简介：摘要目的探讨不同能量在宫颈癌调强放疗中的剂量学比较；方法选择2014年1月至2014年12月间来我院肿瘤科行放疗或放化疗的宫颈癌患者作为研究对象，对其进行调强放疗。结果靶区PTV的参数评价指标比较结果如下其中Dmax、Dmin、Dmean、D95%、D5%、HI、CI，均无统计学意义（P>0.05）；与6MV相比，15MV能量所设计的调强计划直肠的V5、V10、V20、V30、Dmax、Dmin值无明显差异（P>0.05），对小肠Dmax、膀胱V40、膀胱Dmean，比较均无统计学意义（P>0.05）。结论对宫颈癌患者实施6MV和15MV两种X线调强放疗计划均能满足治疗需求，6MVX线放疗计划可以起到良好的治疗效果。

简介：

简介：【目的】研究快速旋转调强（RapidArc）在晚期肝门区胆管癌放疗中的适用性。【方法】利用瓦里安Eclipse10.0计划系统设计晚期肝门区胆管癌患者RapidArc计划10例;利用剂量体积直方图（dose-volumehistogram,DVH）分析靶区的相关剂量学参数以及危及器官（organsatrisks,OARs）的评价指标;利用PTW电离室矩阵和EPID-PortalDosimetry系统进行计划验证;利用OBI系统保证治疗中的位置精度。【结果】计划靶区体积（planningtargetvolume,PTV）的D2、D98、Dmean分别为：（48.94±0.88）Gy,（52.74±0.95）Gy,（51.45±0.92）Gy,适形指数（conformityIndex,CI）为（0.95±0.09）,有较好的适形度。OARs指标均在较低的水平;2种验证方法的γ通过率均在95%以上;治疗时的位置精度均在±3mm以内。【结论】RapidArc能够满足晚期肝门区胆管癌放疗的临床剂量学要求。

简介：【摘要】目的：研究左侧乳腺癌保乳术后调强放射治疗（IMRT）、适形-调强混合野放射治疗（Hybrid）及容积旋转调强放疗（VMAT）计划的剂量学比较。方法：制定30例左侧乳腺癌保乳术后患者的治疗计划，处方剂量均为全乳腺50Gy/25F，瘤床60Gy/25F，利用Varian Eclipse 15.6计划系统分别设计IMRT、Hybrid及VMAT计划，比较三种计划的靶区、危及器官及跳数等参数。结果：三种计划在靶区的平均剂量上无显著差异(P>0.05)，在靶区均匀性、适形度指数及治疗跳数上存在显著差异(P<0.05)，结果均为VMAT；在患侧肺的平均剂量、V5、V20及V30 的比较上，IMRT计划具有较低的V5百分体积，Hybrid计划具有较低的Dmean，VAMT计划具有最低的平均剂量、 V20及V30，但同时增加了健侧肺V5的百分体积；心脏平均剂量及V5、LAD平均剂量及V40的数据比较可得： IMRT，说明IMRT计划能更好的保护心脏及LAD。结论：综合靶区剂量、适形度指数、均匀性指数及跳数，危及器官双肺、心脏及LAD的受量比较，IMRT计划在左侧乳腺癌保乳治疗中具有一定的优势，是一种性价比较高的常规放疗技术。

