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298 个结果
  • 简介:摘要目的系统评价平衡液与生理盐水治疗危重症患者肾脏损伤。方法依据PRISMA声明,通过检索PubMed、EMbase、TheCochraneLibrary、万方和中国知网数据库,搜集关于平衡液与生理盐水治疗危重症患者的随机对照试验,检索时限从建库至2018年06月10日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入4个RCT,共计19105例患者。Meta分析显示平衡液组和生理盐水组在30天内严重肾脏不良事件率[RR=0.94,95%CI(0.87,1.01),P=0.07]、急性肾损伤率[RR=0.94,95%CI(0.87,1.02),P=0.12]、肾脏替代治疗率[RR=0.91,95%CI(0.77,1.07),P=0.26]、总病死率[RR=0.94,95%CI(0.87,1.01),P=0.10]的差异均无统计学意义。结论在重症监护患者液体复苏的肾脏安全性方面,平衡液和生理盐水治疗并无差异。

  • 标签: 晶体液 重症监护 系统评价 Meta 分析 随机对照试验
  • 简介:摘要目的分析儿童肾脏肿瘤影像诊断价值。方法2011年1月—2017年2月,医院共采用影像学技术诊断并在术后证实病理诊断儿童肾脏肿104例,均进行过MRI、CT、超声检查,进行对比分析。结果恶性74例,良性肿瘤30例。超声、CT、MRI的诊断灵敏度、阳性预测值差异无统计学意义(P>0.05),MRI诊断的特异度、阴性预测值、符合率高于超声,MRI诊断的阴性预测值、符合率高于CT,差异有统计学意义(P<0.05)。影像学特征显示,恶性病灶的假包膜征、T2WI中高与混杂信号、囊变、晕环结节征、超声低回声比重高于良性,恶性病灶匍匐征、脂肪比重低于良性,差异有统计学意义(P<0.05),优势比OR从高到低分别匍匐征、脂肪、晕环结节征、假包膜征、超声低回声。结论影像学技术特别是超声、MRI是诊断儿童肾脏肿瘤的理想技术,需要特别关注匍匐征、脂肪、晕环结节征、假包膜征、超声低回声病灶。

  • 标签: 肾脏肿瘤 儿童 影像学 诊断
  • 简介:摘要补体系统由调节先天免疫的多种蛋白组成,补体系统参与肾脏疾病的发生。本文拟就补体系统在肾脏病发生发展的关系进行讨论。

  • 标签: 补体 补体调节蛋白 肾脏疾病
  • 简介:摘要肾脏疾病是临床上的常见病,见于中医“水肿”“尿血”“癃闭”“关格”等疾病中,其发病受到多因素影响,因此病情缠绵,周期较长。其中,对血瘀证的研究越来越多,对从血瘀证论治肾脏病获得广大学者的认同,认为血瘀既是阴阳失调所致的病理产物,亦是进一步造成肾脏损害的致病因素,本文分别从文献记载、病因病机、证型分析、辨证治疗等对血瘀与肾脏病的关系进行阐述,由此提出治疗肾脏病的大法,活血化瘀法。

  • 标签: 肾病 血瘀 水肿 血尿 活血化瘀
  • 简介:摘要提出我国肾脏疾病的现状、病变症状以及肾脏疾病的营养治疗原则,其目的在于通过调控肾脏疾病患者的饮食,限制蛋白质总摄入量,有效的改进肾病患者的饮食结构,尽量避免不合理的饮食加重病情,从而提高生活质量。

  • 标签: 肾脏疾病 营养 限蛋白膳食
  • 简介:摘要目的探讨各种不同肾脏肿瘤的超声造影表现。方法65例肾脏肿瘤(平均直径3.6cm),应用超声造影肿块回声增强时间和造影剂消退时间(皮质相与延迟相),观察肿块的假包膜(与二维声像图对比),所有患者均行手术和病理证实。结果肾透明细胞癌和乳头状癌55例,异行细胞癌1例,肾盂鳞癌2例,肾盂上皮细胞癌1例,肾血管平滑肌脂肪瘤5例,肾嗜酸细胞瘤1例。肾透明细胞癌55例中超声造影有35例出现假包膜(35/55,63.6%),而二维图像显示假包膜10例(10/55,18%);造影剂呈快进快出46例,快进慢出5例,慢进慢出3例,肿块局部增强1例。而血管平滑肌脂肪瘤回声增强程度明显低于肾细胞癌。结论超声造影对鉴别肾脏肿瘤的良恶性,显示肾细胞癌的假包膜有较大帮助。

