简介:目的评价不同CTA扫描方案显示旋股外侧动脉(LCFA)穿支的能力。方法将28例除大腿以外的四肢外伤患者及27名健康志愿者随机分为3组。对A组(15人,30侧大腿)采用双侧大腿低放射剂量扫描方案,B组(15人,30侧大腿)采用双侧大腿常规放射剂量扫描方案,C组(25人,25侧大腿)采用单侧大腿常规放射剂量扫描方案进行CTA检查。记录辐射吸收剂量,观察LCFA显示情况及起源,测量LCFA主干开口内径、降支开口内径、降支长度、降支血管分级、降支穿支数量、穿支末端最小内径。结果B组中1例(2侧大腿)因对比剂渗漏未能完成检查。3组共83侧大腿,LCFA起自股动脉分别为A组7侧、B组8侧、C组6侧,起自股深动脉分别为A组23侧、B组20侧、C组19侧。3组间,辐射吸收剂量、降支长度、降支穿支末端最小内径、降支血管分级及降支穿支数量差异均有统计学意义(P均〈0.001),LCFA主干及降支开口内径差异均无统计学意义(P均〉0.05)。结论单侧大腿常规放射剂量CTA显示LCFA细小穿支的能力优于双侧低放射剂量及双侧常规剂量CTA,而3种扫描方案对较大血管的显示效果相近。
简介:摘要目的探析腰椎退行性变与慢性下腰痛关系的基础与临床价值。方法选取我院收治的159例慢性下腰痛患者为研究资料,所有患者均给予影像学检查,并对所有患者的下腰疼痛进行评分,回顾性分析腰椎退行性变与慢性下腰痛的关系。结果患者腰椎间盘退变不同与患者的慢性下腰疼痛有较大关系,腰椎间盘退行性变的分级(pearce分级)中,3级和4级患者的疼痛程度较1级、2级和5级严重(P<0.05),且5级较1级、2级严重(P<0.05);腰椎间盘退变类型与下腰痛有关系(P<0.05)。结论腰椎间盘退变是导致患者发生慢性下腰疼痛的主要基础,腰椎间盘退变越严重将会导致患者的疼痛程度越深,为临床诊断和治疗提供借鉴。
简介:摘要目的观察胫后动脉内踝上穿支皮瓣亚急诊修复小腿远端及踝部皮肤缺损的临床效果。方法自2010年1月至2015年1月本治疗组收治小腿远端及踝部皮肤缺损创面18例,其中其中摔伤3例、交通事故伤6例、机器绞伤3例、重物压砸伤6例。其中小腿远端12例,踝部6例。其中伴有肌腱或跟腱外露4例、伴有胫骨骨折外露8例、伴有踝关节脱位外露6例。均采用胫后动脉内踝上穿支皮瓣亚急诊修复,供瓣区给予中厚皮片植皮修复,术后随访观察6个月-24个月。结果18例皮瓣中完全成活16例,部分坏死2例,部分坏死皮瓣待其血运稳定后给予扩创VSD,二期植皮修复。成活后的皮瓣远期随访质地比较柔软,蒂部稍臃肿,皮瓣外观满意,无例发生骨髓炎及肌腱、跟腱坏死,足踝肌腱、跟腱活动满意。结论胫后动脉内踝上穿支皮瓣亚急诊应用可以降低急诊手术风险,避免长期骨关节、肌腱外露感染坏死,是修复小腿远端及踝部皮肤缺损良好方案之一。
简介:目的探讨穿支皮瓣在下肢创面修复中的应用价值。方法计算机检索PubMed、EMbase、中国知网以及Cochrane数据库于1980年1月-2014年4月期间公开发表的应用穿支皮瓣治疗下肢创面的文献,语种限定为中文和英文。经筛选有264篇文献人选。对皮瓣的安全性、解剖学基础及优缺点进行分析总结。结果目前应用于下肢创面修复的穿支皮瓣主要有股前外侧皮瓣、腹壁下深动脉穿支皮瓣、胸背动脉穿支皮瓣、臀动脉穿支皮瓣以及小腿穿支皮瓣等。不同皮瓣各有其特点,临床应根据其特点和创面修复要求选择合适的穿支皮瓣。结论穿支皮瓣损伤小,供区并发症低,血运丰富可靠,具有与肌皮瓣同样的抗感染能力,是下肢创面修复的新技术,也是今后皮瓣外科发展的新方向。
简介:摘要目的分析逆行骨间后动脉双叶穿支皮瓣修复腕部皮肤软组织缺损疗效。方法随机抽取2012年4月~2014年11月诊治的40例腕部皮肤软组织缺损的患者,分为研究组和对比组,每组20例患者。对比组使用任意型皮瓣修复术,研究组使用逆行骨间后动脉双叶穿支皮瓣术,分析两组的治疗效果。结果研究组的不良反应发生率和皮瓣存活率显著优于对比组,两者间的差异具备统计学的意义(P<0.05);研究组在手术后3天后和手术后15天后的VAS评分显著低于对比组,两者间的差异具备统计学的意义(P<0.05);研究组的治疗优良率为显著高于对比组,两者间的差异具备统计学的意义(P<0.05)。结论逆行骨间后动脉双叶穿支皮瓣术来治疗腕部皮肤软组织缺损具有皮瓣存活率高,不良反应少,损伤恢复快,以及治疗效果好等优点,值得临床上推广使用。
