简介:摘要目的探讨急性或慢性牙髓炎误诊的原因,以提高对该疾病的诊断水平。方法以2010年10月到2012年11月在我院就诊的20例误诊的急性或慢性牙髓炎患者为研究对象,对他们的临床资料进行研究与分析。结果误诊为三叉神经痛的患者6例,颞颌关节疾病的5例,耳部疾病的6例,神经性头痛的3例;20例误诊患者经口腔检查确诊急性牙髓炎9例,温度测试反应敏感,压根周有暗影;慢性牙髓炎11例,温度测试反应迟钝,压根周均有暗影。对患者进行根管治疗后症状消失,痊愈。结论由于牙髓炎疼痛的部位难以确定、临床症状不明显等原因而容易造成误诊,因此要详细询问病情、并对患者进行全面检查,避免误诊误治。
简介:摘要目的探讨2例先天性膈疝患者误诊原因、特点以及机理。方法对2011年8月至2012年8月来本院就诊2例先天性膈疝病患的误诊病例进行回顾性分析,研究2例病患的体温、心率、呼吸、血氧饱和度、双肺CT示、反应力、营养状况、脑发育、左右两侧膈肌的发育情况、纵隔移位现象、心音移位、胸部听诊、包括食欲、呕吐等的不良症状等情况进行检查以及分析。结果两例病例的一般资料P值大于0.05,不存在统计显著性差异;确认2例病患都为先天性膈疝,而不是误诊的肺炎、缺血性的脑病以及急性肠胃炎。根据对各种检查以及指标的观测,发现主要的原因为病患不典型病史、医护人员不熟悉、没有认真检查病患肺部征象等。结论在今后的患儿诊断中,医生以及护理人员要注重对先天性膈疝相关知识的学习以及深造,才能准确的判定是否存在先天性膈疝现象,防止误诊事件的再发生。
简介:摘要目的探讨子宫峡部瘢痕部位妊娠的误诊和治疗效果。方法选取我院在2007-2011年间收治的48例子宫峡部瘢痕部位妊娠患者,年龄在25-36岁之间,48例患者中有3例患者出现误诊,其中2例被误诊为正常位置宫内早孕,1例被误诊为宫颈妊娠,临床上实行清宫术及人工流产对其进行治疗,出现大出血情况,对于患者的生命安全产生威胁。结果重新对3例患者进行诊断,然后对1例患者实行全子宫切除手术,2例患者实行开腹保守性手术,均治疗成功。结论子宫峡部瘢痕部位妊娠容易出现误诊,从而给患者的及时治疗带来严重的影响,针对此种情况,临床医生要对患者进行准确的诊断,并给予患者对症治疗,以减低患者的误诊率,从而促进患者病情的快速改善。
简介:患者男,61岁。无明显诱因右下腹反复隐痛后持续性腹痛并触及腹部肿块6个月,偶有发热,体温最高时达38.5℃,经输液后热退,但腹痛始终存在。体检:右侧中腹部饱满,无肠型,无蠕动波,可触及15cm×12cm的肿块,质硬,移动度差,无波动感,触痛、反跳痛(±),无明显肌紧张,无移动性浊音。实验室检查:白细胞计数6.63×109/L,中性粒细胞比例0.659,淋巴细胞比例0.261,单核细胞比例0.074,嗜酸粒细胞比例0.003,嗜碱粒细胞比例0.003,血红蛋白140g/L,红细胞沉降率21mm/1h,尿常规正常,便潜血(-)。常规腹部超声检查(凸阵探头,频率3.5~5.0MHz)示:肝、胆、脾、胰、双肾、输尿管、膀胱未见异常。右下腹可见一囊实性团块,大小11.6cm×10.7cm×9.8cm,边界清楚,形态不规则,边缘分叶状,内回声不均匀,以实性中低水平回声为主,部分区域见“蜂窝”样无回声及索条状高回声,后方回声增强,探头加压后有轻微活动,但未见变形,彩色多普勒血流成像示囊实性团块周边点条状血流信号;将局部图像放大后观察见团块与周围组织分界明显,紧邻后下缘区可见一中低回声结构,大小3.3cm×1.0cm×1.0cm,边界清楚,内回声不均匀。采用高频线阵探头(频率7.5MHz)进一步观察,可见团块无明显包膜,内合并大片状无回声及弥漫细小的点絮状强回声,下后方边缘区见多个实性中低回声结节,最大1.6cm×0.7cm×0.5cm,呈椭圆形,边界清楚,内为“宽脐窄皮质”样回声(图1~6)。超声提示:(1)阑尾周围脓肿;(2)右下腹肠系膜淋巴结增大,考虑反应性增生改变。根据病史、体征及超声提示,临床以右下腹肿块(考虑为阑尾周围脓肿)收入院诊治。经保守治疗10d后,肿块未见缩小,患者出院后继续抗感染治疗3周,期间仍间断反复出现右
简介:目的探讨各种原因导致配血不相合的解决办法。方法对我院的6l例交叉配血不相合的26例标本进行血型鉴定、意外抗体鉴定、献血者标本检测等免疫血清学分析,查找不相合原因,针对配血不相合原因进行不同方法的交叉配血,并对各种交叉配血不相合原因及同种抗体鉴定结果进行统计分析。结果多种原因可导致交叉配血结果不相合,其中人为因素(操作失误)11例,血型鉴定困难11例,献血者原因17例,患者同种抗体17例,自身抗体5例。抗-E在同种抗体中的比例为12/17。61例交叉配血不相合患者标本经过正确处理后均找到了相合的血液输注,均未发生输血反应。结论交叉配血不相合时应在保证消除人为因素(操作失误)的前提下综合分析原因,并选用相适应方法进行交叉配血,才能保障临床输血安全有效。