简介:摘要:随着新学科改革的深化,中小学音乐课堂发生了显著变化,而目前在素质教育全面发展的条件下,音乐教育作为提高学生艺术素养的重要手段,中小学音乐教学的创新也是随着新科目越来越深入发展的必然趋势。目前校园中音乐教学上存在一些问题。些年来,音乐教学质量在一定程度上受到高中实验教学的影响和重视不够,导致学生对音乐的兴趣减少,这时候音乐教师应该通过音乐游戏来学习音乐,增强学生在课堂上学习的动力,让他们感受到音乐,使他们能更好地认识音乐的美,从而更好地学习音乐课的内容。因此,教师必须结合先进的教学理念、创新的教学模式,将音乐游戏与教学目标和教学内容结合起来,将音乐游戏融入教学课堂,使学生对音乐更有兴趣,从而在实践中提高音乐课堂的教学质量。
简介:摘要目的探讨血液透析(HD)患者发生高钾血症的相关因素,建立规律HD患者发生高钾血症的风险评估模型并进行验证。方法回顾性收集2020年4月至2021年1月郑州大学第一附属医院肾脏内科规律HD患者的临床资料。通过转换-随机数字生成器分为训练集和验证集。选取训练集数据,采用多因素logistic回归分析筛选高钾血症的相关因素并赋分,建立高钾血症的风险评估模型;将验证集数据代入模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),对模型评估高钾血症的效能进行验证。结果共入选502例患者,年龄(54±13)岁,其中男268例,女234例。训练集372例,验证集130例。最终纳入酸中毒、高钾饮食、既往高钾史、既往心力衰竭、心电图改变、通路功能不良、距离末次透析间隔时间进行多因素logistic分析,并根据这些因素建立风险评估模型。在验证集中绘制ROC曲线,计算AUC为0.799。建议≥5分为发生高钾血症的风险阈值,该cut-off值下对于高血钾事件评估的灵敏度为61.4%,特异度为86.3%。结论本研究初步建立了HD患者发生高钾血症的风险评估模型,可在一定程度上帮助临床医师管理HD患者的血钾水平。