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  • 简介:目的分析急性脑血管病并发肺部感染的原由并提出预防和治疗对策.方法采用回顾性分析方法对206例急性脑血管病并发肺部感染的病历资料进行年龄、脑血管病类型、意识障碍、卧床与肺部感染的关系,肺部感染与病死率的关系.结果老年人患急性脑血管病后更易并发肺部感染;出血性卒中并发肺部感染的发生率明显高于缺血性卒中;大面积脑梗死和多发性脑梗死者肺部感染的发生率明显高于单灶小面积梗死者;有意识障碍者肺部感染的发生率明显高于无意识障碍者;卧床者肺部感染的发生率明显高于非卧床者;急性脑血管病并发肺部感染者病死率显著提高.

  • 标签: 急性脑血管病 肺部感染
  • 简介:近年来的研究提示AMI后Q-T离散度(QTd)及校正的Q-T离散度(QTcd)延长是预测此类高危患者预后的一项敏感性指标。笔者等对36例AMI发作时及发作前、后的心电图测量其QTd、QTcd,探讨其临床意义,现报告如下:1资料和方法1.1临床资料AMI患者36例,男24例,女12例,年龄38~91y。均为1983~1997在我院住院治疗的患者,不少是干休所的老同志。发生心源性死亡者10例,其中3例死于持续性室性心动过速(VT)或室性颤动(VF),7例死于心泵衰竭或心源性休克。对发病未超过24h,符合1979年WHO制定的诊断标准,记录其发病24h内的心电图。分析了28例在AMI发生前1mo及26例在AMI发生后3w病情稳定的心电图413份。对照组30例,男17例,女13

  • 标签: Q-T离散度 急性心肌梗死 QTCD 淮阴 心泵衰竭 心源性死亡
  • 简介:由于上消化道出血是老年肺心病急性期的常见并发症,为了明确这种出血是否与胃酸分泌高低有关,也即是在缺氧和二氧化碳潴留的情况下,是低胃酸出血还是高胃酸出血,为此,我们于1984年1—3月对6例肺心病急性期病人进行了胃酸分泌功能的测定,以便了解在重度缺氧和二氧文碳潴留情况下,基础胃酸(BAO)、最大胃酸分泌

  • 标签: 老年肺心病 胃酸分泌 上消化道出血 胃液酸度 胃泌素 胃液量
  • 简介:当前,对急性出血坏死性胰腺炎(AHNP)的处理趋向外科治疗,取得比单纯内科疗法为好时效果。手术目的是清除积血、坏死和感染病灶,防止和减少并发症。手术时机及方式则各家取舍不一,尚有争议。其主要原因是AHNP的病因和病理生理学尚未能充分揭示:手术中所见胰腺病变仅为当时的发现,炎变在术后可能还将持续或反复发生,历时数周至数月之久。因此,术式须按胰病变的范围、深浅和部位等而决定,不

  • 标签: 坏死性胰腺炎 坏死组织 急性出血 肠系膜上动脉 急性胰腺炎 时机及方式
  • 简介:目的初步探讨大剂量L-精氨酸致急性坏死性胰腺炎的发病机制。方法观察大鼠血清,胰腺组织一氧化氮(NO)含量的变化及胰腺组织巯基物质和丙二醛(MDA)的变化,以及黄嘌呤氧化酶抑制剂别嘌呤醇在急性坏死性胰腺炎中的作用。结果血清NO呈先升高后降低再回升趋势,胰腺组织NO则一过性降低;急性坏死性胰腺炎早期大鼠胰腺组织内巯基物质含量明显减法,MDA含量明显增加,而别嘌呤醇可对抗这种变化,并可显著降低急性坏死性胰腺炎大鼠血清淀粉酶的增高程度,减轻胰腺损伤。结论以巯基物质为代表的机体的防御体系与以MDA为代表的损伤体系的失衡可能是大剂量L-精氨酸造成胰腺组织损伤的重要原因,别嘌呤醇能够在一定程度上可以减轻急性坏死性胰腺炎时的胰腺损伤。

  • 标签: 急性坏死性胰腺炎 一氧化氮 巯基物质 氧自由基 别嘌呤醇 发病机制
  • 简介:急性心肌梗死具有较高的死亡率。其主要死因之一是并发了严重的心律失常,尤其是室速、室颤。及时发现和正确处理室速、室颤,对挽救病人生命,降低心梗病人死亡率,具有重要意义。自1994年12月至1999年12月间,我们对14例急性心肌梗死并发室速、室颤病人抢救过程中,均电击复律成功。现总结临床应用及体会如下。

  • 标签: 急性心肌梗死 电复律 恶性心律失常 室速 原发性室颤 心电监护
  • 简介:2003年7月福建武警某部开赴闽北某地抗洪救灾,期间“红眼病”暴发,经采取综合防治措施后,疫情得到控制。现报道如下。

  • 标签: 急性出血性结膜炎 暴发 防治
  • 简介:急性有机磷农药中毒是基层医院常见急症,病情凶险,死亡率较高。我们自1999年10月至2002年10月在常规治疗的基础上加用纳络酮抢救急性有机磷农药中毒患者,取得了良好的效果。现报道如下。

  • 标签: 纳络酮 临床资料 治疗 急性有机磷农药中毒 阿托品 剂量
  • 简介:急性下壁心肌梗塞并发房室传导阻滞在临床上较多见,其发生率远远超过前壁及其它部位急性心肌梗塞并发房室传导阻滞。本文通过临床观察治疗30例急性下壁心肌梗塞,其中有19例并发房室传导阻滞,体会尽管发生率较高,但经系统治疗后恢复较快,愈后良好,是与其它原因所致房室传导阻滞所不同的。观察中所见急性下壁心肌梗塞并发房室传导阻滞好发生于老年人,分析与老年人的动脉硬化、传导系统发生退行性变有关的可能。

  • 标签: 急性下壁心肌梗塞 并发症 房室传导阻滞 老年人 动脉硬化 心电图
  • 简介:聊城市中医院郭玉芹、郎子琳观察了双芩二根汤加点刺治疗急性扁桃体炎的临床疗效。具体方法如下:用双芩二根汤,药物组成为双花30g,黄芬15g,山豆根12g,金果榄15g,石膏30g,玄参30g,赤芍9g,板蓝根12g,浙贝9g,桔梗9g,甘草5g。并注意随症加减:伴高热者加柴胡12g。用法:日1剂水煎服,5日为1个疗程。并用点刺少商、商阳及金律、玉液穴,前二穴于常规消毒后用三棱针点刺出血数滴,或待血色变谈即可,刺金津、玉液时,嘱患者舌体上卷,使舌下小静脉怒张,刺之出血数滴即可。结果显示:本组200例患者,痊愈144例,好转56例。临床疗效证实:本法清热解毒,针药合用,疗效满意。

  • 标签: 双芩二根汤加减 点刺 急性扁桃体炎 中医药疗法 临床疗效
  • 简介:目的:探讨还原型谷胱甘肽(GSH)对急性有机磷农药中毒(AOPP)引起的肝功能损害的治疗作用.方法:35例中重度急性有机磷农药中毒患者随机分为治疗组(n=18例),对照组(n=17例).两组均在常规治疗的同时,治疗组加用GSH治疗,对照组使用综合常规保肝治疗;在治疗前后分别检测丙氨酸转氨酶(ALT)、d-冬氨酸转氨酶(AST)γ-谷氨酰转肽酶(r-GT)、总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)作为观察指标.结果:GSH治疗组治疗前后自身对照比较有极显著差异(P<0.01);对照组中有少部分患者指标治疗前后有明显差异(P<0.05);治疗后两组总有效率有显著差异(P<0.05).结论:GSH对急性有机磷农药中毒引起的肝功能损害有确切疗效.

  • 标签: 有机磷农药中毒 还原型谷胱甘肽 肝功能
  • 简介:急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)又称重症胆管炎,本病为急性胆道梗阻引起严重胆管内化脓性改变伴全身严重申毒症状。临床表现为腹痛。发冷发热、黄疸、血压下降、意识改变等五联症为其特点。本病由于发病急骤、病情凶险、预后差,死亡率高。早诊断、早治疗、早手术是其提高治愈率的有效办法。现将我院1978~1994年间收治210例AOSC的治疗体会报告如下。

  • 标签: 急性梗阻性 重症胆管炎 化脓性改变 “T”形管 急性胆道梗阻 引流术
  • 简介:输卵管妊娠破裂均有下腹痛,尤其右侧破裂,症状和体征与急性阑尾炎更相似,易误诊为阑尾炎。现将我们两院1970~1993年输卵管妊娠破裂误诊为急性阑尾炎32例分析如下。一、临床资料本组32例,已婚28例,未婚4例。右侧28例,左侧4例。年龄16~40岁,平均27岁,除6例无特殊病史外,输卵管结扎史者6例,宫内带环者11例,阑尾炎史3例,月经不调或不规则流血4例,有剖腹产史2例。腹痛后就诊最早2小时,最迟26小时,平均12.5小时。右下腹痛19例,全下腹痛13例。口干渴24例。体温正常20例,低热12例,脉搏90次/分以下18例,90次/分以上14例。收缩压在11.9Kpa以上者21例,低于11.9Kpa11例。

  • 标签: 输卵管妊娠破裂 急性阑尾炎 特殊病史 带环 临床资料 月经不调
  • 简介:目的:探讨炎性标志物和急性冠脉综合征(ACS)的关系。方法:检测48例ACS患者血清C-反应蛋白(CRP)、可溶性血管内皮细胞粘附分子-1(sVCAM-1)和可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)等炎性因子变化,与冠脉造影结果和临床预后进行对比分析。结果:①ACS组血清CRP与sICAM-1、sVCAM-1水平均高于稳定性心绞痛(SA)组和正常对照组;②sVCAM-1≥870ng/ml者3个月内主要冠脉不良事件(MACE)发生率明显高于<870nm/ml者;③血清肌钙蛋白阳性者CRP、sICAM-1、sVCAM-1浓度均明显高于阴性者;④冠脉狭窄程度在ACS组与SA组无统计学差异;冠脉狭窄程度积分和TC水平呈正相关,而与血清CRP、sICAM-1、sVCAM-1及血浆Fig水平均无相关性;⑤sVCAM-1、Fig和肌钙蛋白预测3个月内MACE发生的敏感性分别为67.5%、82.4%、57.1%;特异性分别为54.8%、58.1%、81.5%。结论:血清炎性标志物对ACS患者临床危险分层和判断预后有重要意义。

  • 标签: 炎性标志物 急性冠脉综合征 C-反应蛋白 可溶性血管内皮细胞粘附分子-1 可溶性细胞间粘附分子-1
  • 简介:急性有机磷中毒(AOPP)在临床上常见,其中毒途径有皮肤黏膜、呼吸道、消化道,但最常见的是由口服而经消化道中毒。我院1985年至2002年共收治AOPP患者240多例,其中约98%都是由消化道中毒引起,且服药量大,症状重。通过对临床抢救病例的总结,我们认为除常规救治外还应注意以下几个问题。

  • 标签: 急性有机磷农药中毒 AOPP 诊断 阿托品 生命体征