简介：绵竹市土门镇卫生院四川锦竹618217摘要目的探讨腹腔镜下疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝的应用价值。方法选取我院2008年至今收治的130例小儿腹股沟疝患者为研究对象，按照收治时间分为对照组与研究组，对照组（30例）采用单纯疝囊高位结扎术；研究组（100例）采用腹腔镜下疝囊高位结扎术，对比两组患者临床治疗效果。结果研究组临床治疗效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜下疝囊高位结扎术操作简便、取材容易、效果显著，具有较高的临床应用价值，值得在小儿腹股沟疝临床治疗中推广使用。

简介：目的探讨生物型人工硬

简介：目的探讨微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)治疗输尿管上段结石的疗效。方法对82例输尿管上段结石行微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)治疗,其中22例曾行体外冲击波碎石(ESWL)治疗。结果MPCNL术后3天结石清除率为90.2%(74/82),1个月结石清除率为100%(82/82)。平均住院时间8天。结论MPCNL治疗输尿管上段结石,取石成功率高,创伤小,尤其对嵌顿性输尿管上段结石、输尿管上段结石并发狭窄时有良好的疗效。

简介：摘要目的观察米索前列醇在女性绝境后取环术中的应用效果。方法选取从2013年3月到2014年3月在我院进行绝经后取环术的妇女共80例，将其平均分为两组，观察组（40例）在术前服用米索前列醇，服药后禁食两小时，而对对照组（40例）在术前不服用此药物，进行传统的取环术。结果通过手术后观察组和对照组的数据进行统计分析，发现观察组的宫颈扩张程度大，且术中出血量低，手术中患者出现的不良反应也明显降低，取环成功率高。两组各数据差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论在绝经妇女的取环术中应用米索前列醇能帮助减轻其痛苦，术中综合反应降低，出血量减少，且宫颈口较易扩张，导致取环成功率的提高。

简介：

简介：目的：探讨改良三孔法腹腔镜阑尾切除术的临床价值。方法2011年10月～2014年2月我院行改良三孔法腹腔镜阑尾切除术58例。自耻骨联合上方约2cm阴毛处，做2个长约5mm横形切口，两切口相距3～5cm，分别置入5mmtrocar，作为2个操作孔，处理阑尾及其系膜，阑尾根部用套扎线套扎，切除阑尾，阑尾标本装入异物袋取出。结果58例均顺利完成改良三孔法腹腔镜阑尾切除术，手术时间20～80min，平均35min；术后住院时间3～7d，平均4d。术后2例穿刺口感染，换药处理后切口愈合良好。58例随访3～12个月，平均8个月，无一例出现穿刺口疝和粘连性肠梗阻等并发症。结论改良三孔法腹腔镜阑尾切除术，术后瘢痕更隐蔽，美观效果更好。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法将2013年6月到2014年7月间56例急性胆囊炎患者随机分为常规组组和研究组，均为28例；常规组组采取常规开腔胆囊切除术，研究组采取腹腔镜胆囊切除术治疗，对比两组的临床疗效。结果研究组手术时间、数字出血量及住院时间明显比常规组组要少，差异明显有统计学意义（P＜0.05）；研究组并发症发生率明显低于常规组组，差异显著有统计意义（P＜0.05）。结论应用腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎，临床效果良好，安全性高，且并发症少，具有重要的临床实践价值。

简介：摘要目的研究对颅脑出血病人实施微创清除治疗手术去除颅脑血肿的详细效用。方法从2013年12月至2014年11月被送入本医院的颅脑出血病人中选出36例，依照救治方案的差异，把采取保守治疗方案的其中18例病人分到对照组，其他18例实施微创清除手术方案的病人统一归纳为研究组，记录所有病人的复原状态以及颅脑神经系统缺损的恢复数据。结果研究组颅脑出血病人的康复概率是94.44%，对照组是康复概率是77.78%，概率数据的差别显著P＜0.05；实施治疗并休养两星期后，研究组颅脑神经系统缺损的恢复水平比对照组更优P＜0.05。结论微创类血肿清除手术除了创伤轻微之外，还可以消除颅脑中出现的血肿情况，达到理想的康复效果，因此医院需要对这种针对颅脑血肿进行的微创类清创手术方案实施普及。

