简介:摘要目的研究误吸护理干预对误吸高危老年患者吸入性肺炎发生的降低效果。方法将2016年11月至2017年11月我院收治的误吸高危老年患者87例纳入本次研究,本次研究对象均为误吸高危对象。按护理方式的不同将患者分2组研究,对照组(44例)患者行常规护理,实验组(43例)患者在对照组护理基础上行误吸护理专项干预,对两组患者研究期间的吞咽障碍率、误吸发生率及吸入性肺炎发生率等进行比较。结果对照组吞咽障碍发生9例,占28.13%,胃内容物反流发生7例,占21.88%,误吸发生5例,占15.63%,吸入性肺炎发生3例,占9.38%。实验组吞咽障碍3例,占9.68%,胃内容物反流发生4例,占12.90%,误吸发生2例,占6.45%,吸入性肺炎发生1例,占3.23%。经比较,实验组经误吸口腔专项护理后,患者吞咽障碍率、胃内容物反流情况、误吸发生率及吸入性肺炎发生率均低于对照组,P<0.05,有统计学意义。结论对误吸高危老年患者实施误吸专项护理干预,可以使得患者再次发生误吸概率降低,降低临床吸入性肺炎发生率,在临床中应用有着一定的价值。
简介:摘要目的对比常规吸痰与纤维支气管镜灌洗两种不同方式治疗老年吸入性肺炎的疗效。方法选择2015年1月至2016年1月间我院接收的78例老年吸入性肺炎患者随机划分为参照组与观察组,每组39例。参照组仅给予临床常规治疗方式,包括普通吸痰管吸痰;观察组则另外采取纤维支气管镜灌洗治疗。比较两组患者治疗后相关炎症因子指标变化情况及症状恢复效果。结果治疗后观察组相关炎性因子,包括白细胞计数、C反应蛋白以及PaO2水平均优于参照组,且治疗后观察组症状恢复时间以及住院时间较参照组更短,组间差异对比显著,符合统计学判断标准,P<0.05。结论相比常规吸痰法,采取纤维支气管镜灌洗治疗老年吸入性肺炎效果更为显著,有效改善肺炎相关炎性因子水平,缩短症状恢复时间,促进患者早日康复。
简介:摘要目的研究分析不典型干酪性肺炎和大叶性肺炎的临床相异之处。方法此次研究的对象是选取2012年1月~2015年12月我院收治的肺炎病例40例,不典型干酪性肺炎和大叶性肺炎患者各20例,回顾性分析比较其临床资料、临床病例、影像学记录资料、病原学等资料以及治疗情况等,对其异同点进行探讨。结果相似之处,不典型干酪性肺炎和大叶性肺炎均有起病急的表象、还有高热、咳嗽、痰多等症状,甚至影像学的检查也显示为肺内大片状的致密和实变影。不同之处在于,(1)病程长短不同,干酪性肺炎虽有起病急的假象,实际其病程较长,在明显发病之前,有很长一段时期隐匿性的低热咳嗽;而大叶性肺炎病程只有7天左右。(2)影像检查,干酪性肺炎的肺部影像学表现为高密度阴影不均匀或者有卫星灶或者空洞,多发于双上肺;而大叶性肺炎多见于双下肺。(3)检测及症状,结核菌素试验(PPD)结果阳性强度干酪性肺炎要明显高于大叶性肺炎(P<0.05);咳血和血象的发生率干酪性肺炎明显低于大叶性肺炎(P<0.05)。(4)治疗干酪性肺炎主要表现为渗出和干酪性病变,抗感染治疗无效果;大叶性肺炎多以渗出为主要表现,抗感染治疗有效(P<0.05)。结论不典型干酪性肺炎与大叶性肺炎症状表象及影像学检测都极为相似,为了便于准确鉴别治疗,需要密切询问患者既往症状病情,然后综合判断,降低其误诊率。
简介:摘要目的探讨对小儿喘憋性肺炎患儿行不同吸痰方法的治疗效果。方法将2015年11月~2016年11月我院收治的84例小儿喘憋性肺炎患儿作为研究对象,根据治疗方法不同分为常规吸痰组和深部吸痰组,各42例。所有患者均行护理干预,常规组行传统吸痰治疗,深部吸痰组行深部吸痰治疗,观察并比较两组治疗效果以及治疗前、后的SpO2检测结果的变化情况。结果两组护理前的SpO2检测结果并无显著差异(P>0.05),护理后深部吸痰组的SpO2检测结果显著优于常规组,深部吸痰组的治疗有效率40例(95.24%)显著高于常规组28例(66.67%),P<0.05为差异具有统计学意义。结论对小儿喘憋性肺炎患儿行深部吸痰治疗,不仅能够获取十分理想的治疗效果,同时,加之护理干预,还能够加快患儿的病情恢复。
简介:摘要目的探究综合护理干预方法对防范脑卒中患者误吸的临床效果。方法选取2017年3月至2017年9月在齐齐哈尔市第一医院神经内科住院的脑卒中吞咽患者84例作为研究对象。根据患者吞咽障碍评定等级将其分为对照组和试验组,每组42例。对照组患者进行常规护理,试验组采取综合护理干预方法,比较两组患者发生误吸的情况及吞咽功能恢复情况。结果试验组患者发生误吸的概率显著低于观察组,且吞咽功能恢复的时间较对照组明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针对脑卒中吞咽障碍的患者实施综合护理干预,可以显著的降低患者误吸发生率,同时缩短吞咽功能恢复时间,减少脑卒中患者并发症的发生,促进患者早日康复。
