简介：摘要目的分析经皮肾镜取石术（PCNL）术后大出血原因，总结经皮肾镜取石术后出血的防治方法，提高经皮肾镜术后出血的处理水平。方法回顾性分析2012年1月至2014年12月PCHL术中、术后出血＞600ml的10例患者的临床资料。男7例，女3例；年龄46~72岁，平均49.2岁；3例为输尿管上段结石，7例为肾脏结石。结果6例患者经应用止血药、夹闭造瘘管、造瘘管牵引等治疗出血症状得到有效控制，4例无效的患者采用超选择性栓塞治疗后出血停止。随访发现患肾功能状态均恢复良好。结论大出血是PCNL的一种严重并发症，处理不当可能导致严重后果，选择正确入路，提高穿刺准确性，及时应用止血药、夹闭造瘘管、超选择性肾动脉栓塞等方法能有效防治PCNL术后大出血，减少或避免肾脏切除等严重后果。

简介：

简介：摘要目的探讨经皮肾镜超声气压弹道碎石术的术中配合与护理。方法回顾性总结102例经皮肾镜碎石术的手术配合经验。结果102例患者均取石成功，顺利的完成了手术，无1例因配合不当出现意外。结论充分的术前准备，熟练的术中配合，仔细周到的护理是手术取得成功的重要保证。

简介：摘要目的探析舒适护理在经皮肾镜取石术患者中的临床运用效果。方法选择2014年4月-2015年3月期间我院收治的肾结石患者64例为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组常规护理，而观察组则运用舒适护理，对比分析两组的护理效果。结果两组均顺利完成手术，观察组的术后疼痛感和护理满意度均优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论临床上将舒适护理运用在经皮肾镜取石术中，不仅可以降低患者的疼痛感，在一定程度上还能增强护理满意度，建立良好的护患关系。

简介：目的观察比较腰硬联合麻醉（CSEA）和局麻（LA）下经皮肾镜碎石术（PCNL）的有效性和安全性。方法2010年9月至2012年6月,深圳市宝安区人民医院60例肾结石患者入组此项研究。60例患者随机分为CSEA组（n=30）、LA组（n=30）。术中监测疼痛指数比较其有效性,监测血压、心率、呼吸、血氧饱和度、手术时间和不良反应,比较其安全性。结果两组患者在年龄、体重、性别和ASA分级方面无差异,术中生命体征基本维持稳定。术中各时间点视觉模拟评分（VAS评分）差异无统计学意义（P〉0.05）;腰硬联合组在麻醉后手术开始前血压较基础值明显下降,而局麻组下降不明显,组间有显著性差异（P〈0.05）;手术时间、净石率及满意度评分均无显著性差异（P〉0.05）;CSEA组7例（23.3%）术中出现寒战、肌颤,LA组2例（6.7%）;CSEA组5例（16.7%）术中出现恶心,LA组3例（10.0%）。结论局麻用于PCNL手术具有麻醉操作简单、安全、效果良好,碎石取石术后并发症低,恢复快,患者满意度高的优点,是PCNL手术麻醉方法的较佳选择。

简介：目的建立经皮肾镜碎石取石术虚拟仿真系统。方法采集12例肾结石患者CT数据,利用Mimics等软件进行三维重建及优化,并通过Unity三维引擎实现互动的术前规划及手术模拟。结果成功建立了个体化患肾模型,并实现术前模拟的互动操作。结论利用这一系统可协助术者综合术前影像学资料更为有效的进行术前规划,利于降低手术并发症发生率及提高碎石率。

简介：

简介：摘要目的总结临床微创经皮肾镜取石术（MPCNL）治疗上尿路结石的护理措施。方法回顾性分析我院收治的80例需行MPCNL治疗的上尿路结石患者的临床资料。结果80例患者均行一期MPCNL治疗，且结石清除率为97.5%，均未中途转为开放手术，术后常规留置导管，均未出现术后大出血情况，仅有2例患者于术后出现感染、高热情况，经抗处理恢复良好。结论结合上尿路结石患者的实际情况，在给予其MPCNL治疗的同时，做好围手术期护理工作，对提高治疗效果有着重要作用。

简介：摘要目的探讨微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的护理效果。方法选取2014年2月至2014年12月我院收治140例肾结石患者作为本次的研究对象，140例研究对象均接受了微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗。随机分为观察组和对照组，每组各70例，观察组70例患者在手术围期进行全面护理，对照组70例患者进行常规术后护理。对比两种护理方法的效果和患者的满意度。结果观察组70例肾结石患者中62例对护理效果满意，概率为88.57%，对照组70例肾结石患者中43例对护理效果满意，概率为61.43%。两组护理效果差异具有统计学意义（P<0.05）。结论全面细致的护理能有效促进治疗质量，帮助患者快速康复，提高患者满意度。