简介：摘要目的探讨腹股沟疝无张力修补术与传统疝修补的疗效。方法收集我院外科诊断为腹股沟疝的住院病人，收集时间为2001年4月至2014年4月,共计100例，按随机数字表法分为2组，无张力修补术组50例，传统疝修补组，50例。评价无张力修补术组和对照组手术时间、术后住院天数及术后12月复发率。结果我们研究发现无张力修补术组和对照组手术时间、术后住院天数及术后12月复发率分别为（32.7±12.9分钟、3.9±0.5天、2%；55.7±23.8分钟、5.4±1.3天、8），差异有统计学意义（P<0.05），结论我们认为腹股沟疝无张力修补术疗效明显好于传统疝修补，能够缩短手术时间、术后住院天数及减少术后12月复发率。

简介：摘要目的探讨挤切法体表脂肪瘤切除术的临床特点和治疗方法。方法收集嘉峪关市第二人民医院收治的200例脂肪瘤病患者的临床资料，对其发病原因、临床表现、治疗方法和预后进行回顾分析。结果200例患者均在局部侵润麻醉下行挤切法体表脂肪瘤一次性切除术，8例发生术后并发症，术后随访发现除8例有一定程度复发外，其余患者挤切法脂肪病变切除后，其形态接近正常，无继发功能障碍。结论局部侵润麻醉下行挤切法脂肪瘤切除术是一种相对安全、有效的治疗脂肪瘤病的方法。

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简介：目的：探讨与传统利多卡因局部麻醉相比利多卡因加用罗哌卡因在腹股沟无张力疝修补术中的优势。方法回顾性分析2012年1月至2013年12月收治的腹股沟疝患者172例，随机分为接受罗哌卡因联合利多卡因局部麻醉（试验组，88例）和利多卡因局部麻醉（对照组，84例），均行腹股沟疝无张力修补术（预成型网塞加补片修补腹股沟管后壁）。采用SPSS17．0统计软件包进行分析，比较两组患者手术时间、术后止痛持续时间、离床活动时间、出院时间等采用t检验；术后应用止痛药物情况和患者对麻醉满意情况，采用χ2检验，P＜0．05为差异有统计学意义。结果手术时间：试验组平均（41±8）min，对照组（43±7）min，两组比较差异无统计学意义。试验组术后止痛持续时间平均（7．4±1．6）h，对照组（4．8±1．8）h（t＝10．023，P＜0．001）；术后24h试验组18例患者使用止痛药物，对照组有31例因疼痛使用止痛药物镇痛（χ2＝5．709，P＝0．017）；离床活动时间：试验组患者平均（4．6±0．8）h，对照组（6．7±1．4）h（t＝12．147，P＜0．001）；平均出院时间试验组（2．7±0．4）d，对照组（3．6±0．5）d（t＝13．065，P＜0．001）；对疼痛满意情况：试验组74例，对照组57例（χ2＝6．238，P＝0．013），以上两组患者比较差异均有统计学意义。结论加用罗哌卡因联合利多卡因局部麻醉行腹股沟疝无张力修补术较单纯利多卡因麻醉效果更佳，术后疼痛减轻，且恢复快，并发症少，费用低，患者满意度高，适合广泛应用。

简介：摘要目的探讨应用无张力补片修补术治疗腹股沟疝的临床护理要点。方法回顾分析我院于2008年1月至2014年8月期间收治的66例行无张力补片修补术治疗腹粳沟疝毒者的术前术后护理情况。结果对患者实施临床护理后，所有患者均顺利完成手术，术后无手术切口惑染发生，均治愈出院。结论对行无张力朴片修补术治疗腹股沟疝的患者实施术前术后护理，可有效降低术后切口感染率和复发率，促进患者快速康复，具有良好的临床应用价值。

简介：摘要目的讨论凝血酶在前置胎盘剥宫产术中产后出血的治疗中能够起到的作用。方法回顾性分析我院2013年10月-2014年10月期间在我院施术的前置胎盘剖宫产术中患者46例,其中把运用凝血酶治疗前置胎盘剖宫产术分为实验组23例，把没有运用的患者分为对照组共23例，试验组中手术采用肾上腺素稀释液喷洒出血面后,在患者出血的部位快速的敷上放置了凝血酶的明胶海棉,随后加上热盐水垫压迫止血;对照组采用传统的宫腔填塞纱布条止血。手术后，分别对实验组和对照组进行出血量、出血时间、术后病率和止血效果的检查，得出实验结果。结果运用凝血酶治疗前置胎盘剖宫产术的小组出血时间为(28.5±8.12)S，平均出血量为(76±9.65)ml，止血效果100.0%，术后病率为31.5%。未运用凝血酶治疗前置胎盘剥宫产术中产后出血的小组，出血时间为(75.61±13.85)S，平均出血量为（165±39)ｍl，止血效果77.7%，术后病率28.5%。两组的出血时间、出血量、止血效果、术后病率均有统计学意义(Ｐ<0.05)。结论在前置胎盘剖宫产术中胎盘剥离面大出血的手术中，凝血酶具有良好的止血效果和治愈效果,是值得临床使用的药物，可以进行推广。

