简介：作者应用静脉套接神经吻合修复神经缺损18例,取得较好疗效.该术式可避免牺牲另外神经,不易粘连,应用膜技术诱导组织再生,促进神经恢复.同时该术式利用"桥梁"样结构,增加静脉壁的支撑力,扩大了静脉移植修复缺损神经的长度.

简介：目的探讨游离静脉皮瓣修复手指腹伴有双侧指固有动脉缺损的软组织缺损的可行性。方法取健侧指、弃指、足底内侧、足背、腕掌侧静脉皮瓣倒置后将皮瓣静脉与指固有动脉吻合，桥接血管缺损，恢复血流通道，闭合创面。结果5例19个游离静脉皮瓣仅1例一侧坏死约0．5cm×0．5cm，其余皮瓣均成活，手指远端血运正常，皮肤外形美观。结论游离静脉皮瓣损伤小，是修复手指近节指腹伴有双侧指固有动脉缺损的较好皮瓣。

简介：众多科学家预言在不久的将来可用细胞移植治疗人类大部分疾病.各种原因造成的神经功能缺损一直是神经外科的难题,近年来使用细胞移植治疗神经功能缺损成为神经外科领域的热点课题.在这一领域,神经干细胞(nenralstemcell,NSC)和骨髓基质细胞(bonemarrowstromalcell,BMSC)因其特有的生物学特征及潜在的生物学应用价值成为细胞移植的主要来源.

简介：目的探讨手及前臂复合软组织缺损的修复与功能重建.方法2001年5月～2005年10月,对18例前臂及手部复合软组织缺损患者一期采用胸腹部带蒂皮瓣修复缺损创面,二期采用肌腱移位加多条同种异体肌腱移植重建伤手功能,皮瓣最大为39cm×12cm,异体肌腱移植最多6条.结果术后18例皮瓣均成活,皮瓣外形好,异体肌腱移植效果满意,伤手功能恢复良好,部分患者伤肢功能完全恢复.结论胸腹部带蒂皮瓣加多条同种异体肌腱移植修复手及前臂复合软组织缺损具有损伤小、皮瓣外形好、方法简便、伤手功能满意等特点.

简介：连续静脉-静脉血液滤过(Continuousvenous-venoushemofiltration,CVVH)是连续性肾脏替代治疗(Continuousrenalreplacementtherapy,CRRT)技术中的一种方法.目前,CVVH已广泛用于各种原因引起的急性肾功能衰竭(肾衰)和由此导致的水钠潴留、充血性心力衰竭、高血钾及多脏器功能障碍综合征(MODS)[1].我院自2003年1月～2005年1月对21例老年急性肾功能衰竭并发多脏器功能障碍综合征患者采用CVVH技术进行肾脏替代疗法,效果显著,现将护理体会报道如下.

简介：目的探讨多指外伤近端背侧皮肤和指骨复合缺损的修复方法与疗效。方法1996年6月-2005年3月收治6例多指近端背侧皮肤和指骨复合缺损患者，累及2指者3例，3指者2例，4指者1例。一期采用游离髂骨移植分别重建各指骨缺损，然后行游离皮瓣移植修复，其中采用足背皮瓣4例，上臂外侧皮瓣1例，胸外侧皮瓣1例。二期行分指术同时做皮瓣部分修薄整形，3例患者另行伸指功能重建术。结果6例患者术后获6个月～9年（平均2年8个月）随访，移植皮瓣全部成活，经二期皮瓣修薄整形后指背修复、外形美观，随访手部X线片示游离髂骨移植成活良好、具有正常指骨形态特征。3例患者肌腱移植重建指伸肌腱功能后远节指间关节伸直功能恢复。结论髂骨移植修复多指指骨缺损和游离皮瓣移植覆盖是修复多指外伤背侧皮肤和指骨复合缺损的有效方法，后期皮瓣整形能使伤指恢复美观，伸指功能重建有助于恢复远节指间关节的功能。

简介：目的探讨改良控制肺静脉释放法(双盘张开顺序法)操作技术经验在常规方法无法顺利堵闭的小儿房间隔缺损(arterialseptaldefect,ASD)病例中提高介入操作成功率和减少并发症的作用.方法当遇到房间隔缺损较大,边缘条件不佳时,应用改良控制肺静脉放置双盘装置封堵器法堵闭儿童ASD病例182例,男70例,女112例,年龄2～14(3.8±1.6)岁,体重9～48(22±11)kg.释放封堵器时先将左心房伞在左上肺静脉轻轻伸出,在左心房伞受肺静脉血管限制未完全张开时,迅速将右房伞在右心房侧打开,使左心房伞受重力和牵拉作用自动滑入左心房张开,左、右心房伞在房间隔两侧迅速成型站稳.堵闭术后1,3,6个月和1,3,5年进行持续临床追踪及随访,用超声复查.结果采用改良方法治疗房间隔缺损成功率为98.4%(179/182),而改良前组成功率为68%(110/160).差异有统计学意义(P＜0.01);用超声复查:肺静脉最高流速术前为:(0.5±0.2)m/s,术后:(0.6±0.2)m/s(P＞0.05),堵闭术前后无明显变化.所有病例术后X线胸片无肺淤血改变.结论本项技术改良能明显提高介入治疗小儿ASD操作成功率,扩展手术适应证.未发现肺静脉梗阻等并发症.

