简介:目的总结AngioJet机械血栓抽吸+喷药溶栓治疗急性动脉栓塞(AE)经验和体会。方法回顾分析2013年12月至2015年4月上海长海医院收治急性期AE患者行AngioJet机械血栓抽吸39例(锁骨下动脉3例,腹主动脉2例,肱动脉1例,下肢动脉33例)临床资料,通过观察临床症状改善情况和术中造影结果来评价动脉复通效果。随访内容包括临床症状、体征的评估和下肢动脉多普勒超声检查。结果39例患者均完成溶栓和吸栓,平均住院日(4.3±1.5)天,平均手术时间(1.3±0.4)小时,喷药溶栓33例,后续置管溶栓6例,动脉切开取栓2例。即时技术成功31例(79.5%),配合置管溶栓及球囊扩张和/或支架成形术后技术成功37例(94.9%)。并发症包括足趾端发黑6例,穿刺点渗血5例。34例患者术后血色素均有不同程度下降,平均降低(7.6±2.7)g/L,15例患者出现不同程度的肌红蛋白尿。随访至少1年提示下肢动脉通畅32例,3例患者再次出现肢体缺血症状。结论AngioJet是一种安全有效的机械血栓抽吸装置,较传统动脉置管溶栓有部分优势,但需配合传统置管溶栓和支架成形术。短期疗效较满意,但远期效果待研究。
简介:摘要目的探讨临床药师在术后肺血栓栓塞患者的治疗中,如何协助临床医师使用抗凝药物,进行抗凝治疗治疗.方法通过分析1例术后肺血栓栓塞患者临床治疗过程,为患者提供全方位的药学服务,与临床医师共同制定抗凝方案.结果经抗凝治疗后,患者症状得到缓解,病情好转稳定出院.结论临床药师应对肺血栓栓塞患者治疗及时进行个体化用药监护,以协同临床优化治疗方案,保障合理有效安全用药.Objectivetoinvestigatetheclinicalpharmacistsinthetreatmentofpatientswithpostoperativepulmonarythromboembolism,howtohelpcliniciansuseofanticoagulantdrugs,anticoagulationtherapy.Methodsthroughtheanalysisof1caseofpostoperativepulmonarythromboembolisminpatientswithclinicaltreatment,thepatienttoprovideafullrangeofpharmaceuticalcare,andcliniciansmakejointanticoagulation.Resultsaftertreatmentwithanticoagulation,easesymptoms,improvedstability.Conclusionclinicalpharmaciststotreatpatientswithpulmonarythromboembolisminatimelymannerindividualizedmedicationguardianship,tocollaborativeoptimizationtreatment,toensurethesafetyofreasonableandeffectivedruguse.关键词肺血栓栓塞低分子肝素钠华法林临床药师中图分类号R563.5文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0559-02
简介:摘要目的研究骨科手术后静脉血检形成的预防及治疗方法。方法选取我院骨科收治的患者50例,入选病例均自愿接受骨科手术,将50例患者随机分成两组,术前为实验组预防性注射低分子肝素,术后为静脉滴注复方丹参注射液,并皮下注射低分子肝素,对照组不给予预防性干预,观察两组患者静脉血检发生情况。结果与对照组相比,实验组骨科手术患的预防效果更佳,实验组共5例患者出现了静脉血检,对照组出现了12例,两组数据存在明显差异(P<0.05),经对症治疗后两组患者血检症状均消失。结论做好预防措施,可降低骨科患者静脉血检发生率,抗凝、溶检疗法在血检患者中具有较高的应用价值,值得临床应用。
简介:【摘要】:目的:中心静脉导管血栓栓塞的护理预防策略研究;方法:本研究采用随机对照实验设计,将100名需要中心静脉导管置入的患者随机分为观察组和对照组,每组50人。观察组接受规范操作、导管护理和抗凝治疗相结合的综合干预策略,对照组接受常规护理。观察期为中心静脉导管留置期间。主要观察指标为中心静脉导管血栓栓塞发生率,次要观察指标包括导管相关感染发生率和并发症发生率。结果:观察组中心静脉导管血栓栓塞发生率为6%,对照组为18%。观察组的中心静脉导管血栓栓塞发生率显著低于对照组(P<0.05)。导管相关感染发生率观察组为8%,对照组为14%,差异无统计学意义(P>0.05)。并发症发生率观察组为10%,对照组为12%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:结果表明,实施规范操作、导管护理和抗凝治疗相结合的综合干预策略可以显著降低中心静脉导管血栓栓塞的发生率。然而,在导管相关感染和并发症的发生率方面,两组之间无显著差异。进一步的研究和实践将有助于验证这些发现,并完善中心静脉导管血栓栓塞的护理预防策略。
简介:【摘要】目的:探究创伤骨折患者术后预防静脉血栓栓塞中施行血栓弹力图为指导干预的效果。方法:参与到本次研究的研究对象为创伤骨折患者,均在2019年4月-2020年4月期间收入本院施行手术治疗,共58例。将其按照随机数字表法分成2组,分别为干预A组及干预B组,其中干预B组接受常规护理,干预A组在此基础上施行血栓弹力图指导,每组各29例。对两组深静脉血栓、肺栓塞发生率进行对比分析。结果:由研究结果数据方面上可见,干预A组深静脉血栓、肺栓塞发生率相比较干预B组较低(P<0.05)。结论:在创伤骨折术后静脉血栓栓塞预防中采取血栓弹力图指导,能够显著降低深静脉血栓以及肺栓塞的发生。
简介:摘要目的探究恶性肿瘤合并静脉血栓栓塞症的临床相关因素。方法选择2015年8月-2017年8月期间在我院治疗的28例恶性肿瘤合并静脉血栓栓塞症患者作为观察组,选择同期入院治疗的28例单纯性静脉血栓栓塞患者作为对照组,均给予抗凝治疗,比较两组临床疗效及血清因子水平的差异。结果对照组治疗总有效率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组与观察组D-二聚体、血浆纤维蛋白原(FIB)、血管性血友病因子(vWF)指标水平相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论恶性肿瘤合并静脉血栓栓塞症患者预后效果较差,应及时进行诊断治疗,D-二聚体、FIB、vWF能够作为预测静脉血栓栓塞症风险的重要指标。