简介：

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简介：摘要目的分析颅内动脉瘤夹闭术后颅内压监测的作用。方法回顾性分析在我院实施颅内动脉瘤夹闭术的35患者的临床资料，患者术后均进行颅内压检测，根据监测结果进行对症支持处理，分析颅内动脉压监测的作用。结果本组的35例患者中，25例颅内压在5-20mmHg之间，生命体征平稳；8例术后颅内压范围在20-40mmHg之间，其中有5例出现脑血管痉挛、3例出现急性脑水肿，经对症处理后症状缓解；2例患者颅内压急剧升高超过40mmHg，经颅脑CT检查显示动脉瘤破裂出血，经开颅减压血肿清除术治疗，术后3d死亡。结论对颅内动脉瘤术后患者续监测颅内压，并根据症状变化及时行影像学检查，可为病情诊断和对症治疗提供客观依据。

简介：摘要目的探讨术中吲哚菁绿（Indocyaninegreen，ICG）荧光血管造影在开颅手术治疗颅内动脉瘤中的作用。方法回顾性分析开颅手术治疗45例颅内动脉瘤的经验。术中共行ICG荧光血管造影65次。结果6例手术得益于ICG荧光血管造影，经及时调整动脉瘤夹的位置或切断动脉瘤顶部的细小供血血管后，获得理想疗效。术后复查3D-CTA或DSA检查45例，显示2例存在与血流不相关的载瘤动脉轻度狭窄，余43例结果与术中ICG荧光血管造影结果一致。结论ICG荧光血管造影简便易行，具有理想的空间和时间分辨率，可以帮助提高颅内动脉瘤手术质量，有可能成为颅内动脉瘤手术中的重要检查手段。

简介：摘要目的观察优质护理在脑动脉瘤栓塞介入术中的运用效果。方法选择在我院接受脑动脉瘤栓塞介入治疗病人60例，分为观察组和对照组，每组各为30例，对照组予以常规的护理，而观察组实施优质护理。观察两组患者术后相关并发症的发生情况及两组对护理服务的满意情况。结果观察组患者术后相关并发症的总发生率明显低于对照组（P<0.05）；观察组患者对护理服务的总满意率、满意度总分均明显高于对照组（P<0.05）。结论对脑动脉瘤栓塞介入术患者术中实施优质护理，能有效减少患者术后相关并发症的发生，能大大提升介入术的护理质量与护理水平。

简介：摘要目的探讨在脑动脉瘤介入治疗患者中实施心理护理的效果。方法选择本院100例脑动脉瘤介入治疗患者，分为常规组和心理组，统计患者实施不同护理方法的效果。结果心理组患者护理后SAS、SDS、满意度、生活质量评分与常规组相比明显较优，P＜0.05。结论在脑动脉瘤介入治疗患者中实施心理护理效果显著。

简介：摘要目的分析脑动脉瘤患者实施夹闭手术的围手术期护理重点。方法取2014年的4月~2016年的10月在我院接受夹闭手术治疗的92例脑动脉瘤患者，随机分为观察组和对照组，对照组实施常规护理，观察组给予更具针对性的围手术期护理，对比两组护理效果。结果观察组患者与对照组相比在接受护理后的SDS、SAS量表评分和并发症发生率均更低，两组对比存在明显差异，P＜0.05。结论重视脑动脉瘤患者实施夹闭手术的围手术期护理，确保护理工作的有效性、时效性与针对性，能够提高患者治疗期间的安全性和恢复效率，保障患者获得更加理想的预后。

简介：摘要目的针对围术期康复护理措施对颅内动脉瘤患者的应用效果进行分析。方法选取2015年6月至2016年6月我院接诊的68例颅内动脉瘤患者展开研究。按照随机数表法，随机分为对照组和观察组。对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上采用围术期康复护理。比较两组患者并发症发生率以及在患者出院前一天，调查两组患者的满意度。结果观察组患者的并发症发生率（14.7%）明显低于对照组（35.3%），两组比较具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的满意度（94.11%），对照组患者的满意度为（79.41%），差异无统计学意义（P<0.5）。结论围术期康复护理措施对颅内动脉瘤患者的应用效果非常良好，能显著降低患者并发症发生率，提高患者满意度，促进患者康复，是目前临床上非常有效的治疗方式。