简介：目的总结股浅静脉瓣膜包窄术治疗原发性下肢静脉瓣膜功能不全的经验。方法对41例（45条患肢）原发性下肢静脉瓣膜功能不全患者实施股浅静脉瓣膜包窄术治疗。结果绝大多数患者的症状及溃疡均全部消失而无并发症出现。随访5～30个月共41条患肢，痊愈者37条，占90．24％，病情好转者2条，占4．88％。结论股浅静脉瓣膜包窄术治疗原发性下肢静脉瓣膜功能不全是一种并发症少、操作简单、行之有效的方法。

简介：目的:评价下肢深静脉瓣膜包窄术的临床应用价值.方法:经静脉造影等检查后,诊断为原发性下肢深静脉瓣膜功能不全,倒流3～4级,其倒流程度为轻度和中度者399例(405条患肢)施行手术.结果:至1999年2月,70%患肢已随访3～139个月,平均5年以上,疗效满意者占86%,病情好转者为12%,无效者2%.结论:下肢深静脉瓣膜包窄术有合理的理论基础,操作简便,易于在基层推广.合理选择手术适应证,是手术成功的关键.

简介：目的探讨股静脉带戒术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全（PDVI）的疗效。方法经顺行静脉造影证实的105例（109条肢体）PDVI患者，在行大隐静脉高位结扎剥脱＋交通支结扎术同时行股静脉带戒术；以CEAP临床分级变化评价疗效。结果术后临床分级多下降2～3级。结论股静脉带戒术有助于PDVI患者临床症状的缓解，值得推广。

简介：某日,一位古董商到我家里做客,我便尽出所藏,请他鉴赏评价。我拿出的第一件东西,是块田黄印石,长约四寸。"这值不了什么钱!"古董商说,"因为上一段有裂纹,下半截

简介：2005年6月，我科收治1例因车祸致开放伤，右腹股沟区皮肤缺损约25cm×30cm大小，股四头肌挫伤断裂，股动脉、股静脉断裂缺损长约15cm，股神经断裂缺损约20cm的病人，手术取双侧小隐静脉、腓肠冲经修复右股动脉、股静脉、股神经，取得满意效果，现将护理及康复训练介绍如下。

简介：本院自1998年至2000年,应用小隐静脉动脉化腓肠神经移植修复前臂长段神经血管缺损7例,均获满意效果.报道如下.

简介：患者男，34岁。因纳差，乏力伴尿量减少2d，于2006年8月21日入院。4d前因生殖器疱疹在当地诊所予以阿昔洛韦0．75g＋5％葡萄糖注射液250ml静脉滴注，次日下午出现双侧腰部疼痛、查尿蛋白㈩，疑为药物所致遂停止使用阿昔洛韦。继而出现恶心、呕吐，尿量约为400m1。第4天来我院就诊，入院时查体：T36．7℃，P80次／min，R20次／min，BP130／100mmHg。双肾区有叩击痛，双下肢无水肿。患者平素体健，否认肾炎、高血压、糖尿病史。Cr424μmol／L，BUN11．54mmol／L，尿酸（UA）445μmol／L，COzCP22mmol／L；尿沉渣：RBC1．2×10^5个／ml，均一型，WBC4-5个／HP。血、大便常规、电解质正常；B超检查：双肾大小正常，皮质回声增强。结合临床表现及辅助检查，诊断：药源性急性肾功能衰竭。嘱患者卧床休息，予以维持水、电解质平衡，限制蛋白质饮食，

简介：<正>在运动训练中,必然涉及肝脏功能的变化,特别是一些长时间工作项目在大运动量训练后,肝脏功能的变化和反应更为强烈。可是,临床上对于肝脏功能的检查,用血量较多,又必须从静脉取血。这就限制了在运动训练中的应用。考虑到各种肝脏疾病都伴有糖代谢障碍。为此,我们改用耳垂血,改良了葡萄糖耐量试验。通过正常人、肝病可疑者和医院确诊的住院肝病患者对照试验,获得了较为满意的结果。

简介：

简介：目的探讨多普勒组织成像(DTI)技术评价房间隔缺损(ASD)并肺动脉高压患者右心室舒张功能的临床意义.方法56例ASD并肺动脉高压患者按肺动脉高压程度分为轻、中、重3组,并选取22例健康人作为正常对照组.采用频谱多普勒技术分别测定三尖瓣口舒张早期血流峰值速度e波、舒张晚期血流峰值速度a波,并计算e/a比值.然后进入DTI条件,测定三尖瓣环舒张早期运动峰值速度E波、舒张晚期运动峰值速度A波,并计算E/A比值.结果ASD并肺动脉高压患者右心室舒张功能随肺动脉压力的升高而逐渐减低;与频谱多普勒检测三尖瓣口充盈参数法相比,DTI法在ASD并轻、中度肺动脉高压患者中,对右心室舒张功能异常检出率更高,而在重度肺动脉高压患者中两者无差别.结论DTI在早期检测ASD并肺动脉高压患者右心室舒张功能减低方面较频谱多普勒具有优越性,其不但能早期预测病情变化,且可以帮助判断病情变化程度.

简介：1968年Kistner提出原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(PrimaryDeepVenousValveInsufficiency,PDVI)的概念[1],并用瓣膜重建术进行治疗,被视为近代静脉外科的重要进展之一.根据Kistner的观点下肢深静脉瓣膜功能不全有原发性和继发性之分,原发性下肢深静脉瓣膜功能不全是从下肢深静脉血栓形成后遗功能不全区分出来的一个独立的疾病.

简介：耳廓缺损的鉴定以耳廓缺损面积为依据。由于在鉴定标准中没有规定测量方法，因此，各种测量方法应运而生，但没有一种公认的简便易行的方法。笔者采取照像后利用photoshop软件处理图像，然后计算耳廓缺损面积，方法简单，便于操作，结果准确，现报道如下。

简介：