简介:山东省滨州市无棣县人民医院内分泌科251900摘要目的本文主要探讨给予活动性类风湿性关节炎RA患者重组II型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(益赛普)的临床效果以及安全性。方法选取2011年12月到2012年12月我们医院收治的活动性类风湿关节炎RA患者74例,随机将患者分为两组——对照组与观察组,每组37例,对照组患者给予柳氮磺吡啶、甲氨喋呤进行口服治疗,观察组患者给予益赛普进行注射治疗,对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者的总有效率优于对照组患者,具有明显差异性,具有统计学意义(P<0.05);比较两组患者的安全性,无明显差异性,无统计学意义(P>0.05)。结论给予活动性类风湿关节炎RA患者重组II型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白治疗,疗效显著,安全性高,值得推广
简介:摘要T管拔除并发胆汁性腹膜炎临床发生率约1%,本文收集T管拔除后并发胆汁性腹膜炎15例临床资料,就其发生的原因及防治方法进行讨论。1临床
简介:目的探讨无张力疝修补术在嵌顿性腹股沟疝中的应用方法及价值。方法采集四川省大竹县人民医院2005年1月至2011年12月收治腹股沟嵌顿性疝94例,行无张力疝修补术,对其临床资料进行回顾性分析。94例腹股沟嵌顿性疝中,48例采用疝环充填式无张力疝修补术,其中15例采用腹膜前间隙修补术;46例采用Lichtenstein修补术。结果本组94例患者全部治愈,7~9d出院,术后出现急性尿潴留26例,阴囊积液10例,全部患者随访10个月至6年,无复发。结论无张力疝修补术可以有效地应用于无肠坏死、穿孔嵌顿性腹股沟疝患者,但需注意合理的围手术期处理和手术经验积累。
简介:摘要目的回顾性分析合并糖尿病的老年急性心肌梗死患者在临床初发症状、血脂水平、发症及预后。方法收集本院125例老年急性心肌梗死患者病历资料,将125例患者根据是否患有糖尿病,分为合并糖尿病急性心肌梗死组和非糖尿病急性心肌梗死组,对两组患者的临床症状、并发症、血脂水平和预后进行对比分析。结果合并糖尿病的急性心梗患者,临床初发多为无痛性心肌梗死,与非糖尿病足比较具有统计学差异(p<0.05);同时糖尿病组患者并发心源性休克和心力衰竭的几率高于非糖尿病组,且糖尿病组患者病死率更高(p<0.05)。结论合并糖尿病的急性心肌梗死患者的初发临床症状并不典型,多以无痛型心肌梗死为主,容易造成误诊,同时合并糖尿的心梗患者,血脂代谢异常高于一般心梗患者,发生严重并发症和死亡的机率更高,因此糖尿病患者日常应做好血糖与血脂检测,预防急性心肌梗死的发生。
简介:目的探讨维持性血液透析患者动静脉内瘘栓塞的影响因素。方法以46例首次发生动静脉内瘘栓塞的患者为病例组,按1:2选择与其同期行动静脉内瘘术且入组时内瘘功能仍良好的患者92例为对照组。收集2组的各项临床和生化指标,分别进行单因素分析、10giStiC回归分析及生存分析。结果2组之间年龄、糖尿病、内瘘部位、血管吻合方式、透析次数、透析时问、低血压、血红蛋白、血细胞比容、血小板、三酰甘油、钙磷乘积、心脑血管并发症、使用左卡尼汀等存在差异(P〈0.05);logistic回归分析显示患有糖尿病(OR=O.082)和钙磷乘积高(OR=O.963)是内瘘栓塞的危险因素,使用左卡尼汀(OR=16.244)是保护因素;生存分析显示使用左卡尼汀者动静脉内瘘的中位生存时间为496天,未使用者为272天,两者之间差异显著(P=O.001)。结论糖尿病、钙磷乘积与动静脉内瘘血栓形成相关,长期使用左卡尼汀可以延长动静脉内瘘的使用寿命。