简介:摘要目的观察和比较玻璃纤维桩加强充填法修复穿髓型牙齿楔状缺损的临床效果.方法选择2013年12月到2015年2月我院收治的30例女性患者的36颗有穿髓型楔状缺损的前磨牙,完善的根管治疗后,18颗采用加强充填法修复,18颗采用采用简单充填法修复.对修复体使用两年后的临床效果进行评价.结果玻璃纤维桩加强充填法修复的牙齿未出现牙折或桩不密合的情况,有2颗出现继发龋;简单充填法修复的牙齿,3颗充填物脱落,1颗出现继发龋,4颗出现牙折,两种修复方法的临床疗效差异有显着性(P<0.05),前者临床疗效好于后者.结论玻璃纤维桩加强充填法可以有效地保护根管治疗后的穿髓型楔状缺损患牙,简单充填法不能有效地保护此类患牙,值得临床推广应用.关键词玻璃纤维桩;加强充填法;牙齿楔状缺损AnalysisontheApplicationoftheGlassFiberPiletoStrengthenFillingMethodinWearTypePulpTeethWedge-shapedDefectPatientsAbstractObjectivetoobserveandcomparetheglassfibertypepiletostrengthenfillingmethodtorepairwornpulpteethwedge-shapeddefectofclinicaleffect.MethodsinDecember2013toFebruary2015,ourhospital36of30casesoffemalepatientswithpulpwedge-shapeddefectpremolar,perfectafterrootcanaltreatment,18strengthenfillingmethodisusedtorepair,18byusingsimplefillingmethodtorepair.Therestorationistoevaluatetheclinicaleffectofusingtwoyearslater.Resultsglassfiberpiletostrengthenfillingmethodtorepairthetoothdoesnotappeartofoldorpileisnotclosed,twoappearsecondarycaries;Threesimplefillingmethodtorepairtheteeth,fillings,asecondarycaries,fourintoothfold,theclinicalcurativeeffectoftworepairmethodshavesignificantdifference(P<0.05),theclinicalcurativeeffectisbetterthanthelatter.Conclusionglassfiberpilestrengtheningmethodcaneffectivelyprotecttherootcanalfillingtypewearpulpwedge-shapeddefectaftertreatmentwithteeth,simplefillingmethodcannoteffectivelyprotecttheteeth,worthyofclinicalpopularizationandapKpleiycwatoirodns.Glassfiberpost;Strengthenfillingmethod;Teethwedge-shapeddefects中图分类号R78文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0468-01
简介:摘要目的探讨以视频为基础的教学模式(VBL)在基础化学实验教学中的可能性和教学效果.方法将中国医科大学临床专业五年制2014级120名学生,以班级为单位分为采用VBL教学模式的实验组(VBL组)和采用传统教学模式的对照组(传统组),课程结束后进行问卷调查和理论考核.结果93.3%的学生希望继续采用VBL教学模式.VBL组在基础化学理论考试中与实验相关的题目得分率高于传统组.结论VBL应用于基础化学实验效果优于传统教学方法,有助于培养学生严谨的实验态度、规范的实验操作,提高学生自主学习的能力,促进学生的团队协作能力,是适合基础化学实验教学的有效模式,值得推广.关键词教学模式;基础化学实验;VBL;自主学习中图分类号R73文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0496-02
简介:摘要目的为满足患者住院期间的各种需求,促进患者健康,改进我们现有的工作方法,夯实基础护理,提供优质护理服务。方法结合医院实际,在医院开展优质护理服务示范工程活动,注重夯实基础护理。结果患者对护理服务的满意率达98%,实现了护理零投诉,取得了良好的社会效益。结论夯实基础护理是实现优质护理服务的关键。
简介:摘要随着人民生活水平的不断提高,人们住院的时候对护理的质量要求也越来越高,在众多影响护理质量的因素中,基础护理是很重要的一个方面,病室基础护理是否落实,影响到患者的康复,而且还体现出科室的护理质量。但是由于各种现实原因,基础护理在日常工作中难以得到落实和加强,也影响到护理质量的进一步提高。所以加强基础护理和人文关怀,把基础护理落到实处、把关怀和亲情送到患者心中,提高护理服务质量已是迫在眉睫。
简介:摘要人文关怀是护理工作、护理文化的核心内容之一。人文精神倡导社会要关注人的精神状态和内在需求,避免人的异化。随着人类文明的进步,人文关怀式的服务已成为现代医学文明和现代化医院的一个重要标志。因此,积极探索和构建以人文关怀为特点的护理思想将被赋予独特的使命和重要作用。