简介：摘要1型糖尿病是一种自身免疫性疾病，以T细胞介导，胰岛β细胞破坏，胰岛素绝对缺乏为特征。自胰岛素发现以来，皮下注射胰岛素一直是治疗1型糖尿病的主流疗法。但是随着对糖尿病发病机制的不断探索和医学技术的不断革新，新的治疗方法不断出现，例如基因治疗，干细胞治疗和免疫调节治疗等，为治愈糖尿病开辟了一条又一条新的道路。本文对上述三种治疗方法进行简要综述，以期对此疾病的研究者有所帮助。

简介：摘要现代喉癌的治疗观点多指向于喉功能的保留及生存质量的提高，对局部晚期声门型喉癌(locallyadvancedglotticcarcinoma,LAGC)的治疗目前虽存在争议，但喉功能保存的治疗已成为趋势，现就治疗方式及进展做一综述。

简介：高脂血症是一种常见的内科疾病,中医无确切病名,多可归入＂痰浊＂＂胸痹＂＂血浊＂＂膏脂＂之中。众多医家对高脂血症的辨证分型有着不同的意见,本文从中医脏腑辨证、气血津液辨证与相关客观指标的联系等方面论述了本病的中医辨证分型。中医证型的客观化是研究的热点,目前尚不能达到参考客观指标就能大致确定辨证分型的程度,但至少这是中医证候学研究突破的方向之一。

简介：摘要目的研究分析眩晕型癫痫的临床治疗。方法此次研究的对象是选择在2009年1月～2015年1月我院门诊或病房治疗的46例眩晕型癫痫患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为治疗组和对照组，每组23例。对照组予以丙戊酸钠联合苯巴比妥（鲁米那）治疗，治疗组采用卡马西平联合托吡酯片治疗。比较两组治疗效果。结果两组患者在治疗6、12个月后，治疗组发作率降低、症状缓解、慢波活动减少的患者明显多于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对于眩晕型癫痫患者，及早治疗是关键所在，卡马西平联合托吡酯在治疗眩晕型癫痫的临床中效果较为显著，值得临床推广与应用。

简介：

简介：摘要我国老年人口存在总数多、增长速度快、空巢家庭比例增高、老年患病率高、社会养老基础薄弱等特点，在这种社会背景下我国逐渐出现了医养结合模式，并且在长期的发展中不断完善与优化医养结合方式。从我国颁布的相关文件可以发现我国越来越重视老年人的护理康复服务，但是目前我国医养结合型长期护理现状中存在各种各样的问题。介于此，本文在分析医养结合相关概念的基础上分析目前医养结合型长期护理的现状以及主要的工作内容，希望能够为促进我国的医养结合型长期护理提供有价值的理论参考。

简介：摘要目的分析急诊闭合复位交叉经皮穿针固定治疗儿童GartlandⅡ型及Ⅲ型肱骨髁上骨折临床疗效。方法回顾分析2015年4月至2016年4月期间在我院诊治的36例GartlandⅡ、Ⅲ型肱骨髁上骨折儿童临床资料，均进行急诊手术，采用闭合复位交叉经皮穿针固定，观察临床治疗效果。结果36例患者术后3-6周均全部痊愈，其中28例恢复优，占77.8%，恢复良好6例，占16.7%，可1例，占2.8%，临床治疗总有效率为97.3%；术后1例患者发生轻度肘内翻畸形，无针道感染、医源性尺神经损伤等并发症；术后第4周与第8周肘关节功能评分对比，差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊闭合复位交叉经皮穿针固定治疗儿童GartlandⅡ型及Ⅲ型肱骨髁上骨折是一种创伤小，并发症低，肘关节功能恢复良好，是临床较为理想的治疗手段，值得推广和应用。

简介：目的探讨采用袢钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位及NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床疗效。方法采用袢钢板技术治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位25例,NeerⅡ型锁骨远端骨折23例,其中男性31例,女性17例;年龄21~75岁,平均（37.12±13.21）岁。交通意外伤30例,摔伤16例,另2例为陈旧性肩锁关节脱位。对患者进行术后随访,观察术后肩关节功能恢复情况。结果患者术后肩锁关节疼痛较术前明显好转,肩关节功能评估时肩关节功能基本恢复至伤前活动能力。术后Constant-Muley评分,TossyⅢ型肩锁关节脱位组术后6个月总分平均为（93.8±1.9）分,NeerⅡ型锁骨远端骨折组术后12个月总分平均为（92.3±2.0）分。结论用带袢钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位及NeerⅡ型锁骨远端骨折近期及中期疗效较好。

简介：摘要目的探讨经导管直接溶栓治疗下肢深静脉血栓形成的尿激酶的量效。方法收集2013年4月～2015年2月我院诊断为下肢深静脉血栓的患者，随机分为50例研究组和50例对照组，两组基础治疗均相同，研究组尿激酶每日用量40～80U，对照组尿激酶每日用量小于40U。对比（1）研究组和对照组下肢深静脉血栓治疗疗效。（2）研究组和对照组治疗前后大腿周径及出血发生率。结果（1）研究组和对照组下肢深静脉血栓治疗有效率分别为92%、80%，结果比较有差异（P<0.05）。（2）研究组和对照组治疗前大腿周径及治疗后出血发生率结果比较无差异（P＞0.05）;研究组和对照组治疗后大腿周径结果比较有差异（P<0.05）。结论本次研究认为经导管直接溶栓治疗下肢深静脉血栓的尿激酶量控制在每日40～80U，出血风险小，疗效肯定。

