简介：摘要目的探究胫骨平台骨折采用切开复位内固定术的临床效果。方法选取本院2010年4月—2015年5月收治的55例胫骨平台骨折患者，全部患者都采用切开复位内固定术治疗。并根据Rasmussen进行临床与放射评分，统计疗效。结果患者术后Rasmussen临床与放射评分优良率分别为90.91%、92.72%，两种评分的对比（P>0.05）。结论胫骨平台骨折采用切开复位内固定术的临床效果显著，Rasmussen放射评分与临床评分优良率均较高。

简介：摘要目的分析初产妇阴道分娩中应用会阴侧切后，对盆底功能产生的影响。方法选取2018年1月—8月入院待产的产妇250例，其中125例初产妇为自然阴道分娩为观察组，其中125例初产妇在阴道分娩过程中应用会阴侧切帮助产妇顺利分娩为对照组，比较两组产妇产后（42h、6个月）盆底功能以及临床症状。结果对照组会阴疼痛以及性功能障碍发生率远远高于观察组（P＜0.05）；而盆腔脏器脱垂以及压力性尿失禁发生率差异不显著（P＞0.05）；对照组共75例肌张力正常（45例Ⅳ级，30例Ⅴ级）显著低于观察组的101例肌张力正常（55例Ⅳ级，46例Ⅴ级）例，比较χ2=14.775，P＜0.05。结论初产妇在分娩中采用会阴切除术，会直接影响盆底肌功能，故在分娩中应准确的评估产妇会阴切除术的指征，将损伤降至最小，才能保障其盆底功能。

简介：摘要目的探究与分析单、双侧经皮椎体后凸成形术对骨折疏松性椎体压缩骨折治疗效果。方法选取我院收治的100例骨质疏松性椎体压缩骨折患者作为临床研究对象，采取随机数字表法将其分为对照组和试验组，对照组患者采用单侧经皮椎体后凸成形术进行治疗，试验组患者采用双侧经皮椎体后凸成形术进行治疗。比较两组患者治愈后的临床效果。结果对照组患者与试验组患者术前、术后24h、术后3个月的视觉模拟评分无明显差异（P>0.05）。对照组患者与试验组患者的术后24h及术后3个月的视觉模拟评分均较术前高，P<0.05，具有统计学意义。对照组患者与试验组患者术前、术后24h、术后3个月的Cobb角变化情况无明显差异（P>0.05）。对照组患者与试验组患者的术后24h及术后3个月的Cobb角均较术前小，P<0.05，具有统计学意义。结论单侧或双侧经皮椎体后凸成形术对治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效均可达到治疗目的，且均可取得较好的临床效果，疗效无明显差异，同样值得推广。

简介：摘要目的探讨经阴道宫颈肌瘤挖除术的手术要点及应用价值。方法2006年10月～2012年10月对9例行经阴道宫颈肌瘤挖除术进性分析总结。结果手术时间30～70min，平均40min，平均出血量约100ml，住院时间5～8天，平均6天。结论对宫颈肌瘤暴露较好，宫颈肌瘤大小适宜（5-8cm），经阴道行子宫肌瘤挖除术是安全可行的，而手术成功与术前诊断、术者阴式挖除的经验、技巧有关，此术式值得推广。

简介：摘要目的观察经阴道全子宫切除术的临床效果。方法搜集2011年11月—2013年12月我院接收的实施全子宫切除术54例患者，随机分为甲组和乙组。对甲组27例实施经阴道切除，对乙组27例实施经腹部切除。观察甲组和乙组的临床效果，并对比。结果甲组手术平均时间、术后平均排气时间、住院平均时间短于乙组，术中出血量少于乙组，患者疼痛程度轻于乙组，差异较大，有统计学意义（P<0.05）。结论经阴道全子宫切除术临床效果较好，手术时间、排气时间和住院时间较短，出血量较少，疼痛较轻，且安全、有效，值得应用。

简介：摘要目的探讨在全麻手术时应用右美托咪定对围术期应激反应的影响。方法将40例ASAI一Ⅱ级的在全身麻醉下行择期开腹手术的妇科患者随机分为两组对照组(N组)和右美托咪定组(D组)，分别在全麻诱导前先静脉泵注0.2ml/Kg负荷量的生理盐水或4μg/ml的右美托咪定液，泵注时间为10分钟，而后均调为0.3ml/Kg/h至手术结束前30分钟。观察记录患者入室时(T0)、插管时(T1)、切皮时(T2)、切皮后30min(T3)、拔管时(T4)、拔管后30min(T5)和手术后24小时(T6)时的心率(ＨＲ)、平均动脉压(MAP)，并于T0、T3、T5、T6时抽取静脉血检测皮质醇及血糖浓度。结果与T0时相比，N组患者HR在T1、T4、T5时HR显著性差异，MAP在T1、T4时有显著性差异，皮质醇、血糖在T3、T5、T6时有差异(P<0.05)；与T0时相比，D组患者HR在T2、T3时有显著性差异(P<0.05)，皮质醇在T5时有显著性差异，血糖在T3、T6时有显著性差异(P<0.05)。与N组相比，D组患者HR在T1、T4、T5时有显著性差异，MAP在T4时有显著性差异，皮质醇在T3时有差异，血糖在T3、T5时有差异(P＜0.05)。结论右美托咪定可以维持围术期血流动力学的稳定，减少吸入麻醉药的用量并降低围术期的应激反应。

