简介:摘要目的探讨腹腔镜阑尾切除术(laparoscopicappendectomy,LA)中单极电凝处理阑尾系膜的可行性和安全性。方法回顾性分析2010年1月至2012年6月265例阑尾炎患者行LA的临床资料,比较单极电凝、带线结扎、钛夹夹闭三种方法处理阑尾系膜的时间和并发症。结果处理阑尾系膜所用的平均时间为单极电凝法3.4min,带线结扎法6.2min,钛夹夹闭法3.8min,其中单极电凝法和钛夹夹闭法处理阑尾系膜用时相似,单极电凝法和钛夹夹闭法比带线结扎法用时短。术后未发生阑尾系膜血管出血。结论腹腔镜阑尾切除术中使用单极电凝可以方便、安全地处理阑尾系膜,值得推广应用。
简介:目的:探讨电刀、超声刀在腹腔镜直肠癌手术中联合应用的临床价值及手术方法。方法:回顾分析联合应用电刀、超声刀为61例患者行腹腔镜直肠癌手术的临床资料(联合组),并与同期42例单纯使用电刀(电刀组)及50例单纯使用超声刀(超声刀组)的患者进行对比分析。结果:手术均顺利完成,术中无输尿管、膀胱、阴道损伤发生,术后无死亡病例及腹腔出血、吻合口漏、腹腔感染、切口感染等并发症发生,其中55例行腹腔镜辅助直肠癌前切除术,6例行腹腔镜辅助Miles术;手术游离时间平均(53.3±7.46)min,术中出血量平均(42.10±10.93)ml,平均清扫淋巴结(10.92±2.39)枚。3组患者手术游离时间差异有统计学意义,联合组术中出血量少于电刀组,淋巴结清扫数量3组相比差异无统计学意义。结论:腹腔镜直肠癌手术中联合应用电刀、超声刀进行游离既可获得充分、干净的显露,亦可使解剖更精细安全、术中出血少、游离速度加快。
简介:摘要目的评价经尿道气化电切术术后早期辅以吡柔比星膀胱灌注化疗药物的效果,方法45例腺性膀胱炎患者均经尿道对病变组织进行电灼或电切术后分两组,治疗组术后即刻关注吡柔比星,以后每周1次,共8次,该每月1次,共10次。对照组术后不予膀胱内灌注药物化疗。比较两组腺性膀胱炎的复发率。结果全部病例均进行随访,随访时间为12月-24个月,平均随访18.4个月,治疗组治疗组复发3例,复发率13.04%。对照组复发9例,复发率为40.91%,两组复发率比较差异有统计学意义(P<0.05)结论吡柔比星膀胱灌注对于预防腺性膀胱炎电切术后复发疗效确切,用药方便,副作用少,患者耐受性好。值得推荐。
简介:摘要目的探讨经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的临床疗效及其安全性。方法收集2010年6月至2011年10月我院前列腺良性增生症患者共计100例,随机分为经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)组及经尿道前列腺汽化术(TUVP)组,对比两组的手术时间、术中出血量、术中电切综合症(TURS)的发生率、术后膀胱冲洗时间和留置导尿管时间等指标。结果PKRP组指标均低于TUVP组,其中术中出血量、术中电切综合症(TURS)的发生率明显低于TUVP组,比较有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道前列腺等离子体电切术具有疗效显著,并发症少,安全性高,是治疗BPH的一种切实可行的新技术,值得临床应用与推广。
简介:摘要目的评价α1受体阻滞剂(哈乐)联合M受体阻滞剂(卫喜康)治疗良性前列腺增生(BPH)患者经尿道前列腺汽化电切术后合并下尿路症状(LUTS)的疗效。方法将2011年6月~2012年6月收集的75位前列腺电切术后LUTS症状的前列腺增生(BPH)患者随机分3组;每组25人,Ⅰ组盐酸坦索罗辛(哈乐),Ⅱ组哈乐和琥珀酸索利那新(卫喜康)以及Ⅲ组安慰剂,用药时间为三个月。观察用药前后各组患者的国际前列腺症状评分(IPSS)及生活质量指数(QOL)变化以及尿流动力学变化,尿流动力学参数包括最大尿流率(Qmax).膀胱剩余尿量(Ru)。并对所得结果进行统计学分析。结果Ⅰ组单用哈乐治疗3个月后最大尿流率增加,残余尿量减少,IPSS评分好转,治疗前后的结果差异有显著性(P﹤0.05)。Ⅱ组哈乐联合卫喜康治疗3个月后的最大尿流率也增加,IPSS评分明显下降,生活质量也改善。治疗前后的结果差异有显著性(P﹤0.05),Ⅰ组用药前后与Ⅱ组用药前后国际前列腺症状评分(IPSS)及生活质量指数(QOL)变化率相比差异有显著性(P﹤0.05),但二者最大尿流率以及残余尿量变化率相比差异无显著性(P﹥0.05)。Ⅲ组治疗前后各项指标均无明显变化。结论哈乐增加前列腺电切术后伴有下尿路症状患者的最大尿流率,减少残余尿量,IPSS评分好转。哈乐联合卫喜康可增加前列腺电切术后伴有下尿路症状患者的最大尿流率,减少残余尿量,使前列腺症状评分明显好转,明显改善其生活质量。从而明显改善其下尿路症状。