简介：摘要目的研究颅内动脉瘤血管内介入栓塞治疗术中出血的防治办法。方法选择我院2012年2月~2014年2月收治患有颅内动脉瘤130例，130例颅内动脉瘤患者全部行血管内介入栓塞治疗术，治疗过程中有5例患者颅内动脉瘤破损导致再次出血。临床对动脉瘤栓塞过程中的破裂进行及时处理，分析其原因既防治手段。结果收缩压上升至220mmHg后，5例颅内动脉瘤破损时间为1例瞳孔出现放大时、2例导丝随导管导入时、1例血管内介入栓塞时、1例弹簧圈掉落时；术后死亡1例，在良好的状态下恢复1-4患者预后，为期一年的随访，4例DSA复查，4例患者无一例发生动脉瘤的治疗。结论合理的治疗方案、规范的操作及适当的致密填塞能大大降低脑出血的并发症，提高脑动脉瘤栓塞治疗的成功率。

简介：颅内动脉瘤是常见的脑血管疾病，发病原因尚不明确。目前认为，颅内动脉瘤发生的机制包括内皮损伤、炎症反应、血管平滑肌表型调节异常、细胞外基质重构、细胞凋亡以及血管壁的缺失。

简介：摘要本文简单介绍了颅内动脉瘤与颅内动脉瘤夹闭术，重点从手术方法、疗效、围术期护理以及并发症预防四个角度出发，对显微镜下颅内动脉瘤夹闭术进行了讨论与研究。

简介：摘要目的探究多层螺旋CT血管成像在脑动脉瘤中的诊断价值。方法收集我院2015年1月至2016年10月间收治的80例脑动脉瘤患者的临床资料进行研究与分析，依次对其采用多层螺旋CT检查，并将检查结果手术病理检查结果进行对比，观察多层螺旋CT的诊断率与准确率。结果手术检出本组92颗脑动脉瘤分部位置为颈内动脉颅内段45例，大脑前动脉16例，大脑中动脉11例，大脑后动脉8例，多发动脉瘤12例，而多层螺旋CT血管成像检出准确率为97.83%（90/92），其中假阴性瘤2个，漏诊率为2.17%（2/92）。结论多层螺旋CT血管成像在脑动脉瘤中诊断价值较高，且创伤小，能快速检出脑动脉瘤的具体位置及大小，为后续治疗提供有利参考依据，值得推广。

简介：目的本研究通过分析应用Lvis支架辅助弹簧圈栓塞技术治疗颅内微小宽颈动脉瘤的病例，探讨该支架的安全性和有效性。方法回顾性分析我院应用Lvis支架辅助弹簧圈栓塞治疗的45例颅内微小宽颈动脉瘤的患者。收集患者的性别、年龄，动脉瘤的位置、尺寸和破裂与否，技术的操作成功率等相关数据，并分析相关并发症发生的原因。结果男35例，女10例，平均年龄为（51．8±5．2）岁；动脉瘤位于前循环29例，后循环16例，平均大小为（2．05±0．72）mm，其中36例为破裂动脉瘤，9例为未破裂动脉瘤。操作成功率100％。术中动脉瘤破裂出血1例，术后1例继发脑梗塞，遗留轻偏瘫，其余均无并发症。结论应用Lvis支架辅助弹簧圈栓塞进行颅内微小宽颈动脉瘤的血管内治疗中是安全有效的，可防止弹簧圈突出，达到致密栓塞。

简介：摘要目的研究分析脑动脉瘤患者DSA介入治疗下的围术期护理效果。方法选取我院2014年12月~2016年12月接收的38例脑动脉瘤患者，所有患者均实施DSA下介入治疗，通过计算机产生随机数字，分为干预组和参照组，其中参照组为19例，采用常规护理服务，干预组为19例，予以围术期护理干预，比较两组临床护理效果。结果统计数据并比较分析，干预组护理总有效率为（89.47%），参照组护理总有效率为（57.89%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论对实施DSA下介入治疗的脑动脉瘤患者，积极采用围术期护理干预手段，能够显著的提升患者介入治疗效果，具有极佳的护理价值，值得在临床推广应用。

