简介：摘要：目的：儿童口腔临床中使用窝沟釉质成形封闭术治疗并观察其效果。方法：选择观察时间段设置为2019年5月--2021年5月，选择患者为我科治疗的窝沟封闭术治疗患儿230例，选择分组方法为随机分成先进技术组与传统技术组，选择治疗方法分别是采用窝沟釉质成形封闭术治疗和采用普通窝沟封闭术治疗，对比两种治疗方法效果。结果：（1）先进技术组和传统技术组手术封闭剂2年保存率、术后龋齿2年发生率比较，先进技术组手术封闭剂2年保存率高于传统技术组，先进技术组术后龋齿2年发生率低于传统技术组，（P

简介：【摘要】目的：研究全面护理在不稳定性心绞痛患者护理中的效果。方法：把2020年1月-2021年1月作为研究时间段，选取该时间段内收治的110名不稳定性心绞痛患者进行研究，按双色球分类法随机分为对照组55例和观察组55例。对照组进行常规护理，观察组采取全面护理，分析比较护理结束后两组患者心理状态和护理满意度。结果：观察组的SAS和SDS心理状态指标及护理满意度均优于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：全面护理在不稳定性心绞痛患者护理中有良好的作用，能对患者的心理负面情绪进行改善，促进治疗效果及患者护理满意度的提升，临床值得大力推广。

简介：摘要目的探讨护士主导的全病程规范化管理模式在经皮肾镜取石碎石术（PCNL）患者管理中的应用效果。方法采用便利抽样法，选取2019年7月—2020年7月在湖南省人民医院泌尿外科住院的100例PCNL患者作为研究对象，按入院先后顺序分为观察组和对照组，各50例。两组均接受常规治疗和护理，观察组在常规护理的基础上采用护士主导的全病程规范化管理模式。比较两组患者的术前准备时长、住院时间、住院费用、术后并发症及出院后1个月内非计划复诊率。结果观察组的术前准备时长、住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组的住院费用少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组的术后并发症发生率、出院后1个月内非计划复诊率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论护士主导的全病程规范化管理模式有利于缩短PCNL患者手术等待时间和总住院时间，减少住院费用，降低并发症及非计划复诊率，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨已诊断甲状腺功能减退（简称甲减）妇女早孕期促甲状腺素（TSH）达标与否与妊娠期糖尿病（GDM）发生的关系。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月在中山大学附属第三医院规律产检、自然受孕且首次产检孕周≤13+6周的单胎孕妇6 978例，其中甲减组186例，甲状腺功能正常组6 792例；甲减组中，按首次检查TSH是否达标（TSH<2.5 mU/L为达标）再分为TSH达标组（124例）与TSH未达标组（62例）。收集首次产检的基本信息，同时空腹采血检测甲状腺功能［TSH、游离甲状腺素（FT4）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）］和空腹血糖（FPG）；在孕24~28周行75 g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。甲减组与正常组、TSH达标组和未达标组GDM发生率的比较采用χ²检验，同时利用logistic回归分析法分析GDM发生的危险因素。结果甲减组GDM的发病率明显高于正常组，差异具有统计学意义［分别为21.5%（40/186）和 13.7%（929/6 792），P=0.002］。TSH未达标组［24.2%（15/62）］与达标组［20.2%（25/124）］GDM的发病率均明显高于正常组，差异具有统计学意义（均P<0.05）。logistic回归分析结果显示，年龄、孕前体重指数、甲减病史、FPG、TPOAb阳性及甘油三酯为GDM发病的独立危险因素（OR值为1.071~2.979，均P<0.05），TSH是否达标未能进入方程。结论与甲状腺功能正常的妇女比较，甲减妇女无论早孕期TSH是否达标，其孕期GDM的发生风险仍明显增加。

