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  • 作者: 王学珍齐新颖(通讯作者)杨风桢洪玲玲
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-01-11
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第1期
  • 机构:      改良VBAC评分法在瘢痕子宫阴道分娩的临床应用  王学珍 齐新颖(通讯作者) 杨风桢 洪玲玲  (沧州市中心医院产科 河北沧州  061000)  【摘 要】目的:探讨改良VBAC评分法在瘢痕子宫阴道试产中的应用。方法:参考Flamm、Gonen、Grobman、Metz的评分法,建立新的评分法,分析改良VBAC评分法与试产的关系。 结果:改良VBAC评分法与Flamm、Metz法比较,ROC曲线下面积(0.975)明显大于Metz法(0.709)、Flamm法(0.615),三者相比,差异有统计学意义(P<0.05),最佳截断值为16,大于截断值与小于截断值的阴道分娩率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良VBAC评分法能较好的预测剖宫产后阴道分娩的成功率。  【
  • 简介:摘要目的探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩阴道试产可行性与安全性。方法选取我院2017年3月-2018年9月收治瘢痕子宫再次妊娠选择行阴道分娩产妇58例作为研究组,均符合瘢痕子宫产妇试行阴道分娩条件。选取同期我院收治瘢痕子宫选择阴道分娩产妇60例为对照组。比较2组产妇阴道分娩成功、产程时间、产程中出血量、产后并发症以及新生儿情况。结果与对照组比较,研究组经阴道分娩成功显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组产妇产程时间、产程中出血量及新生儿Apgar评分之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组产妇产后并发症发生率之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对符合阴道分娩试产条件瘢痕子宫再次妊娠采用阴道试产是可行,可以显著降低再次剖宫产率,对母婴结局无明显影响。

  • 标签: 瘢痕子宫 再次妊娠 阴道分娩 可行性 安全性
  • 简介:【摘要】:目的 探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩阴道试产可行性与安全性。方法 选取我院 2017年 3月 -2018年 9月收治瘢痕子宫再次妊娠选择行阴道分娩产妇 58例作为研究组,均符合瘢痕子宫产妇试行阴道分娩条件。选取同期我院收治瘢痕子宫选择阴道分娩产妇 60例为对照组。比较 2组产妇阴道分娩成功、产程时间、产程中出血量、产后并发症以及新生儿情况。结果 与对照组比较,研究组经阴道分娩成功显著降低,差异有统计学意义( P<0.05)。两组产妇产程时间、产程中出血量及新生儿 Apgar 评分之间比较,差异无统计学意义( P>0.05)。两组产妇产后并发症发生率之间比较,差异无统计学意义( P>0.05)。结论 对符合阴道分娩试产条件瘢痕子宫再次妊娠采用阴道试产是可行,可以显著降低再次剖宫产率,对母婴结局无明显影响。

  • 标签: 瘢痕子宫 再次妊娠 阴道分娩 可行性 安全性
  • 简介:摘要目的对瘢痕子宫再次妊娠分娩阴道试产可行性与安全性进行观察分析,为瘢痕子宫患者再次分娩方式选择提供依据。方法选取我院妇产科2017年1月-2018年12月收治48例瘢痕子宫再次妊娠选择行阴道分娩产妇为观察组,选取同期我院收治48例非瘢痕子宫选择阴道分娩产妇为对照组。对两组产阴道分娩成功、产程时间、阴道出血量、产后并发症以及新生儿Apgar评分进行比较。结果观察组产妇经阴道分娩成功显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组产妇产程时间、阴道出血量及新生儿Apgar评分之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组产妇产后尿潴留、腹膜粘连、细菌感染以及新生儿窒息等并发症发生率之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对符合阴道分娩试产条件瘢痕子宫再次妊娠产妇可以采用阴道试产,成功较高,产后并发症较少,对新生儿无明显影响,值得临床进行推广及应用。

  • 标签: 瘢痕子宫 再次妊娠 阴道分娩 可行性 安全性
  • 简介:摘要目的探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩采取阴道分娩成功及安全性,为瘢痕子宫患者选择合理再次分娩方式提供可靠依据。方法选取2017年1月-2018年10月我院妇产科收治瘢痕子宫再次妊娠选择行阴道分娩产妇55例作为观察组,选取同期我院收治瘢痕子宫选择阴道分娩产妇55例作为对照组。比较两组产妇经阴道分娩成功、产程时间、阴道出血量、产后并发症以及新生儿Apgar评分。结果观察组产妇经阴道分娩成功显著低于对照组(58.18%VS72.73%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组产程时间、阴道出血量及新生儿Apgar评分之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组产妇产后并发症发生率之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论瘢痕子宫再次妊娠产妇在符合阴道分娩试产条件下,可以采用阴道试产,成功较高,产后并发症较少,对新生儿无明显影响,值得临床推广及应用。

