简介：摘要目的探讨心脏瓣膜病患者的临床护理措施。方法对临床40例心脏瓣膜病患者内科治疗的临床护理方法进行分析。结果本组收治的心脏瓣膜病患者经治疗好转37例，死亡3例。结论通过临床治疗及护理改善心功能、减轻症状及防治并发症等，做好病情观察，一般护理及心理护理，提高患者的生存质量。

简介：摘要目的分析慕课理念在外科学规培医师教学中的运用价值。方法选取在我院接受外科学规培训的医师40名，根据医师接受教学方式的不同，将所有医师分为两组，其中对照组医师接受传统教学，观察组医师接受慕课理念教学，对比两组的教学质量。结果观察组医师的理论成绩、实际操作成绩、教学查房成绩，与对照组对比，差异显著，P<0.05。结论在外科学规培医师教学中实施慕课理念教学，可以提高教学质量，值得推广应用。

简介：摘要山东中医药大学西医外科教研室探讨多元化综合性教学方法在外科实验教学中的应用，将2012级本科生一个班60人，随机分为实验组和对照组。实验组采用多元化综合性的教学模式，对照组采用传统的教学模式进行教学。对两组外科实验考核成绩进行比较，实验组的外科实验考核成绩明显优于对照组。因此，多元化的教学模式能增强学生的实践操作和应用能力，应积极推广。

简介：摘要目的探讨重症心脏瓣膜病的术后的监护与治疗方法。方法我院选取2016年4月至2018年12月入院接受治疗的40例重症心脏瓣膜病患者为研究对象，全部患者经过临床确诊为重症心脏瓣膜疾病。所有患者入院后皆接受瓣膜替换术，术后对患者进行监护与治疗，分析与总结患者的治疗效果。结果对全部的患者术后进行有效的监护与治疗，术后早期发生并发症患者16例，因失血性休克的死亡患者1例。低心排血量综合征患者4例，呼吸衰竭患者2例，肾功能损伤患者2例，肝功能损伤患者3例。结论重症心脏瓣膜患者在进行瓣膜替换手术之后，需要强化术后对患者的治疗与监护，强调血流动力学、呼吸支持、液体平衡与电解质、酸碱平衡、镇痛镇静等方面的管理。特别注意心肺并发症的及时处理。既能促使患者治疗效果的全面提升，还能最大化降低患者的病死率，在临床上具有较高的使用价值。

简介：摘要目的探讨和分析38例同期心脏瓣膜手术和冠状动脉搭桥患者的临床效果。方法收集我院心外科2012年11月～2015年11月期间，38例同期心脏瓣膜手术和冠状动脉搭桥患者作为研究对象，以回顾性方法，针对患者病情、手术方法以及临床治疗效果及相关满意度进行分析。结果经手术后，38例患者均有着良好的临床效果，有效改善心脏功能，其中25例显效，占65.79%；有效有11例患者，占28.95%；无效有2例患者，占5.26%，总有效率为94.74%。结论在临床治疗过程中，同期心脏瓣膜手术和冠状动脉搭桥的临床效果较好，可行性较强，能够有效提升患者的治疗满意度，在有效控制病情的同时，提高患者生存率，值得进一步在临床推广应用。

简介：摘要目的探讨心理护理对心脏瓣膜置换术患者术前心理状况的影响。方法选取我院进行心脏瓣膜置换术的患者136例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各68例。对照组实施术前常规护理，观察组在对照组常规护理基础上实施术前心理护理，比较两组患者护理前后心理状况及护理满意度。结果护理后两组SCL90各项评分及总分均明显优于护理前，且护理后观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组护理总满意度76.67%明显高于对照组58.82%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论心理护理能明显改善心脏瓣膜置换术患者术前心理状况，并提高护理满意度，有利于疾病的治疗。

简介：摘要随着近年医疗水平的不断发展，心脏外科技术得到了不断的提高和完善。心肌保护措施的不断改进及体外循环（CPB）装置，使患者术后的死亡率及并发症的概率呈逐年下降趋势。在临床中，仍有部分患者在心脏瓣膜置换术后，出现肺部感染等并发症，对患者的术后康复和生存率产生严重影响。临床可见，患者术后肺部并发症主要表现为肺不张，肺水肿，气胸，胸膜腔积液，呼吸衰竭，肺出血，肺部感染，肺栓塞，灌注肺，急性肺损伤等。早期诊断和及时治疗，是降低心脏瓣膜置换术后肺部并发症发生率的有效措施。

