馆微生物指标、游离余氯指标以及尿素指标显示水质存在部分不合格现象。结论相关部门应加强水质过滤及消毒处理工作，确保游泳池水质合格。

简介：摘要目的通过对2012—2016年岑溪市农村集中式供水工程的水质监测及调查，从整体上了解和掌握岑溪市农村集中式供水的水质卫生现状，预防因饮用水引起的介水肠道传染病和中毒事件发生，并为相关部门决策提供科学的依据和参考。方法在岑溪市所辖的14个镇，根据不同水源类型、水处理方式、消毒设备使用情况选取151个监测点。在丰、枯水期分别采集水样，按GB/T5750-2006《生活饮用水标准检验方法》进行检测，并按GB/T5749-2006《生活饮用水卫生标准》进行评价。结果2012—2016年岑溪市集中式供水工程水源类型以溪水为主，水厂主要分布在地面，采用常规处理工艺，使用消毒设备呈逐年增加。2012年—2015年出厂水水质合格率整体呈逐年上升趋势，2016年出厂水质合格率较2015年下降，五年间出厂水质合格率差异均有统计学意义（P＜0.05）；2012—2015年末梢水水质合格率整体呈逐年上升趋势，2016年末梢水水质合格率较2015年下降，五年间的末梢水水质合格率差异均有统计学差异（P＜0.05）。2012—2016年度岑溪市集中式供水工程水质检测结果中，水质异常值构成主要为浑浊度、细菌总数、总大肠菌群、耐热大肠菌群和二氧化氯余量等。在2012年—2016年水质检验异常指标构成情况中，集中式供水水质异常主要是以微生物（细菌总数、总大肠菌群和耐热大肠菌群）指标为主，总计占57.2%，其次是二氧化氯余量，总计占18.0%。2012—2016年枯水期水质合格率整体呈逐年上升趋势，五年间差异均具有统计学意义（P＜0.05）；2012—2015年丰水期水质合格率整体呈逐年上升趋势，2016年较2015年下降，五年间差异均具有统计学意义（P＜0.05）。2014年和2015年经常规处理的水质合格率高于未处理的水质合格率，而2013年经常规处理的水质合格率低于未处理的水质合格率，差异具有统计学意义（P＜0.05）。五年间经常规处理的水质合格率整体呈逐年上升趋势，差异具有统计学意义（P＜0.05）。2012年按要求使用消毒设备水质合格率较偶尔或不使用消毒设备水质合格率低，而2015年和2016年按要求使用消毒设备水质合格率高于偶尔或不使用消毒设备水质合格率，差异具有统计学意义（P＜0.05）。2012—2015年按要求使用消毒设备水质合格率整体呈逐年上升趋势，2016年较2015年按要求使用消毒设备的水质合格率下降，五年间差异均具有统计学意义（P＜0.05）；2012—2014年偶尔使用或者不使用消毒设备的水质合格率保持在25.00%左右，之后呈逐年下降趋势；五年间差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论影响岑溪市农村集中式供水工程水质合格率的主要因素是微生物污染。建议加强相关人员的培训，规范饮用水的消毒工作，加强宣传工作，提高居民卫生意识，减少和防止介水传染病的流行和爆发。

简介：摘要水资源一旦被使用就会发生不同程度的污染，其用途及使用方法不同受污染的程度亦不同。随着水质检测的应用越来越广，其检测结果的准确性及稳定性也开始受到人们的重视。本文从水质检测的目的及方式开始进行闸述，并对水质检测结果的影响因素进行分析，再针对性提出水质检测的质量控制及提升措施，为将来保障水质检测结果的准确性及稳定性提供理论借鉴。

简介：摘要目的探讨持续血液净化治疗肾功能障碍感染性休克的临床价值。方法选取2014年6月—2015年9月来我院治疗的肾功能障碍感染性休克患者126例，将患者随机分为对照组和观察组，每组63例，对照组采用常规药物治疗，观察组在对照组患者治疗的基础上采用持续血液净化治疗。观察比较不同治疗方法下两组患者在24小时后血气的分析结果。结果采用不同的方法治疗后，观察组患者的PH和HCO3等指标恢复正常，而且高于对照组患者的指标。组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对肾功能障碍感染性休克患者实施持续血液净化治疗措施能够纠正患者的循环功能障碍，而且还能提高患者的治疗效果，具有医学价值，值得在临床治疗中大力推广。

简介：摘要目的重视尿毒症合并脑出血患者的危害性。方法观察11例尿毒症合并脑出血患者的治疗与转归。结果11例患者，4例死亡，7例患者经无肝素血液透析治疗联合内科对症治疗病灶逐渐吸收，病死率36.36%。结论尿毒症维持性血液透析患者并发脑出血病死率高，积极预防和治疗对提高患者生活质量及延长生命有重要意义。

