简介：摘要目的对于脾切除手术指证以及近期治疗效果的研究与分析。方法选取2009年1月1日至2013年12月31日内在我院接受脾切除手术治疗的350例患者为研究对象，分析研究其临床资料。结果在治疗中所有患者进行了共计640次不同类型的手术，单纯的脾切除手术的患者只有110例，其余240例在进行脾切除手术的同时还进行了其他类型的314例手术。其中227例显效、53例有效、21例一般、14例死亡，分别占总人数的37%、27.14%、6%、4%。结论医护人员应当准确认识脾脏的免疫功能，掌握脾切除手术的适应证，以提高手术的成功率，强化患者的治疗效果，以保证患者的生命健康具有重要的意义。

简介：摘要目的分析并总结外伤性脾破裂患者行脾切除术的围手术期的护理方法。方法随机选取2013年10月到2014年10月期间我院收治的26例外伤性脾破裂患者为研究对象，随机均分为观察组和对照组，每组13例。给予对照组常规护理，给予观察组围手术期加强护理，比较两组的护理情况。结果观察组并发症发生率(23.1%)明显低于对照组并发症发生率(69.2%)，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论给予外伤性脾破裂行脾切除术患者围手术期加强护理，能够及时、有效地配合抢救工作，降低并发症的发生率，有利于患者康复，值得在临床上广泛推广及应用。

简介：摘要目的探讨和研究对腹腔镜下脾切除手术患者在围术期的有效护理措施和方法。方法选取自2014年4月到2015年4月之间在我院进行诊疗的120名腹腔镜下脾切除手术的患者作为研究对象，随机将这120名患者分为对照组和观察组，为对照组的60名患者进行常规护理，而对观察组的60名患者采用整体护理干预的方式，比较这两组患者的护理效果是否存在差异。结果对照组的60名患者中护理效果非常好的有30例，良好的患者有4例，生活质量差的有26例；观察组的60名患者中护理效果非常好的有52例，良好的有5例，较差的有3例，观察组患者的护理效果明显好于对照组，两个小组之间比较的差异性有统计学意义（P<0.05）。结论整体护理干预的方式可以有效地促使腹腔镜下脾切除手术患者身体机能的恢复，可以有效地改善患者的生活质量水平，以及患者生存质量的提升，值得在临床上进一步推广和应用。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下脾切除术的手术配合体会。方法选取2014年5月-2015年4月我院收治的30例行腹腔镜下脾切除术患者的临床资料作为研究对象，对手术配合措施进行总结。结果患者平均术中出血量为（380±20）ml，平均手术时间（3.7±0.5）h，平均住院时间（5.64±0.75）d。所有患者切口愈合状况以及术后恢复情况良好。结论腹腔镜下脾切除术的手术配合需要进行术前准备以及洗手护士、巡回护士与术者之间的相互配合。才能有效地缩短术中出血量、手术时间、住院时间以及并发症的发生率。

简介：摘要目的研究并探讨完全腹腔镜脾切除手术方法，并总结其临床经验。方法选取22例完全腹腔镜脾切除手术患者作为研究对象，选取自2012年7月～2015年9月。对这22例患者的临床资料进行回顾性的分析总结，观察患者手术情况和术后转归情况。结果22例患者的手术均取得成功，有15例患者经完全腹腔镜脾切除，2例腹腔镜下手辅助脾切除，4例中转为开腹脾切除手术，1例患者被诊断为脾结核。22例患者的手术时间为154~370min，平均为（197.42±52.89）min；术中出血量为50~800ml，平均为（213.65±27.32）ml；术后住院7~22天，平均12.3天；有6例患者在手术中使用强生EC60A直线切割吻合器。22例患者均痊愈出院，未出现并发症。结论完全腹腔镜脾切除术的手术效果显著，具有较高的安全性，适用于大部分的脾脏疾病的临床治疗中，该种手术方法的关键在于如何正确处理脾门和脾蒂，在手术过程中，应根据患者的具体情况对脾门、脾蒂进行处理。若脾脏巨大操作困难或有较多出血，可转手辅助脾切除，最后转行开腹脾切除手术，以保证手术安全。

简介：

简介：摘要目的研究创伤性脾破裂脾切除术后血小板增多的表现原因，对比临床参考文献和其他观点信息，得出有效结论。方法采用Meta分析法，搜集整理有关于创伤性脾破裂脾切除术、血小板增多变化的参考文献，对符合对比研究的病案展开分析，确定术后血小板增多的原因，以及治疗技术的根本性影响。结果符合研究标准共6篇参考文献，201例病例，均采用不同种类抗血小板黏附、聚集的抗凝治疗，行脾切除术后1周、2周血小板上升，3周、4周后血小板逐渐呈下降变化，总治疗有效率为95.34%。结论腹腔镜脾切除术在临床实践中的服务优势体现在高效、安全上，围绕术后血小板增多的Meta分析研究结果对创伤性脾破裂医疗工作有前瞻性理论指导作用。