简介：摘要目的通过CBL教学法提高心脏瓣膜病见习的学习效果，培养学生的临床思维能力，激发学生的自主学习能力和对实践知识运用的能力。方法以2018—2019年在我科见习学生为授课对象,分为两组，分别为传统教学组（对照组）和CBL教学组（实验组），对实验组实施CBL教学法，对照组实施传统教学法。带教教师均为主治医师及以上，两组学生在性别，年龄，学习成绩；教师在教学资历等方面差异均无统计学意义。完成教学评价，制定调查问卷，进行教学效果调查。结果两组学生学习成绩对比，实验学生学习成绩更为优秀，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论CBL教学模式在心脏瓣膜病临床教学中效果显著，有效促进学生综合素质及能力的提高。

简介：

简介：摘要目的本课题旨在探讨心脏瓣膜置换手术患者应用延续护理对其生存质量的影响。方法通过随机数字法的分组方法将本院2015年2月—2017年6月在院治疗的心脏瓣膜置换手术患者112例分配到试验组和对照组。试验组56例患者采用延续护理，对照组56例采用常规护理，对比两组生存质量与护理满意度。结果试验组心脏瓣膜置换手术患者生存质量高于对照组，护理满意度高于对照组，均有统计学差异(P<0.05)。结论心脏瓣膜置换手术患者的护理满意度和生存质量可通过延续护理显著提高，值得推广。

简介：摘要目的分析风湿性心脏病瓣膜置换术术后康复护理效果。方法选取2014年4月～2015年12月我院收治的114例风湿性心脏病瓣膜置换术术后的患者，随机分为观察组和对照组，每组57例，对照组予常规的护理，观察组在常规护理的基础上予康复护理，术后20天观察两组患者心功能、生活质量和护理满意度。结果观察组术后第20天心功能较对照组明显改善，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组术后第20天生活质量比对照组明显提高，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组护理满意度为94.74%，高于对照组的80.70%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论康复护理可有效改善风湿性心脏病瓣膜置换术后患者的心功能和生活质量，提高护理满意度，值得在临床护理工作中推广与使用。

简介：摘要目的探讨老年风湿性心脏瓣膜病合并冠心病的同期手术治疗。方法此次选择了2010年1月—2017年3月于我院诊治的老年风湿性心脏瓣膜病合并冠心病患者40例为研究对象，为患者均行同期手术治疗，记录40例患者各项实验数据，并将所选相关数据作总结分析，探讨老年风湿性心脏瓣膜病合并冠心病的同期手术治疗有效性。结果同期手术治疗风湿性心脏瓣膜病合并冠心病老年患者的临床效果显著，患者治疗后LVEDD、LVEF、LVESD等情况均显著改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论老年风湿性心脏瓣膜病合并冠心病患者选择同期手术治疗效果显著、并发症发生率低，值得临床上广泛用于治疗老年风湿性心脏瓣膜病合并冠心病患者。

简介：摘要目的探讨系统康复护理干预对心脏瓣膜置换术后患者生活质量的影响，提高护理人员的护理质量。方法127例行心脏瓣膜置换术的患者，随机分成护理组64例，对照组63例。护理组患者在对照组给予常规护理的基础上实施系统康复护理，比较两组患者的满意程度。结果经过护理后护理组的患者显效29例，有效30例，总有效率为92.19%，对照组患者显效18例，有效19例，总有效率为58.73%，经χ2检验，两组患者的总有效率存在显著差异（P<0.05）。结论对行心脏瓣膜置换术治疗的患者进行系统康复护理干预，患者的满意度较高，值得在以后的临床护理工作中加以推广。

简介：摘要目的观察延续性护理模式对心脏瓣膜置换患者术后自我管理能力的影响。方法选取我院近年来收治的行心脏瓣膜置换的手术患者80例，随机分为对照组（n=40,术后常规护理，出院电话随访、定期复查）和观察组（n=40,术后常规护理，出院后实施延续性护理干预）。实施不同护理模式前后采用自制的自我管理能力问卷对各组患者进行评分。结果实施两种不同护理模式后，患者自我管理能力问卷条目中除能自觉按医嘱服药和低钠饮食外，其余各条目组间评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论心脏瓣膜置换患者出院后实施延续性护理可得到持续性的医护关注和监督，能提高患者院外自我管理能力，利于病情恢复。

简介：摘要目的探究心理护理在风湿性心脏瓣膜病患者围术期中的应用效果。方法选取2014年2月—2017年7月我院收治的风湿性心脏瓣膜病拟行手术患者102例，采用随机字母表法分为观察组与对照组，对照组患者采用常规护理干预，观察组患者在常规护理基础上联合心理护理干预，对比两组患者围术期情绪状态。结果干预后，两组患者SDS与SAS评分均较干预前显著下降（P＜0.05），且观察组明显低于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论心理护理可有效改善风湿性心脏瓣膜病患者负性情绪。

