简介:目的:回顾分析24例被误诊为社区获得性肺炎的隐源性机化性肺炎(COP)患者的临床资料,以提高对该病的认识。方法:回顾分析24例拟诊为“社区获得性肺炎”患者的临床表现、实验室和辅助检查结果。结果:24例“社区获得性肺炎”患者抗菌治疗均无效.其中2例行支气管镜肺活检.21例行经皮肺穿刺活检,1例经外科胸腔镜手术病理检查.最终均确诊为COP。所有患者接受糖皮质激素治疗后均有效。结论:COP患者的l临床表现及影像学表现缺乏特异性.易被误诊为社区获得性肺炎等疾病。经支气管镜肺活检及经皮肺穿刺活检是确诊COP的重要手段。抗菌药物对COP治疗无效.而糖皮质激素治疗该病有效。
简介:【摘要】目的 探索密闭式吸痰和开放吸痰对新生儿呼吸机相关性肺炎发生率的影响,为临床选择最佳吸痰方式提供依据。【方法】 2017年 6月至 2018年 12月,在新生儿重症监护病房行呼吸管插管行机械通气
简介:【摘要】目的 探索密闭式吸痰和开放吸痰对新生儿呼吸机相关性肺炎发生率的影响,为临床选择最佳吸痰方式提供依据。【方法】 2017年 6月至 2018年 12月,在新生儿重症监护病房行呼吸管插管行机械通气
简介:摘要目的探讨误吸高危评估表的应用对降低心外科危重患者护理风险的临床效果。方法选择我科2014年6月至2014年12月100例危重患者对误吸高危因素进行量化评估,评估内容包括意识状态评分、年龄、洼田饮水实验、咳嗽反射、人工气道、胃管、胃内残留、呕吐、进食后伴随症状。评分范围为0~20分,分值≥2分即列入误吸高危患者,并在误吸高危因素表上列出护理措施及急救流程。结果心外科患者的误吸的发生率明显降低。结论误吸高危因素评估表在心外科危重患者中的应用,减少并防范了住院患者误吸的发生,提高了护士护理工作中的风险防范意识,有效预测发生误吸的高危人群,提高护理干预措施的针对性,减少病人误吸发生,保证了患者的安全。
简介:摘要目的分析气管切开昏迷病人鼻饲返流误吸的临床护理干预效果。方法抽选2012年2月-2014年3月,我院接收行气管切开术病人100例,按入院先后顺序分成两组(常规组、干预组),常规组病人行临床基础性护理,干预组病人行临床护理干预,比对两组病人临床护理结果。结果干预组病人临床返流(10.0%)、误吸发生率(8.0%)和常规组病人(返流32.0%、误吸30.0%)相比,差异性鲜明(P<0.05);且干预组病人临床护理满意率(98.0%)和常规组(80.0%)相比,差异性鲜明(P<0.05)。结论给予气管切开昏迷病人临床护理干预,可降低鼻饲返流、误吸发生率,提高护理满意率,意义重大,值得使用。
简介:摘要目的评价预防重症脑卒中患者误吸的集束化干预护理培训效果。方法选择ICU护理人员(40名),纳入时间2016年7月-2017年7月,同期选择重症脑卒中患者50例作为研究对象,对所有ICU护理人员针对重症脑卒中患者的误吸高危因素进行集束化干预护理培训。分析护理人员培训前后的护理理论水平得分、患者误吸发生率。结果护理人员培训之后的护理理论水平得分比培训前得分更高,P<0.05,差异显著;护理人员培训之后患者的误吸发生率比培训之前更低,P<0.05,差异显著。结论对ICU护理人员针对重症脑卒中患者的误吸高危因素进行集束化干预护理培训,能够降低患者误吸发生率,提高护理人员的护理质量。
简介:摘要目的探讨和总结急性重度乙醇中毒呼吸抑制并误吸的救治方法,降低死亡率,提高救治成功率。方法对我院重症医学科(ICU)自2011年3月至2015年3月收治的19例急性重度乙醇中毒呼吸抑制并误吸患者的临床救治资料进行回顾分析。结果19例患者入院后均采取综合救治策略①立即畅通气道,快速经口气管插管接呼吸机持续辅助通气治疗,为患者开通绿色通道。②插管成功后及时采用纤维支气管镜行气道吸引及支气管肺泡灌洗治疗。③入ICU后1-3h内即采用连续性静脉静脉血液透析滤过(continuousvenovenoushemodiafiltrationCVVHDF)治疗。④加强监护、采用药物对症综合治疗。经过上述积极抢救,均成功救治,无一例死亡,住ICU时间3-5d,呼吸机治疗时间1-3d,血液净化治疗时间为(9.6±2.5)h,转出ICU时自主呼吸、循环稳定,语言流利、动作协调、器官功能无明显异常。结论急性重度乙醇中毒呼吸抑制并误吸患者需紧急开放气道,尽早转入ICU加强呼吸循环的支持、及时行纤维支气管镜支气管肺泡灌洗、连续性血液净化等对症综合支持治疗,可使抢救成功率大大提高。
简介: