简介：目的探讨分析不同卧床时间对经皮肾脏穿刺术后患者的影响。方法选择行经皮肾脏穿刺术患者92例的临床资料进行回顾性整理,根据术后卧床时间的不同分为观察组和对照组两组,每组46例,对照组术后给予腹带包扎穿刺点,沙袋加压后平卧8h,卧床24h;观察组术后腹带包扎后平卧6h,卧床12h,观察两组并发症发生情况及舒适度。结果两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后腰背酸痛、失眠、排尿苦难及腹胀发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论适当缩短经皮肾脏穿刺术后患者的卧床时间,不但不会增加患者术后并发症的发生,而且会提高患者的舒适度。

简介：摘要目的比较截石斜卧位与侧卧位超声引导下经皮肾镜取石术的疗效。方法64例肾结石患者按不同治疗方式均分为对照组(侧卧位)、实验组(截石斜卧位)，对两组术中及术后情况进行比较分析。结果实验组手术时间、术中出血量、术后住院时间均少于对照组，其中手术时间和术中出血量比较差异有统计学意义(p<0.05)；实验组结石清除率及术中患者舒适度明显高于对照组(p<0.05)。结论截石斜卧位超声引导下经皮肾镜取石术术中情况及患者舒适度明显优于侧卧位手术，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨门急诊手法复位结合采用闭合复位经皮克氏针内固定手术方式治疗GartlandⅢ儿童肱骨髁上骨折的有益性与必要性。方法对我院门急诊35例GartlandⅢ肱骨髁上骨折患儿首诊采取手法复位纠正骨折移位并石膏固定，限期行闭合复位经皮克氏针内固定治疗，术后定期随访，同时参考Flynn临床功能评价标准评估肘关节功能。结果35例病儿术后均获痊愈，除两例失随访外,按Flynn临床功能评价标准33例肘关节优26例，良6例，差1例。结论门急诊及时有效的手法复位为手术治疗GartlandⅢ肱骨髁上骨折创造条件，减少切开复位的几率，有利于肘关节功能的恢复，值得临床进一步推广应用。

简介：摘要目的探究鼻咽癌患者经皮胃造瘘术后肠内营养支持的临床观察及护理。方法观察组经皮胃造瘘术（PEG）行肠内营养支持，对照组未行PEG，观察对比两组入院出院前后体重改变情况，并观察观察组术后护理情况。结果出院体重与入院体重比较无明显差异，P＞0.05对照组出院时体重相较于入院体重明显降低，P＜0.05，两组出院体重比较差异具有统计学意义，P＜0.05。观察组术后轻微并发症率为11.1%，无严重并发症发生。结论PEG肠内营养支持及相关护理管理，对改善临床治疗效果和生存质量有积极的临床价值。

简介：

简介：摘要目的总结在临床中对31例使用微波治疗肺炎的经验体会。方法选取62例肺炎患者，随机分成两组，对照组31例进行常规的治疗，微波治疗组31例采用微波治疗仪辅助常规治疗，对比两组患者的临床疗效。结果对照组有效率71.4%，微波治疗组有效率93.1%，对照组患者平均住院时间13.2天，4.9天后退热，微波治疗组平均住院时间8.9天，3.2天后退热，两组均无不良反应发生，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论对于肺炎在常规治疗的基础上配合微波治疗临床效果显著，值得临床推广。

简介：摘要目的分析对宫颈糜烂患者实施微波治疗的临床效果。方法选择2013年2月-2014年5月在我院接受治疗的62例宫颈糜烂患者随机平分为观察组、对照组各31例。观察组给予微波治疗，对照组给予甲硝唑栓治疗，并对治疗效果进行比较。结果观察组、对照组的治疗总有效率分别为96.77%、74.19%，观察组显著高于对照组（P＜0.05）。结论应用微波对宫颈糜烂进行治疗，临床效果更加确切。

简介：摘要目的探讨微波治疗宫颈糜烂的方法和效果。方法选择我院2012年10月至2013年10月采用微波技术进行宫颈糜烂治疗的226例宫颈糜烂患者，以此为研究对象，对其临床治疗资料进行统计回归分析。结果微波对宫颈糜烂的治愈效果良好，能一次治愈轻和中度宫颈糜烂，而治愈重度宫颈糜烂需要二次治疗，治愈的概率达100%。226例宫颈糜烂患者经过一次微波治疗，治愈187例，治愈率为82.74%，有效39例，占17.26%，无效0例。患者中宫颈糜烂Ⅰ度98例，宫颈糜烂Ⅱ度56例，微创一次治愈率达100%，宫颈糜烂Ⅲ度72例，一次治愈33例，治愈率为45.83%，39例进行第二次微波治疗，二次治愈率为100%。宫颈糜烂Ⅰ度和Ⅱ度治疗次数和疗效与宫颈糜烂Ⅲ度治疗次数和疗效相比较，数据具有明显差异性，具有统计学意义（P<0.05）。结论微波对宫颈糜烂的治疗效果显著，对改善患者的病情，提高其生活质量具有重要意义，在临床治疗中值得推广应用。