  • 标签: 超声检查 造影剂 肾脏肿瘤
  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜保留肾脏治疗T1期肾癌患者的特点及效果。方法选取我院在2010年7月到2011年12月收治的56例肾癌患者的临床资料进行研究,所有患者均进行腹腔镜保留肾脏手术治疗,观察分析患者的手术时间、出血量、肾蒂阻断时间、引流管留置时间、住院时间等。结果56例患者平均手术时间(112±16)分钟,平均肾蒂阻断时间(27±3.8)分钟,平均出血量为(164±19)ml,引流管留置时间为6±0.4)天,平均住院时间为(11±0.8)天,病理检查结果显示有9例肾嫌色细胞癌,13例乳头状肾细胞癌,肾透明细胞癌34例。手术后有1例患者发生尿漏,发生率为1.8%,无患者发生继发性出血等并发症。结论腹腔镜保留肾脏治疗T1期肾癌患者安全有效,值得推广。

  • 标签: 腹腔镜 保留肾脏 T1期肾癌患者
  • 简介:摘要细胞生理知识点多,内容深奥,学习时难理解、难记忆和易混淆等。如何让学生轻松地学好细胞生理学,需要每一个生理学教师不断探索。本文对在细胞生理学的教学过程中运用比喻法、临床联系法、哲学思维的运用等多种教学手段做一探讨。

  • 标签: 细胞生理学 教学方法
  • 简介:摘要肾脏移植后的早期通常是指移植手术后的1-2个月。这一时期的护理和观察与一般性质的外科手术后的护理有些不同。由于移植受者为终末期尿毒症,尽管术前受者均通过了充分的透析治疗,但仍然存在不同程度的心肌损害,高肾素型高血压以及循环系统不稳定性,因此,术后要特别重视心血管方面的护理;移植肾经历的离体缺血、低温灌注保存以及血循环的手术重建过程,对缺血缺氧和毒性物质极为敏感,容易造成移植肾小管坏死;移植术后应用大剂量免疫抑制剂,有可能导致受者骨髓抑制,药物性肝、肾损害,继发感染以及类固醇药物副作用。因此应极为重视同种异体肾移植术后近期观察,制定缜密的护理计划,努力消除不利因素提高肾移植成功率。

  • 标签: 同种异体肾脏移植术 术后近期护理
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  • 简介:摘要目的总结肾脏血管母细胞瘤的临床表现及病理特点与诊治方法。方法肾脏血管母细胞瘤患者1例,男,31岁。因体检发现右肾占位1周入院。无肉眼血尿及膀胱刺激症状。CT平扫可见右肾上极占位,大小约4.5cm,密度较肾脏稍低,增强后强化不均,腹膜后淋巴结未见肿大,考虑肾癌可能。行腹腔镜下右肾根治性切除术。结果术后病理诊断右肾血管母细胞瘤,免疫组化S—100(+)、NSE(+)、a-inhinbin(+)。术后患者恢复好,随访半年未见复发及远处转移。结论肾血管母细胞瘤是一种良性的肾脏肿瘤,由于术前缺少特异性的诊断手段,术前患者多误诊为肾脏恶性肿瘤如透明细胞癌等。CT虽对诊断有一定帮助,但对该病鉴别与其他恶性肿瘤存在一定局限性。术后病理仍是目前诊断该病唯一可靠手段。

  • 标签: 肾肿瘤 血管母细胞 病理学
  • 简介:摘要目的探讨慢性肾脏病(CKD)管理模式对慢性肾脏病3~4期患者的影响。方法回顾在医院收治的60例慢性肾脏病3~4期患者的临床资料,观察组采取慢性肾脏病(CKD)管理模式干预,对照组采取常规治疗与健康教育,比较两种治疗模式的效果。结果观察组治疗后的疾病认知度评分显著高于对照组;观察组6个月后的Scr、eGFR、Alb、血磷等相关指标均好于对照组。结论对慢性肾病3~4期患者采取慢性肾病管理模式,有助于提升患者的自身疾病管理能力,改善患者的肾功能。