简介：目的分析胎儿右位主动脉弓产前超声的相关异常、遗传物质改变及其预后。方法回顾性分析2013~2016年在本院产前超声诊断的右位主动脉弓并采用AffymetrixCytoScanHD行染色体微阵列分析（chromosomalmicroarrayanalysis,CMA）病例。结果研究期间产前超声共诊断右位主动脉弓病例92例,6例失访,26例未行染色体微阵列分析。最常合并的产前超声异常是法洛四联症。60例染色体核型已知病例中,1例46,X,Yqh＋,der（13）t（8;13）（q22.3;q33.2）,1例47,XYY,余58例染色体核型正常。本研究中,临床意义未明拷贝数变异和致病性拷贝数变异在胎儿右位主动脉弓的检出率分别是5.2%和5.2%。所有的致病性拷贝数变异均是22q11.2微缺失。右位主动脉弓合并异常组和单纯性右位主动脉弓组其合并染色体异常、分娩孕周和出生后存活率差异均无统计学意义。1例合并左锁骨下动脉迷走因出现呼吸系统症状需行手术治疗。结论胎儿右位主动脉弓合并22q11.2微缺失风险约是5%,产前超声检测发现右位主动脉弓,建议CMA检测排除染色体异常。

简介：摘要目的评价彩色多普勒超声观察主动脉起始部粥样斑块对冠心病的诊断价值。方法对比观察141例冠心病病人和107例非心血管病病人的主动脉起始部粥样斑块情况，评价其对冠心病的诊断价值。结果141例冠心病人有97例出现不同的粥样斑块，107例非心血管病人群中仅有21例出现不同的粥样斑块。结论通过彩色多普勒超声观察主动脉起始部粥样斑块情况，结合其他彩色多普勒检查手段能够提高对冠心病的诊断。

简介：摘要目的探讨舒适护理在Ⅲ型主动脉夹层急性期患者术前的应用效果。方法选取本院2014年9月--2016年11月收治的60例患者作为样本，以30例为一组，将其分为舒适组与常规组两个组别，常规组采用常规方法护理，舒适组患者采用常规护理联合舒适护理方法护理。观察两组患者护理前后焦虑与抑郁评分，调查两组患者护理满意度。结果护理后，舒适组患者焦虑评分（41.5±3.2）、抑郁评分（34.1±2.0），患者护理满意度96.67%，常规组患者焦虑评分（47.8±9.2）、抑郁评分（40.9±8.8），患者护理满意度73.33%。两组对比，舒适组患者优势显著（p＜0.05）。结论应将舒适护理用于Ⅲ型主动脉夹层急性期患者术前护理过程中，缓解患者焦虑与抑郁情绪，确保患者可积极接受治疗，从而提高了治疗有效率。

简介：摘要主动脉夹层（aorticdissection）指主动脉内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿，由于内膜局部撕裂，受到强有力的血液冲击，内膜逐步剥离、扩展，在动脉内形成真、假两腔，从而导致一些列包括撕裂样疼痛的表现。偏瘫（hemiparalysis）多由急性脑血管及其原发病引起。偏瘫病因多样复杂，其中动脉粥样硬化是中风最主要的原因，70%的中风患者患有动脉硬化，高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。褥疮（decubitus）又名压疮（pressuresores），是由于营养血供与机体组织发生血流障碍的末期结果。实际上，许多褥疮都发生于长期不变换而受压迫的部位，长期卧床患者，位于体表骨隆突和床褥之间的皮肤组织，甚至肌肉，因持续受压，局部缺氧，受到潮湿侵入体内，血管栓塞、组织坏死腐脱而形成溃疡，称为褥疮。我科于2017年3月6日收治一位大体重主动脉夹层患者，术后因病情危急，手术创伤大，卧床时间长及患者左下肢肌力0级，右下肢近端肌力3级，远端5级等多方面因素，术后并发4期压疮，经全体医疗人员精心的治疗和护理，患者逐渐恢复康复，现将护理体会报告如下。

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简介：摘要目的将X线、CT、MRI在主动脉夹层患者的临床诊断中应用，观察其诊断价值和影像学特征。方法本文研究对象是2014年1月至2017年1月的20例主动脉夹层患者，对20例主动脉夹层患者均予以X线检查、CT检查、MRI检查，统计20例主动脉夹层患者的X线检查、CT检查、MRI检查的结果。结果Ｘ线检查提示的阳性率为70.00%，ＣＴ检查的阳性率是100%，ＭＲＩ检查的阳性率是100%。结论在主动脉夹层患者中应用X线、CT、MRI检查均可得到比较高的阳性率，且ＣＴ检查和MRI检查的效果更优。