简介：摘要目的观察大剂量免疫球蛋白联合糖皮质激素和免疫抑制剂冲击治疗重症天疱疮的护理方法。方法36例重症天疱疮患者，采用大剂量免疫球蛋白联合糖皮质激素和免疫抑制剂，并辅以精心的皮肤、黏膜和饮食调护理，保护性隔离，包括出院健康指导。观察患者的治疗结果。结果36例重症天疱疮均临床治愈，无护理并发症，住院日19～28天，平均住院日23天。结论大剂量免疫球蛋白联合冲击治疗重症天疱疮的护理关键是皮肤护理，实施有效的护理措施，可以预防继发感染，减少并发症，缩短住院日。

简介：摘要目的评估年轻早期子宫内膜癌患者大剂量孕激素治疗的可行性、有效性和结局。方法回顾性分析徐州市肿瘤医院1996年2月至2010年2月间行大剂量孕激素治疗的年轻早期子宫内膜癌患者35例的临床资料。结果35例患者的年龄为28～39岁,中位年龄35.5岁。所有患者均未生育,其中诊断为不孕症者26例，9例合并多囊卵巢综合征。重度不典型增生伴局部癌变的24例,子宫内膜样腺癌11例。高分化18例,高-中分化17例。ⅠA期30例,ⅠB期5例。孕激素受体阳性29例,阴性6例。随诊8～56个月，所有患者均无瘤存活。22例获得完全缓解，8例部分缓解，5例无反应。完全缓解的患者中促排卵治疗9例，均有排卵；妊娠足月剖宫产3例；复发1例。最终行子宫切除术6例。结论应用大剂量孕激素治疗年轻早期子宫内膜癌是可行的，但有复发可能，应密切随访。

简介：摘要目的观察异丙酚复合小剂量芬太尼对心脏术后早期拔管的影响。方法60例择期房室缺修补手术病人，随机分成芬太尼组（F组）和异丙酚组（P组）。F组使用中剂量芬太尼（30~35μg/kg）。P组使用小剂量芬太尼（15~20μg/kg）及持续静脉泵注异丙酚（4~6mg/（kg·h））。两组维库溴胺及咪唑安定用法相同。结果两组病人血流动力学参数变化差异无显著性（P＞0.05），P组拔管的时间明显短于F组（P＜0.05），术后呕吐发生率呈减低趋势。结论房室缺修补术患者术中，异丙酚4~6mg/（kg·h）持续静脉泵注复合小剂量芬太尼维持麻醉有利于术后早期拔管。

简介：目前很多学校的经营者都在感慨，美容教育市场不好做了。其实仔细分析一下，全国美容学校总体招生量并没有减多少，为什么大家会有这样的抱怨呢？只是因为现在美容学校数量多了，学生分流了，所以显得很多学校的经营不景气。另外一个原因则是广告费用、人员工资等一系列开支的增加，使学校经营者感到自己的日子似乎没有以前过得那么滋润了。

简介：摘要目的探讨舒芬太尼复合小剂量罗哌卡因腰麻用于宫腔镜手术的可行性。方法180例拟在腰麻下行宫腔镜手术患者随机分为三组，每组60例。R10组给予罗哌卡因10mg，R5组给予罗哌卡因5mg，RS组给予罗哌卡因5mg+舒芬太尼4μg，三组均选L2-3间隙穿刺，用脑脊液稀释至2ml，针口朝头，注药时间8秒。监测记录患者循环功能、感觉阻滞程度、运动阻滞程度及不良反应。结果RS组与R10组相比，感觉阻滞平面、麻醉效果优良率无显著性差异，用药后R10组血压下降、心率减慢(P<0.01)，但RS组变化不明显，RS组用药后60minBromage评分高于R10组(P<001),运动阻滞程度明显轻于R10组；RS组与R5组相比，两组用药后血压、心率变化均不明显，用药后60minBromage评分无显著性差异，但RS组感觉阻滞平面、麻醉效果优良率高于R5组(P<0.01)。结论舒芬太尼(4μg)复合小剂量罗哌卡因（5mg）腰麻用于宫腔镜手术感觉阻滞完善、麻醉效果满意，对血流动力学影响小，运动阻滞轻，不良反应少。

