简介：目的建立大鼠心脏移植急性排斥合并肺部细菌感染模型.方法异基因大鼠心脏移植术后给予环孢霉素A(CSA)10mg·kg-1·d-1皮下注射.术后第6天将动物随机分为继续CSA治疗(A组)和生理盐水10mg·kg-1·d-1皮下注射(B组).在术后第13天将动物进一步随机给予0.2ml,1×109cfu/ml铜绿假单胞菌气管内接种(C组)或0.2ml生理盐水气管内接种(D组).观察各组生存率,并于术后第14天处死动物,切取移植心脏和肺脏组织做病理学检查.结果实验动物全部存活;A组动物未见明显排斥反应;B组动物移植心脏发生ISHLT3R级(重度)排斥反应;C组动物发生中-重度肺部炎症反应;D组动物肺部病理未见明显异常.结论通过急性排斥和细菌气管内接种这两种干预因素处理,成功建立了心脏移植术后急性排斥合并肺部细菌感染模型.

简介：肾移植是终末期肾衰竭患者的最佳治疗手段[1]。患者行肾移植术后,由于现代配型技术的不断发展以及新型免疫抑制剂的临床应用,移植肾急性排斥反应的发生率明显下降,其短期存活率显著改善。但不同程度的慢性排斥反应仍然是肾移植术后最常见的远期并发症,也是移植肾功能丧失最常见原因。肾移植术后第1个5年内最终因慢性排斥反应所致的肾功能丧失达4%～40%[2],因此移植肾慢性排斥反应的诊断方法目前仍是国内外许多学者讨论的热点。超声检查是肾移植术后临床诊断移植肾慢性排斥反应最常用

简介：

简介：目的：探讨清热解毒、活血化瘀法对大鼠原位肝移植急性排斥反应免疫调节的作用机制。方法：以Wistar、SD大鼠分别作为供、受体,建立大鼠原位肝移植急性排斥反应模型,并将其随机分为生理盐水、复方中药、环孢素A、复方中药加环孢素A等4组。各组受体大鼠术前第1天开始至术后1月分别灌胃给药,每日1次。生理盐水组仅给予生理盐水2mL/d,复方中药组给予复方中药2mL/d,环孢素A组给予环孢素A10mg/（kg.d）,复方中药加环孢素A组给予复方中药1mL/d＋环孢素A5mg/（kg.d）。各组受体于术后第1、3、5、7天分别取尾静脉血,经ELISA法检测白细胞介素-2（IL-2）、白细胞介素-10（IL-10）的含量。术后第7天,每组各处死10只大鼠,光镜下观察肝脏组织病理改变。每组余下大鼠观察生存期。结果：与生理盐水组比较：①复方中药、环孢素A、复方中药加环孢素A组大鼠的生存时间分别为（14.0±1.4）d,（18.4±1.5）d,（27.8±2.0）d（P〈0.05）;②在同一时间点,其他用药组大鼠外周血IL-2的值明显下降（P〈0.05）,复方中药组、复方中药加环孢素A组IL-10的值则有所上升（P〈0.05）,而环孢素A组IL-10的值无明显变化（P〉0.05）;③各用药组大鼠移植肝病理排斥反应程度明显降低,以复方中药加环孢素A组最为明显。结论：复方中药对大鼠原位肝移植急性排斥反应具有抑制作用,且与环孢素A具有协同作用,其作用机制可能与降低IL-2、上调IL-10的水平有关。

简介：摘要目的探讨急性肾损伤的病因及其危险因素，预防急性肾损伤的发生，及时干预，改善其预后。方法回顾性分析我院2006年6月至2011年6月住院急性肾损伤患者101例，总结发病原因，分析疾病预后。结果老年男性AKI发病率高；急性肾损伤病因多样，肾前性AKI12例；肾实质性AKI占84例，其中间质小管性疾病55.5%，以药物性因素占首位；肾后梗阻性AKI5例。结论药物引起的肾实质性疾病是导致急性肾损伤发病的主要原因，早期预防，早期诊断，早期治疗，可有效减少急性肾损伤的死亡率，改善预后。

简介：目的探讨微创技术治疗急性输尿管结石梗阻致肾感染的临床疗效。方法自2007年5月至2011年9月，对26例急性输尿管结石梗阻导致肾感染患者行微创手术治疗。26例均有患侧腰腹部疼痛，有不同程度发热，体温介于37．3—39．7℃之间。所有患者术前均接受抗感染、对症支持等常规治疗3～7d，其中10例感染症状好转，随后接受微创手术碎石；另外16例经常规治疗后感染情况未明显好转，而先行输尿管置管（7例）或经皮肾穿刺造瘘（9例）引流尿液，待感染情况好转后再接受微创手术。患者均接受经尿道输尿管镜取石术或经皮肾镜取石术。结果19例行经尿道输尿管镜取石术，7例经皮肾镜取石术。手术均成功解除尿路梗阻，结石取净率95．2％。术中无输尿管穿孔、大出血、气胸、尿外渗、肾周血肿、腹腔脏器损伤等并发症发生。术后2～8d后，所有患者体温和血白细胞数降至正常。随访3～12个月，患侧。肾无萎缩，无输尿管狭窄发生。结论在有效控制感染的情况下，采用微创技术治疗急性输尿管结石合并肾感染，具有创伤小、安全性高、效果好等优点，可作为结石合并肾感染的一种治疗选择。

