简介:摘要目的分析血栓弹力图在预测静脉血栓栓塞症发生的价值。方法选取本院收治住院的恶性肿瘤患者90例,随机分研究组(N=60)与对照组(N=30)。研究组依据血栓弹力图结合凝血检查的结果进行干预;对照组则不予以干预。研究组深静脉血栓形成、红细胞聚集与无血栓并红细胞聚集情况各分A、B、C三个亚组,每组各20例。观察分析各组患者下肢深静脉血栓(DVT)的形成、肺血栓的栓塞症(PTE)情况与出血事件的发生情况。结果研究组患者DVT、致死性PTE的发生几率对比对照组均显著更低,P<0.05。各组患者住院期间及出院后随访期内的出血事件对比无明显差异,P>0.05。结论血栓弹力图与凝血提示可以对静脉血栓栓塞症发生进行早期的预测,实施干预可有效的降低恶性肿瘤患者DVT与PTE的发生率。根据患者不同的高凝状态,对不同因素进行寻找并采取个体化的治疗,可保证治疗有效性与安全性。
简介:摘要目的探讨静脉血栓栓塞症管理组的临床应用对预防VTE的护理管理效果。方法我院于2012年成立了VTE管理组,通过建立规范的VTE管理和组织架构、制定完善的预防护理流程和质量标准并对全院护士开展知识和技术培训,从而提高护士对VTE的认知水平,规范对VTE预防护理的管理。并于2015年7月建立网络信息上报平台,以对全院VTE的发生情况进行统计、分析,积极探索建立院内VTE防治管理的长效机制。骨科为VTE的高发科室,选择2016年及2017年入住我院骨科的患者,统计其VTE发生率及有症状血栓发生率。结果通过VTE管理组的规范化管理,临床护士进行早期评估、预防和积极有效的干预来预防、减少VTE的发生。2016年骨科住院患者VTE发生率为3.23%,2017年降至3.20%,2016年骨科住院患者有症状血栓发生率为7.55%,2017年降至为2.79%(P<0.05)。其中关节外科2017年上半年发生了34例深静脉血栓,下半年仅发生了2例深静脉血栓。结论VTE管理组承担着院内VTE护理的全过程管理,对临床起到了支持、指导和示范作用。通过规范院内VTE的护理工作,为患者提供规范、统一的VTE护理,从而减少了VTE的发生,同时为住院患者提供优质、安全、有效的护理。随着管理工作的深入开展,并借助科学的管理工具,VTE管理组将持续改进,不断提高临床VTE预防护理水平。
简介:摘要目的探讨64排螺旋CT增强扫描对肺动脉血栓栓塞的诊断价值。方法将我院收治的患有肺动脉血栓栓塞的患者66例,随机的分为研究组和对照组各33例,研究组患者采用肺通气/灌注(V/Q)显像和64排螺旋CT扫描结合的方式进行诊断,对照组患者使用V/Q显像技术进行诊断,比较两组方法诊断的准确率和不良反应发生情况。结果研究组患者检出率、灵敏度、特异性要显著优于对照组(P<0.05);64排螺旋CT增强扫描直接征象表现为中心性充盈缺损、偏心性部分充盈、附壁性充盈缺损、完全阻塞性充盈缺损;间接征象主要表现为栓塞处肺窗显示局部纹理稀疏、肺叶和胸膜下区肺梗死灶、胸腔积液、中央肺动脉或左右肺动脉扩张。结论使用64排螺旋CT增强扫描可有效的显示出肺动脉栓塞的形态、范围、分期和间接征象,对临床诊断来说具有较高的指导价值。
简介:摘要目的观察和探究利伐沙班在急性中危肺血栓栓塞合并下肢深静脉血栓患者治疗中的效果。方法选择我院自2017年4月—2018年4月收治的25例急性中危肺血栓栓塞合并下肢深静脉血栓患者作为研究对象,将其随机分成对照组(12例)和研究组(13例),对照组采用华法林治疗,研究组采用利伐沙班治疗,对比两组治疗效果。结果两组患者治疗总有效率对比无显著差异,无统计学意义(P>0.05);研究组患者不良反应发生率明显低于对照组,两组对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论利伐沙班和华法林治疗急性中危肺血栓栓塞合并下肢深静脉血栓的疗效相当,但利伐沙班的安全性更高,值得优先使用。