简介：摘要目的探讨连续性血液净化（CBP)在心脏外科术后并发急性肾功能衰竭(ARF)的应用。方法采用回顾性调查的方法，对2011年1月至2016年10月32例心脏外科术后并发ARF的患者行CBP，观察其临床效果，总结其护理方法。结果32例患者通过积极治疗及精心护理，在CBP期间其血流动力学指标明显改善，全身水肿减轻，症状好转；治疗后血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血钾(k+)、血氯(Cl-)均有明显改善，相较于治疗前差异均有统计学意义（P﹤0.05），但血钠(Na+)对比无显著性差异（P＞0.05）；存活27例经CBP治疗3～12d进入多尿期，肾功能逐渐恢复正常；有5例死亡，死亡原因为低心排血量综合征、脓毒血症和多脏器功能衰竭。结论CBP是治疗心脏外科术后并发ARF有效安全的方法，而CBP治疗过程中血液净化护士熟练的专业技术操作、严密监护、合理使用抗凝剂、保持良好的血管通路、做好液体平衡的监控、预防并发症的发生、保证机器正常有效的运转是CBP顺利进行的保证。

简介：摘要目的探讨序贯性血液净化治疗急性重度有机磷农药中毒的临床效果。方法以2009年7月至2011年7月期间收治的60例急性重度有机磷农药中毒的患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，两组均给予洗胃、阿托品、胆碱酯酶复能剂药物应用等常规治疗措施，观察组在此基础上给予血液灌流(HP)联合序贯性连续性静静脉血液滤过(CVVH)治疗，对照组给予在常规治疗血液灌流(HP)治疗，观察两组患者的昏迷时间、使用呼吸机机械通气时间、胆碱酯酶活性恢复时间、住院时间、治疗有效率及死亡率，评价治疗效果。结果观察组患者的昏迷时间、呼吸机使用时间、ChE活性恢复时间及住院时间均比对照组短，治愈率高于对照组，死亡率低于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。结论在常规治疗和血液灌流的基础上加用序贯性CVVH可提高急性重度有机磷农药中毒的治疗效果，降低死亡率,明显改善预后，是一种有效的治疗方法。

简介：摘要目的探究肾功能障碍感染性休克患者行持续血液净化的临床疗效。方法2013年7月—2018年7月肾功能障碍感染性休克患者64例，随机分为对照组（血液透析）与观察组（持续血液净化）各32例，对比两组治疗效果。结果治疗后观察组中心静脉压、持续性血液净化水平、心率、尿素氮、血钾以及肌酐等均优于对照，差异显著（P＜0.05）；观察组总有效率率（96.88%）高于对照组（75.00%），差异显著（P＜0.05）。结论持续血液净化治疗改善患者各项生理指标从而改善预后，有助于提升肾功能障碍感染性休克患者的治疗总有效率，值得推广。

简介：摘要目的有效预防和控制血液净化护理人员在发生职业暴露感染艾滋病。方法对我院2008年至2011年血液净化中心收治的4例艾滋病血液透析患者进行分析，制定完整的防止艾滋病职业暴露的监控方法。结果至今无一例血液净化护理人员发生职业暴露。结论重视医务人员职业暴露安全教育，加强艾滋病病毒感染各个环节的监控和管理措施的落实，可以有效降低和减少医务人员职业暴露发生率，确保护理人员职业安全。

简介：摘要目的降低连续性血液净化肝素抗凝患者非计划性下机率，构建标准化肝素抗凝流程。方法对32例患者(对照纽)应用PDCA程序找出常规肝素抗凝的薄弱环节，进行流程再造，应用于其他28例患者(观察组)。结果观察组非计划性下机发生率显著低于对照组(P＜0.001)。结论应用PDCA程序可以有效改进CRRT肝素抗凝流程，有利于CRRT治疗护理质量的提升。

简介：摘要目的分析连续性血液净化应用于重症监护病房（ICU）严重脓毒症患者的效果。方法选择2017年5月—2018年5月我院ICU收治的88例严重脓毒症患者作为研究对象，以随机数表法将其分为两组。其中对照组44例行常规治疗，研究组44例在此基础上联合连续性血液净化治疗。结果治疗后研究组TNF-α、IL-6指标与APACHE-Ⅱ评分均低于对照组（P＜0.05），病死率2.27%低于对照组18.18%（P＜0.05）。结论连续性血液净化在ICU严重脓毒症患者中具有显著的效果，值得推广。

简介：摘要目的探讨不同护理模式对尿毒症患者血液净化效果及生活质量的影响。方法56例在我院进行血液净化治疗的尿毒症患者分为对照组和观察组，对照组28例接受常规护理模式，观察组28例接受舒适护理模式。结果透析后观察组CRP、β2-MG、BUN、P指标水平均显著低于对照组（P<0.05）。观察组生活质量各项评分均显著高于对照组（P<0.05）。结论接受血液透析治疗的尿毒症患者给予舒适护理模式可有效提高血液净化效果，值得在临床中推广应用。

简介：摘要目的探讨微格教学在血液净化N0-N1层分级护士培训过程中的应用效果。方法两组护士均进行血液净化N0-N1层分级护理知识学习，对照组采用常规教学方法；研究组在对照组教学措施基础上加入微格教学方法，记录两组患者本次培训前后理论知识及实际操作技能掌握情况，给予统计学分析后得出结论。结果经培训后，两组护士理论知识及实际操作技能掌握情况均显著提高，且研究组改善效果更为明显，对比结果具有统计学意义（P<0.05）。结论在常规培训基础上加入微格教学方法可显著提高血液净化N0-N1层分级护士培训效果，保障血液净化患者顺利完成治疗并获得满意疗效。