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  • 简介:摘要椎体后凸成形术采用可扩张的球囊装置,可有效恢复压缩椎体的高度,迅速缓解疼痛,明显减少骨水泥的渗漏率,降低并发症的发生,是老年骨质疏松性椎体压缩骨折手术方式的首要选择。本文对其技术原理、适应症与禁忌症、技术要点、并发症及预防进行了综述。

  • 标签: 经皮椎体后凸成形术 骨质疏松 压缩性骨折
  • 简介:摘要目的对微创肾镜取石(mPCNL)术后改进肾造瘘与常规肾造瘘的术后疗效进行比较,探讨mPCNL术后肾造瘘的安全性与有效性。方法应用mPCNL治疗各种肾结石、输尿管上端结石200例,其中103例mPCNL术后F16或F18硅胶引流管常规肾造瘘,97例mPCNL术后F14Foley双腔导尿管肾造瘘,比较术后疼痛强度及持续时间、术后血尿持续时间、术后出血量、术后拔管时间。结果mPCNL术后常规肾造瘘组术后疼痛较强,须用止痛剂者52例,术后疼痛持续时间2-5d(平均4d),血尿持续时间3d-1月,平均7d,术后出血量30ml-2000ml,平均100ml,术后拔管时间5-7d,平均6d;mPCNL术后改进肾造瘘组术后疼痛一般,须用止痛剂者20例,术后疼痛持续时间1-2d(平均1.5d),血尿持续时间1-3d,平均2d,术后出血量5ml-100ml,平均50ml,术后拔管时间4-7d,平均5d。两组术后疼痛强度及持续时间、术后血尿持续时间、术后出血量方面有明显差异(P<0.05),而术后拔管时间无明显差异(P>0.05)。结论mPCNL术后改进肾造瘘组在术后疼痛强度及持续时间、术后血尿持续时间、术后出血量方面,优于mPCNL术后常规肾造瘘组,值得临床推荐与推广。

  • 标签: 微创经皮肾镜取石术 肾造瘘 手术
  • 简介:摘要目的对骨质疏松性椎体压缩性骨折应用椎体成形术进行治疗,观察临床疗效。方法回顾性分析我院椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的临床资料。结果治疗后VAS评分、Cobb’s角及椎体高度丢失情况与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗有效率为97.30%(584/600),不良反应发生率为0.67%(2/600)。结论椎体成形术是治疗胸腰椎压缩性骨折有效和安全的方法。

  • 标签: 经皮椎体成形术 骨质疏松 椎体压缩性骨折
  • 简介:恶性梗阻性黄疸是由恶性肿瘤导致的直接或间接胆道梗阻所引起的以高胆红素血症、组织和体液黄染、胆管扩张为主要临床表现的一类疾病。如不及时有效处理,则可发生严重胆道系统感染、胆汁性肝硬化、肝功能衰竭、肝肾综合征、肝肺综合征、肝性脑病、严重电解质紊乱、上消化道大出血及癌结节破裂出血等严重并发症,甚至死亡,其平均生存期不足3个月[1,2]。在B超引导下肝脏穿刺胆道引流术(percutaneous1transhepatic1catheter1drainage,PTCD)行胆汁外引流,能有效解除肿瘤引起的胆道机械性梗阻,改善肝功能,缓解患者病痛,提高患者生存质量并延长生命。现报道如下。

  • 标签: 恶性梗阻性黄疸 经皮肝脏穿刺 胆道引流术 B超引导 临床分析 严重电解质紊乱
  • 简介:摘要目的探讨椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折手术效果。方法2010年10月-2013年4月对66例(72椎)骨质疏松性椎体压缩性骨折在C形臂X线透视下穿刺,椎弓根建立通道,进行PVP治疗。结果术后即刻至24h内明显止痛56例,术后48~72h疼痛逐渐缓解10例。平均随访12个月(6~18个月),66例(72椎)患者术后腰背部疼痛明显减轻或消失,无明显的并发症出现。结论椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折是一种微创、安全且能够迅速缓解疼痛的治疗方法。

  • 标签: 经皮椎体成形术 骨质疏松 脊柱骨折
  • 简介:摘要目的探究治疗腰椎间盘突出时运用激光椎间盘减压术联合神经根阻滞治疗的临床效果及其运用价值。方法选取我院在2011年2月至2013年1月期间确诊为腰椎间盘突出且符合激光椎间盘减压术治疗的患者83例,联合神经根阻滞治疗;分成A,B两组,术后随访一年,评价两组患者的治疗效果。结果随访一年后,治疗有效率依次为95.3%和92.5%,治疗效果有效率以小于等于50岁的A组为高(P<0.05)。结论临床上镭射气化减压术联合神经根阻滞治疗椎间盘突出症的年龄小的效果较好,即年龄是其主要的影响因素之一。