简介：摘要目的研究外伤性脾切除术的护理措施及效果。方法选取2013年1月-2015年2月本院急诊科收治的14例外伤性脾破裂患者，并采用外伤性脾切除术，给予我院制定的护理措施，观察护理效果。结果患者的住院时间为8-18d，平均住院时间为(13.45士7.54)d；14例患者中有切口感染1例，并发症发生率为7.14%；经过治疗，所有患者均治愈出院，且患者的不满意率为0。结论外伤性脾切除术的护理措施可提高患者手术治疗效果，利于康复，防止并发症，进一步提高了患者满意度。

简介：摘要目的研究探讨脾切除术后并发胃瘘的临床治疗方法及疗效。方法选取我院实施脾切除术后并发胃瘘的患者共66例，其中采用常规保守性治疗的16例患者为对照组，给予手术治疗的50例患者为观察组，治疗后对两组患者治疗效果进行观察统计。结果经两种方法治疗后，临床统计结果显示治愈35例，好转27例，死亡4例,治疗有效率为93.9%。结论脾切除术后并发胃瘘的临床治疗中需要根据患者不同症状表现制定针对性的治疗方法，通过科学化的治疗手段确保患者得以及时救治，避免因病情延误而出现恶化或死亡情况。

简介：摘要自从Leonardo于1549年行首次脾脏切除术以来1，临床医生亦积累了大量的临床经验,但术后仍有较高并发症发生率(15%～61%)和手术死亡率(6%～13%)2。主要并发症有①腹腔内出血，②门静脉系统血栓栓塞③膈下感染④胸腔积液⑤胃穿孔⑥胰漏⑦发热。下面就其常见原因，预防措施予以综述。同时指出完善的术前准备，严格的手术操作，采取积极有效地预防措施，可明显降低术后并发症发生率，提高脾脏切除术治疗效果，最大限度降低患者负担。

简介：目的：探讨儿童特发性血小板减少性紫癜（ITP）脾切除的围手术期处理方法。方法回顾性分析2006年至2014年作者收治的12例ITP行脾切除术的患儿临床资料，探讨其围手术期的处理及治疗效果。结果本组12例平均年龄7．1（3～12）岁，病程1．5～7年，平均3年。10例术前血小板低于正常值，平均为29．4×109／L，最低5×109／L。术前对7例血小板＜30×109／L的患儿采用激素联合输血小板治疗，其中4例输注后血小板无法提升，联合大剂量使用激素和丙种球蛋白后，再次输血小板，当血小板＞60＆#215;109／L时急诊行脾切除术。12例均顺利完成手术。2例血小板相关抗体（PAIg）阳性的患儿分别在术后第3天和第7天血小板降至正常值以下。术后随访10个月至8年，平均随访5年，8例完全有效，2例缓解，总有效率为83．33％。结论在完善围手术期处理的前提下，脾切除是治疗儿童慢性或药物治疗无效的ITP的一个安全有效的方法。抗血小板抗体应作为ITP患儿脾切除术前常规检查项目，对抗体阳性患儿行脾切除术更需注意围手术期的处理。

简介：摘要目的探究脾切除治疗溶血性贫血的临床效果。方法随机选取2010年至2013年我院救治的溶血性贫血患者30例，进行脾切除手术治疗，观察临床治疗效果。结果手术成功率为73.3%，且远期预后效果好。结论尽管脾切除不能治愈先天性溶血性贫血疾病，但可减少输血，在治疗溶血性贫血上有一定效果。手术过程中要注意副脾的完全清除。

简介：摘要目的提高护士对病人病情的观察力，提高专科护理水平，增加对病人疾病的危机意识方法通过学习讨论一例脾切除病人的护理讨论共同探讨，分析原因结果大部分护士在学习中认识到了脾切除术后病人需要观察和总结的要点，有利于提高护士对病人并发症的危机感，结论护士的业务水平得到了提高，提高了专科业务水平和护理工作的满意度。

简介：摘要目的分析和研究肝硬化合并食道胃底静脉曲张破裂出血外科脾切除加断流手术的护理方法与效果。方法选取2013年3月—2015年5月肝硬化合并食道胃底静脉曲张破裂出血行脾切除加断流手术患者76例，将其按双盲随机法分为观察组与对照组，每组各有患者38例。对照组患者给予常规护理；观察组患者在常规护理基础上加用综合性护理干预措施，将两组患者护理效果进行对比。结果两组患者术后并发症发生率相比较观察组低于对照组P＜0.05。结论将综合性护理干预措施应用于肝硬化合并食道胃底静脉曲张破裂出血外科脾切除加断流手术患者治疗中，其能够有效避免或减少患者术后并发症发生，促进患者机体快速恢复，对减轻患者经济与精神负担均具有重要作用。

