简介：患者，女性，73岁，因‘持续背痛12h”，于2017年8月6日入院。患者入院前12h无明显诱因下反复出现背痛，无明显胸闷胸痛，伴冷汗，持续不缓解，至外院就诊。心电图示：（1）心房颤动；（2）ST段抬高（IavL，V2-V6呈弓背型抬高0．7mV）；（3）V2-V4呈rs型．r波≤0．1mV，予阿司匹林＋氯吡咯雷负荷剂量口服后转至我院就诊。

简介：治疗老年性阴道炎方法很多。本院使用保妇康栓治疗老年性阴道炎63例，取得了满意的效果．报道如下。

简介：目的评估InterTan治疗老年粉碎性股骨转子间骨折的临床疗效。方法采用InterTan治疗老年粉碎性股骨转子间骨折30例，对患者术中情况、术后Harris髋关节评分、骨折愈合时间、术后并发症等情况进行评估。结果30例患者中除2例失访，28例患者术后获平均6m随访，骨折均获愈合，愈合时间2～6m，平均愈合时间为（2．6±0．8）m。术后Harris髋关节评分评定结果：优10例，良14例，中3例，差1例，优良率为85．7％，未出现股骨颈颈部短缩，髋内翻，内固定断裂等并发症。结论股骨近端髓内钉INTERTAN是治疗老年粉碎性股骨转子间骨折较好的方法，其骨愈合率高，并发症少。

简介：目的观察左氧氟沙星静脉／口服序贯治疗老年下呼吸道感染的疗效和安全性。方法100例老年下呼吸道感染患者分成两组，分别予左氧氟沙星500mg／d静脉／口服序贯治疗或全程静脉治疗。结果序贯治疗有效率84％，菌清除率69．2％。全程静脉治疗有效率86％，菌清除率72．7％。两组不良反应均轻微。结论左氧氟沙星静脉／口服序贯治疗老年社区获得性下呼吸道感染有效，安全。

简介：目的了解慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acuteexacerbationofchronicobstructivepulmonarydiseases．AECOPD）患者病原菌分布特点及耐药情况，指导临床合理用药。方法对武警重庆总医院2008年1月～2011年1月的220例患者痰培养结果及药物敏感实验结果进行回顾性分析。结果220例患者共分离出病原菌256株，以革兰氏阴性菌为主，共212例，占82．8％，依次是肺炎克雷白杆菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌等等，对第三代头孢菌素耐药严重，碳青霉烯类抗生素仍是敏感性最高的药物，其次为哌拉两林／他唑巴坦、头孢哌酮／舒巴坦、阿米卡星。结论AECOPD患者下呼吸道感染以革兰氏阴性杆菌为主，且耐药较严重，早期经验性选择抗菌药物应选择敏感性相对较高药物，应根据药敏结果选择敏感药物，减少耐药菌株的产生。

简介：目的研究喜恩开治疗的轻度到中度血管性痴呆的临床疗效及其可能的作用机制。方法选择轻度到中度血管性痴呆患者，对照组36例，服用阿司匹林；研究组32例，服用喜恩开。应用MMSE、ADL、ADAS—cog等神经心理学量表判断临床疗效。以头颅单光子发射计算机断层成像（SPECT）技术观察脑血流储备能力。结果ADAS—cog评分：研究开始时，研究组36．4±5．8，对照组35．7±5．2，P〉0．05；三个月后，研究组33．1±4．2，对照组29．9±3．8，P〈0．05。MMSE评分：研究开始时，研究组16．7±3．5，对照组16．3±3．7，P〉0．05；三个月后，研究组17．4±4．6，对照组15．5±3．3，P〈0．05。ADL评分：研究开始时，研究组45．7±7．5对照组45．0±6．9，P〉0．05；三个月后，研究组43．1±4．6，对照组45．8±7．3，P〈0．05。头颅SPECT研究表明，喜恩开能够有效改善A型患者的基础低灌注状态，改善B型患者低代谢状态，改善C型患者隐匿性脑缺血状态。结论喜恩开可能通过改善大脑的脑血流储备能力，具备改善轻度到中度血管性痴呆患者认知功能的作用。

