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简介：摘要：目的：研究主动脉夹层患者术后发生脊髓损伤后的康复指导措施以及康复效果。方法：本研究作者选择的60例研究对象均来源于2016年7月-2020年7月期间我院收治的主动脉夹层手术治疗后发生脊髓损伤的患者，样本选择完毕后，按照随机数字表法分组，分别为：观察组和对照组，各组均由30例患者组成，对照组患者采用常规护理，观察组患者在此基础上采用针对性护理，比较两组患者的护理满意度；并发症发生率（感染、脑疝、渗液）；护理前后的收缩压、舒张压、平均动脉压。结果：观察组患者的护理满意度为93.3%（28/30），对照组患者的护理满意度为70.0%（21/30），差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的并发症发生率为10.0%（3/30），对照组患者的并发症发生率为33.3%（10/30），差异有统计学意义（P＜0.05）；护理前，两组患者的收缩压、舒张压、平均动脉压比较，差异无统计学意义（P＞0.05），护理后，观察组患者的收缩压、舒张压、平均动脉压均优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：主动脉夹层患者通过手术后发生脊髓损伤，采用针对性护理，能够有效降低并发症发生率，改善患者血压，值得推广。

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简介：【摘要】目的：分析多层螺旋CT在主动脉夹层中的特征与临床应用价值。方法：将2022年全年覆盖范围内院内就诊且确诊为主动脉夹层的患者纳入研究对象（n=80）。患者均行多层螺旋CT照射诊断，依据患者真假腔显示差异将患者依次纳入研究1组与研究2组，分析两组患者的影像学特征。结果：80名患者主动脉多层螺旋CT诊断结果的图像质量临床评估分数为（2.91±0.21）分；真腔平均密度更高，与假腔相较组间统计差异突出(P＜0.05)。研究1组内膜破口数更少，破口径线更小，与研究2组相较组间统计差异突出(P＜0.05)。右侧肾动脉真腔供血构成比最多，为51.25%(41/80)。结论：多层螺旋CT诊断在主动脉夹层诊断中优势突出。

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简介：摘要：目的：探究主动脉夹层患者应用急诊护理临床价值。方法：选取我院2022年1月～2023年2月收治的30例主动脉夹层患者作为研究对象，按照随机数字表分组方法分为对照组（15例）与观察组（15例），对照组采用常规护理方法，观察组采用急诊护理干预方法。比较两组患者术前病情控制情况及抢救时间与住院时间。结果：观察组患者术前病情控制情况优于对照组（P＜0.05）；观察组患者接诊到抢救时间、住院时间均短于对照组（P＜0.05）。结论：在主动脉夹层患者护理中实施急诊护理干预有利于控制患者病情，并能缩短患者抢救时间与住院时间，值得推广实施。

简介：摘要目的探讨主动脉夹层检测风险评分（ADD-RS）联合D-二聚体检测在急性主动脉夹层（AAD）早期诊断中的应用价值。方法收集嘉兴市第二医院2019年8月至2020年4月收治的可疑AAD患者70例的临床资料，根据ADD-RS方法对所有患者进行评分，并根据评分结果进行危险分组，结合D-二聚体检测结果，分别计算ADD-RS和D-二聚体在AAD早期诊断中的敏感性和特异性，并比较ADD-RS联合D-二聚体和单独D-二聚体排除AAD的受试者工作特征曲线（ROC曲线）下面积，评估综合效能。结果70例可疑AAD患者均行主动脉血管造影（CTA）明确诊断，AAD患者29例，非AAD患者41例；ADD-RS=0分的患者21例，ADD-RS=1分的患者41例，ADD-RS > 1分的患者8例；ADD-RS > 0分诊断AAD的敏感性为79.31%，特异性为36.59%，D-二聚体诊断AAD的敏感性为86.20%，特异性为36.50%；ADD-RS=0分联合D-二聚体阴性策略和单独D-二聚体阴性排除AAD的ROC曲线下面积分别为0.885、95%CI（0.786~0.949）和0.787、95%CI（0.673~0.876），P=0.024，差异有统计学意义。结论ADD-RS=0分联合D-二聚体阴性策略排除AAD有较高的特异性，能较准确的排除AAD，比单独D-二聚体阴性排除AAD 有着更好的诊断效能，但是，尚需大样本多中心研究进一步评估。