  • 标签: 腰间盘突出 神经根阻滞 减压术
  • 简介:目的探讨冠状动脉介入(percutaneouscoronaryintervention,PCI)治疗后并发多器官功能不全综合征的护理。方法总结1例急性心肌梗死心肺复苏后患者行急诊PCI治疗后并发多器官功能不全综合征的护理措施。结果患者住院24d后病情好转出院,住院期间无护理并发症发生。出院后规律进行冠心病二级预防、门诊随访。结论对于合并院前心脏骤停的急性心肌梗死患者行PCI治疗后并发多器官功能不全综合征,护理重点在于早期维持正常或高水平的循环、呼吸功能,在尽快恢复机体灌注供氧的同时加强各器官功能的保护。

  • 标签: 急性心肌梗死 心肺复苏 经皮冠状动脉介入 多器官功能不全综合征 护理
  • 简介:摘要目的探究微创输尿管镜(MPCNL)与逆行输尿管镜(URL)治疗嵌顿性输尿管上段结石的临床效果,为今后的治疗工作提供参考依据。方法选取我院泌尿外科2011年3月~2013年3月收治的100例嵌顿性输尿管上段结石患者作为研究对象,按照手术方式的不同,分为A组与B组,A组给予输尿管镜治疗,B组给予逆行输尿管镜治疗,观察两组患者的治疗效果与并发症情况。结果两组患者手术时间、住院天数、手术费用、手术成功率、两个月后的结石清除率比较P<0.05,差异具有统计学意义,两组患者术后出现并发症比较P>0.05,差异无统计学意义。结论微创输尿管镜相比逆行输尿管镜治疗嵌顿性输尿管上段结石的效果更显著,清除结石的效果更好,但手术时间较长,治疗费用较贵;而逆行输尿管镜效果稍差,联合体外冲击波碎石术治疗效果较好。

  • 标签: 经皮输尿管镜 碎石 嵌顿性结石
  • 简介:摘要目的探讨采用微创接骨板内固定术治疗四肢骨折的方法和临床效果。方法回顾性分析2012年6月~2013年6月在我院采用微创接骨板内固定术治疗的59例四肢骨折患者临床资料。结果所有患者术后均获随访6~l2个月,平均11个月;X线骨痂形成出现时间平均4周;全部骨性愈合,临床愈合时间10~16周;无并发症发生。1年后对患肢功能进行评价,优43例、良11例,优良率为91.5%。结论微创接骨板内固定术符合生物接骨原则,避免了切开复位及髓内钉的弊端,具有适应性广、术中创伤小、术后骨折愈合快且并发症少等优点,可作为治疗四肢骨折的首选方法,值得临床广泛应用。

  • 标签: 经皮微创接骨板内固定术 四肢骨折 方法 临床疗效
  • 简介:摘要目的分析和研究椎间孔镜对极外侧型腰椎间盘突出症治疗的临床效果。方法选取2012年8月—2014年2月极外侧型腰椎间盘突出症患者52例,将其按住院病历编号顺序分为两组观察组26例;对照组26例。对照组患者采用腰椎后路开窗方法行腰椎间盘摘除术治疗;观察组患者采用椎间孔镜行腰椎间盘摘除术治疗。将两组患者手术时间、术中出血量、住院治疗时间及1年后的治疗优良率进行对比。结果两组患者手术时间、术中出血量、住院治疗时间等指标相比较观察组均低于对照组P<0.05。两组患者治疗1年后的优良率相比较观察组明显高于对照组P<0.05。结论将椎间孔镜应用于极外侧型腰椎间盘突出症患者手术治疗中,其具有切口小、对机体正常组织创伤程度轻、术中患者出血量少、术后机体恢复快、手术治疗效果佳等优点,其对减轻医源性损伤具有重要作用,值得临床借鉴。

  • 标签: 经皮椎间孔镜 腰椎后路开窗 极外侧型腰椎间盘突出症 疗效观察
  • 简介:摘要目的观察采用超声造影的方法检测兔VX2乳腺癌前哨淋巴结的引流路径并探讨其临床应用价值。方法本实验选取的20只实验兔全部用接种肿瘤的方法建立动物模型(VX2乳腺癌转移淋巴结),采用皮下注射的方式给予SonoVue,通过超声造影显示乳腺癌前哨淋巴结造影增强的图像。结果20只建立动物模型的实验兔检测结果为超声造影检测最终检出34个乳腺癌前哨淋巴结,包括12个回声增强均匀的和22个回声增强不均匀或是部分有充盈缺损的。病理切片检查的结果是38个乳腺癌前哨淋巴结中染色为阳性的有24个,超声造影检出阳性的是21个。结论采用超声造影的方法检测兔VX2乳腺癌前哨淋巴结的引流路径明显准确,且此法检出率高,敏感性强,具有较强的优势,是值得临床上推广使用的方法。