  • 标签: 慢性肾脏病3~4期 疾病管理 肾功能
  • 简介:摘要目前治疗输尿管癌的金标准是肾输尿管全长切除加膀胱袖状切除术,即输尿管癌根治术。近年来的一些研究认为保留肾脏在一些输尿管癌患者中也可取得令人满意的治疗效果。本文通过回顾文献资料就这一问题进行探讨。

  • 标签: 输尿管癌 手术 保留肾脏
  • 简介:摘要目的探讨慢性肾脏病(CKD)患者中医证候的临床分布及辨证分型规律。方法对100例CKD患者按症候分布划为五组进行临床调查,统计各项基本证候出现频率;将患者按不同证型进行分组,并对各组间年龄、病程、病症进行统计分析。结果CKD患者以肾气阴虚、肾络瘀痹、风湿内扰为基本中医证候。结论通过中医临床证型研究为建立相关的中医证候辨证标准奠定较好的临床基础。

  • 标签: 中医症型 肾内科 慢性肾脏病
  • 简介:摘要目的对分级检验在肾脏生化中的应用进行分析。方法选取2012年1月至2013年12月在我院进行肾脏功能生化检测的100例患者,分别采用分级和拉网式检验,检验项目有血肌酐(Scr)、胱抑素C(CysC)、尿素氮(BUN)。结果所有患者的分级和拉网式检验具有较高的一致性,且分级检验的有效性较高,应用分级检验项目的阳性率分别为CysC7.8%、BUN61.3%、Scr62.6%,拉网式检验项目的阳性率分别为CysC7.8%、BUN5.3%、Scr5.0%。结论分级检验在肾脏生化中与拉网式检验的相关性较高,检验效果良好,值得临床推广。

  • 标签: 肾脏生化 分级检验 拉网式检验
  • 简介:摘要目的研究生化、免疫检查在肾脏疾病临床诊治的应用价值。方法选取我院在2014年9月至2016年8月诊治的64例肾脏疾病患者,将所有患者随机分为研究组与对照组,每组32例;其中研究组患者依据其生化检查与免疫检查的结果进行诊治,对照组单纯依据其免疫检查结果进行诊治,观察对比两组的诊治效果。结果所有患者通过检查诊断后,组间的诊断准确性对比显示,研究组较对照组明显提高(P<0.05)。结论肾脏疾病患者采用生化检查与免疫检查联合进行诊治,能够将诊断准确性明显提高,为患者的临床治疗提供可靠的依据,具有重要的临床应用价值。

  • 标签: 肾脏疾病 生化检查 免疫检查 应用价值
  • 简介:摘要目的对肾脏生化检验中分级检验的临床应用价值予以分析和探讨。方法将2015年1月至2015年12月期间于我院进行治疗的肾脏生化检验患者86例随机均分为两组,分别为观察组和对照组。对照组采用常规的检验方法进行检验,观察组采用分级式检验。对两种检验方式的临床检验结果进行观察和比较。结果两种检验方式的胱抑素C、血尿素氮以及血肌酐之间都有明显的差异,且P<0.05,差异具有统计学意义。结论在对肾脏进行生化检验的过程当中使用分级检验的灵敏度较高,相对于常规的检验方法来说,检验的准确率更高,值得我们在临床上进一步的推广和使用。

  • 标签: 肾脏生化检验 分级检验 临床分析
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  • 简介:摘要目的了解尿NAG在肾脏疾病患者中的诊断意义。方法选取我院2010年1月-2013年2月肾病内科收治的304例肾脏疾病患者,空腹抽血离心后在日本OLYMPUSAU2700全自动生化分析仪上进行检测。结果除镜下血尿组尿NAG无明显增高外,其余各种肾脏疾病与健康对照组相比有显著性意义(P<0.01)。结论NAG是一种诊断肾损害早期、敏感可靠的指标。

  • 标签: NAG 肾脏疾病