简介：目的用荧光定量PCR方法测定血清前列腺特异性膜抗原（PSMA）的表达强度。评价其在前列腺癌诊断中的敏感性和特异性。方法分别提取前列腺癌患者和良性前列腺增生患者的血清标本，通过RT—PCR方法扩增目标基因组，同时用荧光标记物与目标基因组中特定部位结合，循环特定次数后用荧光定量PCR仪测定荧光标记物的浓度，从而了解PSMA在两组患者中的表达。通过和前列腺特异性抗原（PSA）比较来了解PSMA在前列腺癌诊断中的价值。结果前列腺癌患者血清中的PSMA表达高于良性前列腺增生患者的表达。结论PSMA是较PSA敏感性和特异性更高的检测前列腺癌的指标，为临床早期筛选前列腺癌提供更强的依据。

简介：目的探讨老年患者接受内镜治疗预防肝硬化食管胃静脉曲张再出血的疗效与安全性。方法回顾性收集2008年1月1日至2013年12月31日期间连续入住复旦大学附属中山医院，首次接受内镜治疗预防食管胃静脉曲张破裂再出血的肝硬化患者资料，随访至2014年11月16日或患者死亡。采用生存曲线描述分析患者再出血和生存情况，运用Log—Rank检验比较不同年龄组患者再出血率和死亡率，评估年龄对内镜预防再出血疗效和安全性的影响。结果共纳入患者574例，根据年龄分为A组（〈60岁，373例），B组（60～74岁，160例）和C组（〉74岁，41例），中位随访时间31．6个月，8周再出血率为10．28％（A组vsB组vsC组：9．92％VS10．63％vs12．20％），远期再出血率为40．07％（A组vsB组vsC组：38．34％vs42．50％vs46．34％），8周死亡率为4．01％（A组vsB组vsC组：3．49％vs5．00％vs4．88％），远期死亡率为16．20％（A组vsB组vsC组：11．80％vs23．13％vs29．27％）。组间两两比较显示8周死亡率、8周再出血率和远期再出血率差异均无统计学意义，但A组患者的远期死亡率低于B组（P〈0．001）及C组（P=0．001）。结论老年患者内镜预防肝硬化食管胃静脉曲张再出血安全有效，但远期生存较非老年患者差。由于老年患者的远期生存受众多因素影响，因此内镜预防再出血对长期预后的作用需要进一步研究加以明确。

简介：目的调查老年男性人群血清活性维生素D含量和动脉硬化指标的相关性.方法上海交通大学附属仁济医院老年科体检的60岁及以上男性137例,运用电化学发光法测定血清中活性维生素D含量,根据检测值将其分为高、中、低值3组.同时对所有患者进行问卷调查及详细的体格检查,包括年龄、身高、体重等一般情况,疾病史、钙磷代谢相关药物使用情况及肾功能、血脂、血糖等生化指标的检测,并测定动脉硬化指标,包括踝臂脉搏波传导速度（baPWV）和臂踝指数（ABI）.分析血清中活性维生素D浓度和上述指标的相关性.结果3组人群的一般情况、相关药物使用情况、心血管危险因素、心血管系统疾病情况差异无统计学意义;baPWV值差异无统计学意义,而ABI在3组人群中差异有统计学意义（P=0.047）,ABI和血清中活性维生素D的含量呈负相关（P=0.015）.结论老年男性中,活性维生素D的含昔与baPWV无相关,而与ABI呈负相关关系,提示活性维生素D和早期动脉硬化有一定的相关性.

简介：儿童早老症（HutchinsonGifordProgeriaSyndrome，HGPS）是由于基因突变导致的疾病，它的发病率很低，大概是八百万分之一，患者出生的早期就开始出现衰老的容貌。

简介：衰老相关疾病,俗称老年病.包括老年性痴呆(如AD)、帕金森病等神经退行性疾病,老年糖尿病、骨质疏松、心、脑血管、呼吸等系统疾患,以及肿瘤.其种类繁多,难以一一枚举.不同系统的衰老有其不同表现,因而各种老年病亦表现各异.但老年病的根本病理基础,无不是细胞的衰老.他们可以以神经系统的细胞(如老年性痴呆)的衰老为主,可以以内分泌系统的细胞(如老年糖尿病)的衰老为主,亦可以以免疫系统细胞的衰老为主.衰老相关疾病的发病多与其自身的基因网络有关.衰老相关疾病的研究,如置遗传与细胞衰老于不顾,不免舍本求末.但老年病的发病受内外环境诸多因素的影响,也是不容忽视的事实.举例如下:

简介：社会科学的进步和医学的发展延长了人均寿命，目前绝大多数欧美发达国家和中国多数沿海地区已经接近或达到人口的老龄化水平。老年患者的疼痛问题日益严峻地摆在了医护人员的面前，而癌痛在老年患者疼痛中占据相当高的比例。根据国际癌症研究中心的估计，未来全球新发癌症患者数年均将会以3％～5％的速度递增。预计2020年全球将有2000万新发病例，而中国每年将有200万新发病例。

简介：肺癌是目前世界上最常见的实体瘤和最常见的癌症死亡原因，5年生存率低于15％，其中老年肺癌近10年来的发病率和病死率呈上升趋势，如美国流行病学监测数据显示肺癌诊断患者的中位年龄为69岁。目前对体力状态（PS）评分0～2的老年晚期肺癌患者推荐给予第三代化疗药物如长春瑞滨、吉西他滨及紫杉烷类治疗，部分体健患者（PS0～1分）若各器官功能良好者可酣情给予铂类为基础的双药联合化疗。

简介：MEDLINE是当今世界上最具权威性的综合医学文献检索数据库．它收编了世界各国出版的3700余种生物医学期刊上发表的文献．年收编量为30多万条．以题录和文摘形式进行报道。为便于广大医学工作者利用好该数据库，现将MEDLINE的检索策略和调整问题进行探讨。

简介：在漫长的人类历史长河中，传染病一直是威胁人类健康的杀手，是人类生存的大敌。当前人类正面临着SARS的侵袭，变异的冠状病毒在多个国家和地区肆虐，并有全球蔓延的趋势。该病传染性强、起病急骤，部分病人病情凶险，可迅速发展为呼吸窘迫综合症，病死率高，尤以老年人为甚。根……

简介：骨关节炎是关节透明软骨进行性退化所引起的疾病，它不单产生关节软骨的病变，还会影响，写’骼、韧带与关节囊，造成永久性病变。它主要发生于老人，根据上海市仁济医院风湿病科在上海市某个社区进行流行病学调查结果，13岁～80岁人口的发病率为13％以上。北京市对65岁及以上老干部进行调查，膝关节骨关节炎的发病率达80％左右。我国许多城市已进入老龄社会，估计骨关节炎病例不下于2亿。

简介：什么是疼痛？1980年国际疼痛研究学会（internationalassociationforthestudyofpain,IASP）定义：疼痛是一种与组织损伤或潜在损伤相关的不愉快的主观感觉和情感体验。研究显示，65岁及以上的老年人群中约80％至少有一种慢性疾病，且较其他年龄段的人群更易诱发疼痛，故老年慢性疼痛发生率在25％～50％，其中45％～80％的患者因疼痛症状严重及其所伴随的抑郁、焦虑等负面情绪，需要接受长期的疼痛治疗和身心护理。

简介：随着我国人民生活水平的提高，平均寿命的延长，恶性肿瘤的发病率逐渐增高。恶性肿瘤好发于老年人，严重威胁老年人生命和健康。早期发现恶性肿瘤征象，早期诊断，尽早治疗，对治疗肿瘤，减轻肿瘤对生命的危害具有重要意义。肿瘤筛查是早期发现肿瘤的重要手段，寻找准确简易的筛查方法一直是各国研究人员的关注热点。

简介：目的减轻纤维肠镜检查时部分患者的疼痛．使检查更加便利．方法静注芬太尼1-2μg／mg，继而静注异丙芬0.5—1．0mg／kg使患者睫毛反射迟钝或消失，然后插入肠镜．结果所有患者在检查时均不感疼痛，肠镜更便利地到达回盲部．结论小剂量芬太尼加异丙芬静脉麻醉可显着减轻患者在检查中的疼痛．且老年人用药量要比中青年显着减少．

简介：众所周知,当血压在90/60mmHg以下,并出现头晕、心悸、乏力,甚至昏厥等症状,即可确认为低血压,多见于女性及老年人。