简介：

简介：摘要目的探讨经皮椎体成形术治疗椎体压缩性骨折的护理经验和方法，为其临床护理工作提供数据参考，提高护理质量。方法对我院2011年11月至2014年12月期间收治的810例脊柱椎体压缩性骨折患者中360余例行经皮穿刺椎体成形术治疗及护理的数据进行统计分析。护理工作分为术前、术中和术后，配合相关医疗仪器检查，严密观察，并做详细记录，体会护理对于经皮椎体成形术治疗椎体压缩性骨折患者的影响，对整个护理工作进行梳理和总结。结果所有手术患者均获得成功，经过术前、术中和术后的相关护理，患者的疼痛程度得到很大程度的缓解，止痛效果明显，且未出现严重的并发症，患者的满意度达到了100%。结论经皮椎体成形术治疗椎体压缩性骨折的临床治疗中，严格做好术前、术中和术后的相关护理，可以保证手术的顺利实施及很好地预防并发症的出现，并达到减轻疼痛、强化椎体以及术后功能恢复的理想效果，有效地促进患者早日康复。

简介：摘要目的探究超声引导下经皮穿刺微波消融术治疗子宫肌瘤的围手术期护理。方法对照组行常规临床护理，观察组开展围手术期精细护理，观察对比两组术后不良反应发生情况。结果观察组TESS评分总分为（5.2±0.8）分，明显低于对照组的（11.4±0.7）分，组间比较差异具有统计学意义，P＜0.05。结论加强微波消融术治疗子宫肌瘤围术期护理，对降低术后不良反应，保障手术疗效，改善术后生活质量有重要的临床价值。

简介：摘要目的探讨经皮股动脉穿刺脑血管数字造影(DSA)术后术侧肢体解除制动的最佳时机.方法抽选我院２０１５年２月－２０１５年１０月收治的脑血管疾病患者共１２０例,本组患者均给予经皮股动脉穿刺全脑血管造影且随机数字表法分为观察组(６０例)以及对照组(６０例),对照组患者在术后术侧肢体伸直制动１２h、保持绝对卧床２４h,观察组患者则在术侧肢体制动期间给予综合护理干预,对比两组患者术后穿刺部位并发症发生率.结果观察组患者术后穿刺部位并发症发生率６．７％,对照组术后穿刺部位并发症发生率１０％,差异显著(P＜０．０５).观察组患者术后不适症状发生率０．５％,对照组患者术后不适症状发生率３３．３％,对比差异显著(P＜０．０５).结论经皮股动脉穿刺脑血管DSA患者于术后６h解除术侧肢体制动能够有效降低患者伤口并发症发生率,降低患者术后由于长期卧床导致的不适症状发生率,对提高患者护理效果有重要意义.关键词经皮股动脉穿刺全脑血管数字造影;术侧肢体;解除制动;时机;并发症中图分类号R４７３．７文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０１００－０２

简介：摘要目的探讨在尘肺合并肺癌患者中采取CT引导下经皮肺穿刺活检术诊断的临床效果。方法选择我院2011年1月至2014年11月收治的疑似尘肺合并肺癌患者20例为研究对象，根据检查方法不同，分为观察组10例，实施CT引导下经皮肺穿刺活检术诊断，对照组10例实施支气管镜肺活检，对两组确诊率，检查后并发症发生率进行对比。结果观察组活检确诊率为90.00%，对照组为40.00%，观察组明显较对照组高（P＜0.05）；观察组肺出血率10.00%，对照组30.00%，差异显著（P＜0.05）；观察组并发症发生率为20.00%，对照组为30.00%，无明显差异（P＞0.05）；结论尘肺合并肺癌采取CT引导下经皮肺穿刺活检术的检出率高，且安全性高，能减少并发症发生率，值得临床推广。

简介：中图分类号Ｒ６文献标识码Ａ文章编号１６７２－３７８３（２０１５）０７－０２３４－０２摘要目的探讨经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的护理效果。方法选择老年骨质疏松脊柱压缩骨折病患者，对照组常规护理措施；观察组优质化的护理措施。观察并且对比两组病患者的并发症发生率、护理效果。结果１、观察组并发症的发生率是２０％；对照组并发症的发生率是４０％。（Ｐ＜５％）。２、观察组共有病例是２５例，痊愈的病例有５６％，有效的病例有３５％，无效的病例有９％，总有效率是９１％；对照组共有病例是２５例，痊愈的病例有３５％，有效的病例有３３％，无效的病例有３２％，总有效率是６８％。（Ｐ＜５％）。结论优质护理在经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折中具有明显的临床效果，值得临床的广泛应用与推广。