简介：摘要主动脉夹层是指主动脉内膜撕裂，血液经内膜撕裂口进入主动脉壁造成正常主动脉壁分离，形成真假腔的一种凶险的心血管疾病。常见于中老年人群，尽管发病率低，但发病突然，且病死率极高。主动脉夹层的诱因错综复杂，发病机制尚未完全明确，主要与主动脉壁结构异常、血管壁炎症反应和血流动力学有关。该文重点整理了炎性细胞和主动脉固有细胞在主动脉夹层发生发展过程中的作用，为该疾病的治疗提供新思路。

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简介：摘要急性主动脉夹层外膜破裂后，大多数患者死亡，无手术机会，部分病例由于外膜破口位置特殊，存在救治的可能。我们总结2012年1月至2021年6月收治的18例Stanford A型主动脉夹层急性破裂患者救治体会以供同道参考。全组男16例，女2例；年龄(51.2±10.7)岁。均行急诊手术治疗，主动脉根部处理采用Bentall手术8例，根部成形+升主动脉置换6例，改良Cabrol手术2例，升主动脉置换2例；12例处理主动脉弓部，采用孙氏手术11例，右半弓置换1例。手术历时(365.0±23.0)min，体外循环(176.0±27.0)min，下半身停循环(15.0±5.5)min，主动脉阻断(107.0±17.0)min；术中出血(923±312)ml；患者术后ICU停留中位时间7天，术后住院中位时间14天。死亡3例，严重脑部并发症、多脏器功能衰竭、严重低心排血量综合征各1例。术后随访3个月至9年，失访2例，1例猝死原因不详，其余患者CTA检查未见支架膨胀不全和吻合口漏。临床结果显示，Stanford A型主动脉夹层急性破裂猝死风险高，术前中大量血性心包积液或突发积液增多，应高度怀疑破裂可能，急诊手术以抢救生命为目的，缩短门(急)诊－手术室时间急诊手术是救治的唯一有效手段。

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简介：摘要：目的：探讨主动脉夹层术后患者焦虑的原因分析。方法：选取2021年1月—2022年11月我院收治的60例主动脉夹层术后患者进行回顾性分析，通过对主动脉夹层患者进行监护、访问记录，患者存在不同程度的烦躁症状，根据患者的病情、用药情况，并分析烦躁的原因。结果：疼痛、心理应激、尿管刺激、活动受限、麻醉药物残留都是患者焦虑的主要原因。结论：对患者进行对应的镇痛止痛、心理支持，以此来减少不良刺激，在加强生活护理和安全管理后，能够有效改善和缓解患者的症状，安全度过危险期，并提升治疗成功率。

简介：【摘要】目的 分析胸腹主动脉夹层介入手术的护理配合。方法 回顾性分析2022年1月-2022年12月于本院行胸腹主动脉夹层介入手术的144例患者临床资料，探究其手术护理配合策略。结果 144例患者主动脉夹层成功置入覆膜支架，术后无肢体缺血、大出血、休克等明显并发症发生，仅1例患者因主动脉夹层破裂而死亡，其余患者术后恢复良好，4周内均康复出院。结论 在胸腹主动脉夹层介入手术过程中，实施有效护理配合，可以提高患者手术成功率，减少术后并发症发生，改善预后。

简介：摘要：随着我国经济水平的发展，越来越多的年轻人的承担的工作压力的逐步增加，喝酒，抽烟，熬夜也成为了年轻人的发泄的途径，导致主动脉夹层的发病率也呈现年轻化趋势，主动脉夹层一般是动脉粥样硬化引起，其最大危害是猝死，临床中大约有90%的患者因为主动脉破裂突然猝死或者其他并发症死亡。所以，做好主动脉夹层的围术期护理是挽救患者生命，拯救破碎家庭的有效方法。