简介：慢性血栓栓塞性肺动脉高压慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）是肺高血压（pulmonaryhypertension,PH）非常重要和常见的类型[1],是以反复性未溶解肺动脉栓子和（或）进行性肺动脉血栓形成及瘢痕形成,以及肺动脉重塑所致肺动脉阻塞为特征的进行性致命性疾病。右心导管（rightheartchatheterization,RHC）是诊断CTEPH的＂金标准＂[2],肺动脉（主干、叶段、节段、

简介：摘要目的分析B超引导下微创经皮肾穿刺钬激光碎石术与开放手术治疗肾结石临床疗效。方法选取从2013年05月-2014年11月收治的32例肾结石，随机分为对照组（16）与观察组（16），对照组采取开放手术，观察组采取B超引导下微创经皮肾穿刺钬激光碎石术，对比两组临床疗效。结果观察组手术时间、术中出血量、下床活动时间以及住院时间明显优于对照组（P＜0.05）。观察组肾结石清除率与止痛药使用率明显低于对照组（P＜0.05）。结论对肾结石患者采取B超引导下微创经皮肾穿刺钬激光碎石术，效果理想，安全有效，具有临床应用价值。

简介：摘要目的探讨经皮诊断性附睾穿刺术的手术配合和围手术期护理方法与效果。方法选取我科收治的无精子症的患者58例进行分析研究，实施诊断性经皮附睾穿刺术的手术配合和围手术期相关的护理干预措施。结果所有患者均能保持良好的心理状态，检查手术顺利结束，并无并发症的发生。结论对于经皮诊断性附睾穿刺术加强手术配合及围手术期的护理干预能够提高临床治疗效果。

简介：目的：观察右美托咪定辅助腰硬联合麻醉在经皮肾镜碎石术中的麻醉效果。方法选择择期经皮肾镜碎石术患者80例，随机分成两组，每组各40例。A组为右美托咪定辅助腰硬联合麻醉组，B组为单纯腰硬联合麻醉组。观察记录两组手术中麻醉前（T0）、麻醉平面固定后（T1）、体位变为俯卧位后10min（T2）、俯卧位后40min（T3）、手术结束时（T4）的HR、MAP、RR、SpO2。结果A组T2、T3、T4时点与T0相比差异有统计学意义（P〈0.05），两组HR值在T2~T4段内相比差异有统计学意义（P〈0.05），两组MAP、RR、SpO2比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。两组患者术中出现的不良反应术中躁动、寒颤发生率和术后恶心呕吐发生率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论右美托咪定辅助腰硬联合麻醉应用于经皮肾镜碎石术具有对血流动力学影响小，镇静镇痛效果更完善，能有效预防麻醉后肌颤及术后恶心呕吐，保证手术的顺利完成。

简介：

简介：目的：分析冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者行经皮冠状动脉介入术（PCI）后1年和15年内再次发生不良心血管事件的相关因素。方法1998年1月至2013年3月在北京医院心内科行PCI术或同时行冠状动脉搭桥术、病历资料完整并接受氯吡格雷和阿司匹林双联抗血小板治疗1年的冠心病患者纳入本研究。取患者静脉血进行与氯吡格雷代谢有关的细胞色素P450（CYP）2C19基因型检测，并据此将患者分为正常代谢型组（＊1/＊1）、中间代谢型组（＊1/＊2和＊1/＊3）和慢代谢型组（＊2/＊2、＊2/＊3和＊3/＊3），回顾性分析患者PCI术后1年内和首次PCI术后15年内再发不良心血管事件的情况与相关因素。结果共纳入210例患者，男性148例，女性62例；年龄49-84岁，平均（67±10）岁；行首次PCI术者163例，行2次PCI术者47例；单独行PCI术者185例，同时行冠状动脉搭桥术者25例。合并高血压、高脂血症和糖尿病者分别为158、156和91例。正常代谢型组、中间代谢型组和慢代谢型组PCI术后1年内不良心血管事件发生率分别为13.3%（13/98）、24.7%（23/93）和31.6%（6/19），慢代谢型组和中间代谢型组的发生率分别是正常代谢型组的2.37倍和1.86倍。携带CYP2C19＊2或＊3等位基因是PCI术后1年内发生不良心血管事件的独立危险因素[比值比（OR）=1.781，95%置信区间（CI）：1.042-3.046，P=0.035），适量饮白酒是不良心血管事件的防护因素（OR=0.054，95%CI：0.175-1.016，P=0.045）。正常代谢型组、中间代谢型组和慢代谢型组首次PCI术后15年内不良心血管事件发生率分别为32.7%（32/98）、33.3%（31/93）和36.8%（7/19），3组间差异无统计学意义。合并糖尿病（OR=3.243、95%CI：1.245-5.165，P〈0.05）和有冠心病家族史（OR=2.683，95%CI：1.232-5.359，P=0.006）是PCI术后15年内发生不良心血管事件�

简介：摘要探讨综合护理在经皮穿刺冠状动脉内支架植入术患者中的应用研究进展，并分别对术前、术中、术后护理研究进展的详细阐述，旨在为进一步提高患者临床治疗效果，降低不良反应发生、促进康复提供参考依据。

简介：目的：评价高龄急性心肌梗死患者行冠状动脉介入治疗（PCI）的安全性和有效性。方法回顾性地分析西安交通大学医学院第一附属医院近5年来高龄（≥80岁）急性心肌梗死病例78例。其中PCI治疗40例，药物保守治疗38例，对比分析两组患者的基础临床资料、住院期间临床疗效以及PCI术后6个月的随访结果。结果与药物保守治疗组相比，PCI治疗组住院期间心肌梗死症状缓解率明显提高（52.63%vs75.00%，P＜0.05），心力衰竭发生率明显降低（39.47%vs15.00%，P＜0.05）。出院后6个月内再次心绞痛（42.86%vs18.42%）和心肌梗死（22.86%vs5.26%）的发生率均显著降低（P＜0.05），再次心血管事件和猝死的发生率也有一定下降（25.71%vs10.52%，P＝0.09）。结论PCI治疗可以改善高龄急性心肌梗死患者的临床症状和预后，从而进一步提高患者生存质量。由此可见，高龄急性心肌梗死患者的PCI治疗是安全可行和有效的。

简介：背景：针对肿瘤破坏导致的椎体骨折，进而引起的神经功能障碍，单纯的放疗作用微小。近年来125I放射粒子已广泛应用于多种原发或继发肿瘤并取得良好效果。经皮球囊扩张椎体后凸成形可效恢复椎体高度，重建脊柱稳定性，缓解疼痛症状。目的：观察经皮球囊扩张椎体后凸成形骨水泥注入联合125I放射粒子治疗脊柱转移瘤的疗效及安全性。方法：回顾性分析2011年3月至2012年7月经皮球囊扩张椎体后凸成形注入骨水泥联合125I放射粒子治疗的30例脊柱转移瘤患者，收集患者的症状、体征、影像学资料，治疗前均有顽固性背痛，CT提示有椎体骨质破坏。采用目测类比评分、WHO疼痛缓解标准、功能障碍指数来评估治疗后临床症状转归及神经功能恢复情况，测量病椎高度变化。随访时间为治疗后1d、1个月及6个月。结果与结论：30例患者治疗过程顺利，治疗后24h疼痛缓解，无神经损伤及压迫症状。治疗后目测类比评分、疼痛缓解情况、功能障碍指数、椎体高度均较治疗前显著改善（P〈0.05）。治疗后随访1个月及6个月，目测类比评分、功能障碍指数、椎体高度变化与治疗后24h差异无显著性意义（P〉0.05）。骨水泥向椎间隙、前纵韧带下渗漏各2例无临床症状。提示经皮球囊扩张椎体后凸成形骨水泥注入联合125I放射粒子治疗脊柱转移瘤，能迅速缓解肿瘤所致的疼痛，有效恢复病椎高度，并发症少，显著提高患者生活质量。

简介：摘要目的探讨经皮椎体成形术(percutaneousvertebroplasty,PVP)和经皮椎体后凸成形术（percutaneouskyphoplasty,PKP）治疗胸腰椎压缩性骨折的围手术期护理方式。方法25例高龄患者在“c”型臂x线机透视下行PVP或PKP治疗椎体压缩性骨折，对患者进行术前、术后护理和康复指导。结果所有患者临床症状明显改善，康复出院。结论PVP及PKP是治疗胸腰椎压缩性骨折的有效方法，重视围手术期护理及康复指导是治疗成功的保障。

简介：摘要探讨应用心内射频电流消融术病人的护理体会。对2012年3月～2014年10月我院收治的29例患者应用心内射频电流消融术资料进行分析。29例患者射频消融成功27例，复发2例，无死亡病例。心内射频电流消融术是经外周血管穿刺、插管，将射频消融导管前端送至心腔内特定部位，在局部产生阻抗性热效应、电效应，使局部心肌细胞干燥性坏死。

简介：摘要探讨比较肝癌射频消融与肝癌切除术疗效。方法回顾性分析本院及浙江大学附属第二医院2006年9月-2009年2月收治的肝癌患者资料，比较肝癌射频消融与肝癌切除术疗效差异。结果肝癌射频消融组与肝癌手术切除组5年后肝癌复发率分别为9.09%和9.43%，五年后两组生存率分别为90.90%和90.57%，以上两组数据统计学上差异不显著（P>0.05）。结论在肝癌的治疗中，射频消融治疗方法与传统的手术切除治疗效果相当；由于射频消融治疗方法具有重复性好、经济、微创等优势，是治疗肝癌的有效方法。