简介：目的：探讨100例肝胆管结石患者胆道镜配合手术治疗的临床疗效。方法：回顾性分析100例肝胆管结石患者的临床资料，依据治疗方式的不同，随机分为治疗A组（50例）和治疗B组（50例）。结果：治疗后B组患者的优良率为96．1％，A组患者的优良率为78％，B组疗效明显优于A组（P〈0．01），同时B组的术后残石率也明显低于A组（P＜0．05），差异均有统计学意义；两组术后感染率比较无显著性差异（P〉0．05）。结论：胆道镜配合肝部分切除术治疗肝胆管结石疗效显著，值得临床推广应用。

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简介：摘要目的探讨肝胆管结石病再次手术的方法及效果。方法对我院2010年1月～2011年1月期间收治的26例肝胆管结石再次手术患者的临床资料给予回顾性分析。结果本组无死亡病例出现，术后并发胆道出血1例，胆漏1例，肺部感染1例，切口感染2例，以上患者均通过非手术治疗方式治愈。结论应根据肝胆管结石患者的病灶位置来选择术式，以经胆道镜取石胆总管探查术为主，同时联合肝叶切除术，并适当应用胆（肝）管空肠吻合术效果更佳。

简介：摘要目的研究分析二次胆道手术治疗肝胆管结石的临床疗效。方法选取在2009年10月至2012年10月间入住我院接受治疗的50例胆石病患者作为研究对象，其中男20例，女30例，这些患者全部实施了二次胆道手术，与第一次手术的间隔时间均在三个月以上，二次胆道手术的方式依照患者的不同病症，采取合适的手术方式30例行胆总管切开取石加胆道镜探查取石术；15例胆总管切开取石，并加胆总管空肠吻合术；10例采取胆总管切开取石联合肝总管空肠吻合术；3例采取原狭窄吻合口拆除联合胆肠吻合术；2例采取左半肝切除联合胆肠吻合术。观察这些患者的治疗效果。结果以上患者在经过二次胆道手术治疗以后，治疗效果显著，疗效不错。近期观察这些患者均没有出现结石再次复发的现象，疼痛症状明显降低，提高了这些患者的临床生活质量。术后并发症患者有5例，并发症发生率为10%，在经过对症治疗之后，均痊愈出院。结论对肝胆管结石患者采取二次胆道手术治疗，需要选对时机、手术方式，进行对症治疗，这样才能够取得临床治疗效果，降低术后结石复发率。

简介：摘要目的分析肝胆管结石病采用精准肝切除手术治疗的临床效果。方法选取82例我院2014年6月-2015年6月收治的肝胆管结石病患者，分为研究组和对照组，分别给予精准肝切除和非规则性肝切除治疗，观察两组患者的治疗效果。结果研究组患者的术中出血量和住院时间均明显优于对照组（P<0.05）。研究组的结石清除率为95.12%，明显高于对照组患者的75.61%，组间差异显著（P<0.05）。研究组的并发症发生率为4.88%，对照组的并发症发生率为21.95%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论精准肝切除应用于肝胆管结石治疗，临床疗效显著，且并发症少，安全性高。

简介：摘要目的探究采用不同手术方法进行肝胆管结石治疗过程的临床应用效果。方法从2016年1月——2016年12月在我院接受手术治疗的肝胆管结石患者中抽取90例作为研究对象，将他们进行平均分组，每组45人，分别为观察组和对照组。其中，对照组采用常规开腹高位胆管切开取石术进行治疗，而观察组则采用阴道镜下肝胆管切口取石术进行治疗，同时，同样给予两组患者T管引流术，对两组患者的术后恢复情况和临床治疗效果进行比较。结果观察组治疗有效率为93.33%，对照组治疗有效率为84.44%，观察组的治疗有效率明显高于对照组。并且，观察组中的并发症发生率为8.88%，明显低于对照组的26.66%。其中，两组数据中均P<0.05，差异具有统计学意义。结论采用胆道镜下肝胆管切口取石术治疗方法治疗肝胆管结石患者的临床效果更加显著，能够有效提高患者的治愈率，同时减少并发症的产生频率。

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简介：摘要目的探究肝胆管结石外科治疗的手术选择与疗效。方法随机抽取本院自2016年10月-2017年12月收治的肝胆管结石患者110例，回顾分析患者临床资料，根据不同的手术治疗方法将其分为观察组（n=55）和对照组（n=55），对照组实施传统的开腹手术治疗，观察组实施腹腔镜联合胆道镜手术治疗，分析两组治疗总有效率、手术指标及住院时间、并发症发生率。结果治疗总有效率对比显示观察组高于对照组（P<0.05）；手术指标及住院时间、并发症发生率对比显示观察组低于对照组（P<0.05）。结论在肝胆管结石外科治疗，实施腹腔镜联合胆道镜手术治疗，既可改善临床指标，又可降低并发症发生率，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探究二次胆道手术治疗肝胆管结石的临床效果。方法选取自2015年6月～2016年4月期间，于我院进行治疗的肝胆管结石的患者92例，按治疗方法将其分为两组进行治疗，观察组给予二次胆道手术治疗，对照组给予药物治疗，比较两组患者的治疗效果和1年后的复发率。结果经治疗发现，观察组的治疗效果（97.83%）明显优于对照组的治疗效果（84.78%），观察组患者的复发率（4.35%）明显较对照组（21.74%）低，两组比较存在较为明显的差异P<0.05,有统计学意义。结论二次胆道手术治疗多与肝胆管结石能够有效帮助患者清除结石，有效降低患者的复发率，值得临床推广。

