简介:摘要目的探究腹腔镜辅助下近端胃癌根治术与开腹近端胃癌根治术的疗效。方法回顾性分析我院于2012年9月至2013年10月因胃癌接受手术治疗的进展期近端胃癌患者78例,其中36例接受腹腔镜辅助下近端胃癌根治术(腹腔镜组),42例接受开腹近端胃癌根治术(开腹组),观察两组近期指标及免疫功能指标的差异。结果腹腔镜组在手术时间、切缘与肿瘤距离及清扫淋巴结总数上与开腹组无统计学差异;在术中平均出血量、术后肛门首次排气时间、术后平均住院时间优于开腹组;腹腔镜组术后营养及免疫指标优于开腹组。结论腹腔镜辅助胃癌根治术微创优势明显,且能够达到与开腹手术相当的根治效果。
简介:摘要目的探讨分析腹膜阴道延长术在年轻宫颈癌患者根治术中的应用效果。方法选取我院收治的年轻宫颈癌患者79例,随机分成观察组和对照组,观察组40例患者采取腹膜阴道延长术治疗,对照组39例患者采取传统术式治疗,比较两组临床效果。结果观察组对性生活满意度为9250%,对照组对性生活满意度为1795%,观察组对性生活满意度明显高于对照组,差异具有显著性,有统计学意义(P<005)。观察组阴道平均长度均优于对照组,差异具有显著性,有统计学意义(P<005)。结论腹膜阴道延长术可通过延长患者阴道长度,改善宫颈癌患者术后的性生活质量,对于年轻宫颈癌患者意义重大。
简介:摘要目的评价近期胃癌根治术的不同使用方法和产生的不同疗效。方法选取我院近年来胃癌根治术28例,其中女性10例,男性18例,年龄在40岁到67岁之间,平均年龄57.3岁。通过X线吞钡和胃镜检查确诊,并经病理证实,有21例腺癌,2例恶性淋巴瘤,5例第三站淋巴结转移。结果在对28名患者的治疗中,1例死亡,2例腹水,4例术后并发肺炎,其余均保守治愈。在对患者的跟踪访问中,最短的有6个月,最长的有3年5个月,其中有1例术后一年死于衰竭,5例术后两年内死于癌肿转移,其余22例术后生活均超过三年。结论应该根据每一病例的不同情况应该选择不同的胃癌根治术,其中P型空肠拌代胃术是很好的治疗胃癌的胃癌根治术。
简介:目的分析与探讨胃癌根治术后影响患者预后的因素。方法回顾性分析本院2003年1月-2008年12月期间收治的胃癌患者中接受胃癌根治术者共306例,对患者的年龄、性别、病程、肿瘤分型及侵犯程度、淋巴结转移情况、根治程度,辅助化疗、血管神经侵犯等因素进行总结,并进行严格随访,以了解患者生存情况。结果使用Logistic回归软件进行分析,影响胃癌根治术后患者预后的因素为肿瘤分型及侵犯程度、淋巴结转移情况、根治程度,辅助化疗以及血管神经侵犯程度。结论早期胃恶性肿瘤筛查具有重要的临床价值,对于胃癌患者,肿瘤分型及侵犯程度,合理的淋巴结清扫、R0根治\血管神经受侵,科学有效的辅助治疗等因素均能影响预后情况。
简介:目的探讨比较Ⅱ、Ⅲ型食管胃结合部癌腹腔镜根治术与传统开腹癌根治术的临床疗效。方法回顾性分析2009年7月至2011年7月行根治性手术的食管胃结合部恶性肿瘤病例200例,患者均为Ⅱ、Ⅲ型食管胃结合部恶性肿瘤。所有病例均随机选择,接受腹腔镜手术组100例,传统手术组100例,比较两组手术一般情况、病理学资料、术后并发症、复发或转移率等方面的差异。所有数据均采用SPSS13.0软件进行统计分析,计量资料采用t检验,计数资料采用卡方检验,P〈0.05表示有统计学意义。结果腔镜组[(220±45)min]手术时间长于传统组[(140±26)min](t=15.382,P〈0.001),但术中出血量[(140±89)ml比(220±58)ml],术后腹腔引流总量[(110±83)ml比(223±92)ml]及术后吗啡用量[(12.2±2.6)mg比(21.3±3.2)mg]均明显少于传统组(t=7.525、t=9.120、t=22.087,P〈0.001)差异有统计学意义。两组术后住院时间、淋巴结清扫数目、术后并发症发生率、同期复发转移率(t=0.4882=0.0389、χ^2=0.687,χ^2=0.199,P〉0.05)差异无统计学意义。结论Ⅱ、Ⅲ型食管胃结合部癌腹腔镜根治术安全、可行与传统开放癌根治术相同的治疗效果。