简介：摘要：目的：分析腔镜上消化道穿孔修补术的价值。方法：双盲法随机抽取并均分62例上消化道穿孔患者（2020年11月－2021年11月），对照组——开腹手术，观察组——腔镜上消化道穿孔修补术，对比两组效果。结果：观察组临床指标、治疗满意度、并发症发生率优于对照组（P＜0.05）。结论：上消化道穿孔患者接受腔镜上消化道穿孔修补术，能取得令更多患者满意的疗效，手术不需要耗费过长的时间，术中患者不会大量出血，术后恢复情况更佳，值得推广。

简介：摘要支气管哮喘（简称哮喘）是最常见的慢性气道疾病之一，全球3亿多人患有哮喘。近年来，有研究表明，与健康人相比，哮喘患者的气道微生态结构以及各菌群的相对丰度均发生了改变，且与哮喘气道炎症表型相关。气道微生态可以通过免疫反应影响哮喘的发生发展。气道微生态与哮喘相互作用的机制可以为哮喘精准治疗提供新的思路。本文主要对目前气道微生态在哮喘中的研究进行综述，并对未来哮喘的精准治疗提出展望。

简介：摘要为识别、区分以及明确人体内各部位微生物组的生物学功能，美国国立卫生研究院于2007年发起了人体微生物组学研究计划。经过10余年推进，该计划显著提升了人们对包括呼吸道在内的多个微生物组学与健康、疾病间关系的认识，纠正了"下呼吸道无菌状态"观念。正常情况下微生物群体通过内部相互制约以及与宿主的相互作用，使微生物和宿主处于共同受益状态，打破该平衡则导致疾病发生、发展。慢性气道疾病是常见的慢性疾病，以慢性阻塞性肺疾病和哮喘为代表的慢性气道疾病是我国最为常见、疾病负担最为严重的慢性疾病。本文罗列了多种慢性呼吸道疾病背景下气道肺微生物组学的变化特点，以及"肠-呼吸道微生物轴"相互作用，并探讨以调控肺微生物组学为切入点，开发呼吸慢病新型治疗药物及方法的可能性。

简介："乐"的内涵非常丰富,它以诗歌、音乐、舞蹈的审美形式展示宇宙之"和",负载着传统哲学的深刻意蕴,成为"道"的视听形式符号,是谓"道"的"具象化,肉身化"(宗白华)。而"乐"与"道"本身具有的这种深固关系,使古人清醒地意识到,只要把握了"乐"的本质、"乐"的真谛,也就相当于认识了"道",因此深刻而睿智地结论:"知乐则几于道矣"。

简介：一、“道可道”就是“道可言”吗老子《道德经》开头有两句很有意思的话:“道可道,非常道;名可名,非常名。”今通常把首句解为“道”不可言说,可以言说者即非“常道”之意,释“可道”之“道”为言说。高亨《重订老子正诂》、张松如《老子校读》、任继愈《老子新译》均持此说,实为因袭前人旧注如王弼《道德真经注》魏源《老子本义》等。然而从《道德

简介：传统中国社会,家长在家庭空间内对士人童蒙时期所进行的各种道德训诫,其定位坐标依然是儒家之道,涵盖了一切以忠孝仁义为核心的伦理纲常以及群体观、社会观等价值观念,由此指导着士人去寻道并走向循道之实践。但由于受个体主观因素及社会外在环境等影响,士人践行中则出现了有道则见、无道则隐、弃道求存、以道抗势等多样性发展趋势。更多还原

简介：学术在古代国人的知识体系中是可以一分二的,学是学,术是术,且前者为白领的学问,后前者为蓝领的技术。学是儒道之经,术是"奇技淫巧"。做学问者只要以孔孟思想为纲,去研究人生、伦理、道德,会赋诗作画甚至看看风水,都会被官方视为人才,纳入体制之内,可获取功名,进入仕的行列,从此就可荣华富贵。可是要懂技术有手艺,那就不可登堂入室了。在秦汉时期,能进入九流之中的技术人员只有"辟土殖谷"者,也就是如今的农学专家,才可排在法家、名家、墨家、儒家、道家、阴阳家、纵横家、杂家之后。在一个农业的国度里,统治者也担心人们都不懂了种地的技术,怕喝西北风,所以才把农学家列入了上九流之中。连给人治病救命的医生,都不能进入上九流,还不如会看风水的阴阳家。这种价值观念一直延续到鸦片战争之后,国人才开始重视了技