简介：摘要我们用血液透析加大剂量地塞米松，丹参滴注液救治百草枯中毒2例，观察发现血液透析加大剂量地塞米松，丹参滴注液救治百草枯中毒取得了较好疗效。

简介：摘要推理分析教学法因其能培养学生的自主学习、独立解决问题、自主创新精神而逐渐在方剂学习方面占有重要的地位，该学习法的应用使学生不再是知识的被动载体，而是对知识的主动吸收、融合和创新，应用推理分析的目的，不仅仅是学习方剂知识，而是能较好的培养学生分析问题解决问题的能力。本文结合推理分析教学法在方剂学教学、学习中的初步应用，探索在方剂学教学中引入推理分析的可行性、存在的问题和解决方法。

简介：摘要目的观测成人踝关节的相关形态学指标，为踝关节损伤修复、关节置换等提供解剖学依据，同时积累国人人体解剖学资料。方法利用游标卡尺、量角器、求积仪等，对53具成人出土骨骼的完整踝关节进行形态学测量。结果踝关节面积腓骨踝关节面面积（3.7±0.41）cm2，胫骨踝关节面面积（2.5±1.56）cm2，距骨滑车面积（10.6±1.87）cm2，距骨内踝关节面面积（2.2±1.86）cm2、外踝关节面面积（3.3±0.61）cm2；距骨滑车测量距骨滑车关节凹深度（0.3±0.18）cm、内、外侧唇的高度分别为(0.5±0.21)cm、(0.9±0.12)cm，前缘宽度(2.7±0.33)cm，后缘宽度(2.0±0.58)cm；踝关节各面间以及与下肢轴线的交角内外踝关节面与距骨滑车平面交角分别为(109±1.58)°、（116±1.21）°，内外踝关节面与下肢轴线交角分别为（18±1.08）°、（26±1.36）°。结论踝关节损伤修复、关节置换等均应以踝关节的形态学为依据方能达到良好的治疗效果。

简介：

简介：摘要针对临床护士在静脉穿刺中存在的问题提出了将解剖学应用到儿科静脉穿刺学习中，将穿刺技术与解剖学紧密结合，指导护士解决穿刺中经常与到的问题，提高穿刺成功率。

简介：摘要目的探导股骨头缺血性坏死放射学改变，以利能够发现早期病变,不同时期病变使用不同的检查方法。方法搜集52例疑是患者各种影像学资料，从中挑选已经证实的42例进行影像学分析。结果根据X线分型I期8例，II期9例，III期14例，IV期11例。经手术和病理比对基本一致。结论结合各影像学特点MR能最早发现病灶，为临床治疗赢得时间。中晚期可以选择其他检查方法。

简介：摘要目的对TCT涂片阴性的可疑宫颈疾病患者行阴道镜组织活检及跟踪治疗，以尽早发现宫颈早期癌前病变及早治疗,降低宫颈癌的发生率。方法对2009年1月至12月经宫颈液基细胞学检查(TCT)诊断为阴性的患者进一步行阴道镜检查,并对可疑病灶做病理活检，71例炎症和宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅰ级者行微波治疗，31例CINⅡ级及6例CINⅢ级者行LEEP术，5例子宫颈微小浸润癌行子宫全切术。结果6个月后复检TCT及阴道镜病理检查，炎症及CINⅠ级者、CINⅡ级者无复发，CINⅢ级者有1例为CINⅠ级。5例子宫颈微小浸润癌行子宫全切术患者均无复发。结论及早对TCT结果阴性的可疑宫颈疾病患者进行阴道镜检查,可及早诊断和治疗，更好地保留生育功能，降低子宫切除率。

简介：摘要采用分子生物学手段对细菌耐药基因的检测，针对其编码基因的突变及其过度表达，对细菌同源性进行分析，控制细菌耐药流行播散发挥重要作用。

简介：摘要目的探讨缬沙坦联合小剂量氢氯噻嗪对老年原发性高血压病患者血压的影响。方法选择我院2007年4月～2009年4月原发性高血压患者84例，以上患者随机分为两组，缬沙坦联合小剂量氢氯噻嗪组和缬沙坦组。同时选择我院健康体检者40例，作为健康对照组。缬沙坦联合小剂量氢氯噻嗪组采用缬沙坦联合小剂量氢氯噻嗪口服治疗。缬沙坦组口服缬沙坦治疗。两组患者均治疗12周。治疗前后测定两组患者的收缩压（SBP）和舒张压(DBP)。结果缬沙坦联合小剂量氢氯噻嗪组和缬沙坦组患者的血压低于对照组（P<0.05）；两组治疗后的血压显著低于治疗前（P<0.05）；缬沙坦联合小剂量氢氯噻嗪组治疗后血压与缬沙坦组比较，差异有统计学意义，P<0.05。结论缬沙坦联合小剂量氢氯噻嗪对老年高血压病患者血压的控制优于单用缬沙坦。