简介：

简介：摘要目的老年内科重症患者急性肾损伤临床探析。方法采用回顾性分析的方法，选取本院68例老年内科危重症患者急性肾损伤病患进行分析，研究老年内科危重症患者急性肾损伤病起因、临床表现、伴发症状、治疗恢复、死亡情况等情况。结果老年内科危重症患者急性肾损伤最主要的病因是低血容量，临床表现最主要的表现是少尿，最主要的合并伴发症状是高血压，经过治疗死亡率仍然较高，主要死亡原因是感染。结论要关注病患低血容量、少尿、高血压以及感染等症状，从而达到有效降低病患死亡率，缩短病患恢复时间的目的。

简介：急性肾损伤(AcuteKidneyInjury,AKI)是心脏术后较常见且较严重的并发症,明显增加患者术后的发病率、死亡率及医疗费用,目前研究发现术前血β2微球蛋白增高、贫血、围手术期输血、使用ACEI/ARB类药物,术中体外循环、平均动脉压水平,术后血肌酐水平等是术后AKI的危险因素。最新研究发现一些新的生物学指标,如半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白C、中性粒细胞明胶酶相关脂质载运蛋白、白细胞介素-6、尿中谷胱甘肽转移酶S等可以为我们早期诊断心脏术后AKI的发生的提供帮助。而一旦出现AKI,选择适当药物治疗和肾脏替代治疗,可以改善肾功能,改善AKI患者的预后

简介：β2-微球蛋白（β2-microglobulin，β2-MG）与人类白细胞组织相容性抗原（humanleukocytehistocompatibilityantigen，HLA）有关，是排斥反应敏感的早期指标，监测肾移植患者血8：

简介：目的研究年龄对雄性大鼠碘对比剂急性肾损伤（CI．AKI）的影响。方法36只雄性SD大鼠根据月龄分为4月龄组、12月龄组和24月龄组，每组12只，各年龄组大鼠再随机分为正常对照组和对比剂组6个亚组，每组6只。禁水24h后，不同年龄鼠对比剂组大鼠尾静脉注射碘对比剂76％泛影葡胺（10ml／kg），相应对照组大鼠尾静脉注射等量生理盐水。检测尿肌酐（UCr）、尿N-乙酰-B．D．氨基葡萄糖苷酶（NAG）、血肌酐（SCr）、内生肌酐清除率（Ccr）、肾组织匀浆脂质过氧化物丙二醛（MDA）含量及血管紧张素转换酶（ACE）活性水平。48h后处死动物，观察肾脏的病理改变并检测。肾组织Sp1蛋白表达。结果注射对比剂后48h，24月龄鼠对比剂组SCr水平显著升高（P〈0．01），且升高幅度超过对照组的25％，Ccr明显下降（P〈0．05），肾组织匀浆ACE活性和MDA含量和肾小管损伤分数均明显增加（P〈0．01），肾组织Sp1蛋白的表达明显上调（P〈0．05）；注射对比剂后24h尿NAG酶活性明显较注射前24h增高（P〈0．001）。12月龄鼠注射对比剂组与相应对照组比较，Scr明显上升（P〈0．05），但升高幅度小于对照组的25％，肾组织匀浆MDA和ACE、肾小管损伤分数以及肾组织Sp1蛋白表达有上升趋势，但均无统计学意义（P〉0．05）。4月龄鼠注射对比剂组与相应对照组相比，上述各项指标比较均无统计学意义（P〉0．05）。结论增龄是雄性大鼠碘CI—AKI的促进因素，氧化性应激、ACE和核转录因子Sp1在老龄雄性大鼠碘CI-AKI发病机制中起一定作用。

简介：摘要目的探讨结石所致急性肾后性肾衰的治疗方法。方法回顾分析我科2006年1月-2011年8月以来收治的结石所致急性肾后性肾衰病例的临床资料，加以综合分析。结果钬激光碎石取石治疗结石所致急性肾后性肾衰28例患者全部康复，治愈率100%。结论钬激光碎石取石治疗结石术是治疗结石所致急性肾后性肾衰的有效临床手段，值得推广。

简介：摘要目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)在百草枯急性(APP)肾损伤的临床诊断价值。方法20例正常对照组和60例百草枯中毒者,中毒者又细分为轻度中毒组及中、重度中毒组，每组20例APP患者，收集患者的空腹静脉血3ml，作Cys-C尿素(BUN)、血清肌酐(Cr)检查。结果Cys-C随着肾损伤程度的加重,其值升高更明显。结论Cys-C可特异性地灵敏反映APP患者引起的肾损伤，是判断患者病情和临床疗效的理想内源性指标。