简介：摘要目的分析中医非药物疗法对慢性心力衰竭患者的全因死亡率及再入院率的影响，为识别高风险人群与改善患者预后提供依据。方法采用回顾性病例调查方式，连续入选2016年1月至2019年12月于上海市浦东新区4家医院慢性心力衰竭住院患者824例作为研究对象，按是否采用中医非药物疗法分为观察组和对照组，收集两组患者的基础信息、合并疾病、用药情况、实验室检查指标、影像学检查指标，并统计患者出院后1年再入院率及全因死亡率。采用Cox回归分析中医非药物疗法是否为慢性心力衰竭患者不良事件发生的影响因素。结果824例患者纳入全队列中，年龄（80±10）岁。经倾向性评分匹配后，602例（301对）患者匹配成功，各基线变量差异均无统计学意义（P>0.05）。1年内观察组的生存概率高于对照组的生存概率（P=0.013），在不良事件发生率［43.52%（131例）比53.82%（162例）］、全因死亡率［15.61%（47例）比23.59%（71例）］、3个月再入院率［10.96%（33例）比17.61%（53例）］、6个月再入院率［16.90%（51例）比24.25%（73例）］、心功能分级、hs-CRP和NT-proBNP水平上，观察组干预效果优效于对照组（均P<0.05）。Cox比例风险模型结果表明年龄（RR=1.018，P<0.01）、心功能Ⅳ级（RR=2.200，P<0.01）、糖尿病（RR=1.340，P=0.04）、NT-proBNP≥7 900 ng/L（RR=1.557，P=0.01）及中医非药物疗法（RR=0.768，P=0.04）对发生不良事件均有显著影响。结论中医非药物疗法对慢性心力衰竭患者不良事件的发生具有保护作用，提倡使用中医非药物疗法进行干预，为在基层推广中医服务、改善患者的预后提供一定临床依据。

简介：

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简介：摘要：目的：本文主要通过对眼科手术患者采取系统性干预护理治疗方法进行分析研究。方法：本文主要通过对2020年10月至2021年10月期间，我院眼科接受护理治疗的100例患者为分析研究对象，医护人员对100例眼科患者病情进行详细的检查，医护人员为了研究系统性护理干预治疗方法对眼科患者临床康复情况，将这100例眼科患者随机分为两组，分别为对照组和观察组。其中，医护人员对对照组患者采取常规的护理治疗方法，而对观察组患者采取系统性干预护理治疗方法。结果：医护人员通过对两组眼科患者进行康复护理治疗后，可以发现观察组患者康复情况明显优于对照组患者，具有明显差异。结论：本文通过对眼科患者采取系统性护理干预治疗方法，发现可以有效的提高眼科患者康复情况，值得在临床上被广泛推广使用。

简介：摘要：目的：在口腔临床诊疗过程中，将口腔放射影像数字化技术应用进来，观察其应用价值。方法：分析目标为我院接受口腔临床诊疗的40例病患为例，分析时间为2020年5月-2021年9月，分析方法为随机数法，并按检查方式不同划分为对照组和观察组，每组各20例。对照组给予常规方法进行诊断，观察组采用口腔放射影像数字化技术进行诊断，分析并对比两组病患在采用不同技术后的诊断结果及治疗效果情况。结果：经过对比发现，观察组采用口腔放射影像数字化技术诊断准确率为100.00%，而对照组采用常规诊疗方法的准确率仅75.00%，差异明显（P

简介：无

简介：摘要：目的：实验将针对外周介入术的患者实施心理护理，对比临床护理疗效。方法：将本院收治的外周介入术的患者作为本次研究对象来源，在其中随机抽取80例，诊疗时间范围在2020年1月-2020年12月，以随机法设计方式分组。对照组患者采用常规护理措施，观察组则为心理护理，对比护理成果。结果：从护理上看，观察组患者的手术用时和住院用时均短于对照组，对比具有统计学意义（P＜0.05）。与此同时，在不良情绪的调查上，观察组患者SAS评分为（37.1±3.2）分，优于对照组的（40.2±3.7）分，差异具有统计学意义。结论：采用心理护理策略对外周介入术患者的手术开展具有更好地保障效果，可以缓解患者的紧张情绪，减少意外事件的发生，有助于患者的早日康复，具有可推广价值。