简介：摘要目的对比、定量分析鼻咽癌调强适形放疗(IMRT)和常规二维放疗(2D-CRT)时靶区及各危及器官的剂量学特点，从剂量学角度观察和比较二种不同放疗技术治疗鼻咽癌的优劣及其临床意义，为鼻咽癌IMRT应用展示剂量学优势。方法回顾性分析2011年1月至2014年12月间在我院采用此二种不同放疗技术的90例鼻咽癌患者，收集比较两套计划各靶区和危及器官的物理剂量数据，如Dmax、Dmin、Dmean、D95、V95、CI、HI、危及器官限制剂量。结果两组计划对肿瘤靶区（PGTVnx、PGTVnd、PGTVrpn）范围的覆盖均无明显差别(P＞0.05)。鼻咽癌高危靶区PCTV1的D95%、V95%、HI值相比差异有统计学意义(P＜0.05)，IMRT对靶区覆盖更好，剂量分布更均匀。PCTV2的Dmin、Dmean、D95%、V95%、CI、HI均有统计学差异(P＜0.05)。显示2D-CRT无论在靶区覆盖程度、适形度、均匀性均较差，靶区范围内存在低剂量区。IMRT计划中脑干、垂体、颞叶、颞颌关节、腮腺受照剂量显著低于常规二维放疗(P＜0.05)结论从剂量学上分析，IMRT可以使各个靶区得到足够、均匀的剂量分布，周围正常组织得到较好的保护。

简介：【摘要】目的：对比乳腺癌保乳术后切线野放射治疗不同楔形板的剂量学。方法：对我院近一年收治的乳腺癌保乳术后切线野放射治疗患者进行研究。随机分为两组并给予不同放疗方案。观察两组患者靶区剂量分布、患侧肺与心脏剂量分布。结果：物理楔形板与动态楔形板在D2%、D50%、HI以及CI上数据差异均无统计学意义（P＞0.05）；但动态楔形板D98%（49.35±2.16）Gy，高于物理楔形板D98%（48.87±2.02）Gy，组间数据差异较为明显（P＜0.05）。在患侧肺V10、V20，心脏V20上，物理楔形板与动态楔形板剂量分布并无明显差异（P＞0.05），但在患侧肺V5，心脏V5、V10上，动态楔形板剂量分布要低于物理楔形板，且动态楔形板治疗跳数也低于物理楔形板（P＜0.05）。结论：在乳腺癌保乳术后切线野放射治疗中，应用动态楔形板的临床效果更好。能有效的减少对患侧肺、心脏的损伤，且能更好的分布照射剂量，但由于动态楔形板质量控制较为复杂，所以在临床应用中需多加注意。

简介：摘要：目的 分析妇科肿瘤患者接受调强放射治疗期间采取不同体位与治疗剂量及急性放射性肠炎发生率的关系。方法 收集2019年8月至2022年7月期间在我院接受调强放射治疗的82例妇科肿瘤患者作为研究对象，比较采取仰卧位（24例）和俯卧位（28例）患者危及器官照射剂量以及急性放射性肠炎的发生情况。结果 俯卧位下患者危及器官照射剂量均低于仰卧位下的危及器官照射剂量，其中小肠、直肠、结肠部位的照射剂量组间对比差异有明显的统计学特征（P

简介：【摘 要】目的：研究不同放疗计划在老年低位直肠癌患者根治性治疗中的剂量学差异。方法：本研究抽取2018年10月-2020年10月间因低位直肠癌在我院接受治疗的27例老年患者进行临床研究，所有研究对象均设计动态容积调强放疗和7野静态调强放疗两种治疗计划，比较两种放疗计划在老年直肠癌患者中的剂量学指标差异进行比较。结果：动态容积调强放疗计划的适形性指数（CI）和Dmean（平均剂量）、V95%（95%等剂量线所覆盖的计划靶区体积占比）、V105%（105%等剂量线所覆盖的计划靶区体积占比）均要优于7野静态调强放疗计划（P＜0.05），且动态容积调强放疗计划在膀胱低剂量及高剂量受累体积上均低于7野静态调强放疗计划（P＜0.05），且动态容积调强放疗计划的平均治疗时间也要短于7野静态调强放疗计划，P＜0.05。结论：动态容积调强放疗计划在老年直肠癌患者治疗中具有膀胱照射剂量低、适形度高和治疗时间短的优点，有助于患者不良反应的减轻，应用价值较高。