简介：摘要目的探讨右美托咪定对心脏瓣膜置换术患者脑保护作用的影响。方法将2013年7月—2016年5月我院收治的46例在体外循环（CPB）下行心脏瓣膜置换术的患者采用随机数字表法分为对照组（n=23）和观察组（n=23），观察组患者麻醉诱导前静脉注射右美托咪定（0.6μg?kg-1，10～15min泵注），之后采用静脉泵持续泵注(0.2μg/kg?h）至术毕，对照组患者予以等量0.9%的生理盐水。比较两组患者CPB前10min（T1）、升主动脉开放（T2）、CPB后10min（T3）及术后6h（T4）的颈静脉血氧饱和度（SjvO2）、脑动脉-颈静脉血氧含量差（Ca-jvO2）、脑氧摄取率（ERO2）、血浆S-100β蛋白和特异性烯醇化酶（NSE）水平。结果两组患者的T2的SjvO2高于T1，Ca-jvO2和ERO2低于T1（P＜0.05），而观察组T2的SjvO2明显高于对照组，Ca-jvO2和ERO2明显低于对照组（P＜0.05）。两组患者T2-T4的血浆S-100β蛋白和NSE水平均高于T1（P＜0.05），而观察组T2-T4的血浆S-100β蛋白和NSE水平均高于对照组（P＜0.05）。结论心脏瓣膜置换患者术中给予右美托咪定能明显改善脑氧代谢水平，减少脑缺血缺氧的发生，具有一定的脑保护作用。

简介：摘要目的研究并分析治疗合并心脏瓣膜病冠心病患者时使用手术治疗的效果。方法收集合并心脏瓣膜病冠心病患者共63例，均接受手术治疗，对其临床资料进行回顾性分析。结果相较于治疗前，治疗后患者的心功能分级情况得到显著改善，P<0.05。结论在合并心脏瓣膜病冠心病患者的治疗过程中，手术治疗能够显著改善患者的心功能，值得推广应用。

简介：摘要目的探索降低左心瓣膜术后三尖瓣重度返流的外科策略。方法以我院2012年1月至2014年12月期间完成的137例左心瓣膜置换手术患者为对照组，在进行左心瓣膜手术的同时，对三尖瓣重度返流患者施行Devega成形术，对三尖瓣中度返流的患者用Kay法成形，对轻度三尖瓣返流的患者不作三尖瓣成形。试验组为2015年1月至2016年4月期间完成的96例左心瓣膜手术患者，在进行左心瓣膜手术的同时，对三尖瓣重度返流患者用EdwardsMC3环进行三尖瓣成形，对三尖瓣中度返流的患者用心包片作Devega成形术，对三尖瓣轻度返流伴有右心功能不全、右心房扩大、右心室扩大的患者作Kay法成形术，统计分析两组患者术前一般资料，手术资料及术后术后3个月、术后1年患者心功能NYHA分级、利尿剂使用情况、超声心动图三尖瓣返流量、LVEF%。结果两组患者术后3个月及1年随访NYHA心功能分级无统计学差异，利尿剂依赖情况在术后1年有统计学差异，试验组术后1年利尿剂依赖的患者明显低于对照组。两组患者术后3个月及1年超声心动图评价LVEF%无统计学差异。术后3个月及1年三尖瓣返流程度有显著差异，试验组三尖瓣返流情况明显低于对照组。结论积极的三尖瓣成形策略可以降低左心瓣膜术后三尖瓣返流的发生。

简介：摘要目的研究分析心脏外科术后感染情况及主要危险因素。方法将自2012年11月-2014年10月在我院进行心脏外科术治疗的132例患者为研究对象，观察分析出现感染的情况，并分析研究出现感染的主要因素。结果感染患者的年龄、手术时间、气管插管留置、引流时间、导尿管时间等因素均与平均值有较大差距，比较差异值P＜0.05，有统计学意义。结论对心脏疾病患者进行外科心脏手术时要充分考虑患者的年龄因素，并能尽量在不降低手术质量同时缩短手术时间，以及提高护理质量来缩短气管插管留置、引流、导尿管留置时间等，以降低感染发生率。

简介：摘要目的对于肺动脉高压心脏瓣膜置换术患者围术期的护理经验总结进行研究。方法收集我科室的肺动脉高压并需行心脏瓣膜置换术的病人共92例进行研究。然后把他们随机平均分为实验组和对照组。对照组病人给予通常的护理措施，实验组则给予围手术期的护理干预措施。对比两组病人的并发症发生率和住院时间。结果实验组病人的并发症发生率以及住院时间均大大优于对照组，有明显差别（P＜0.05），具有统计学上的意义。结论对于肺动脉高压心脏瓣膜置换术患者围手术期实施护理干预措施能够明显提高临床效果，值得临床应用推广。