简介：摘要目的分析眼底动脉硬化分级和腔隙性脑梗死患者脑血管改变相关因素的关系。方法选取我院2016年4月到2017年4月诊治的82例腔隙性脑梗死患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，所有患者都行神经影像、眼底照相、颈动脉超声检查，并行眼底动脉硬化分级，检测血压、血糖、胆固醇三项、颈动脉内-中膜厚度、颈动脉斑块面积等指标，分析眼底动脉硬化分级和脑血管改变相关因素的关系。结果共164眼行眼底照相，有158眼出现眼底动脉硬化，占比96.3%；相关性分析结果显示，眼底动脉硬化和斑块面积、颈动脉内-中膜厚度、病灶数、受累部位数都具有一定的相关性。结论眼底动脉硬化分级和腔隙性脑梗死患者脑血管改变相关因素有一定的关系，其分级的严重程度可提示脑血管病变情况。

简介：摘要目的探讨分析内镜下切开术联合支架置入治疗难治性食管良性狭窄的临床应用价值。方法随机抽取2011年2月~2017年2月间收治的36例难治性食管良性狭窄患者为本次研究对象，采用内镜下切开术联合支架置入进行治疗，评估手术指标、术后恢复情况，另对比手术前后患者吞咽困难评分。结果本组手术成功率为100%（36/36），手术平均操作用时（43.15±3.94）min，平均住院时间（5.7±0.2）d。术中2例患者少量出血，术者内镜下采用止血钳钳夹处理，成功止血；术后并发症发生率为13.9%（5/36），无感染、大出血以及穿孔等严重并发症。与术前相比，术后第1周、第4周时患者吞咽困难评分有显著改善，独立样本t检验提示数据差异具有统计显著性（t=13.570、23.673，P=0.000，0.000）。结论内镜下切开术联合支架置入可有效改善难治性食管良性狭窄患者吞咽困难症状，成功率高，术后较少并发症，建议临床加以推广和应用。

简介：摘要目的探究将Solitaire支架机械取栓术应用于治疗动脉瘤栓塞手术中急性血栓形成的效果。方法回顾性分析我院中2017月1月至2018年4月间收治的动脉瘤栓塞术患者60例作为研究对象，按照患者的入院顺序，将所有患者分为对照组和实验组，每组中均包含30例患者。对照组患者采用的动脉瘤栓塞手术中急性血栓形成治疗方案，为动脉溶栓治疗，而实验组患者则采用Solitaire支架机械取栓进行血栓形成治疗，对比两组患者的术后出血状况和神经功能，记录所有患者的血管再通率。结果实验结果显示，实验组患者的血管再通率较对照组明显更高，并且其术后出血率低于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。并且实验组患者的术后神经功能较对照组明显更优，组间差异具有统计学意义。（P＜0.05）结论将Solitaire支架机械取栓应用于动脉瘤栓塞术中急性血栓形成患者的治疗中，能够有效改善患者的神经功能，对于恢复患者的血管再通有积极作用，同时这种方案还能够有效减少患者的术后出血状况，改善患者的临床病症，是一种十分积极的治疗方案，值得推广使用。

简介：摘要目的通过研究分析经冠状动脉内支架手术治疗急性心肌梗死并发心源性休克的情况，来评价此种治疗方法在临床上的可行性，以提升疾病的预后。方法选择2015年1月-2016年3月38例在我院接受冠状动脉内支架手术治疗的患者为本次的观察对象，所有被观察患者均符合支架术的手术指征，并且均在发病24h内行冠状动脉内支架术。在手术前、手术中、手术后严密观察患者基本情况（心率、血压等），并及时做好记录。结果在所有的被纳入研究的患者经介入手术治疗后，其血管的再通程度较好，血压的收缩压由手术前的（78.7±3.2）mmHg上升到（105.3±9.7）mmHg，舒张压由手术前的（59.8±4.6）mmHg上升到（84.7±8.6）mmHg（P<0.05）；心率由手术前的（105.3±8.9）次/分下降到（78.7±6.2）次/分（P<0.05）；手术后经测定，心脏射血功能（射血分数）也有所提高；结论在处理急性心肌梗死且并发心源性休克的问题中，最重要的是使发生梗死的血管实现早期血管可以再通，对于其临床意义十分重大。而介入（冠状动脉内支架术）很好的解决了这一问题，并且安全可靠，成功率高，能有效提升患者的预后，很适合此种紧急情况的处理。

