简介:目的探索成都地区终未期肾病门诊透析治疗的定额支付评价指标及其合理额度,为单病种付费提供科学依据方法采用问卷调查法收集患者的费用信息,根据治疗原则及统计结果制定赋值评价指标;采用德菲尔法确定赋值分值及定额支付标准。结果本调查涉及17家成都市医疗保险特约透析机构,共发出调查表700份,收回调表表686份.排除项目填写漏项、患者治疗信息不准确的谢查表26份后,实际纳入分析的调查表660份,占调查总人数的94.28%。调查结果显示:血液透析治疗率占调查人群的84%(555/660).腹膜透析治疗率占调查人群的16%(105/660)。通过评估项目赋值后获得的血液透析门诊最低年支付额118242.75元,腹膜透析门诊最低年支付额96498.00元。结论通过治疗项目赋值后的门诊透析定额支付证据性强.门诊透析治疗的分级定额支付可使医疗保险基金得到更合理的应用。
简介:目的对比分析腹腔镜筋膜内全子宫切除术与经腹全子宫切除术及阴式全子宫切除术的临床效果。方法选取2009年4月-2011年4月郑州市第一人民医院收治的90例妇科疾病患者为研究对象,其中,30例行腹腔镜筋膜内全子宫切除术(A组),30例行经腹全子宫切除术(B组),30例行阴式全子宫切除术(C组)。对比三组患者术前、术中和术后情况及并发症发生率。结果与B组和C组患者相比,A组患者手术时间短,术中出血量少,术后体温恢复较快、肛门排气早、疼痛明显减轻、住院时间短。对比差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论腹腔镜筋膜内全子宫切除术手术创伤小,术后恢复快,极大地缩短住院时间,是一种安全的手术方式,值得临床推广和应用。
简介:摘要目的观察低位小切口甲状腺次全切除术的临床治疗效果。方法选取2010年4月-2013年4月我院行甲状腺次全切术治疗的患者68例,按照术式不同分为两组,其中对照组36例行常规甲状腺次全切除术治疗,观察组32例行低位小切口甲状腺次全切除术治疗。比较两组疗效及预后。结果两组患者手术均获成功,未出现甲状腺危象及死亡。观察组手术时间、切口长度、术中出血量、颈部皮肤感觉异常持续时间、术后3个月抬头视物受限均明显优于对照组(P<0.01,P<0.05),且在并发症方面无显著差异。结论低位小切口甲状腺次全切除术具有手术切除率高、并发症少等优点,在保证医疗效果的同时,兼具美容效果,值得临床推广应用。