简介:摘要目的分析医院护患沟通存在的问题,并在此基础上提出切实可行的解决办法。方法以本院的急诊科为研究对象,选取2010年10月至2012年10月间到我院急诊科接受治疗的100例患者为调查对象,问卷内容由本院自行设计,内容包括服务意识;科室配合;沟通技巧;院前急救意识等。在将这些问卷收集起来,对其整理,并实施有效的统计分析。结果经过统计分析,发现医院护患沟通存在的问题护士缺少必要的服务意识;缺乏沟通技巧;科室之间配合不紧密等。结论以上问题,并不是一个个例,对此,医院在分析以上问题之后,就应当提高护士的服务意识,提高与患者沟通的技巧,加强急诊科相关急救知识的学习,以此提高自己整体护理素质。
简介:摘要目的探析急性粘连性肠梗阻手术时机选择。方法选取我院从2009年1月至2012年1月间收治的52例经手术治疗的急性粘连性肠梗阻,按照手术时机的不同,将其均分为早期手术组(A组)与延期手术组(B组),早期手术组在患者发病48小时以内进行,延期手术组在患者发病48小时以后进行,对比分析这两组治疗效果。结果经过治疗后,两组患者肠梗阻症状均消失,无死亡病例。在肠坏死发生率上,早期手术组肠坏死2例,发生率为7.7%;延期手术组肠坏死7例,发生率为26.9%。在并发症发生率上,都发生在肠坏死肠切除患者,早期手术组电解质紊乱1例,发生率为3.8%;延期手术组电解质紊乱4例,中度贫血.需输血2例,并发症发生率为23.1%,两组比较差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论对于急性粘连性肠梗阻患者在采取保守治疗环节中,临床医生应当尽早发现早期肠绞窄的线索,选择的最佳手术时机应当在48小时以内,这样可以降低术后并发症发生率和肠坏死发生率,非常值得各医院参考。
简介:摘要法医鉴定是司法程序中技术工作的重要内容,法医的鉴定结论是三大诉讼法的重要证据种类,是查案的重要依据,严格程度上影响着司法的公正与否。弥漫性轴索损伤,是一种原发性脑实质损伤,在历来法医的鉴定中并不少见。它作为一个明确诊断,是法医临床鉴定的一个难点和新的议题。
简介:目的对于孤立性肾上腺转移瘤的治疗现仍存在争议。传统研究认为其不可治愈,但有研究报道表明手术切除孤立的肾上腺转移瘤能够延长患者的生存时间。本研究旨在探讨手术联合化疗治疗孤立性肺癌肾上腺转移瘤的临床疗效。方法回顾性分析解放军第169医院和南华大学附属第一医院2005年6月至2010年9月22例于原发肿瘤完整切除后发现并手术切除孤立性肾上腺转移瘤患者的临床资料,术后给予辅助性化疗,其中男性19例,女性3例。诊断为肾上腺同时转移的10例,异时12例。22例患者中9例接受腹腔镜肾上腺切除术,13例接受了开放的肾上腺切除术。结果中位随访时间为31.5个月,22例患者的2年及5年总生存率分别为68.7%和18.2%。其中转移瘤出现间期(DFI)大于6个月的异时转移的患者其总生存率明显好于小于6个月或同时转移的患者(35.6%VS0.0%,P〈0.001)。对比开放手术,腹腔镜肾上腺转移瘤切除并不会增加患者局部复发、切缘阳性的风险。结论手术联合化疗治疗肺癌肾上腺转移疗效肯定,尤其是对于6个月以后再复发的患者疗效较好。
简介:摘要目的测定肝细胞癌(HCC)癌组织和非癌组织的HBVcccDNA含量,探讨癌组织HBVcccDNA与Hcc的关系。方法采用荧光定量PCR检测45例肝细胞癌患者癌组织和非癌组织中总HBVDNA和HBVcccDNA含量,分析2种组织中HBVcccDNA和总HBVDNA与癌组织病理分级的关系。结果血清HBsAg阳性的癌组织较对应非癌组织总HBVDNA无显著性差异(4.33±1.1vs4.13±1.09,P=0.439),而癌组织HBVcccDNA水平显著升高(3.09±1.22vs2.62±0.97,P=0.039),HBVcccDNA所占比例也显著升高(70.09%vs62.33%,P=0.015);42例中有14例(33%)的癌组织HBVcccDNA几乎成为HBVDNA唯一存在形式;3例血清HBsAg阴性的HCC中均检测到了HBVcccDNA的存在,且HBVcccDNA比例均较高;癌组织和非癌组织HBVcccDNA与组织总HBVDNA均呈正相关(r=0.8244,P<0.001;r=0.8460,P<0.001);癌组织中HBVcccDNA定量和肿瘤的病理分级无明显相关性(P>0.05)。结论肝癌组织中HBVcccDNA水平和所占比例较非癌组织均升高,HBVcccDNA在肝细胞癌变中有重要的作用,但水平与肝细胞癌的病理分级无明显相关。
简介:摘要目的探讨老年人口腔修复情况的临床特点及修复效果。方法选取2012年2月~2013年4月期间,老年人口腔修复患者100例,根据每个老年人患者的口腔病情进行口腔修复,观察并统计老年人口腔牙齿缺损及缺失情况,对比活动义齿修复和固定义齿修复情况以及修复前后老年患者牙齿咬合情况等。结果根据统计得知,100例老年人口腔修复患者中出现缺损或缺失的牙齿总共有752颗,平均每个患者缺损或缺失牙齿有7.52颗。其中缺损的牙齿占缺损或缺失牙齿总数的75.42%,而缺失的牙齿则占24.58%的比例。在所有缺失或缺损的牙齿中,上颌第一磨牙最容易缺失或缺损,而下颌尖牙常常保留下来。患者中通过活动义齿修复的有80例(全口义齿患者有18例,上半口义齿患者有35例,下半口患者有27例),固定义齿修复的有20例,两者具有显著性差异。义齿修复后上下颌骨无咬合接触关系的有21例患者,有28例患者咬合接触关系得到改善、提升,51例患者上下颌正常咬合,与治疗前比,具有统计学意义。结论通过以上的探讨研究发现,口腔修复对老年人的身心健康十分关键,关注并制定老年人口腔修复方案在临床上具有重要的意义。
简介:经过专门培训和锻炼的国防生,基本具备了基层军官所应有的心理素质.他们能够充分了解自己,对自己的能力作出适当评估,既不自以为是,也不妄自菲薄;他们能够保持人格的完整与和谐,既有着正确的主观感受和思维联想,又能对客观世界作出合理的情绪表达和行为反应;他们能够具备良好的环境适应能力,既能做到尊重领导、爱同志,保持良好的人际关系,又能根据客观变化及时调整自我理想、自我目标,及时宣泄不良情绪.但是,他们在角色转变和融入部队的过程中往往缺乏经验,准备不足,其理想设计和现实环境容易发生矛盾,导致心理冲突,产生心理问题.不可忽视的"5种心理"焦虑心理新毕业国防生朝气蓬勃、年轻气盛,有知识、有能力、有抱负.他们在进入部队、成为基层军官后,遇事急于求成,但常常因经验不足、方法不当、效果不明显而内心焦虑.