简介:摘要目的对照分析国际无保护会阴助产法与传统助产法的临床效果。方法择取2016年1月至2018年1月我院收治的98例产妇,随机将所选产妇分成对照组和研究组,对照组49例产妇行以传统助产法,研究组49例产妇行以国际无保护会阴助产法,对两组临床效果进行分析和比较。结果分娩期间研究组会阴裂伤率为16.33%,对照组会阴裂伤率为36.73%,研究组会阴裂伤率明显低于对照组,且会阴裂伤程度也比对照组轻微,P<0.05;研究组住院时间及费用均少于对照组,P<0.05。结论相比于传统助产法,国际无保护会阴助产法的临床效果更佳,可避免会阴裂伤,减轻会阴裂伤程度,缩短住院时间,减少住院费用,临床价值显著。
简介:摘要目的分析经皮锁定钢板治疗胫骨下段骨折的效果,并与传统解剖钢板内固定治疗的效果比较。方法根据内固定方式将本院收治的62例胫骨下段闭合骨折患者分为经皮组(30例)和传统组(32例),分别接受经皮锁定钢板内固定与传统解剖钢板内固定,分析两组的手术情况、术后恢复情况及肢体功能恢复情况。结果与传统组比较,经皮组的手术时间较短,出血量较少,差异有统计学意义(P<0.05);经皮组的骨痂形成时间、骨折愈合时间和肢体恢复负重行走时间均短于传统组(P<0.05);经皮组的肢体功能优良率为96.7%,高于传统组的71.9%(P<0.05)。结论经皮锁定钢板内固定在治疗胫骨下段骨折的效果较好,不仅创伤小且术后恢复较快。
简介:摘要探讨冲洗钝性解剖法在在急性重症胆囊炎腹腔镜胆囊切除手术(laparoseopiccholecystectomy,LC)中的应用价值。方法对2007年6月-2012年3月112例诊断为急性重症胆囊炎的患者在三孔法腹腔镜下应用冲洗钝性解剖法暴露胆囊、处理胆囊三角及游离胆囊床进行分析,评估患者手术时间、术中出血、住院时间、中转开腹率、术中胆管损伤风险情况,同时随访患者术后有无胆管狭窄及腹腔积液及脓肿情况。结果手术时间25-108(56.8±21.2)分钟,术中出血量25-140(62.2±23.3)ml。术后平均住院5d(3—9d),2例中转开腹。术后均无明显腹腔积液及脓肿形成,无胆管损伤。结论冲洗钝性分离法在重症胆囊炎的腹腔镜手术中安全有效,值得临床推广。
简介:摘要目的研究脑膜中动脉在颅骨额颞区走行的解剖特点,探讨通过两骨瓣颅骨成形方式保留脑膜中动脉的效果。方法收集成人尸头标本5具(10侧),采用标准经翼点入路显露骨窗,同时增加1个以翼点区蝶鳞缝前5 mm处为中心的骨孔,首先用铣刀成形一"凹"字形额颞蝶骨瓣,然后剥离硬脑膜和脑膜中动脉,绕蝶骨大翼再成形一"V"字形骨瓣。观察脑膜中动脉在颅骨额颞区的走行特点并测量其在翼点处的管径。结果脑膜中动脉的前支在翼点区主要沿蝶鳞缝走行,此处脑膜中动脉的直径为(1.4±0.2)mm,其最前方的主要分支上行至颞上线水平时,位于冠状缝后方约(13.3±1.5)mm处。10侧标本中,通过采取两骨瓣法开颅,9侧脑膜中动脉可保持完整。结论根据脑膜中动脉走行的解剖学特点,采取改良经翼点入路两骨瓣开颅法可有效保留脑膜中动脉。
简介:摘要医学行为自有解剖和手术以来,就有关于层面或筋膜的描述。这些描述大致可以归类为层面说、筋膜说和系膜说。然而,这些学说都很难满足科学的基本范式,即描述上的唯一性、验证上的独立性以及实际问题的解决能力、与前述理论的迭代性等。近年来,我们提出并验证了"膜解剖"学说。膜解剖是广义的系膜与系膜床的解剖,背后是筋膜(和浆膜)形成的结构、其内的生命事件和普遍的秩序;广义的系膜是指,筋膜(和浆膜)包绕着器官(或组织)及其供养系统,悬挂并通向体后壁的信封样结构;解剖是指,机体内的设置(或结构)及其内的生命事件(或功能)。在膜解剖的研究和讨论中,恪守科学范式,秉持科学精神,是获得可靠知识的唯一途径,也是深入科学研究的准绳。
简介:摘要目的;用解剖和临床实践病例验证,老医祖提出肝主筋的科学性,证明肝脏是人体又一个分泌系统的中心。方法;解剖与中药治疗相结合,解剖发现,全身由浅筋膜到深筋膜、血管、关节韧带与脏腑全部都有属于筋的筋膜与韧带纤维组织,跟血管一样分布全身,按照肝主筋的理论,给筋和韧带有病的患者用中药养肝。结果;患者用中药养肝后,明显能看到的,手指甲变厚且有光泽,关节灵活角度变大。结论;通过养肝达到养筋的效果,事实证明老医祖提出肝主筋的科学性,筋是肝脏滋养的。
简介:在64例成人整尸(男41女23)的128侧下肢观察大隐静脉、隐神经和腓浅神经等结构在踝前的位置及与邻近结构的关系;测量大隐静脉、足背动脉等血管的外径、隐神经等神经的宽度、厚度与深度,它们与内、外踝及胫骨前肌腱等结构的距离及彼此间的距离.结果与结论:①大隐静脉均经内踝前外侧上行至小腿,在内踝平面位置浅表恒定,是理想的静脉切开的部位.静脉距内踝前缘最突点1cm,距胫骨前肌腱1.5cm,关系较恒定,可用此二结构作为静脉的标志,多数情况静脉经此二结构连线内侧2/5与外侧3/5交点深面;足背动脉在伸肌支持带深面且距静脉在2.5cm以上,静脉切开不会伤及动脉;且动、静脉关系恒定,动脉可以作为静脉的标志.②腓浅神经均于浅筋膜内经踝关节前方下行布于足背与趾背皮肤,在踝前行于足背动脉外侧,可用动脉作为神经阻滞的标志;腓浅神经多为其两条终支经踝前下降,在足背多与隐神经和腓肠神经吻合,故当其阻滞时最好从动脉搏动点进针向外踝方向注药同时阻断其两条终支并最好同时阻滞隐神经与腓肠神经.③腓深神经与腓浅神经可能存在吻合,腓浅神经阻滞时最好同时阻滞腓深神经;腓深神经与足背动脉伴行,动脉搏动即为其标志.④足背动脉在踝前位置恒定,恰位于两踝之中点,是踝前神经阻滞时有用的标志.