简介：摘要目的探讨急性重症胰腺炎并发急性肾损害的发生机制及川芎嗪对其的影响。方法将48例急性重症胰腺炎并急性肾损害患者随机分为A组(川芎嗪治疗组)、B组(常规抗胰腺炎治疗组)，并选择同期住院的C组(急腹症患者)为对照组。结果血清磷脂酶A2(PLA2)活性、血栓素A2与前列环素比值(TXA2/PGI2)、尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)水平，与C组比较，B组在治疗前、治疗第3，7，10天时显著增高(P<0.01)，24h尿量则明显减少(P<0.01)，A组在治疗前、治疗第3天时显著增高，24h尿量明显减少(P<0.01)，在治疗第7天、第10天时各项指标差异无显著意义(P>0.05)；与B组比较，A组在治疗前、治疗后第3天时各项指标差异无显著意义(P>0.05)，治疗后第7，10天时PLA2活性、TXA2/PGI2，BUN及Cr水平明显降低(P<0.05)。结论急性重症胰腺炎患者肾损害明显，川芎嗪能显著降低PLA2活性及TXA2/PGI2水平，保护肾功能。

简介：摘要目的观察大鼠急性坏死性胰腺炎（ANP）发病过程中肾脏组内脂素mRNA表达变化，探讨内脂素在ANP并肾损伤中的作用及意义。方法64只SD大鼠随机分为假手术对照组(C组)、急性坏死性胰腺炎组(A组)，各组32只。A组以1.5%脱氧胆酸钠溶液逆行注入胰胆管建立ANP模型，C组仅翻动胰腺后关腹。各组分别于造模后6h、12h、24h、48h时间点分批处死大鼠；采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测肾组织内脂素mRNA表达；胰、肾组织行病理切片观察，同时行血清淀粉酶、IL-6检测。结果A组6、12、24、48时点胰腺和肾脏病理评分、血清淀粉酶、IL-6、内脂素mRNA表达较同时点C组显著升高（均P<0.5）。A组大鼠随病程延长肾脏组织中内脂素mRNA表达逐渐增加，自6时起明显高于C组（均P<0.5），48h最高。结论在ANP发病过程中内脂素的表达在肾脏组织中逐渐增加，可能参与了ANP相关肾损伤过程。内脂素在并ANP并肾损伤时的表达升高可能与疾病的严重程度有关。

简介：通过观察和了解社会发展过程中存在的对边缘群体的排斥现象，以及在这种排斥环境中形成的其运作逻辑的社会学分析，我们看到，边缘群体在社会中陷入一种生存困境。研究这一现象，能帮助我们在文艺创作中把握住刻画边缘群体的尺度，使作品更加真实。同时，对于我们分析现实社会，在发展和谐社会中更全面地兼顾到各个群体的利益，同样有一定借鉴作用。

简介：目的探讨金水宝胶囊预防高血压脑出血患者急性。肾损伤作用的临床疗效。方法选取湖北医药学院附属人民医院自2010年8月至2012年4月期间收治的高血压脑出血患者94例，随机分为金水宝组和对照组。分别记录患者给药前、给药后3天、5天、8天、10天血清肌酐值，并计算第5天、10天血肌酐值较前变化情况。结果金水宝组在治疗后的5天、10天，均未见血清肌酐值的明显变化；而对照组治疗前后血清肌酐值的变化明显；2组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论金水宝胶囊能够保护肾功能，有效预防高血压脑出血患者急性肾损伤的发生。

简介：摘要目的探讨益心泰治疗急性心肌梗死患者的临床疗效及对肾素(PRA)及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的影响。方法将符合纳入标准的本院急性心肌梗死患者60例，随机分入对照组和治疗组，每组各30例。对照组给予急性心肌梗死常规治疗，治疗组在对照组基础上加益心泰，每次10g口服，3次/d，以6周为一个疗程，观察一个疗程。观察对比两组疗效、心电图的改善、心脏彩超的变化、酶学检查，对比治疗前、后PRA、AngⅡ指标水平变化。结果与对照组相比，治疗组患者治疗后PRA、AngⅡ明显下降（P<0.05）；与治疗前比较，对照组无明显变化，而治疗组显著降低（P<0.05）。结论益心泰可有效的降低PRA、AngⅡ的水平，防止RAAS激活，阻止心室重构，从而改善心功能，提高有效率。

简介：农民工是中国改革开放以来伴随着工业化、城市化、现代化进程而出现的一个规模庞大的特殊群体，随着农民工在城市的安家落户，农民工子女的教育问题也随着浮出水面。农民工子女文化资本的缺失放在社会排斥的视角下时，这种缺失正是由于结构性的社会排斥和功能性的社会排斥造成的，弥补这种缺失需要政府的制度和政策保障，同时也需要农民工家庭的共同努力，共创我们的和谐社会。

简介：一位8岁的小男孩，因运动后出汗而致背部小疖，未加注意，后局部化脓。家长误以为是小病，自行在家搽药，无明显好转。1个多月后，小孩出现眼脸浮肿、血尿，医生诊断为肾小球肾炎，且判定此病是由皮肤感染所致。