简介：摘要背景右美托咪定（DEX）是一种相对选择性α2肾上腺素能受体激动剂，具有镇静、镇痛、抗交感、呼吸抑制轻、可减少麻醉药用量、抗寒战、器官保护等优点，现已广泛的应用于临床。目的探讨分析DEX在围术期以外的应用进展，为临床应用提供参考。内容综述DEX围术期外ICU重症患者、无痛检查、改善睡眠质量、治疗急性苯丙胺类药物中毒、缓解酒精戒断综合征患者症状等方面的应用。趋向右美托咪定作为作为一种新型的镇痛镇静药物，不单在手术麻醉中被广泛的应用，在其它领域也有着广阔的应用前景。

简介：摘要目的分析颅脑损伤气管切开患者ICU转出后的康复护理。方法选取我院2016年5月至2016年12月65例颅脑损伤气管切开患者相关材料，为其在ICU转出后实施有效且系统的康复护理干预方法，最后对比护理前、护理3周后与护理6周后的日常生活能力评分（ADL）、认知功能评分、格拉斯昏迷评分（GCS）与患者护理前后肺部感染的情况。结果根据结果显示与护理前相比较，护理后3周与护理后6周患者的ADL评分、GCS评分有显著的提高，认知功能评分也与护理前相比有所改善，且在护理前出现肺部感染的患者，在护理后完全康复。以上数据均有明显的差异，且P＜0.05。结论对颅脑损伤气管切开患者在ICU转出后实施康复护理干预方法，能够更加有效的改善患者的病情，并能有效的提高患者的ADL评分、GCS评分，这对患者早日回归社会提供了非常大的帮助。

简介：摘要目的探讨胆总管切开取石术后并发腹膜后脓肿的护理。方法住院期间收治5例经胆总管切开取石术后术并发腹膜后脓肿的患者，通过再次手术，合理放置引流管冲洗腹腔，加强术后的精心护理，同时积极进行健康宣教，做好心理疏导与护理指导。结果胆总管取切石术后并发后腹膜脓肿是胆囊切除、胆总管切开取石的常见并发症，护士应掌握临床表现，加强管道护理，增加营养，预防感染，积极给予健康宣教，减少并发症。

简介：摘要目的分析剖宫产术和阴道助产术对足月妊娠临产胎儿窘迫的疗效。方法选取2012年12月-2014年12月在我院接受分娩的足月妊娠临产出现胎儿窘迫的产妇90例，随机分成观察组和对照组，每组各45例，对照组给予阴道助产术，观察组给予剖宫产术，对比两组的疗效。结果观察组新生儿窒息率及其他并发症发生率均显著低于对照组，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对足月妊娠临产胎儿窘迫进行剖宫产手术效果较好，能减少并发症，促进新生儿存活。

简介：摘要总结一例鼻后孔闭锁患儿后鼻孔成型术后的护理经验。护理要点严密观察病情；保持鼻腔扩张管通畅，防止脱落和鼻出血；合理喂养，防止窒息；口腔护理；出院指导。术后第41天，患儿康复出院。

简介：摘要静脉输液是治疗和抢救病人临床用药的主要给药途径。在护理工作中，提高拔针技巧，避免局部的出血、皮下瘀血、疼痛或投诉等不良反应，从而达到下一次输液时能够较好的选择血管、未造成血管损伤的目的。

简介：摘要目的目前治疗腰椎管狭窄症的手术方法仍存在较高的再手术率和继发椎管狭窄现象。为此，笔者尝试了一种新的治疗腰椎管狭窄症的手术方式单侧开窗联合对侧潜行减压。本文目的在于描述该术式的适应症、具体操作，并验证其优良的临床效果。方法所有参加研究的病人来自于我院2014年10月—2016年10月的住院病人，筛选后符合纳入标准的病人行单侧开窗结合对侧潜行减压术，同时行髓核摘除椎间植骨融合术。术后随访两年，观察指标为VAS评价腰腿痛程度；生活质量评估采用ODI量表；腰背痛程度采用JOA评分表。全程详细记录所有并发症发生情况。结果经过严格筛选标准，35名患者符合研究标准，年龄为64.5±10.6岁。术前及术后两年VAS评分、ODI评分及VOA评分均有统计学差异（P<0.05）。平均改变为（95%可信区间），腰痛VAS评分-6.1（-6.5,-5.6）；腿痛-4.1（-4.5,-3.7）；ODI评分-22.5（-24.4,-20.6）；JOA评分12.8（-12.0,-14.8）。所有参与研究的患者均未出现术后腰椎不稳及再发椎管狭窄症状。术中2例出现脑脊液漏，术中减压不充分1例，术后3例出现尿路感染，随访过程中出现邻近节段椎管狭窄1例。结论单侧开窗结联合侧潜行减压术式治疗腰椎管狭窄症临床效果显著。

