简介:摘要目的提高灌肠效果,减轻患者灌肠过程中不适,探索出一种高效、无痛的灌肠方法。方法将44例清洁灌肠患者随机分成对照组和实验组。对照组采用传统灌肠法;实验组采用双腔气囊导尿管+一次性灌肠器灌肠法灌肠。结果使用传统灌肠法灌肠的病人出现边灌边排现象,不仅污染床铺、衣裤,而且灌肠后不能做短暂的保留,既达不到灌肠的目的,又给患者造成不适。结论使用双腔气囊导尿管+一次性灌肠器灌肠法可以增加患者的舒适感,提高治疗效果,且操作简便,值得推广。
简介:摘要目的本研究主要就锁定钢板与传统解剖型钢板在治疗肱骨外科颈粉碎性骨折方面的疗效展开分析讨论。方法选择我院肱骨外科2005年1月—2012年12所收治的92例骨折患者作为研究对象,将所有患者分为观察组与对照组,观察组有50例患者,对他们给予给予锁定钢板治疗,对照组的患者为42例,对他们给予传统解剖型钢板治疗,对两组患者的治疗效果进行比较。结果两组患者的术后并发症、手术成功率、住院时间以及出血量存在明显差异,且具有统计学意义,p<0.05;不过两组患者的手术时间之间的差异较小,具有可比性,但不具备统计学意义,P>0.05。结论在对肱骨外科颈粉碎性骨折患者进行治疗的过程中,锁定钢板的治疗方式具有微创性、有效性、安全性等优点,因此,可以对其进行推广。
简介:摘要探讨冲洗钝性解剖法在在急性重症胆囊炎腹腔镜胆囊切除手术(laparoseopiccholecystectomy,LC)中的应用价值。方法对2007年6月-2012年3月112例诊断为急性重症胆囊炎的患者在三孔法腹腔镜下应用冲洗钝性解剖法暴露胆囊、处理胆囊三角及游离胆囊床进行分析,评估患者手术时间、术中出血、住院时间、中转开腹率、术中胆管损伤风险情况,同时随访患者术后有无胆管狭窄及腹腔积液及脓肿情况。结果手术时间25-108(56.8±21.2)分钟,术中出血量25-140(62.2±23.3)ml。术后平均住院5d(3—9d),2例中转开腹。术后均无明显腹腔积液及脓肿形成,无胆管损伤。结论冲洗钝性分离法在重症胆囊炎的腹腔镜手术中安全有效,值得临床推广。
简介:目的通过CT断层扫描数据的三维重建模型对髋臼后柱形态特点进行解剖学测量,为术中钢板成型及髋臼后柱解剖型钢板开发提供依据。方法采集111位成人患者(男72例,女39例)骨盆CT数据,测量股骨头直径(D);并分别通过CT断层扫描的三维反求技术重建人体骨盆解剖结构模型,测量髋臼后柱钢板放置路径中髋臼后壁、近端、远端的3段近似圆弧的曲率半径(R。、心和R,),以及反应三段圆弧相对位置关系的髋臼后壁圆弧展角a;对以上数据进行统计和相关性分析。结果成人股骨头直径(D):47.4±3.7mm;其中女性为43.6±2.3mm,男性为49.5±2.5mm。Rl:48.0±7.8mm;&:67.7±13.4mm;R3:9.8±0.4mm。α:51.4°±6.8°。统计分析结果显示反应髋臼后柱钢板路径中的R1、R2、R3和a与股骨头直径D和性别均无相关性。R]体现出相对独立性,其尺寸变化范围不大;而&总体上随着Rl增大而增大(线性相关系数R=0.388),而髋臼后壁圆弧展角Q随着R1的增大而降低(线性相关系数R=0.735)。结论髋臼后柱的解剖结构存在很大的个体差异,这种差异与股骨头直径、性别无明显相关性。髋臼后壁的形态决定了髋臼近端以及远端骨盆形态。新型髋臼后柱解剖钢板的应用,能够与髋臼后柱相匹配,缩短术中钢板塑形时间。
简介:摘要目的总结冲吸钝性解剖法1在急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术(LC)中的应用价值。方法回顾分析2009年10月~2012年9月,87例急性胆囊炎行LC,在切断胆囊管前常规行冲吸钝性解剖法暴露肝总管、胆总管。结果完成85例LC成功,1例因为严重的腹腔粘连,1例因Mirizzi综合征而中转开腹。手术时间40~120min,平均68min。术后住院3~7d,平均4d。无胆道损伤、胆漏、术中出血等并发症。72例随访1~30个月,平均15个月,除少许病人偶尔轻度上腹胀痛外,无发热、黄疸等症状发生。结论在急性胆囊炎行LC术中,应用冲吸钝性解剖法能有效防止术中胆道损伤,安全可靠,值得临床推广。
简介:摘要目的总结锁骨骨折运用解剖钢板及克氏针治疗的疗效及选择。方法对近年来110例锁骨骨折运用解剖钢板及克氏针治疗的疗效进行分析。结果平均随访14月,运用解剖钢板治疗手术优良率98%,骨折愈合时间6-8月;运用克氏针治疗手术优良率87%,骨折愈合时间10-12月。结论运用解剖钢板治疗锁骨骨折是成人手术治疗锁骨骨折的首选方法,骨折愈合快,疗效好,并发症少,应严格掌握手术指征。
简介:摘要目的比较超声引导与传统盲穿法行外周静脉穿刺中心静脉置管术(PICC)的并发症发生率,探讨超声引导下行PICC置管的优势。方法对300例拟实施PICC的患者,根据肘部血管条件分为对照组136例(传统盲穿法)和超声组164例(高频超声实时引导下穿刺),分析比较两组的穿刺成功率、置管成功率及并发症发生率。结果超声组一次穿刺成功率及一次置管成功率均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.01)。超声组出现并发症24例,对照组57例(P<0.01),两组局部血肿、局部感染、静脉炎及血栓形成发生率的差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论超声引导下PICC置管相对于传统盲穿法简便、安全、成功率高,并发症少,值得在临床上推广。