简介:摘要目的探讨70岁以上老年患者全麻后苏醒延迟的原因和总结处理经验。方法分析10例老年患者全麻后苏醒延迟的原因和处理方法。结果10例病人均安全度过麻醉恢复期,未发生严重并发症。苏醒延迟的原因为麻醉药物作用延长、低氧血症和二氧化碳蓄积、手术前夜睡眠不好、术中体温过低。处理的方法为在支持治疗的同时积极查找和针对原因处理,并加强术后随访。结论70岁以上老年患者全麻后苏醒延迟的原因复杂,在支持治疗基础上尽早发现原因并处理,可避免严重并发症,确保老年患者恢复期安全。
简介:摘要:苏醒延迟是全麻领域中一个不容忽视的重要问题,其对于患者的术后恢复有着诸多不利影响,尤其是会对于一些需要医生关注并且加以处理和纠正的问题,包括诸如血糖、血压等。如果任由苏醒延迟发生而不采取行动,必然会给患者带来隐患,甚至危及生命,因此加强苏醒延迟原因的排查,尽早确定问题的关键并且加以纠正,是保证患者生命安全以及手术治疗有效性的核心所在。
简介:摘要全麻苏醒的初始目标是恢复病人的自主呼吸和循环功能,然后恢复病人的神智、感觉和运动功能,并逐渐恢复至麻醉前的水平。全麻后不能立即苏醒,一般与麻醉药物作用延长,代谢性脑病,中枢神经损伤有关,另外某些影响意识和运动的手术也可能影响苏醒。但是,维持呼吸道通畅和血流动力学平稳,是处理各种原因所致苏醒延迟的基本原则。
简介:摘要氯胺酮首次合成于1963年,用于小儿麻醉诱导已有数十年历史[1]。氯胺酮使支气管平滑肌松弛,拮抗组胺、乙酰胆碱和5-羟色胺的支气管收缩作用,故适用于支气管哮喘病人。作为一种更加安全的苯环己哌啶衍生物,它对心肺抑制作用相对较轻但镇痛作用却很好,小剂量氯胺酮产生镇静和镇痛作用,大剂量氯胺酮产生麻醉作用。氯胺酮镇静可以替代挥发性吸入麻醉药已广泛应用于小儿微创操作。虽然七氟醚等新型麻醉药的出现使氯胺酮的使用有所减少,但在某些特殊场合下氯胺酮仍具有其优越性,如氯胺酮肌注用于不合作的小儿。具有价格低廉、使用简便、静注和肌注的作用效果确切、镇痛和镇静作用强、可控性较强,而对循环和呼吸功能抑制较轻的特点[2]。虽然氯胺酮麻醉作用稳定,镇痛完善,安全性好,特别适用于小儿,但笔者工作中曾遇到1例小儿肌注氯胺酮麻醉,作用失效长达12小时。现报告如下
简介:【 摘要 】 目的 : 探究 PACU 全麻患者的苏醒延迟原因的分析以及针对性改善护理情况。 方法 : 我院 2016 年 1 月至 2016 年 10 月期间,我院进行全身麻醉的患者并出现手术后苏醒延迟患者 104 例作为研究对象,对患者的苏醒延迟因素和护理方法进行综合分析,并且总结出相应的护理方法。 结果 : 在患者全麻后出现苏醒延迟的因素是因为麻醉药物过量或者患者自身的代谢降低,同时手术后体温过低,患者在手术前夜出现睡眠时间过短,患者中枢神经受到损伤,另外患者出现二氧化碳蓄积,导致患者在手术结束后不能及时苏醒,因此在护理中需要积极查找原因进行针对性处理,并加强术后监测。 结论 : 在 PACU 全麻患者出现苏醒延迟的因素分析的同时对患者进行积极处理,对于出现的严重并发症也要及时处理,从而评估患者的苏醒程度,促进患者的术后麻醉恢复。
简介:摘要:苏醒延迟是全麻术后比较常见的一种并发症,各个年龄段的患者都会出现,高龄患者的比重相对来说比较大。出现苏醒延迟的情况,需要积极确认患者各方面情况,进一步展开有效的措施,促进患者苏醒。本文对于全麻术后苏醒延迟问题的成因加以分析,并且给出了对应的处置方案,有助于患者本人以及家属加强对于该领域的认知,与医护人员形成更为有效的配合。
简介:摘要目的比较在全麻手术中有无采取保温措施对患者术后恢复的影响,阐明采取保温措施的优势。方法目标性选择本院拟行全子宫切除术20例,10例为对照组,10例观察组随机分配;重点考察患者手术结束后至意识恢复清醒的时间和手术后患者发生寒战的几率。结果从患者清醒时间方面来看,观察组患者平均清醒时间(8.12±2.13)min明显短于对照组(10.38±3.45)min,从寒战反应发生情况来看,两组发生几率均为20%。结论在全身麻醉手术中采取有效的保温措施对于缩短患者苏醒时间具有显著的促进作用,从一定程度上增强了手术效果,加强了疾病预后;值得在大范围内广泛推行。
简介:摘要目的探讨肺癌根治术全麻患者麻醉苏醒延迟的危险因素及护理对策。方法回顾性选取2018年6月至2020年6月滨州市中心医院收治的118例肺癌根治术全麻患者为研究对象,采用自制调查表收集患者的一般资料,以单因素、多因素回归分析法对肺癌根治术全麻患者麻醉苏醒延迟的危险因素进行分析,并提出针对性护理对策。结果118例肺癌根治术全麻患者发生麻醉苏醒延迟14例(11.86%),苏醒延迟患者中意识状态不佳5例(4.24%)、肢体活动不佳5例(4.24%)、呼吸道不畅通为4例(3.38%);经单因素分析结果显示,年龄、BMI、合并呼吸/肝肾功能障碍、手术时间、术中低体温、术中输液量、ASA分级、术中出血量均为肺癌根治术全麻患者发生麻醉苏醒延迟的影响因素(P<0.05);为避免单因素结果偏差,多因素分析结果显示,手术时间、合并呼吸/肝肾功能障碍、术中输液量均为肺癌根治术全麻患者发生麻醉苏醒延迟的独立危险因素(P<0.05)。结论手术时间、合并呼吸/肝肾功能障碍、术中输液量均为肺癌根治术全麻患者发生麻醉苏醒延迟的独立危险因素,临床应根据以上危险因素提出针对性护理措施,降低患者麻醉苏醒延迟发生率,提升患者术后康复效果。