简介：摘要目的探讨输尿管上段结石的手术路径及切口选择。方法对24例输尿管上段结石（腰3至腰4椎体横突之间）采用背部直切口取石。结论背部直切口输尿管上段切开取石术操作简单、进路直接、术野暴露好、切断肌肉少、创伤较小、并发症少，术后恢复快，是位于腰3至腰4椎体横突之间输尿管结石的理想切口。但此切口可延性较小，若术中结石上移易造成取石困难，应特别注意。

简介：摘要目的探讨研究切开引流加挂线术对于肛周脓肿治疗的临床意义。方法选取我院2016年3月-2017年3月收治的肛周脓肿患者128例作为研究对象，按照不同的治疗方法，分为观察组和对照组，其中观察组患者采用切开引流加挂线术治疗，对照组患者采用单纯的切开引流术。对比分析两组患者的临床治疗疗效。结果采用不同的治疗疗法治疗后，观察发现观察组患者的临床治疗疗效优于对照组，组间差距显著，P＜0.05，差距具有统计学意义。结论切开引流加挂线术对于肛周脓肿患者的治疗具有较好的疗效，其高效的治疗优势值得临床推广。

简介：摘要目的研究腹腔镜下胆总管切开取石术治疗胆总管结石的临床疗效。方法将2015年1月—2016年12月期间于我院接受治疗的胆总管结石患者80例作为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组。给予对照组患者传统开腹胆总管切开术治疗，给予试验组患者腹腔镜下胆总管切开术治疗。比较两组患者的各项治疗指标，并对两组患者的复发情况进行比较。结果试验组患者的手术时间与对照组相比P＞0.05，术中出血量、胃肠道功能恢复时间及住院时间均明显优于对照组，两组数据相比P＜0.05。试验组复发率低于对照组，但两组数据相比P＞0.05。结论腹腔镜下胆总管切开术治疗胆总管结石的效果显著，具有较高临床价值。

简介：摘要目的探讨经阴道子宫动脉上行支缝扎在经阴道分娩产后大出血中的临床应用。方法选取2011年1月-2013年2月在我科经阴道分娩的患者3620例，其中产后出血86例，随机分为研究组（经阴道子宫动脉上行支缝扎+常规处理），对照组（产后出血常规处理）各43例，观察两组的产后出血量，输血量，输血例数。研究组出血明显减少，差异有统计学意义P＜0.05，术后子宫复旧及恶露干净等无统计学意义，P＞0.05。结论经阴道子宫动脉上行支缝扎可有效治疗产后出血方法简便易行值得推广。

简介：摘要目的研究阴道产及剖宫产患者分娩后的性生活质量。方法选取近来3年前往我院进行治疗的产妇200例，随机分为AB两组，每组100例，其中A组为阴道产组，B组为剖宫产组。采取发放调查表的方式，调查两组产妇产后3个月及6个月的性生活满意度。结果经调查显示，产妇分娩后3个月，A组患者性生活不满度明显高于B组，对比差异存在统计学意义（p<0.05）分娩后6个月，两组患者性生活不满意度对比无明显差异（P＞0.05）。结论阴道分娩方式会对产妇产后3个月的性生活造成不良影响，产后6个月基本无影响。医院应该提倡阴道产分娩方式。

简介：摘要目的探讨阴式子宫切除术+阴道前后壁修补术的临床分析。方法回顾来我院治疗子宫脱垂合并阴道脱垂的患者10例，采取阴式子宫切除术加阴道前后壁修补术。结果患者治愈8例（80.0%），有效2例（20.0%），总有效率为100%，切口均为甲级愈合，术后随访患者阴道残端愈合良好，未发生炎症、感染、血肿等并发症，患者随访无复发。结论阴式子宫切除术+阴道前后壁修补术剥离子宫方式手术时间短，患者术中出血少，住院时间段，具有较高的安全性，医生易于掌握。

简介：摘要目的观察足月妊娠临产胎儿窘迫行阴道助产术与剖宫产术治疗的效果。方法回顾性分析2012年12月-2014年12月本院收治的110例足月妊娠临产胎儿窘迫产妇的临床资料，分为观察组和对照组，每组55例,对照组行阴道助产术，观察组行剖宫产术，观察两组疗效。结果治疗后，观察组产妇术后出血率、新生儿的窒息率与缺氧缺血性脑病率均低于对照组，且观察组脐带因素的发生率（9.09%）显著低于对照组（27.27%），比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论足月妊娠临产胎儿窘迫行剖宫产术治疗的效果显著，能够减少术中出血量，并改善母婴预后，值得推广。