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  • 简介:随着国务院颁布的《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)的实施,特别是执行“举证责任倒置”和“病历公开”,对病案的管理提出了更高的要求。而病案管理人员的素质不但直接影响病案管理质量,还会直接影响到医疗纠纷的处理。所以,病案人员应具备良好的综合素质,才能适应具有时代特征的新条例下的病案管理工作,减少医患法律纠纷。

  • 标签: 病案管理人员 “举证责任倒置” 病案管理质量 病历公开 医疗纠纷 《医疗事故处理条例》
  • 简介:摘要:目的:针对护理人员发生针刺伤的原因进行分析,并提出相关的整改措施。方法:在本院2020年5月到2021年5月期间,随机选取在本院工作的31名护理人员,分析护理人员发生针刺原因,对比护理人员整改前后发生针刺的概率和心理状态改善情况。结果:整改后护理人员发生针刺的概率和心理状态改善情况均要优于整改前(p

  • 标签: 针刺 整改措施 护理人员
  • 简介:摘要:伴随着时代的变迁,我国经济也步入了高质量发展的阶段,基层畜牧养殖业也得到了迅速的发展。当前,我国畜牧业正处于快速发展的新时期。畜牧业的工作量日益繁重,迁移不再局限于地域,生物安全防控更加困难。在基层畜牧业中,兽医工作人员是整个生物安全防控体系的重要组成部分。所以,这些畜牧兽医人员应该对生物安全防控工作给予足够的关注,主动提高防控意识,成功地推动基层畜牧兽医人员的工作,努力保证畜牧业的整体发展和安全。基于以上分析,文章从基层畜牧业的角度探讨了兽医工作人员做好生物安全防控的必要性和有效措施,仅供参考。

  • 标签: 基层畜牧兽医 生物安全 防控措施
  • 简介:笔者单位自1999年1月至2003年5月,在手术时应用大张中厚皮覆盖功能部位创面80例。不仅覆盖Ⅲ度创面,而且改善局部外观,取得良好的效果,现报告如下:

  • 标签: 功能部位 创面 局部 手术 效果 改善
  • 简介:低分子肝素(LMWH)的抗凝血作用已耳熟能详,但对其在抗凝血方面的作用却鲜为人知。本文仅就LMWH在抗凝血作用方面的部分进展予以综述,供读者参考。1在产科及妊娠方面的作用将良性子宫脱垂或子宫肌瘤患者的子宫内膜间质细胞与黄体酮和17β雌二醇共同进行培养蜕膜,分别加入人凝血酶、人FXa、普通肝素(UFH)、硫酸葡聚糖及4种不同商品的LMWH,在第3d检测胰岛素样生长因子(IGF-I),

  • 标签: 抗凝血作用 低分子肝素 子宫内膜间质细胞 胰岛素样生长因子 17Β雌二醇 LMWH
  • 简介:目的总结胆总管金属内支架置入术和食管带膜支架置入术与动脉化疗相结合治疗恶性胆道狭窄,食管恶性狭窄,食管气管瘘,及纵隔瘘的临床经验和疗效分析。材料与方法恶性梗阻性黄疸4例,恶性食管狭窄7例,恶性食管肿瘤并食管气管瘘或食管纵隔瘘4例,全部操作均在电视透视监视下进行。4例采用经皮肝穿胆道置入内支架均获成功,其中3例为一次性置入支架,1例先行胆汁引流术(PTCD)后再置入金属内支架。支架植入后总胆红素均有不同程度的下降,2例支架置入后行动脉化疗。7例恶性食管狭窄,4例并食管气管瘘或食管纵隔瘘均一次性顺利完成内支架置放。8例内支架置入术后加动脉化疗,平均生存期为8个月,支架植入后加动脉化疗组平均生存期为11个月。结论胆道内支架置入术与动脉化疗相结合是治疗手术无能的胆道、食管恶性梗阻性狭窄的有效方法.且安全,简单。