简介:摘要目的探讨活络通胶囊的制备及对血栓栓塞性疾病治疗的药理作用。方法利用先进的生产工艺设备,对活络通胶囊的制备、工艺流程及质量控制进行研究,同时用动物实验的方法进行药理毒理探讨。结果动物实验结果显示活络通胶囊对凝血功能的影响活络通胶囊0.50g/kg、1.00g/kg给药14d与正常对照组比较,有明显延长小鼠凝血及出血时间的趋势(P<0.05或P<0.01);活络通胶囊对血瘀大鼠血小板聚集率的影响比较结果与正常组比较,模型组血液中TT、PT、APTT内源性和外源性凝血功能明显缩短;活络通胶囊0.20g/kg、0.40g/kg、0.80g/kg均能明显降低血瘀高凝大鼠模型Ⅱ因子活性,降低血小板聚集率,抑制内源性和外源性凝血系统,降低血液高凝状态,与模型组比较有明显差异(P<0.05或P<0.01)。结论活络通胶囊对血栓栓塞性疾病治疗的药理作用明确,质量易于控制,可安全应用于临床。
简介:摘要目的研究与分析中西医结合治疗慢性肺血栓栓塞性肺动脉高压的临床效果。方法选取我院2013年1月至2017年1月收治的慢性肺血栓栓塞性肺动脉高压患者20例为研究对象,利用电脑将其随机分为对照组与观察组,各10例。对照组行常规西医治疗,观察组行中西医结合治疗。比较两组治疗效果。结果治疗前,两组肺功能及平均肺动脉压对比差异不显著,P>0.05;治疗后,观察组肺功能及平均肺动脉压改善显著,且明显好于治疗前以及对照组,差异对比显著P<0.05。而观察组治疗有效率为90.0%,与对照组70.0%相比显著较高,且差异对比P<0.05。结论中西医结合治疗慢性肺血栓栓塞性肺动脉高压的临床效果十分显著,即能显著改善患者的肺功能,降低其肺动脉高压,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨尿激酶溶栓治疗对风湿性心脏病左心房内血栓脱落致脑栓塞患者的治疗效果。方法风湿性心脏病左心房内血栓脱落致脑栓塞患者100例分为两组,分别给予常规综合治疗(对照组50例)及综合治疗+尿激酶溶栓治疗(观察组50例),对比其疗效差异。结果实验组治疗治愈的人数为31人,有效的人数为17人,无效的人数为2人。对照组治疗治愈的人数为26人,有效的人数为12人,无效的人数为12人,其中实验组治疗有效率为96%,对照组治疗有效率为76%。结论实验组的治疗有效率高于对照组治疗有效率,实验组治疗效果较高。
简介:摘要目的探讨溶栓联合前列腺素El(PGEl)治疗急性肺血栓栓塞症(APTE)的临床疗效。方法选取我院2012年9月—2015年9月收治的124例急性肺血栓栓塞症患者为研究对象,将患者分为单纯溶栓组和联合PGEl组,每组各62例。单纯溶栓组给予常规溶栓治疗,联合PGEl组在常规溶栓治疗的基础_L加用PGEl治疗。观察对比两组治疗前后PaO2、PaCO2、肺动脉收缩压(PAsP)、肌钙蛋白I(cTNI)、B型钠尿肽(BNP)等指标和临床疗效。结果相比于单纯溶栓组,联用PGEl组治疗后PAsP、cTNI、BNP等指标均要优异;联用PGEl组临床有效率(80.6%)显著高于单纯溶栓组的(59.8%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论溶栓联合应用PGEl治疗APTE,可以更好地降低肺动脉压力从而保护心肌,并且能有效改善患者的临床症状,具有重要的参考价值。