简介：在游戏中应用百分百独创的东西是非常难的，仅是将这些原创理念尝试性的加入游戏中就需要莫大的勇气；更何况仅凭游戏本身的原创性．就要说服公司高层将其发行到海外．这其中的难度更是可想而知。但是《块魂》（KatamariDamacy）具有一种质朴别致的神秘特质．凭借这种特质它跨越了语言的鸿沟．直接被人们所接受所喜爱．就像全世界人民喜闻乐见的其他所有事物一样（如查理·卓别林的电影以及一些早期卡通片）。

简介：[目的]总结高龄高危良性前列腺增生（BPH）病人行经尿道选择性绿激光前列腺汽化术（PVP）的围术期呼吸道护理。[方法]对85例高龄高危BPH病人行经尿道PVP术,同时加强围术期呼吸道护理。[结果]本组病人均未发生呼吸道并发症。[结论]加强高龄高危BPH病人的围术期呼吸道护理是手术成功的保证。

简介：目的：观察单纯修补术及胃大部分切除术治疗急性上消化道穿孔的效果。方法：研究我院2013年1月~2016年1月的急性上消化道穿孔患者90例,按照不同术式分为观察组与对照组,每组45例,对照组采用单纯修补术,观察组采用胃大部分切除术进行治疗。记录两组患者的手术指标（包括手术时间、住院时间）,同时观察患者的并发症发生情况,随访记录患者的复发情况,并进行比较。结果：观察组手术时间为（160.55±22.50）min、住院时间为（13.05±3.50）d,明显长于对照组,差异显著有统计学意义,P〈0.05。观察组术后感染2例、十二指肠残端瘘0例、中毒性休克0例、多器官功能障碍0例,并发症发生率为4.44%,复发率为11.11%,均低于对照组,差异显著有统计学意义,P〈0.05。结论：单纯修补术和胃大部分切除术应用于急性上消化道穿孔中均有明显的治疗效果,但是单纯修补术复发率高,胃大部分切除术能够有效地根除病灶、复发率低,二者各有优缺点,应当根据患者的具体病情选择合适的术式。

简介：

简介：【摘要】目的：探讨全身麻醉下经纤支镜气管支架植入术治疗大气道狭窄围术期护理效果。方法：选择2022年2月-2023年12月到我院接受植入术的100例大气道狭窄患者作为研究对象，借助双盲随机数据表的方式将研究对象分成观察组、对照组，2组各50例，分别选择常规护理和围术期护理，比较两组护理效果（满意度，并发症）。结果：相比对照组，观察组护理满意度较高，并发症较低（P<0.05）。结论：围术期护理用于全身麻醉下经纤支镜气管支架植入术中可以提高护理满意度，降低并发症，值得推广。

简介：叔本华曾说:"我们万不能由外而去抵达万物的真性.无论我们探索得怎样多,我们所能及到的无他,只是印象和名词罢了.我们好比一个人绕着城堡走来走去,总找不到一个人口,只不过有时约略描绘几下外形而已."如果以此作为卡夫卡的长篇小说《城堡》的注脚,真是再恰当不过了.主人公K千方百计要进入"城堡",却始终未能达到目的,"城堡"就像迷宫一样,赫然矗立在山岗上.

简介：摘要：目的：探究哮喘患者气道炎症与气道重塑之间的关系。方法：本研究选取了2022年10月至2023年10月期间收治的70例哮喘患者作为研究对象，采用对比法进行临床观察。通过对患者的临床资料、症状评估、肺功能检测和病理检查等进行综合分析，评估气道炎症和气道重塑的程度，并通过统计学方法进行数据分析。结果：研究结果显示，哮喘患者的气道炎症程度与气道重塑存在显著相关性。气道炎症的程度越重，气道重塑的程度也越明显。此外，气道重塑的程度与患者的症状严重程度和肺功能下降程度呈正相关。结论：本研究结果表明，哮喘患者的气道炎症与气道重塑之间存在密切的关系，气道炎症的程度可以作为评估气道重塑程度的重要指标。进一步研究气道炎症和气道重塑的机制，有助于更好地理解哮喘的发病机制，并为临床治疗提供新的思路和方法。