简介：摘 要：　目的 探讨医院感染规范化管理在血液透析中的应用效果。方法 选取我院2019年10月至2020年3月收治的肾内透析患者148例，按照随机数字表法将其分为观察组与对照组，各74例。对照组采用院内常规护理进行血液透析，观察组采用医院感染规范化管理辅助血液透析过程。护理过程中统计两组透析操作准备时间、上机时间、下机时间和总操作时间，严密监测创口感染情况并计算创口感染率，计算两组消耗的卫生成本，通过院内自制的调查问卷评价患者对护理工作的满意度。结果 观察组透析操作准备时间、上机时间、下机时间和总操作时间显着短于对照组，差异均有统计学意义（P

简介：摘要：目的 探讨通过对非内分泌科胰岛素泵的规范化管理的应用与效果分析。方法：选取我院2017年8月-2019年5月非内分泌科胰岛素泵，2017年8月至2018年5月使用胰岛素泵的患者33例为对照组，2018年6月至2019年4月使用胰岛素泵的患者55例为观察组，对照组常规管理模式，观察组由医护联合，每天责任护士早晚巡视，了解患者血糖、饮食、检查胰岛素泵运行工作情况，及时与内分泌科医生及非内分泌科护士沟通。结果：观察组胰岛素泵使用率、血糖达标时间明显优于对照组，危险因素的发生率明显低于对照组。结论：规范化管理胰岛素泵能够有效解决患者发生的问题、及时发现胰岛素泵存在的问题、缩短了血糖达标时间，提高了胰岛素泵的使用率，减少了危险因素的发生率。

简介：摘要目的基于日本经验建立局部效应模型(LEM)下前列腺癌碳离子治疗直肠剂量体积直方图(DVH)预测模型，为临床降低直肠不良反应发生率提供参考。方法收集局限期前列腺癌患者计划CT图像76例，采用微剂量动力模型(MKM)进行治疗计划；然后，基于与MKM计划相同的射野，采用LEM重新计算生物剂量获得LEM计划，并在LEM计划中提取直肠几何特征及DVH参数。采用线性回归法对其中61例计划信息进行建模，余15例计划用于验证。结果61例患者计划靶体积沿左右方向外扩1 cm后与直肠交叠部分体积同直肠体积比值可作为预测直肠DVH的特征参数。15例患者预测DVH同LEM计划DVH的拟合度优(R2＝0.964)，基于预测DVH进一步预测直肠不良反应与基于LEM计划DVH预测直肠不良反应的结果一致。结论线性回归方法可建立较为准确的前列腺癌碳离子治疗直肠DVH预测模型，可能为临床降低直肠不良反应发生率提供一定参考，还有待于临床大样本数据进一步验证。

简介：摘要目的调查研究影响门诊患者参与大肠癌筛查意愿的因素，为提高大肠癌筛查率提供依据。方法自行设计访问式调查问卷，问卷内容包括患者的基本情况、对大肠癌筛查的了解程度及参与筛查的意愿。于2020年6月至9月，采用完全随机抽样法，在广州市第一人民医院以现场调查的形式对调查时间段内所有就诊患者进行调查，将问卷填写合格的681例门诊患者纳入研究。结果681例门诊患者的男女比例为1∶1.14，中位年龄57岁，64.32%（438/681）门诊患者为高中及以上学历，61.09%（416/681）门诊患者家庭人均月收入在2 000元以上，90.75%（618/681）门诊患者为已婚，69.90%（476/681）门诊患者参与了城镇居民医疗保险或城镇职工医疗保险，53.60%（365/681）门诊患者通过报刊、电视、网络等媒体或周围的亲戚、朋友对大肠癌有一定的了解，60.79%（414/681）的门诊患者对筛查方法便捷程度表示满意。K-S检验结果显示，年龄、文化程度、家庭人均月收入、婚姻状况、医疗保险、宣传教育和对筛查方法的满意度7个因素均对门诊患者参与大肠癌伺机性筛查意愿有影响，差异均有统计学意义（均P＜0.05），但性别因素对筛查意愿无显著影响（P＞0.05）。二分类非条件logistics回归分析显示，对筛查意愿有影响的7个因素的重要性排名依次为文化程度、家庭人均月收入、医疗保险、年龄、宣传教育、对筛查方法的满意度和婚姻状况（均OR＞1，P＜0.05）。结论需通过进一步提高医疗保险水平、加强宣传教育力度和改进筛查技术方法，提高门诊患者的大肠癌筛查意愿。