  • 标签: 瘢痕子宫 再次妊娠 阴道分娩 可行性 安全性
  • 简介:摘要目的探讨自由体位分娩对疤痕子宫阴道分娩患者阴道试产成功及安全性影响。方法选取2018年1~12月高州市人民医院妇产科收治疤痕子宫阴道分娩者80例,采用随机数表将其分为研究组和对照组,各40例。研究组采用自由体位分娩,对照组采用常规体位分娩。比较阴道试产成功及安全性。结果研究组产妇阴道试产成功高于对照组,中转剖宫产率明显低于对照组,第一、二、三产程时间及住院时间均明显短于对照组,产中和产后出血量均明显少于对照组,会阴侧切率、会阴裂伤率和宫颈裂伤率均明显低于对照组,新生儿Apgar评分明显高于对照组,产妇满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);阴道助产率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论疤痕子宫阴道分娩患者选择自由体位分娩可提高阴道试产成功,缩短产程,减少恶性事件,安全可行。

  • 标签: 疤痕子宫 阴道分娩 阴道试产 自由体位分娩 剖宫产
  • 简介:摘要:目的:研究自由体位分娩对疤痕子宫阴道分娩VBAC)患者阴道试产成功及安全性影响,为VBAC患者选择适宜分娩方式提供依据。方法:选择2021年1月至2023年3月我院收治80例VBAC患者纳入研究,平均分为两组,观察组进行自由体位分娩,对照组进行非自由体位分娩,比较两组患者阴道分娩成功分娩方式、产妇、婴儿并发症等指标。结果:观察组阴道分娩成功为87.5%,高于对照组70%,差异具有统计学意义(P

  • 标签: 疤痕子宫 阴道分娩 试产 自由体位分娩 剖宫产率 胎儿窘迫 新生儿低血糖
  • 简介:【摘要】 目的:探析子宫下段瘢痕组织厚度与剖宫产后瘢痕子宫再妊娠妇女阴道试产成功关联性分析。方法:研究节点2021年3月-2022年6月,纳入研究对象为本院收治28例剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠妇女,落实对其资料分析,以是否阴道试产成功为依据,分为成功12例,未成功16例,分析影响阴道试产因素,并评估剖宫产后瘢痕子宫再妊娠妇女阴道试产成功子宫下段瘢痕组织厚度之间关系。结果:经对比,妊娠时间间隔少于24个月、子宫下段瘢痕组织低于3mm、体质数超过30kg/m2、年龄超过30岁相比,成功者与未成功者有差异(P

  • 标签: 子宫下段瘢痕组织厚度 剖宫产后瘢痕子宫 再妊娠 阴道试产成功率
  • 简介:摘要:目的:分析和总结瘢痕子宫成功阴道分娩结局及临床特征。方法:选择我院产科2021年1月-2022年4月收治瘢痕子宫成功阴道分娩患者共计50例为研究组对象,并选择同一时期入院生产瘢痕子宫成功阴道分娩患者共计50例为对照组对象,比较两组患者分娩情况、产后出血发生率以及新生儿Apgar评分。结果:研究组患者产程时长高于对照组患者(P<0.05);两组患者产后24h出血均有明显增加,组间差异不明显(P>0.05);两组患者均未产生产褥感染、子宫破裂情况;对照组患者新生儿Apgar评分高于研究组患者(P<0.05)。结论:瘢痕子宫成功阴道分娩患者分娩时长相较于顺产患者更长,受到分娩时间过长影响导致新生儿Apgar评分有一定降低,同时产后出血情况发生有一定降低,需针对患者实际情况选择对应镇痛分娩方式,提高患者分娩效果。

  • 标签: 瘢痕子宫成功阴道分娩 临床特征 结局
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  • 简介:摘要目的评估瘢痕子宫再度妊娠经阴道分娩产科风险。方法选择2015年1月-2016年12月在我院经阴道分娩孕产妇瘢痕子宫再次妊娠孕产妇1851例,按照是否出产分成初产阴道组(1808例)及瘢痕阴道组(43例),对比两组产妇分娩后母婴结局。结果初产阴道组产妇分娩24h内出血量显著低于瘢痕阴道组(P<0.05);初产阴道组新生儿体重显著高于瘢痕阴道(P<0.05)。结论瘢痕子宫再次妊娠时若满足阴道分娩征象,可允许其进行阴道分娩试产,有助于提升产科分娩质量。