简介：摘要目的分析探究经皮肾镜取石术和肾实质切开取石术在肾结石治疗中的应用效果。方法选取2012年6月至2014年12月在我院进行治疗的肾结石患者98例，将其随机分为肾镜组和对照组分别49例，对照组患者采取传统的肾实质切开治疗，肾镜组患者则采用经皮肾镜取石进行手术治疗，比较两组患者在手术中的出血量以及临床治疗效果。结果经过不同的手术术式治疗后，肾镜组患者在手术过程中的出血量为210.5ml，对照组的手术过程中出血率为420.6ml，肾镜组手术中出血量明显少于对照组，其差异显著具有统计学意义（P＜0.05），同时肾镜组患者的临床治疗效果明显高于对照组，其差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论在肾结石的临床治疗中采用经皮肾镜取石治疗能够显著降低手术出血量，提升临床治疗效果，具有安全、可靠的临床应用特点，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的研究和对比治疗肾结石患者时使用经皮肾镜取石术和肾实质切开取石术的治疗效果。方法收集肾结石患者共96例，随机分为观察组与对照组，各48例，对照组患者接受肾实质切开取石术，观察组接受经皮肾镜取石术，将两组患者的治疗有效率、并发症发生率进行观察和对比。结果观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，观察组患者的并发症发生率显著低于对照组，P均<0.05。结论在肾结石患者的治疗过程中使用经皮肾镜取石术，能够有效提高治疗的效果，降低术后并发症的发生率，有利于促进患者康复，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨介入栓塞治疗在经皮肾镜钬激光碎石、取石术后并发肾出血的临床应用价值。方法收集PCNL后肾出血患者资料15例，采用Seldinger穿刺技术，先行肾动脉造影明确出血部位，再选用弹簧圈.明胶海绵颗粒或条.PVA行超选择性靶血管栓塞，术后观察止血效果，肾功能变化。结果15例中14例1次性栓塞成功，未见出血复发及严重并发症，术后2周复查SCr平均73.5umol/L；BUN平均4.78mmol/L肾功能均正常，1例介入术前患者基本情况差，术后12小时死于DIC。结论经皮肾镜钬激光碎石、取石术后肾出血积极采用介入栓塞治疗是安全有效的，不仅能到达准确迅速的止血目的，而且能最大限度保护肾功能，已被临床首选处理医源性肾出血的治疗手段。

简介：摘要目的探讨经皮肾镜钬激光治疗泌尿系结石的手术配合及护理体会。方法回顾性分析我院收治的80例泌尿系结石行皮肾镜钬激光碎石术患者的临床资料，并给予术前、术中术后护理配合，观察治疗效果。结果80例结石患者，一次性碎石成功76例，一次性成功率95.0%，患者平均碎石时间（18.4±3.2）min，术后平均住院时间（4.2±1.1）d，术中未出现输尿管、膀胱穿孔、黏膜撕裂、大出血、气胸等严重并发症。结论经皮肾镜钬激光碎石术具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点，术前、术中、术后护理配合是手术成功的关键，可减少术后并发症，提高碎石成功率。

简介：摘要目的针对肾结石患者，讨论临床使用微创经皮肾镜取石术治疗的效果，为日后的临床治疗提供参考与指导。方法选择2013年3月--2015年2月收治的肾结石患者160例为研究对象，临床应用随机数表法，将160例患者随机划分为观察组与对照组，每组患者80例。对照组患者临床给予传统开放式手术治疗，观察组患者临床实施经皮肾镜取石术治疗，对比两组患者的临床治疗情况。结果经过临床统计，观察组患者在临床治疗对比方面，平均手术时间、术中出血量、平均住院时间等方面，临床均优于对照组，两组患者比较差异显著，临床有统计学意义，P＜0.05。结论针对肾结石患者，临床治疗过程中，实施微创经皮肾镜取石术治疗后，患者的临床出血量较少，住院时间较短，出现并发症的概率较低，对患者治疗效果相对突出。今后，在临床治疗肾结石患者中，建议将微创经皮肾镜取石术治疗推广应用，提高患者的康复水平，降低复发率。