  • 标签: 动脉化疗 临床应用 内支架置入术 食管气管瘘 纵隔 治疗
  • 简介:目前小细胞肺癌(NSCLC)是造成死亡最多的恶性肿瘤之一,大部分患者一经发现已是晚期且预后很差,但近十年来以化疗为主的治疗手段并未使小细胞肺癌的疗效获得突破性进展。因此小细胞肺癌分子靶向治疗成为研究的热点,分子靶向治疗药物包括:EGFR抑制剂、间变淋巴瘤激酶(ALK)抑制剂、抗血管生成药物、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)抑制剂等,为小细胞肺癌患者临床用药和小细胞肺癌靶向治疗药物开发提供参考。本文将从这几类药物的作用机制、适用范围、药物疗效等作一综述。

  • 标签: 非小细胞肺癌 靶向治疗 EGFR抑制剂 ALK抑制剂 MTOR抑制剂
  • 简介:只有可重复的实验结果才能被公认是现代医学坚信的科学观,这在既往的医学进步中起着保障医学理论总是建立在可靠的实验结果之上的重要作用。但这种科学观自身内部却隐藏着不可调和的悖论,并限制了医学科研群体的认识能力,使人们只能看到生命现象中存在的收敛性,而对同样重要的与收敛性并存的发散性却视而不见。

  • 标签: 科学观 悖论 医学 医学理论
  • 简介:急性胰腺炎是胰腺自身消化及其周围组织所引起的急性炎症。一旦急性胰腺炎发病,病情的不断加重,胰周组织坏死可以越过胰腺本身、远离胰腺的器官损害可以超过胰腺,甚至造成多器官衰竭而死亡。所以保护机体安全渡过过度炎症阶段,防止器官功能衰竭,此早期手术松动胰床、引流坏死组织更为重要。

  • 标签: 急性胰腺炎 非手术治疗 护理体会 多器官衰竭 治疗方法 心理护理
  • 简介:目的:建立索布韦片有关物质的HPLC法。方法:采用WatersSymmetryC18(5μm,4.6×150mm)色谱柱,流动相为0.01mol.L-1磷酸二氢钠溶液(用磷酸调节pH值至3.0)-乙腈(75:25),流动相B为乙腈,梯度洗脱。流速为1.0mL.min-1,检测波长为210nm,柱温30℃,进样量20μL,对有关物质进行定量分析。结果:在该色谱条件下,索布韦与各杂质均能有效分离,杂质A(中间体)、杂质B(起始原料)、杂质C(降解产物)的定量限分别为1.012、2.005、2.010ng,且在各自的线性范围内线性关系良好(r>0.999,n=7),杂质加样回收率(n=9)在96.11%~102.20%之间,重复性、精密度、稳定性等符合规定。对3批索布韦片进行有关物质测定,结果总杂质量在0.108%~0.129%范围内。结论:方法学验证结果表明,本法可作为索布韦片有关物质的测定。

  • 标签: 高效液相色谱法 索非布韦片 有关物质 方法学验证 质量控制 杂质
  • 简介:目的:了解发生计划性拔管的高危因素,为预防计划性拔管提供依据。方法回顾性分析2012-2014年46例计划性拔管的临床资料,探讨其危险因素。结果计划性拔管类型主要包括胃肠管(30.43%)、各类引流管(30.43%)、气管插管(13.04%)。发生相关因素主要在普通病房(82.61%)、ICU(17.39),护士(80.43%)、护师及主管护师(19.57%),晚夜班(78.26%)、白班(21.74%),年龄≥60岁(69.57%)、年龄<60(30.43%),意识不清(63.04%)、意识清醒(36.96%)。发生拔管原因的前3位依次为患者依从性不好(23.91%)、护理人员的评估不足(28.26%)、管道固定不牢(26.09%)。结论合理配置护理人力资源,对患者的肢体进行有效的约束,加强导管的固定,正确的评估拔管的风险等可以降低计划性拔管的发生。