简介：摘要目的探讨恶性肿瘤致梗阻性黄疸应用经内镜胆道支架置入术治疗临床效果。方法随机选择恶性肿瘤致梗阻性黄疸患者50例，均为我院2012年1月至2017年1月收治，采用经内镜胆道支架（包括金属支架及塑料支架）置入术治疗，回顾分析临床治疗效果。结果所有患者胆管支架均顺利置入，引流通畅，手术成功率100%。围术期并发症4例（8%），其中术后并发高淀粉酶血症2例（4%），十二指肠乳头切开术出血1例（2%），并发胆管炎1例（2%），均应用保守方案处理后好转。相较支架置入术前，支架置入术后肝功能指标γ-谷氨酰转移酶、总胆红素等均有明显改善（P<0.05）。结论恶性肿瘤致梗阻性黄疸患者，采用经内镜胆道支架置入的方法治疗，手术成功率居较高水平，可有效促肝功能改善，具有非常重要的开展价值。

简介：摘要目的分析颈动脉支架置入术对无症状性颈动脉重度狭窄患者认知功能的影响。方法选择2015年9月至2017年10月期间在该科住院患者150例（≥狭窄程度大于或等于7O%），行颈动脉支架置入术。在支架置入术前2周内及置入术后3个月采用阿尔茨海默病评估量表认知部分（ADAS-Cog）、简易智能量表（MMSE）、连线测验（TMTa、TMTb）对患者的认知功能进行评估。结果所有患者均安全、成功的置入颈动脉支架。与术前相比，支架置入术后3个月患者的认知功能均有所改善，术后3个月内无新发脑梗死。结论颈动脉狭窄可能是患者认知功能减退的原因之一，颈动脉支架置入术可以改善无症状颈动脉狭窄患者认知功能。

简介：摘要目的研究冠脉造影及支架置入术患者的心理特点和护理方式。方法选取我院2016年2月—2017年2月之间总共收治的进行冠脉造影及支架置入手术的患者128例，随机把128例患者平均分层两组，每组各64例，其中一组设置为对照组，一组设置为实验组，对照组的患者采取医院常规的护理方式，实验组医院护理人员针对患者的心理特点进行护理干预。通过一段时间的护理干预之后，分别分析对照组与实验组患者的PSQI评分与护理的满意程度（护理干预之前两组的PSQI评分不存在差异性）1。结果实验组的PSQI评分明显低于对照组的PSQI评分，实验组患者的护理满意程度明显高于对照组患者的护理满意程度。讨论对进行冠脉造影及支架置入术的患者采取针对性的心理护理干预，可以有效的降低患者的PSQI评分，提高患者的护理满意程度，因此，根据患者的心理特点开展护理干预工作值得在今后的临床中应用与推广。

简介：摘要目的分析慢性肾脏病（Chronickidneydisease，CKD）患者血清同型半胱氨酸（Homocysteine，Hcy）的水平及与心脑血管疾病并发症的相关性，为早期发现慢性肾脏病（CKD）心脑血管并发症提供预防和治疗建议。方法筛选符合条件的慢性肾脏病（CKD）患者，根据有无心脑血管并发症分为两组，慢性肾脏病（CKD）分期按照美国K/DOQI指南CKD3期GFR30～59ml/（min·1．73m2）；CKD4期GFR15～29ml/（min·1．73m2）；CKD5期GFR＜15ml/（min·1．73m2）。记录各组患者血清同型半胱氨酸（Hcy）值、肌酐值、心脑血管疾病并进行相关性分析。结果慢性肾脏病有心脑血管并发症者与无心脑血管并发症者相比较，血清同型半胱氨酸明显升高，差异具有统计学意义（P<0.05），且慢性肾脏病患者不同分期组内比较，随着病情进展，患者血清同型半胱氨酸升高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论随着慢性肾脏病进展，同型半胱氨酸逐渐升高，并且发生心脑血管并发症概率增加。说明同型半胱氨酸与慢性肾脏病心脑血管并发症密切相关，可作为反映慢性肾脏病心脑血管并发症预测指标之一。

简介：摘要目的分析同时总结缺血性脑血管疾病并发脑动脉硬化性狭窄部位和相关危险因素。方法对于我们医院在过去一年之内所收治的缺血性脑血管疾病病人资料1200例施行分析，根据病人是否存在脑动脉硬化性狭窄将其分为狭窄组病人800例，无狭窄组病人400例，询问病人的病史情况，为病人开展磁共振血管造影和血液生化指标检测。结果狭窄组病人一共存在1630处狭窄血管，其中颅内段血管狭窄一共500条，MCA狭窄几率最高，根据研究显示，吸烟、饮酒史、糖尿病、高血压、年龄大于50岁、低HDL-C等属于缺血性脑血管病并发脑动脉硬化狭窄的危险因素。结论临床中产生颅外段血管狭窄的几率十分高，脑动脉硬化性狭窄和高血压、糖尿病、饮酒史以及LDL-C密切相关。

