简介:摘要目的观察右美托咪定对全身麻醉苏醒拔管期应用的疗效和安全性。方法选择全身麻醉下择期手术时间超过2小时的ASAI级或Ⅱ级患者80例,随机分为两组右美托咪定组和生理盐水组,每组各40例。观察两组患者麻醉苏醒期Ramsay镇静评分,两组麻醉诱导期间丙泊酚、舒芬太尼和罗库溴铵的用量,术中吸入麻醉药七氟烷维持。两组患者手术时间、麻醉时间、拔管时间和清醒时间,两组患者在麻醉苏醒期的不良反应。结果两组间注药后的Ramsay镇静评分等级比较差异有统计学意义(p<0.05)。两组患者手术时间、麻醉时间、拔管时间和清醒时间比较差异无统计学意义(p>0.05)。在全身麻醉恢复期,使用右美托咪定组的躁动、寒战、恶心和呕吐等不良反应发生率均较低,为5%(2/40),生理盐水组则为18.75%(7/40),两组比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论在全麻期间给予右美托咪定,可发挥镇静作用,对患者拔管时间未构成影响,能减少躁动、寒战等不良反应的发生率,具有较高的安全性和有效性。
简介:目的:探讨右美托咪定在小儿骨科手术全身麻醉中的应用价值。方法:收集自2012.01-2015.01期间在我院骨科住院并行手术治疗的130例患儿的临床资料,手术均采用全身麻醉,根据入院顺序将130例患者分为观察组和对照组,每组各65例,对照组采用常规七氟烷联合瑞芬太尼麻醉方案,观察组在对照组麻醉基础上手术结束前加用右美托咪定,观察两组患儿停药后睁眼时间、拔出气管导管时间、儿童麻醉苏醒谵妄评分(PAED)等指标,统计两组患者呕吐、误吸、呼吸暂停、喉痉挛等药物不良反应发生情况,并行统计学对比。结果:观察组患儿拔出气管导管时间,停药后睁眼时间,与对照组相比数据较为接近,无统计学意义(P〈0.05),但观察组PAED评分,显著优于对照组(P〈0.05);两组患儿在麻醉及麻醉苏醒期间均未发生误吸、呕吐、呼吸暂停、喉痉孪等不良反应。结论:在常规麻醉基础上加用右美托咪定对骨科手术患者进行全身麻醉,能显著降低患儿苏醒期躁动、谵妄的发生,为手术效果提供保障,值得临床推广应用。
简介:摘要目的比较不同剂量右美托咪定与哌替啶对脊麻后寒战发生的影响。方法160例ASAI~II级、18~50岁拟行脊髓麻醉手术患者随即分为4组C组(n=40,生理盐水组)、D1.0组(n=40,右美托咪定1.0μg/kg)、D0.5组(n=40,右美托咪定0.5μg/kg)和M组(n=40,哌替啶0.4mg/kg)。麻醉前所有药物由静脉输注。记录术后寒战评分和和不良反应发生率。结果C组寒战发生率(60%)显著高于M组(12.5%)、D1.0组(7.5%)和D0.5组(10%)(P<0.01),但M组、D1.0和D0.5组之间无统计学差异(P>0.05)。M组中恶心呕吐有5例(16.7%),C组2例(0.05%)、D1.0组和D0.5组无恶心呕吐(P<0.05)。M组、D1.0组镇静评分≥2显著高于C组和D0.5组(P>0.05)。结论右美托咪定0.5μg/kg输注可显著减少脊麻后寒战的发生,且副作用较少。
简介:摘要目的观察分析右美托咪定对开颅手术患者术中疼痛及不良反应发生情况的影响。方法选取2015年3月-2016年3月在本院治疗并进行开颅手术的86位患者为研究对象,将其随机分为两组,其中一组从手术开始直到皮肤缝合期间,对患者给药美托咪定0.5mg/(kg·h),该组作为观察组。而另一组患者则从手术开始到皮肤缝合期间,都持续给与相剂量的安慰剂,该组作为对照组。在麻醉苏醒室中对两组患者静脉注射曲马多(0.5mg/kg)直至患者麻醉评分≤4分。通过对两组患者的曲马多消耗量及术后疼痛评分作比较分析。结果观察组患者的术后曲马多用量较对照组较少;观察组患者的术中疼痛评分较对照组低。结论右美托咪定对于开颅手术患者术中疼痛有缓解作用,值得临床推广使用。
简介:摘要目的探讨右美托咪啶在颈椎手术中行纤支清醒插管的临床效果。方法将2012年12月到2015年6月我院收治的39例颈椎手术患者作纳入研究,随机分成研究组和对照组,分别为21例和18例;研究组织应用右美托咪定麻醉,对照组应用咪达唑仑麻醉,对比分析两组患者麻醉的有效性。结果通过对比分析,研究组患者的HR、MAP评分在4min和插管后1min时均低于对照组,存在差异,有统计意义(P<0.05);在插管中,研究组的咳嗽、插管耐受两项评分要低于对照组,差异有统计有意义(P<0.05)。结论在颈椎手术中行纤支清醒插管麻醉中应用右美托咪定,麻醉效果良好,患者耐受性更优,且对血流动力影响不明显,安全性较高。