  • 标签: 非计划性拔管 护理 风险管理
  • 简介:目的研究枸橼酸爱地那非在大鼠和比格犬体内的吸收过程,为临床研究提供依据。方法采用HPLC紫外检测方法测定大鼠及比格犬口服和静脉注射后血清药物浓度。结果大鼠单次灌胃给药5、15、45mg/kg三个剂量的枸橼酸爱地那后,三个剂量的平均末相消除半衰期分别为:18.5、13.3和12.8小时,结果基本一致;平均峰浓度分别为:594.9、1672.4和5519.0mg/ml,平均AUC0-1分别为3366.5、12242.8和35406.4ng.h/ml,

  • 标签: 枸橼酸爱地那非 试验研究 吸收 动物 血清药物浓度 静脉注射后
  • 简介:目的探讨应用髓内钉治疗胫骨感染性不愈合的临床效果。方法16例感染性胫骨骨折不愈合患者,从初次受伤到髓内钉内固定的时间为7月-3年(平均16月)。包括外固定支架4例,钢板固定5例,髓内钉内固定5例,石膏固定2例。这组病例中胫骨近端骨折3例,中段骨折9例,远端骨折3例,1例有节段性骨缺损,4例开始为开放性骨折,GastioⅠ1例,GastioⅡ2例,GastioⅢ1例。所有患者均采用扩髓交锁髓内钉内固定术,尽可能采用闭合髓内钉内固定术。结果平均随访时间为2年,所有病例在8月内全部骨性愈合。结论扩髓交锁髓内钉技术对于胫骨感染性骨不愈合是一个有效的治疗方法。

  • 标签: 胫骨骨折非感染性不愈合 髓内钉
  • 简介:我82岁,经检查有动脉硬化,右椎颈动脉和双下肢动脉斑块形成。总胆固醇5.70毫摩尔/升,高密度脂蛋白1.37毫摩尔/升,低密度脂蛋白2.91毫摩尔/升,甘油三酯2.83毫摩尔/升。曾处方西洛他唑,因出现心绞痛副作用而停药。之后一直服用诺贝特和血脂康。

  • 标签: 长期服用 非诺贝特 血脂康 下肢动脉斑块形成 高密度脂蛋白 康可
  • 简介:不同阶段的酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者自然史有较大不同.现分别介绍酒精性单纯性脂肪肝、酒精性脂肪性肝炎(NASH)及NASH相关肝硬化的自然史。

  • 标签: 脂肪肝 自然史
  • 简介:目的探讨高血压与高血压脑梗死患者的临床特点。方法根据高血压病史将2005年-2011年我院收治的150例脑梗死患者按血压数值及高血压病史分为高血压纽和高血压纽。对其危险因素、脑梗死亚型等进行分析。结果研究结果表明,高血压患者的平均年龄、≥80岁患者、男性,糖尿病、心脏病、慢阻肺、颈动脉粥样斑块伴狭窄等危险因素发生率明显高于对照组,高血压组的LACI和POCI高于高压组;多变量logistic回归分析显示,高血压组与既往脑梗死史、LACI和POCI相关;而非高血压组与男性、年龄≥80岁、心脏病和糖尿病相关。结论脑梗死最主要危险因素是高血压,尤其男性风险较高;高血压脑梗死主要危险因素是男性、高龄、糖尿病、心血管病,高血压性脑梗死主要危险因素是LACI和POCI。

  • 标签: 高血压 非高血压 脑梗死
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  • 简介:语言策略是指使用不属于语言的方式和手段来交流思想、传递信息的一种沟通策略,主要包括体态语(手势、眼神、体态等)、视频、图片、实物演示、网络技术等形式。教师在天然药物化学课程教学过程中要根据教学内容、学科特点、学生基础的情况,灵活巧妙地运用语言策略,形象地、富有感染力地向学生传授知识,从而达到激励学生乐学情感、增强语言教学效果、促进学生各项能力发展、增加教育的说服力的效果,使学生在教师的带领下学好这门既重要又难学的专业课,为学好后续课程、成为合格的药学类专业人才打下坚实的基础。

  • 标签: 天然药物化学 非语言 策略 药学教育