简介：摘要目的分析外伤性脾破裂围手术期的护理方法及其应用效果。方法选取100例在我院行手术急救治疗的外伤性脾破裂患者，依据护理方法的不同将其列入观察组与对照组，每组各为50例。对比分析两组患者的护理效果。结果两组患者的住院时间和满意度比较，观察组均显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在外伤性脾破裂患者行手术治疗前后对其应用综合护理干预有助于提高患者的满意度，促进其早日康复。

简介：摘要目的探讨脾切除术应用在外伤性脾破裂患者治疗中的临床应用价值。方法选取2013年1月～2015年4月我院收治的43例外伤性脾破裂患者，所有患者均给予脾切除术治疗，分析患者的临床治疗效果，并记录患者出现并发症的发生率。结果本次研究对象中，27例患者行全脾切除术，16例患者行部分脾切除术；手术平均时间为（122.57±20.38）min，术中平均出血量为（525.75±25.42）ml，平均住院为（9.27±1.38）天；术后有1例患者出现膈下感染，1例患者出现低体温，1例患者出现凝血功能紊乱，经积极治疗干预后痊愈，术后并发症的发生率为6.97%（3/43）。结论针对外伤性脾破裂患者采用脾切除术进行治疗，结合患者的脾破裂损伤程度进行手术方式的选择，临床疗效显著，术后并发症的发生率低，是救治脾外伤的有效手段,就具有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨脾切除术后并发胃瘘的临床治疗方法和效果。方法回顾分析了2009年2月-2014年2月在我院接受治疗的50例脾切除术后并发胃瘘患者的临床资料，比较采取不同的治疗方式的治疗结果。结果在本次抽取的50例脾切除术后并发胃瘘的患者中，有30例患者采取手术治疗（设为治疗组），其中治愈28例，治愈率为93.3%；20例采用非手术的方式进行治疗（设为对照组），其中治愈15例，治愈率为75%。结论结果显示手术治疗脾切除术后并发胃瘘的治疗效果较好，但采用何种治疗方式需根据患者病情进行分析，采取科学的诊治方法。在早期胃瘘期间，可采用非手术治疗，病情加重时，则可以采用手术治疗的方式，灵活运用治疗方法，以达到良好的治疗效果。

简介：摘要目的对完全腹腔镜脾切除58例患者的临床经验进行总结。方法对我院58例进行完全腹腔镜脾切除手术患者的临床资料进行回顾式分析。结果58例患者均顺利完成手术；术中未出现大出血、脏器损伤等并发症状。手术时间为（1.2~2.3）h，患者的出血量为（30.2~380.6）mL，平均出血量为（130.5±10.4）mL。8例患者由于出血量降低回输自体血500~800mL；5例患者由于贫血输血350mL；6例患者由于凝血异常术中进行静脉滴注红细胞悬液500mL；1例患者在术后出现脾脏积液的并发症状，在经过穿插吸液后症状消失；1例患者出现脾静脉栓塞，给予抗生素治疗后栓塞消失。患者在术后24h可下床锻炼，住院时间为4~15d，平均住院时间为（6.3±0.5）d。结论完全腹腔镜脾切除手术安全性能高，能够改善患者的预后，具有较好的应用效果。

简介：腹腔镜下胰腺体尾部切除术,适应证主要为胰腺体尾部的良性肿瘤或低度恶性肿瘤,对于胰腺体尾部恶性肿瘤,仍建议联合脾脏切除术。根据胰腺体尾部及肿瘤与脾血管的位置关系,术中最终决定是否保留脾脏及脾血管情况。患者一般取平卧位,采用四孔法,先探查,明确有无腹腔转移及局部严重侵犯情况。打开胃结肠韧带,显露胰腺体尾部,对肿瘤进行定位。先后游离胰腺下缘及上缘,并打通胰腺后方置入尿管牵拉胰腺。利用直线切割闭合器（EC-60）,经胰腺后方将胰腺离断,将胰腺断端向尾部翻起,离断胰腺后方组织,完整游离后切除胰体尾,并结扎脾血管至胰腺的交通支。

简介：摘要目的探讨肝脾损伤患者急救手术的护理配合措施及临床意义，提高手术成功率，杜绝减少术后并发症，促进患者早日康复。方法对12例肝脾损伤手术患者进行术中护理，分析临床手术的相关护理配合措施。结果全部12例患者术中配合护理良好，术后在病房综合性的护理配合后，均治愈出院，没有发生切口感染等并发症。结论加强对肝脾损伤患者急救手术的综合配合护理能为患者赢得救治时间，保证手术完整安全进行，有效杜绝减少并发症的发生，促进患者早日康复。