简介：近年来腹腔镜肝切除术治疗肝癌的报道例数迅速增加。越来越多的研究证实腹腔镜肝切除术治疗肝癌具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，其手术时间、手术切缘及远期疗效与开腹手术相当。本文结合我们实践体会，介绍腹腔镜肝切除术治疗肝癌的关键技术。选择适宜患者、合理布孔、精确定位肿瘤、制定恰当切线、选择性血流阻断、精细的肝实质离断、积极预防出血及严格的无瘤原则是腹腔镜肝切除术治疗肝癌成功的关键。

简介：摘要目的研究穿支皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损的临床效果。方法将2013年5月~2014年5月期间所收治的100例手外伤软组织缺损病例纳入本次研究，根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各50例，对照组采取胸腹带蒂皮瓣修复术处理，观察组则采取穿支皮瓣修复法处理，观察两组治疗效果，并对研究结果相关数据作统计学处理。结果与对照组相比，观察组治疗效果更优，术后并发症发生率更低，组间差异显著而具有统计学意义（P＜0.05）。结论在手外伤软组织缺损治疗方案中，穿支皮瓣修复术效果确切，并发症发生率低，值得推广使用。

简介：目的观察经肛吻合器直肠切除术治疗直肠前突的临床疗效.方法随机将需手术治疗的56例直肠前突患者分为对照组26例和观察组30例.对照组给予经肛门直肠修补术,观察组采用经肛吻合器直肠切除术,观察两组疗效.结果观察组疗效优于对照组（P＜0.05）.观察组在手术时间、术中出血量及住院时间方面均显著优于对照组（P＜0.05）.对照组并发症的发生率显著高于观察组（P＜0.05）.两组比较,差异有统计学意义.结论经肛吻合器直肠切除术具有手术时间短,术中出血量少及恢复快等优势,值得临床推广应用.

简介：目的探讨同期行冠状动脉旁路移植术（CABG）和心脏瓣膜置换术的可行性、安全性和总结临床经验。方法回顾分析99例同期行CABG和心脏瓣膜置换术患者资料。术前心功能（NYHA）Ⅱ级25例，Ⅲ级65例，IV级9例。二尖瓣病变66例，主动脉瓣病变21例，二尖瓣合并主动脉瓣病变12例。冠状动脉病变单支42例，2支27例，多支30例，左主干病变8例。术前心肌梗死13例，房颤43例，左房血栓19N。共移植桥血管195支，其中LIMA61支，SV134支，平均每例患者（1．97±1．0）支；MVR43例，MVP23例，AVR21例，AVR＋MVRl2例，TVP23例。左心房血栓清除术19例，室壁瘤切除术3例，升主动脉成形术3例，脓肿清除术2例。结果3例术后30d内死亡（2例因低心排、多器官功能衰竭，l例恶性心律失常死亡），97例痊愈出院。随访6～120个月，平均（27.3±15．3）个月，失访16例，随访期间死亡13例（6例心血管病因，7例非心血管病因）。术后患者心功能均得到明显改善，心绞痛发作明显减少；心功能（NYHA）I级56例，II级10例，III级2例。结论CABG联合心脏瓣膜置换术可以完成心肌再血管化并纠正血流动力学紊乱，具有良好的远期疗效。

简介：摘要目的探讨PFNA术在股骨粗隆间骨折的护理体会，为临床提供参考。方法以本院25例股骨粗隆间骨折行PNFA术患者为对象，给予全面护理。结果所有患者均顺利渡过围手术期，早日下床活动。结论全面护理可减少PNFA在围手术期的并发症，提高患者生活质量有重要意义。

简介：目的探讨重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因及处理方法.方法回顾性分析21例重型颅脑损伤术中急性脑膨出患者的临床资料.结果术中急性脑膨出主要原因为迟发性颅内血肿13例,急性弥漫性脑肿胀4例,外伤性大面积脑梗死2例,广泛性脑挫裂伤1例,严重脑组织缺血缺氧1例;经对脑膨出原因综合处理后均关颅成功.术后给予综合治疗,格拉斯哥预后（GOS）标准评定,患者存活11例（52.4%）,其中良好4例,轻残3例,中、重残3例,植物生存1例;死亡10例（47.6%）.结论术前准确评估、术中准确判断并及时处理,为重度颅脑损伤术中急性脑膨出有效防治措施,可减低致残及死亡率,改善患者预后.