  • 标签: 瘢痕子宫 再次妊娠 阴道分娩
  • 简介:【摘要】目的:探究改良产后出血预测评分在临床中应用效果。方法:将2020年1月至2022年1月期间我院收治250例孕产妇纳为本研究研究对象,随分均分为对照组(n=125)和研究组(n=125)。对照组采用常规产后出血预测评分进行评估结合产科常规护理;研究组采用改良产后出血预测评分对产妇个体情况进行评估,针对中高危产妇实施针对性护理措施。观察比较两组产妇产后出血量以及产后出血率。结果:研究组产后出血率明显低于对照组,并且研究组产妇在产后2h、12h、24h出血量均明显少于对照组,差异显著(P<0.05);研究组不良妊娠结局发生率显著低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:改良产后出血预测评分,可对产妇做出精准评估,结合针对性护理措施,可明显降低中高危产妇产后出血情况,具有临床采纳推广价值。

  • 标签: 阴道分娩 产后出血 针对性护理 宫缩强度
  • 简介:摘要目的探讨瘢痕子宫足月妊娠阴道分娩临床情况;方法选取2014年1月至2015年10月在我院阴道分娩39例瘢痕子宫产妇作为研究对象,分析其分娩情况;结果39例患者中,阴道分娩成功33例(87.18%),其余5例患者经阴道分娩失败后进行剖宫产,产后出血量为322.05±35.24mL,产程时间为16.21±3.21h,新生儿轻度窒息3例(7.69%);结论对于瘢痕子宫足月妊娠产妇而言,剖宫产并非瘢痕子宫患者唯一选择,只要做好产前准备、产中关注,阴道分娩应是较为可行分娩方式,能够有效改善婴儿和患者生活质量,且预后效果良好。

  • 标签: 瘢痕子宫 足月妊娠 阴道分娩
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  • 简介:摘要目的探讨瘢痕子宫妊娠阴道分娩临床分析。方法选取我院瘢痕子宫妊娠产妇40例作为观察组,再选取无瘢痕妊娠产妇40例作为对照组,收取时间为2012年2月直至2013年4月期间。结果观察组瘢痕子宫妊娠产妇阴道试产成功87.50%与对照组无瘢痕妊娠产妇阴道试产成功90.00%相比,无显著差异(P>0.05),观察组瘢痕子宫妊娠产妇产后出血(156.33±11.27)ml、总产程时间(10.13±0.25)h与对照组无瘢痕妊娠产妇产后出血、总产程时间相比较,无显著差异(P>0.05)。结论瘢痕子宫妊娠分娩并非为剖宫产绝对指征,具备阴道分娩条件者,在严密监护下实施阴道分娩是安全可行

  • 标签: 瘢痕子宫妊娠 阴道分娩 临床分析
  • 简介:摘要目的探究瘢痕子宫接受阴道分娩安全性。方法选取本院2015年2月~2016年3月115例瘢痕子宫接受阴道分娩患者作为观察组,选取同期115例非瘢痕子宫阴道分娩产妇作为对照组,并对两组产妇手术指标、新生儿与并发症情况进行对比。结果两组产妇产程时间、术中出血量、住院时间、新生儿出血Apgar评分与新生儿体质量对比(P>0.05);两组产妇并发症对比(P>0.05)。结论针对满足阴道分娩指征瘢痕子宫产妇实施阴道分娩安全性较高,可使剖宫产率有效降低,对母婴结局没有显著影响。

  • 标签: 瘢痕子宫 阴道分娩 安全性
  • 简介:摘要近年来随着剖宫产率不断上升、子宫肌瘤年轻化及二胎政策开放,瘢痕子宫再次妊娠患者也随之增加,其分娩方式已成为产科临床最棘手问题。为进一步降低剖宫产率,瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩成为近年围产医学界关注焦点,本文将结合近年来护理经验,总结和探讨瘢痕子宫阴道分娩护理中应注意问题,为临床护理工作提供一定参考依据。

  • 标签: 瘢痕子宫 阴道试产 护理
  • 简介:摘要瘢痕子宫,是产科临床常见问题。剖宫产以及子宫肌瘤剔除手术等,均是导致该疾病重要原因。随着近年来剖宫产应用逐渐广泛,瘢痕子宫再次妊娠问题也逐渐增加。瘢痕子宫会造成患者子宫肌壁变薄并且失去弹性,从而使瘢痕子宫患者再次妊娠时,增加子宫破裂风险。随着我国人口政策调整,采用剖宫产孕妇不断增多,因此对于瘢痕子宫再次阴道分娩相关问题需要特别重视。

  • 标签: 瘢痕子宫 再次阴道分娩 问题分析