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简介：目的通过增强型体外反搏治疗急性心肌梗死（acutemyocardialinfarction,AMI）患者,观察其对血浆微小RNA-126（miR-126）表达量的影响。方法将116例已行经皮冠状动脉介入（percutaneouscoronaryintervention,PCI）治疗的AMI患者按随机数字表法分为两组：标准治疗组56例,给予标准药物治疗;反搏治疗组60例,除标准药物治疗外,于PCI治疗后1周即予以36h（每天1h、每周治疗6d、连续6周）的反搏治疗。另外,选择20名门诊健康体检者作为健康对照组。采用实时荧光定量聚合酶链反应（polymerasechainreaction,PCR）法测定PCI治疗后1d、2周、7周后miR-126血浆表达量,同时全程记录患者心绞痛的发作情况。结果与健康对照组比较,AMI患者血浆miR-126表达量明显降低,差异有统计学有意义（P〈0.05）。反搏治疗组血浆miR-126表达量在反搏治疗前与标准治疗组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;反搏治疗后血浆miR-126表达量明显高于标准治疗组,差异有统计学意义（P〈0.05）;并且疗效优于标准治疗组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论增强型体外反搏促进miR-126的表达,血浆miR-126表达量将成为评价心肌梗死患者预后的新标志物。

简介：糖尿病的患病率、发病率每年都急剧上升,是严重威胁人类生命健康的世界性公共卫生疾病。糖尿病和高血压两种疾病无论是病因、互相影响还是危害上都存在共通性,所以糖尿病患者往往同时合并高血脂与高血压。替米沙坦是一种新型的血管紧张受体拮抗药类药物,除了显著的降压作用,还可以有效促进血糖、血脂分解代谢。本次研究观察联合使用替米沙坦和氨氯地平与单用氨氯地平治疗糖尿病合并轻中度高血压的临床疗效对比。现报道如下。

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简介：目的：探讨献血前与产品的血小板形态参数的差异，分析其影响因素，寻找改进措施，保障单采血小板的含量符合要求。方法统计2007-2014年经质检血小板含量＜2.5×10^11/袋24例，≥2.5×10^11/袋344例。按血小板含量2.5×10^11/袋为分界线分成2组，研究组间献血前MPV、PDW与产品的MPV、PDW是否存在差异。结果血小板采集量≥2.5×10^11/袋组与＜2.5×10^10/袋组的献血前MPV、PDW组间差异具有统计学意义，而2组产品的MPV、PDW之间的差异不具有统计学意义。结论献血前血小板形态变异，影响血小板采集量。对于献血前MPV＞9.0855fl或PDW＞12.5756%的献血者考虑采集效率降低，应适当增加处理全血量或暂缓献血。

简介：摘要目的通过测定我院中药饮片的二氧化硫残留量，分析如何改善中药饮片质量，为我院中药饮片质量控制提供资料，保证临床用药安全。方法选取2014年我院主要供货商提供的中药饮片，其中二氧化硫限量为400mg·kg-1的六个品种36批和限量为150mg·kg-1的其它品种84批，要用比色法快速检测二氧化硫残留量。结果30个品种120批样品二氧化硫残留量合格率达64.2%，结论该测定方法操作简单，可快速测定中药饮片中二氧化硫残留量。当前市场上中药饮片二氧化硫残留量超标的问题十分严重，生产厂家需加强对硫熏中药材的规范管理。我院应加强自身监管，保证临床用药安全。

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简介：目的探讨成人CroweⅣ型发育性髋关节发育不良（DDH）合并骨关节炎全髋关节置换的手术方式及骨量保存。方法选择2008年3月至2014年4月,在南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院骨科收治的10例10髋女性CroweⅣ型DDH合并骨关节炎患者,年龄41~55岁,平均（46±8）岁。其中CroweⅣ型DDH、大粗隆内翻合并骨关节炎是必备入选条件。对肢体延长、股骨大粗隆内翻、股骨颈前倾角过大等问题,采用股骨大粗隆滑移截骨矫正其内翻,以避免咬除大粗隆顶端内翻骨质。粗隆下旋转短缩截骨矫正肢体延长和前倾角过大,以国产S-R全髋关节假体置换。术中保留截骨块的肌肉附着以保持骨块的血运,同时取股骨近端及股骨头松质骨、髋臼锉磨的骨泥植于截骨处以促进愈合。两处股骨截骨最大限度保存了患者骨量。对该组病例进行了6个月至6年的随访,平均（39±12）个月。结果该组病例术后双下肢等长,无血管神经症状,截骨及保存骨处愈合时间为6~8周,平均（7.5±1.5）周;髋关节功能评分（改良Harris评分）由术前的44.5分提高到术后末次随访的90.6分。结论股骨近端双截骨S-R全髋关节置换治疗成人CroweⅣ型DDH合并骨关节炎,能一次性解决患者的术中多个问题,并保存自身骨量。

简介：摘要目的高龄非瓣膜性心房颤动患者应用利伐沙班抗凝治疗后，探讨其与认知功能障碍的相关性。方法12例老年非瓣膜性房颤患者基线评估认知障碍程度，在按需给予控制血压、血糖、降同型半胱氨酸、调脂、改善认知障碍等治疗基础上，每日固定时间顿服利伐沙班（10mg，德国拜耳公司），共计12月，同时进行自身对照MMSE评分。结果基线组MMSE评分分别与3月、6月、9月、12月组评分组间比较P值无显著性差异。结论高龄非瓣膜性心房颤动患者应用利伐沙班抗凝治疗12月后认知障碍程度无明显下降。