简介：摘要机器人胃癌根治术中的消化道重建目前仍具有手术难度大、技术要求高等问题，本文结合福建医科大学附属协和医院胃外科的手术经验及国内外文献，围绕机器人远端胃癌根治术（Billroth Ⅰ式吻合、BillrothⅡ式吻合和Roux-en-Y式胃空肠吻合）、近端胃切除术后（双通道吻合和双肌瓣吻合）以及全胃切除术（Roux-en-Y吻合、功能性端对端吻合即FEEA、π式吻合、Overlap吻合及改良的延迟离断空肠的Overlap吻合即later-cut Overlap法）等相关问题进行了探讨。包括：（1）机器人胃癌根治术消化道重建方式选择的原则。（2）机器人远端胃癌根治术消化道重建：主要针对传统三角吻合存在的薄弱点，介绍了笔者所在中心对这一技术难点所进行的改良，即"改良三角吻合"；并提出，由于BillrothⅡ式吻合是目前国内较为常用的吻合方式，机器人下手工缝合共同开口更加方便且安全，可以有效避免吻合口狭窄的发生。（3）机器人近端胃切除术消化道重建：主要包括双通道吻和双肌瓣吻合，但这些重建方式均较为复杂，目前机器人手术未能广泛开展。（4）机器人全胃切除术消化道重建：最经典的为Roux-en-Y吻合，其主要包括使用管型吻合器行食管空肠端侧吻合和使用直线切割闭合器行食管空肠侧侧吻合，本文针对存在的技术难点探讨了解决的措施。随着机器人手术系统、吻合器械的不断推陈出新以及吻合技术的逐步提高，相信机器人胃癌根治术后消化道重建在胃癌手术中将具有良好的应用前景。

简介：摘要目的对腹腔镜胆囊切除术后呼吸道感染的预防与护理措施进行探讨。方法将我院2012年1月至2014年1月期间收治的175例行腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象，并对所有患者实施相应的预防及护理措施，观察所有患者的呼吸道感染情况。结果175例患者经预防及护理措施处理后，均无呼吸道感染现象发生。结论对行腹腔镜胆囊切除术的患者实施积极的预防及护理措施可有效避免患者出现呼吸道感染现象，对于加快患者术后康复进展有着重要的意义。

简介：摘要目的分析腹腔镜下修补术治疗消化道穿孔的疗效。方法选择我院普外科接诊并处理的消化道穿孔患者38例，并将患者分为观察组与对照组，各组19例。对照组采取传统开腹手术治疗，观察组采取腹腔镜下修补术治疗。观察两组的切口、手术时间、术后引流量、术中出血量及术后并发症等情况。结果两组患者治疗后，观察组的手术时间、术中出血量、术后引流量及住院时间均较对照组减少；观察组总有效率为100%；并发症发生率为5.26%，对照组总有效率为68.42%%，并发症发生率36.84%。可见观察组的总有效率及并发症发生率明显优于对照组。结论腹腔镜下修补术治疗消化道穿孔具有创口小，术后引流少，手术及住院时间短，术后并发症发生率低，安全性高等优点，可作为治疗消化道穿孔的首选。

简介：摘要 : 目的 对于一些消化道癌症患者进行内镜黏膜剥离手术的护理方式，观察其效果。 方法 选取我院 2018 年 7 月 -2019 年 8 月份收治的 80 例消化道癌患者， 对其进行内镜黏膜下剥离手术，将这些患者平均分为两组，一组进行常规护理，一组进行综合护理，对比两组护理效果， 结果 综合护理的 40 例患者的住院时间，手术时间，抗生素使用时间等都出现了明显的缩短，而护理满意度提高。 结论 患者患有早期消化道癌后进行内镜黏膜剥离手术，并应用综合护理，能够取得明显的改善效果，并发症降低，护理满意度提高。

简介：摘要目的探讨胃镜辅助下行上消化道息肉摘除术的治疗效果。方法回顾性分析我院2009～2011年间收治的62例上消化道息肉患者的临床资料，所有患者均行胃镜辅助下息肉摘除术治疗，观察临床疗效。结果本组62例上消化道息肉患者，胃镜下一次性成功切除息肉84枚，手术成功率为100%，术后2例患者出现恶心及咽部不适感，1例患者出现腹部不适症状，经对症处理后症状缓解，未见消化道出血发生。术后随访3～6个月，内镜下可见3例患者息肉复发，复发率为4.8%。结论采用胃镜辅下行上消化道息肉摘除术治疗上消化道息肉临床疗效确切，术后并发症和复发率较低，且作为一种微创手术，手术的创伤小，患者痛苦少，医疗费用低，患者易于接受，是一种安全有效治疗上消化道息肉的方法，值得临床进一步推广使用。

简介：