简介：摘要：目的：本次试验探讨三维适形放射治疗和调强放疗在胸上段食管癌的剂量学比较。方法：选取本院2021年1月-2022年12月的50例胸上段食管癌患者作为研究对象，根据随机、平均的分配原则分为对照组和观察组。对照组采取三维适形放射治疗，观察组采取调强放疗。并对两组患者的技术剂量学结果进行对比。结果：从结果上看，观察组的技术剂量学各项指标得分均优于对照组，两组差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床中采取调强放疗的方式针对胸上段食管癌的疗效剂量明显优于三维适形治疗，调强放疗可以有效保护患者的脊髓，值得在临床中进行大力推广。

简介：摘要目的比较研究中晚期宫颈癌三维适形放射治疗和五野调强放射治疗的剂量学差异.方法选取我院２０１３年１月到２０１４年１２月间收治的中晚期宫颈癌患者１００例作为研究对象,将其随机分为三维适形放射治疗组和五野调强放射治疗组,每组５０例,分别对两组患者的靶区剂量学特点以及危及器官的受照情况进行比较.结果３D－CRT和５F－IMRT两种计划下,V９５％比较无显著差异(P＞０．０５),而D９５、CI和HI的比较则均有５F－IMRT计划显著优于３D－CRT的情况,比较有统计学差异(P＜０．０５).比较其盆腔危及器官的最大受照剂量,可见５F－IMRT计划下小肠、双侧股骨头的Dmax显著小于３D－CRT的患者,比较有统计学差异(P＜０．０５).结论中晚期宫颈癌患者经五野调强放射治疗不仅能够提高靶区治疗剂量,而且剂量分布适形性更好,盆腔正常组织器官的安全性更佳,值得临床推广应用.关键词宫颈癌;三维适形放射治疗;五野调强放射治疗;剂量学中图分类号R４７３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０４２７－０１

简介：摘要目的研究对于晚期宫颈癌近距离后装治疗，二维计划和三维计划的靶区和危及器官剂量学差异。方法随机选取了19名接受了近距离治疗的宫颈癌患者，分别制定二维和三维近距离计划。分析两种计划的靶区和危及器官剂量，采用配对t检验的方法进行差异性检验。结果除直肠外，三维近距离治疗计划的危及器官受量明显小于二维近距离治疗计划（P<0.05）。结论对于晚期宫颈癌患者，三维近距离治疗技术能更好的实现靶区覆盖，保护正常组织。

简介：

简介：摘要目的观察肺癌患者应用三维适形放疗治疗在剂量学上的优势。方法选择2016年1月-2017年12月我院收治的40例肺癌患者，均执行模拟机定位常规放疗与三维适形放疗治疗计划，比较两种放疗计划下以90%等剂量线包绕靶区体积和肺与心照射体积、靶区均匀性指数与适形指数。结果常规放疗的GTV、CTV、PTV、靶区均匀性指数及适形指数均低于三维适形放疗，肺与心脏照射体积均大于三维适形放疗，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对肺癌患者，采用三维适形放疗具有明显剂量学优势，可促进肺癌靶区剂量均匀分布，降低正常器官受照剂量。

简介：摘要目的分析乳腺癌改良根治术后2种放疗技术剂量学效果及放疗反应的比较，以便临床选择放疗计划。方法将2016年1月~2018年1月时段到我院治疗的40例乳腺癌患者，随机分为2组，A组（n=20）、B组（n=20），分别行调强放疗以及三维适形放疗，将靶区剂量分布情况、危及器官剂量、不良反应进行评价与比较。结果调强放疗方式靶区V95%、均匀指数（HI）、适形指数（CI）较三维适形放疗方式高（P＜0.05），而调强放疗V105%、V110%、V115%较三维适形放疗低，高剂量区较少（P＜0.05）；调强放疗患者患肺的V20、V10、V5、心脏V30、皮肤表面剂量较三维适形计划低（P＜0.05）；调强放疗及三维适形放疗放射性肺炎、放射性皮炎发生率分别为15%和20%，70%和75%。结论对于行乳腺癌改良根治术治疗的患者，术后行调强放疗是理想的放疗方式，靶区均匀性好，放疗不良反应发生率低，有明显的剂量学优势，临床应当推广。