  • 标签: 超声造影 实验兔 乳腺癌前哨淋巴结 染色 阳性
  • 简介:摘要目的分析手术全期护理应用于小儿微创肾镜碎石的效果。方法研究对象选取本院2012年3月至2014年2月收治的90例肾结石患儿,随机方法分组。对照组患儿接受常规护理干预,实验组患儿加强手术全期护理。对比分析两组患儿术后并发症和患儿家长对护理工作满意程度的差异性。结果实验组患儿术后并发症发生率明显低于对照组,卡方检验分析发现组间差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患儿家长对护理工作满意率明显高于对照组,卡方检验分析发现组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿微创肾镜碎石治疗期间应用手术全期护理有助于减少术后并发症,增进护患关系。

  • 标签: 手术全期护理 小儿 微创经皮肾镜碎石 应用效果
  • 简介:目的评估椎弓根螺钉内固定联合椎体成形术治疗高龄骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效.方法2011年2月至2012年10月,使用椎弓根螺钉内固定联合椎体成形术治疗23例无神经功能损伤的高龄骨质疏松性胸腰椎压缩骨折.术前、术后1d、术后3m、术后6m、术后12m和术后18m分别对患者进行VAS疼痛评分,通过测量CT矢状位图像获得骨折椎体前缘、中间的椎体高度,并测量伤椎局部矢状位Cobb角.结果所有患者获得随访,随访时间18~36m(平均22m).患者术后第1天VAS评分和末次随访VAS评分较术前均有明显下降(P<0.05).术后第1天伤椎前缘和中间的高度较术前明显增大(P<0.05),矢状位Cobb角则由术前(16.5±4.7)°显著下降至(5.7±3.2)°(P<0.05).术后随访过程中,给予康复训练指导,发现椎体前缘和中间高度以及Cobb角均无明显变化(P>0.05).随访过程中,未发现压缩椎体以及相邻椎体新发骨折出现.结论椎弓根螺钉内固定联合椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折效果满意,可以防止椎体高度再次丢失和相邻椎体新发压缩性骨折.

  • 标签: 经皮椎弓根螺钉固定 经皮椎体成形术 骨质疏松 胸腰椎骨折 椎体压缩性骨折
  • 简介:摘要目的探究射频消融治疗小肝癌的临床疗效。方法选取2009年1月-2014年1月期间来我院治疗的小肝癌患者300例,随机分为治疗组和对照组。对照组采用手术治疗,治疗组采用射频消融治疗。手术结束后,对患者走访观察5年,对治疗结果进行评估。结果治疗组在采用射频消融治疗后疗效明显优于对照组,在显效率上,组间比较也具有统计学意义(P<0.05)。结论小肝癌患者采用射频消融治疗后,临床疗效比较显著,起到了较好的治疗效果,此治疗方法值得在临床上大量推广。

  • 标签: 射频消融 小肝癌 临床疗效
  • 简介:摘要目的讨论40例肝癌患者肝穿刺射频消融术的护理。方法通过2014年2月至2014年7月,选择住院治疗的小肝癌患者及术后复发患者40例,在掌握疾病发生的原因,临床表现,治疗方法以及可能存在的并发症的基础上,对患者进行专业护理,做好术前术后的观察与总结。结果40例患者均恢复良好,顺利出院。结论做好肝癌射频a手术患者术前术后的护理可以减少患者术后并发症,促进患者恢复。

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  • 简介:摘要目的分析对慢性宫颈炎患者应用微波治疗可以取得的临床疗效。方法随机将我院收治的80例慢性宫颈炎患者分为两组,每组40例。其中观察组应用微波治疗法进行治疗,对照组应用激光治疗法进行治疗,对比两组患者的临床疗效。结果观察组患者总有效率为87.5%,对照组的总有效率为62.5%,其差异存在统计学意义(p<0.05)。结论对慢性宫颈炎患者临床应用微波进行治疗,不仅可以取得良好的疗效,同时还能够保证患者的生活质量,值得各大医院推广使用。

  • 标签: 慢性宫颈炎 微波治疗 临床疗效