简介：摘要目的探讨两种排痰法在急性重症脑血管病患者排痰护理中的应用效果。方法将我院于2016年12月~2017年12月收治的76例急性重症脑血管病患者作为本次研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组38例，对照组采用人工叩击排痰方法，观察组采用振动排痰机排痰方法，观察两组患者的排痰量、肺部哆音情况以及排痰前后经皮血氧饱和度变化情况。结果本次研究总完成检测共680次。观察组患者的平均排痰量、肺部哆音消失情况均优于对照组，差异比较具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的叩背后经皮血氧饱和度高于对照组，差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论急性重症脑血管病患者采用振动排痰机进行排痰效果显著，可有效改善肺呼吸功能。

简介：摘要目的探讨高血压脑出血术后高压氧联合依达拉奉治疗对脑血管功能恢复的效果。方法选取我院2016年1月至2018年1月收治的高血压脑出血术后患者80例，将其随机分为两组，各40例。采用高压氧治疗对照组，在此基础上联合依达拉奉治疗观察组。比较两组治疗前后神经功能、脑血管功能等变化。结果两组治疗前mRS评分、SSS评分、qmean、mean、DR、R等指标对比无显著差异，且P>0.05；而治疗后观察组mRS评分、SSS评分、qmean、mean、DR、R等指标较对照组改善显著，且P<0.05。结论高血压脑出血术后患者采用高压氧联合依达拉奉治疗的效果非常显著，即可有效改善患者神经功能以及脑血管功能，值得临床应用推广。

简介：摘要目的研究颅内动脉瘤血管内介入栓塞治疗术中出血的防治办法。方法选择我院2012年2月~2014年2月收治患有颅内动脉瘤130例，130例颅内动脉瘤患者全部行血管内介入栓塞治疗术，治疗过程中有5例患者颅内动脉瘤破损导致再次出血。临床对动脉瘤栓塞过程中的破裂进行及时处理，分析其原因既防治手段。结果收缩压上升至220mmHg后，5例颅内动脉瘤破损时间为1例瞳孔出现放大时、2例导丝随导管导入时、1例血管内介入栓塞时、1例弹簧圈掉落时；术后死亡1例，在良好的状态下恢复1-4患者预后，为期一年的随访，4例DSA复查，4例患者无一例发生动脉瘤的治疗。结论合理的治疗方案、规范的操作及适当的致密填塞能大大降低脑出血的并发症，提高脑动脉瘤栓塞治疗的成功率。

简介：摘要目的分析经胃镜下食管内支架置入术治疗食管癌伴狭窄的有效性。方法此次研究的患者例数共计80例，所有患者均是在2015年4月~2017年1月入院治疗，分为观察组和对照组，对照组患者采用胃镜下扩张器进行治疗，观察组患者则采用胃镜下食管内支架置入术进行治疗。结果观察组患者的治疗效果比对照组高17.50%，治疗前的两组狭窄口径数据差异无统计学意义，治疗后观察组患者的狭窄情况明显优于对照组，同时观察组出现并发症发生率明显比对照组少12.5%，差异较大，p<0.05。结论针对于食管癌伴狭窄的患者，采用经胃镜下食管内支架置入术治疗的效果较良好，安全性较高，能快速缓解患者临床症状，保证其生存质量，值得临床的推广和应用。

简介：摘要目的探讨先天性小耳畸形患者接受耳后延迟皮瓣加自体肋软骨立体支架法外耳再造术的护理。方法回顾性分析对108例接受耳后延迟皮瓣加自体肋软骨立体支架法外耳再造术治疗的先天性小耳畸形患者实施行为指导、情绪疏理等心理护理，重点加强对术耳负压引流的护理。结果108例耳后延迟皮瓣加自体肋软骨立体支架法外耳再造患者术后康复效果满意。结论耳再造手术复杂，术后康复除与术者精湛的操作技巧有关外，还与手术前后的护理质量有着密切的关系。

简介：摘要目的分析慢性脑血管功能不全患者血流动力学特点和血液流变学的特点，阐述研究的临床价值。方法目标性选择我院接收的慢性脑血管功能不全患者36例作为观察组，未有心脑血管病史的36例患者作未对照组；对两组患者进行脑血流动力学和血液流变学特点的分析，对两组患者进行统计学比较。结果观察组和对照组差异十分显著，就差异进行统计学比较P<0.05有意义；观察组患者的各项血液流变学指标的数值均高于对照组，血管流速异常的发生率也较高，搏动指数、阻力指数、收缩峰流速/舒张峰流速等也显著高于对照组。结论慢性脑血管功能不全患者的脑血流动力学和血液流变学均与未患病患者有明显的差异，可在临床上作为诊断该疾病的重要指标，具有良好的诊断临床应用价值。