简介:摘要目的分析降低住院患者误吸率品管圈护理总结。方法选取我院住院患者(112例),选取时间-2015年2月1日至2016年3月2日,将住院患者(112例)分为观察组以及对照组,(56例实施常规护理)对照组,(56例实施品管圈护理)观察组。结果观察组住院患者的护理效果评分(90.15±1.24)分、护理模式评分(89.27±2.11)分高于对照组患者护理效果评分(81.27±1.16)分、护理模式评分(70.15±0.27)分(P<0.05),观察组住院患者的误吸率8.93%低于对照组误吸率17.86%(P<0.05)。结论通过对住院患者实施品管圈护理,取得较为显著的效果,能降低患者误吸率,促进康复。
简介:摘要目的研究分析不典型干酪性肺炎和大叶性肺炎的临床比较。方法此次研究的对象是选取2012年1月~2015年12月我院收治的肺炎病例40例,不典型干酪性肺炎和大叶性肺炎患者各20例,将其临床资料进行回顾性分析。结果相似之处,不典型干酪性肺炎和大叶性肺炎均有起病急的表象、还有高热、咳嗽、痰多等症状,甚至影像学的检查也显示为肺内大片状的致密和实变影。不同之处在于,(1)病程长短不同,干酪性肺炎虽有起病急的假象,实际其病程较长,在明显发病之前,有很长一段时期隐匿性的低热咳嗽;而大叶性肺炎病程只有7天左右。(2)影像检查,干酪性肺炎的肺部影像学表现为高密度阴影不均匀或者有卫星灶或者空洞,多发于双上肺;而大叶性肺炎多见于双下肺。(3)检测及症状,结核菌素试验(PPD)结果阳性强度干酪性肺炎要明显高于大叶性肺炎(P<0.05);咳血和血象的发生率干酪性肺炎明显低于大叶性肺炎(P<0.05)。(4)治疗干酪性肺炎主要表现为渗出和干酪性病变,抗感染治疗无效果;大叶性肺炎多以渗出为主要表现,抗感染治疗有效(P<0.05)。结论不典型干酪性肺炎与大叶性肺炎症状表象及影像学检测都极为相似,为了便于准确鉴别治疗,需要密切询问患者既往症状病情,然后综合判断,降低其误诊率。
简介:摘要目的探讨和总结急性重度乙醇中毒呼吸抑制并误吸的救治方法,降低死亡率,提高救治成功率。方法对我院重症医学科(ICU)自2011年3月至2015年3月收治的19例急性重度乙醇中毒呼吸抑制并误吸患者的临床救治资料进行回顾分析。结果19例患者入院后均采取综合救治策略①立即畅通气道,快速经口气管插管接呼吸机持续辅助通气治疗,为患者开通绿色通道。②插管成功后及时采用纤维支气管镜行气道吸引及支气管肺泡灌洗治疗。③入ICU后1-3h内即采用连续性静脉静脉血液透析滤过(continuousvenovenoushemodiafiltrationCVVHDF)治疗。④加强监护、采用药物对症综合治疗。经过上述积极抢救,均成功救治,无一例死亡,住ICU时间3-5d,呼吸机治疗时间1-3d,血液净化治疗时间为(9.6±2.5)h,转出ICU时自主呼吸、循环稳定,语言流利、动作协调、器官功能无明显异常。结论急性重度乙醇中毒呼吸抑制并误吸患者需紧急开放气道,尽早转入ICU加强呼吸循环的支持、及时行纤维支气管镜支气管肺泡灌洗、连续性血液净化等对症综合支持治疗,可使抢救成功率大大提高。
简介:摘要目的探究小儿病毒性肺炎与细菌性肺炎检测血清降钙素原的诊断价值。方法选取本院2015年4月~2016年6月的94例小儿病毒性肺炎为观察组,并选择同一时期收治的94例小儿细菌性肺炎为对照组,全部患儿都进行血清降钙素原检测,并对血清降钙素原的平均值与阳性率情况予以比较分析。结果对照组患儿降钙素原平均值(3.16±0.72)ng/ml,观察组患儿降钙素原平均值(0.27±0.12)ng/ml,对照组患儿降钙素原平均值明显比观察组高(P<0.05);观察组患儿降钙素原阳性率94.68%,对照组患儿降钙素原阳性率10.64%,观察组患儿降钙素原阳性率明显比对照组高(P<0.05)。结论与小儿病毒性肺炎相比,血清降钙素原的阳性率比细菌性肺炎高,在小儿病毒性肺炎中可作为一种诊断指标。
简介:摘要目的探讨在预防呼吸机相关性肺炎(VPA)中一次性组合吸痰管口腔护理的重要意义。方法调研时间2014年5月~2016年6月;调研对象400例我院呼吸内科接受机械通气2天以上的患者,按随机分表法分为对照组(经常规口腔护理干预)和观察组(采用氯已定清洗口腔联合一次性组合吸痰管口腔护理干预),200例/组;比较两组患者经不同干预后的临床效果。结果观察组患者经护理干预后,患者在通气7天后VPA发生率为5例(1.25%),通气14天后VPA发生率为9例(2.25%),为对照组患者在在通气7天后VPA发生率为32例(8.00%),通气14天后VPA发生率为66例(16.50%);两组患者数据统计差异显著,P<0.05。结论一次性组合吸痰管口腔护理有效的改善患者临床症状,减少机械通气时间,从而有效的降低VPA的发生率。