简介：摘要医学微生物学是基础医学中极为重要的学科。该课程具有很强的实践性与应用性，所以实验教学就显得非常重要。为提高实验课教学质量，实验课的准备工作起着十分重要的作用。笔者认为在实验课准备工作中碰到生物安全卫生问题、仪器多难管理维护问题、实践教学教师自身素质等问题，现进行总结并愿与同仁分享。

简介：摘要目的探讨720例流产患者的病因学及流行病学，以及社会现象分析。方法搜集2009年上半年我院门诊流产患者病例，并进行统计学分析。结果720例流产患者外来人员与本地人员比有统计学意义；年龄组与学历组比较有统计学意义；人流组与药流组比较无明显统计学意义；大学学历组与非大学组比较有统计学意义。结论户籍所在地、文化程度、经济状况等均属影响未婚早孕者选择流产方式的因素，选择药物流产的最常见理由是惧怕人工流产术。对未婚女青年应加强性健康知识的宣教，减少或避免婚前性行为，对已妊娠者应了解其心理社会因素,正确引导其选择适合自身的流产方式，以尽可能减少非意愿妊娠所造成的伤害。720例流产患者以年轻人且25岁以下无学历打工者居多，她们生活条件差，对自身卫生及保健知识了解甚少，造成了越来越多的年轻化的流产队伍，对社会安定，妇女自身健康造成了很大的影响，加强对这些外来人员的性知识培训及产前教育变得尤为重要及迫切，对提高妇女健康及社会安定有重要的意义。

简介：摘要目的探讨LBL+PBL双轨教学模式在中医美容学教学中的应用效果。方法将2006级中医美容本科班随机分成对照组和实验组，对照组采用传统的LBL教学模式；实验组采用LBL+PBL双轨教学模式，并采用闭卷考试和问卷调查的形式对教学效果进行评估。结果实验组采用PBL教学法相关章节题目及综合题成绩均明显高于对照组(P<0.05或P<0.01)；同时实验组学生反馈在学习兴趣、分析解决问题能力、知识的掌握和记忆、团队意识、语言表达能力等方面得到较大提高。结论中医美容学教学中应用LBL+PBL教学模式是可行有效的。

简介：摘要食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一，早发现、早治疗是降低死亡率的主要手段,而在食管癌发病早期已经出现了分子细胞遗传学改变，并且发现某些特征性改变与预后相关。本文旨在将与食管癌预后相关的分子细胞遗传学改变和常用的几种检测方法做一综述。

简介：摘要目的研究前列腺素PGE2受体EP2在子宫内膜癌中的表达，探讨EP2在子宫内膜癌中的表达变化及其在子宫内膜癌的发生、发展过程是否存在非雌激素依赖的作用。方法选取50例子宫内膜癌组织，应用逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）技术，半定量研究各组中EP2的mRNA表达；采用免疫组织化学技术，测定组织中雌、孕激素受体的表达。结果子宫内膜癌G1组、G2组、G3组均高于正常组（P<0.05)，而且随细胞分化越差，受体表达水平呈上升趋势(P<0.001)；子宫内膜癌I期组、II期-IV期组均高于正常组（P=0.001）；在子宫内膜癌中，雌激素受体表达阴性组比阳性组的EP2表达水平显著升高（P<0.001）；而孕激素受体表达阴性组比阳性组的EP2表达水平高，但是差异无统计学意义（P>0.05）；绝经前（20例）与绝经后（30例）患者的子宫内膜癌中EP2的表达分别为0.905±0.251和0.941±0.336，二者差异无统计学意义（P=0.684）。结论在子宫内膜癌中EP2表达水平高于正常子宫内膜，并且随分期和分级升高有上升趋势，在雌激素表达阴性的子宫内膜癌比阳性者明显升高，提示PGE2及其受体EP2可能参与了子宫内膜癌的形成。在子宫内膜癌的形成过程中，，前列腺素及其受体EP2与非雌激素作用的子宫内膜癌形成过程存在某种联系，可能是PGE2通过EP2受体介导的信号通路的传导起作用。