简介：摘要目的尝试对比调强放疗（Intensitymodulatedradiation，IMRT）、三维适形（Threedimensionalconformalconformalradiationtherapy，3DCRT)或立体定向推量计划策略瘤旁正常组织剂量，为放疗合理应用提供依据。方法以2015年2月～2016年8月，肿瘤内科进行放射治疗20例脑转移瘤患者作为研究对象，分别采用三种计划方法设计放疗计划，中心位置均一致。结果IMRT组、3DCRT组与立体定向推量计划三组V35%、V40%、V45%剂量体积以及CI水平差异有统计学意义（P＜0.05）。IMRT、3DCTR、立体定向推量计划的均在正常可耐受范围内，可接受。但3DCRT、立体定向推量放疗视神经、晶体D2%、Dmean水平均低于IMRT，差异哟统计学意义（P＜0.05）。结论脑转移IMRT瘤旁正常组织剂量可能更低，同时毒性可耐受，推荐作为脑转移放疗设计方法。

简介：摘要目的探讨乳腺癌保乳术后两种不同放疗方式的剂量学特点及危及器官受照体积。方法2016年1月-2016年12月在我院接受保乳手术早期乳腺癌患者30例，根据术中是否放置银夹标记，其中15例行瘤床同步推量放疗，15例行瘤床电子线补量放疗，运用剂量体积直方图来评价靶区适形度、均匀性和正常组织受照剂量及体积。结果瘤床同步推量和电子线补量计划中CTV和CTVTb适形度和均匀性差异有统计学意义；肺脏V20和V10、心脏V30和V10，以及对侧乳腺最大照射剂量和平均照射剂量均无统计学意义。结论瘤床调强同步推量放疗在瘤床靶区适形度和均匀性方面优于瘤床电子线补量放疗，且能够减少患者住院天数，临床上值得推广。

简介：摘要：目的：探讨容积旋转放疗治疗宫颈癌中，磁共振（MRI）对摆位误差和累积剂量学的影响。方法：选取58例宫颈癌患者，其中对照组28例行CT定位，观察组30例行MRI定位，对比两组摆位误差和累积剂量学情况。结果：观察组摆位误差、累积剂量学均低于对照组（P

简介：【摘要】目的 探讨宫颈癌术后不同射野数调强放射治疗（IMRT）与四野三维适形放射治疗（3DCRT）的剂量学比较分析。方法 研究对象30例为2020年1月－2022年1月期间接受手术治疗的宫颈癌患者，术后均分别模拟三野、五野、七野IMRT与3DCRT治疗，并将CI值、HI值及正常组织受量进行对比。结果 三野、五野、七野IMRT的CI值均高于四野三维适形放射治疗，正常组织受量均显著低于四野三维适形放射治疗，对比均有统计学意义（P0.05）。结论 IMRT在确保肿瘤放射治疗剂量的前提下，可进一步降低对宫颈癌患者正常组织的影响，进而显著提升治疗安全性，较3DCRT更为适用于宫颈癌术后放疗治疗。

简介：摘要目的探讨乳腺癌保乳术后两种不同放疗方式的剂量学特点及危及器官受照体积。方法2016年1月-2016年12月在我院接受保乳手术早期乳腺癌患者30例，根据术中是否放置银夹标记，其中15例行瘤床同步推量放疗，15例行瘤床电子线补量放疗，运用剂量体积直方图来评价靶区适形度、均匀性和正常组织受照剂量及体积。结果瘤床同步推量和电子线补量计划中CTV和CTVTb适形度和均匀性差异有统计学意义；肺脏V20和V10、心脏V30和V10，以及对侧乳腺最大照射剂量和平均照射剂量均无统计学意义。结论瘤床调强同步推量放疗在瘤床靶区适形度和均匀性方面优于瘤床电子线补量放疗，且能够减少患者住院天数，临床上值得推广。

简介：