简介：摘要目的调查分析湖南省公立医院人文建设认知现况，为推进公立医院人文建设提供科学对策。方法采用自制的医院人文建设认知调查问卷，调查问卷包括人文知识认知、患者权益维护认知、员工发展需求认知、医院社会责任认知四个维度，对湖南省28家二、三级公立医院的2 702例医生、护士、行政管理人员进行问卷调查并进行分析，提出医院人文建设的对策。结果不同级别医院、不同学历、不同职称和不同年龄以及不同职业类别的员工对医院人文建设认知情况比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论湖南省三级公立医院员工对医院人文建设的认知高于二级医院，年龄越大、学历和职称越高的员工对医院人文建设认知度越高。提高公立医院人文建设认知，构建公立医院人文建设体系，增强公立医院的公益性。

简介：摘要目的探讨双胎妊娠合并妊娠期糖尿病（GDM）的围产结局，并分析双胎GDM发病的相关危险因素。方法回顾性分析2015年1月至2020年6月在中山大学附属第三医院住院分娩的双胎妊娠孕妇757例，根据75 g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）结果，分为双胎GDM组196例，正常双胎组（双胎未合并GDM）561例。收集各组母儿的临床资料、围产结局和新生儿结局，并采用t检验、Mann-Whitney U检验、χ²检验或Fisher确切概率法比较，采用多因素logistic逐步回归分析评价双胎GDM发病的相关危险因素。结果双胎GDM组的75 g OGTT FPG、1 h血糖和2 h血糖均大于正常双胎组；双胎GDM组的分娩孕周、新生儿出生体重小于正常双胎组，<37周的早产率大于正常双胎组；双胎GDM组的新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）、感染及贫血发生率大于正常双胎组，差异均具有统计学意义（均P<0.05）。两组相比，年龄、孕前体重指数（Pre-BMI）、孕次、产次、体外受精-胚胎移植（IVF-ET）占比、绒毛膜性质、多囊卵巢综合征（PCOS）病史及糖尿病家族史差异均有统计学意义（均P<0.05），将以上因素进行多因素的logistic逐步回归分析，显示年龄≥35岁（OR值为2.335）、Pre-BMI≥24.0 kg/m2（OR值为2.356）、PCOS病史（OR值为1.932）、糖尿病家族史（OR值为3.127）是双胎GDM发病的独立危险因素（均P<0.05）。结论双胎GDM增加了<37周的早产、新生儿RDS、感染及贫血发生率；年龄≥35岁、Pre-BMI≥24.0 kg/m2、PCOS病史和糖尿病家族史是双胎GDM发病的独立危险因素。

简介：摘要：目的探讨全血C反应蛋白(CRP)结合血常规检测在细菌感染性疾病中的临床价值。方法对64例细菌感染性疾病患者进行单次血常规、全血CRP和联合检测。检测并分析白细胞计数(WBC)和CRP水平，比较并分析单项血常规、全血CRP和联合检测的阳性检出率。结果患者白细胞和CRP水平明显高于正常参考值。联合检测阳性率为87.50%，明显高于单项血常规和全血CRP (59.38%，64.06%，P0.05)。结论全血CRP联合血常规对细菌感染性疾病有效，对细菌感染性疾病的筛查具有重要的指导意义。

简介：

简介：摘要目的构建基于App"医院-社区-家庭"联动的2型糖尿病患者延续护理方案。方法通过文献回顾、质性访谈初步构建基于App"医院-社区-家庭"联动的2型糖尿病患者延续护理方案，采用2轮专家咨询对方案进行可用性评鉴和调整，最终确定延续护理方案。结果该延续护理方案以糖尿病专科护士为主导、以糖尿病App为媒介、以"医院-社区-家庭"联动为机制，干预内容包括出院前建立患者健康档案、综合性评估、制订出院计划、出院转介以及出院后健康监测和提醒、健康教育及咨询、健康随访、健康评估、会诊及转诊2个阶段。结论本方案构建过程科学、可行，可实现对患者的连续性、个性化管理，促进"资源整合，优势互补"。