简介:摘要目的探讨右美托咪定复合氯胺酮麻醉在烧伤切痂植皮术临床效果与副作用。方法70例ASAⅠ~Ⅱ级烧伤植皮手术患者随机分为右美托咪啶与氯胺酮复合组(DK组,35例)、氯胺酮常规麻醉对照组(K组,35例)。术中均保留自主呼吸,并用面罩给氧。记录麻醉前5min(T0)、诱导后(T1)、手术开始时(T2)、削痂(T3)、取皮(T4)、手术结束(T5)各时间点的MAP,HR,SP02;记录氯胺酮总用量、手术时间、术毕苏醒时间(手术结束到呼唤患者能睁眼);观察并记录呼吸频率和幅度的变化、呼吸暂停次数、有无肌张力增高及肢体不自主运动。术后24h随访,了解术中记忆及术后不良反应。结果DK组在T2、T3,T4时MAP与K组相比降低,差异有统计学意义(P<0.05);DK组在T1、T2、T3、T4时HR与K组相比减慢,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术中氯胺酮用量、术毕至苏醒时间DK组比K组用量明显减少,时间短,差异有统计学意义(P<0.05),手术时间两组时间相近,差异无统计学意义(P>0.05)。DK组术后恶心、呕吐、嗜睡、梦幻现象发生率明显少于K组,差异有统计学意义(P<0.01);两组术中一过性呼吸抑制、不自主肢体运动差异有统计学意义(P>0.05),术后随访病人,DK组有明显的顺行遗忘,不良记忆发生率明显少于K组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论右美托咪定复合氯胺酮麻醉具有良好的临床麻醉效果,副作用明显减少。
简介:摘要目的探讨右美托咪定对老年患者腰-硬联合麻醉的镇静效果。方法回顾性分析我院收治的需要进行腰-硬联合麻醉的86例老年患者的临床资料,并随机分为对照组和观察组,对照组患者给予常规的镇静治疗,观察组患者给予右美托咪定治疗,分析临床镇静效果。结果对照组患者和观察组患者在进行麻醉镇静后的RR指标和麻醉前的指标相比,有减缓的趋势,但是差异比较不明显,差异无统计学意义(P>0.05);观察组和对照组患者在麻醉后的HR、MAP和麻醉之前相比较出现明显的下降趋势,差异具有显著性,具有统计学意义(P<0.05);观察组患者给予右美托咪定麻醉后其Ramsay评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定对老年患者腰-硬联合麻醉的镇静效果较好,患者的血液循环较为稳定,有效地抑制应激反应,提高麻醉效果。
简介:摘要目的分析艾贝宁(盐酸右美托咪定注射液)在临床中的麻醉作用。方法选取全身麻醉的食管手术患者共60例,随机将其分成观察组和对照组各30例,其中观察组患者使用盐酸右美托咪定注射液、舒芬太尼以及咪达唑仑。对照组患者使用生理盐水、咪达唑仑以及舒芬太尼。对两组患者的麻醉药物用量、血流动力学情况以及时间等各项指标进行记录。结果使用右美托咪定能保证插管和拔管的平稳,观察组患者丙泊酚的用量低于对照组(P<0.05),两组无论是在拔管时间、苏醒时间以及恢复时间上不具备统计学意义(P>0.05)。观察组患者满意度明显高于对照组患者(P<0.05)。结论在手术过程中,对患者使用盐酸右美托咪定注射液,能够降低插管中的应激反应,减少患者丙泊酚的用量,确保血液动力学处于稳定。
简介:摘要目的分析在手术前使用右美托咪定对于瑞芬太尼麻醉苏醒以后的疼痛缓释效果。方法选取2015年03月-2016年03月在我院行手术治疗的80例患者,分为常规组与实验组,每组40例,实验组在诱导之前静脉注射右美托咪定,两组患者都在术后进行舒芬太尼PCIA,观察记录两组患者术后疼痛缓释情况。结果在1小时与3小时的时间段,实验组患者的VAS的评分明显比常规组低,比较差异显著,存在统计学方面的意义(P<0.05);实验组BCS的评分明显比常规组高,比较差异显著,存在统计学方面的意义(P<0.05)。结论在患者行手术前,应用右美托咪定对于瑞芬太尼的麻醉苏醒以后的疼痛缓释效果比较好,可以降低患者术后不良反应发生率,具有应用的价值。