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简介：摘要目的观察肝部分切除术治疗肝胆管结石的疗效。方法我院收治54例肝胆管结石患者，应用肝部分切除术进行治疗。其中，25例为左外叶切除，11例为左半肝切除，7例为右前叶切除，2例为右半肝切除；9例为左肝和右肝叶切除术。结果54例肝胆结石患者手术均顺利完成，无死亡病例。并发症中，4例患者出现切口感染，占7.4%，3例患者为肺部感染，占5.5%，1例患者为胆瘘，占1.85%，1例患者为膈下感染，占1.85%，随访中，优34例，良16例，差4例，优良率达92.5%。结论肝胆管结石患者的治疗过程中，应用肝部分切除术具有较好疗效，是一种安全的治疗方法，值得推广。

简介：摘要目的观察在对肝胆管结石患者实施治疗的过程中胆道镜联合手术治疗的临床疗效。方法选取我院在2013年6月～2015年6月期间收治的接受肝胆管结石治疗的患者92例为实验研究的对象，按照患者入院顺序的不同将其分为观察组和对照组，每组有46例患者，观察组患者给予胆道镜联合手术治疗，对照组患者给予手术加T管引流治疗，分析比较两组患者的治疗疗效。结果观察组患者平均手术时间、术中平均出血量以及治疗效果优良率和并发症的发生情况均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论运用胆道镜联合手术治疗对肝胆管结石患者实施治疗有效的提高了临床治疗的质量，缩短了患者手术治疗的时间，减少了患者的出血量，降低了患者各种并发症的发生情况，是一种效果理想且安全的治疗方法，值得临床推广和运用。

简介：摘要目的探讨胆肠吻合术治疗肝胆管结石的临床效果；方法选取在我院进行肝胆管结石治疗的74例患者随机分成观察组37例（胆肠吻合术）和对照组37例（T管引流术），对比两组的疗效；结果两组治疗有效率相比差异具有统计学意义(P<0.05)；结论在肝胆管结石治疗过程中，了解各项手术指征，根据患者结石分布特点来实行胆肠吻合术，有益于提升手术疗效。

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简介：摘要目的肝切除在肝胆管结石病中的临床应用效果。方法选取本院2017年5月至2018年5月收治的50例肝胆管结石病患者作为样本，随机分为2组，对照组行非规则性肝切除术治疗，观察组行精准肝切除术治疗，观察两组患者的手术时间、出血量、下床时间、排气时间、结石清除率、胆漏率、感染率、胸腔积液发生率。结果观察组手术（354.58±6.58）min、出血（512.69±9.25）ml、术后（2.15±0.18）d下床、术后（1.54±0.05）d排气、结石清除率96%、胆漏率为0、感染率4%、胸腔积液发生率4%。对照组手术（283.51±9.88）min、出血（710.52±9.75）ml、术后（4.15±0.29）d下床、术后（2.69±0.84）d排气、结石清除率76%、胆漏率为12%、感染率16%、胸腔积液发生率16%。两组数据对比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论行精准肝切除术治疗肝胆管结石病，能够有效减少术中出血，预防胸腔积液及胆漏，提高结石清除率，有效率较高。

简介：摘要：目的肝切除在肝胆管结石病中的临床应用效果。方法选取本院 2017年 5月至 2018年 5月收治的 50例肝胆管结石病患者作为样本，随机分为 2组，对照组行非规则性肝切除术治疗，观察组行精准肝切除术治疗，观察两组患者的手术时间、出血量、下床时间、排气时间、结石清除率、胆漏率、感染率、胸腔积液发生率。结果观察组手术（ 354.58±6.58） min、出血（ 512.69±9.25） ml、术后（ 2.15±0.18） d下床、术后（ 1.54±0.05） d排气、结石清除率 96%、胆漏率为 0、感染率 4%、胸腔积液发生率 4%。对照组手术（ 283.51±9.88） min、出血（ 710.52±9.75） ml、术后（ 4.15±0.29） d下床、术后（ 2.69±0.84） d排气、结石清除率 76%、胆漏率为 12%、感染率 16%、胸腔积液发生率 16%。两组数据对比，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论行精准肝切除术治疗肝胆管结石病，能够有效减少术中出血，预防胸腔积液及胆漏，提高结石清除率，有效率较高。

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简介：摘要目的探讨肝胆管结石外科治疗的术式选择与疗效。方法选择在2013年2月至2014年8月入住我院接受治疗的150例肝胆管结石患者作为研究对象，其中肝内胆管探查取石手术51例，肝部分切除手术49例，肝胆管成形术加肝胆吻合手术43例，纤维肝胆镜取石术7例。分析研究不同手术方式的术后疗效。结果分析不同手术之间的术后残石率、术后优良率、术后并发症发生率，采用肝内胆管探查取石手术结果为43.13%、78.68%、9.81%，采用肝部分切除手术结果为8.16%、95.92%、18.08%，采用肝胆管成形术加肝胆吻合术结果为13.34%、87.32%、20.93%，采用纤维肝胆镜取石术结果为32.02%、71.43%、15.68%。术后总残石率为23.97%、术后总优良率为85.84%、术后总并发症发生率为15.82%。结论根据不同患者的病情，选择合理适当的手术方法，可以提高术后优良率，并有效的降低了患者的残石率与术后并发症发生率。

简介：摘要肝胆管结石病是我国常见的胆道疾病，回顾其近70年的外科治疗，治疗方法不断改进，治疗水平不断提高，但总体治愈率仍不理想，目前还没有被公认和广泛接受的诊断与治疗指南。笔者团队结合近40年肝胆管结石病的治疗经验和近年来肝胆管结石病外科治疗相关进展，将肝胆管结石病分为原发型、炎症型、占位型和终末型4种类型，并针对个案选用不同综合治疗方案，期望更好地完成"同病异治"，更好地个体化选择手术方式和手术时机，从而不断提高肝胆管结石病精细化诊断与治疗水平。