简介：摘要目的：探讨脑脊液中内皮素 -1与颅底肿瘤术后迟发性脑血管痉挛的关系。方法：选取我院 2018年 1月至 2018年 12月神经外科明确诊断的颅底肿瘤患者 40例作为研究组，选取健康对照组进行对比，在术后第 1、 3、 5、 7天用放免法测定脑脊液中内皮素 -1的含量；手术前 1天和术后第 1、 3、 5、 7天用经颅多普勒超声动态监测双侧颈内动脉、双侧大脑前动脉和中动脉的血流速度，对比分析内皮素 -1水平变化情况与脑血管痉挛发生之间的关系。结果：研究组患者内皮素 -1水平从术后第 3天呈上升趋势，于术后第 7天达到峰值。 DCVS组患者 ET-1水平与无 DCVS组相比较，于第 3、 5、 7天明显升高，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：颅底肿瘤术后患者脑脊液中 ET-1水平的升高与术后迟发性脑血管痉挛的发生有关，可作为防治患者术后并发症的重要指标。

简介：摘要目的探讨对颅内动脉瘤夹闭术后脑血管痉挛患者联合给予醒脑静注射液与尼莫地平的效果。方法选取80例颅内动脉瘤夹闭术后脑血管痉挛患者作为研究对象，利用随机数字表分为单药组与联用组，分别单独给予尼莫地平、尼莫地平联合醒脑静注射液。将治疗前后神经功能缺损评分、生活质量评分和综合疗效作为观察指标，并借助SPSS15.0软件展开统计学分析。结果治疗后NIHSS评分均显著降低（P＜0.05），生活质量评分均显著升高（P＜0.05），且联用组NIHSS评分低于单药组（P＜0.05），联用组生活质量评分高于单药组（P＜0.05）；联用组恢复良好、轻度残疾、重度残疾、植物状态和死亡分布情况与单药组对比差异显著（P＜0.05），且前者预后良好率高于后者（P＜0.05）。结论建议对颅内动脉瘤夹闭术后脑血管痉挛患者联用醒脑静注射液和尼莫地平，不仅能够改善神经功能和生活质量，还可显著改善预后效果。

简介：摘要目的分析关节镜下半月板成形缝合术治疗盘状半月板损伤的近期疗效。方法选取我院2015年3月-2017年9月收治的82例盘状半月板损伤患者作为研究对象，随机分为对照组41例（全切除术）和观察组41例（成形缝合术），比较两组的近期疗效。结果术前，两组膝关节功能Lysholm评分、关节活动度以及IKDC评分无统计学意义（P>0.05）；术后，观察组的节功能Lysholm评分、关节活动度以及IKDC评分明显更优，差异有统计学意义（P<0.05）。结论关节镜下半月板成形缝合术应用在盘状半月板损伤的治疗中，近期疗效显著，值得推广。

简介：摘要目的分析大庆市2007-2016年居民心脑血管疾病死亡率和寿命损失情况，为心脑血管疾病防治提供科学依据。方法使用死亡率、标化死亡率、死因顺位、潜在减寿年数（PYLL）、减寿率（PYLL‰）等指标，对大庆市居民心脑血管疾病死因监测资料进行分析。结果2007-2016年大庆市居民心脏病粗死亡率均值为124.44/10万，标化死亡率为161.85/10万，脑血管病粗死亡率为130.88/10万，标化死亡率为158.91/10万。心脏病和脑血管病的死亡率均随年龄的增长而上升，男性死亡率高于女性，农村死亡率高于城镇。2016年因心脏病和脑血管病死亡的占全死因构成的51.17%。心脏病和脑血管病的PYLL分别为18967.8人年和22790.0人年，减寿指标均为男性高于女性。结论心脑血管疾病是危害大庆市居民生命健康的主要疾病，男性危害大于女性，农村大于城市。心脑血管疾病是今后防治工作的重点。

简介：摘要目的探究护理干预对缺血性脑血管病患者他汀类药物服药依从性的影响效果。方法将136例缺血性脑血管病患者随机分为2组各68例，对照组患者进行神经内科常规护理干预，实验组患者在前者的基础上实施延续性护理。结果护理干预1年后，实验组患者服药依从性（89.71%）显著高于对照组患者（73.53%），差异显著（P<0.05）；实验组患者Bp、CH、CRP及CG水平均显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论延续性护理干预能够显著提高缺血性脑血管病患者的服药依从性，调整患者血脂水平。