简介:近年来的研究提示AMI后Q-T离散度(QTd)及校正的Q-T离散度(QTcd)延长是预测此类高危患者预后的一项敏感性指标。笔者等对36例AMI发作时及发作前、后的心电图测量其QTd、QTcd,探讨其临床意义,现报告如下:1资料和方法1.1临床资料AMI患者36例,男24例,女12例,年龄38~91y。均为1983~1997在我院住院治疗的患者,不少是干休所的老同志。发生心源性死亡者10例,其中3例死于持续性室性心动过速(VT)或室性颤动(VF),7例死于心泵衰竭或心源性休克。对发病未超过24h,符合1979年WHO制定的诊断标准,记录其发病24h内的心电图。分析了28例在AMI发生前1mo及26例在AMI发生后3w病情稳定的心电图413份。对照组30例,男17例,女13
简介:目的初步探讨大剂量L-精氨酸致急性坏死性胰腺炎的发病机制。方法观察大鼠血清,胰腺组织一氧化氮(NO)含量的变化及胰腺组织巯基物质和丙二醛(MDA)的变化,以及黄嘌呤氧化酶抑制剂别嘌呤醇在急性坏死性胰腺炎中的作用。结果血清NO呈先升高后降低再回升趋势,胰腺组织NO则一过性降低;急性坏死性胰腺炎早期大鼠胰腺组织内巯基物质含量明显减法,MDA含量明显增加,而别嘌呤醇可对抗这种变化,并可显著降低急性坏死性胰腺炎大鼠血清淀粉酶的增高程度,减轻胰腺损伤。结论以巯基物质为代表的机体的防御体系与以MDA为代表的损伤体系的失衡可能是大剂量L-精氨酸造成胰腺组织损伤的重要原因,别嘌呤醇能够在一定程度上可以减轻急性坏死性胰腺炎时的胰腺损伤。
简介:聊城市中医院郭玉芹、郎子琳观察了双芩二根汤加点刺治疗急性扁桃体炎的临床疗效。具体方法如下:用双芩二根汤,药物组成为双花30g,黄芬15g,山豆根12g,金果榄15g,石膏30g,玄参30g,赤芍9g,板蓝根12g,浙贝9g,桔梗9g,甘草5g。并注意随症加减:伴高热者加柴胡12g。用法:日1剂水煎服,5日为1个疗程。并用点刺少商、商阳及金律、玉液穴,前二穴于常规消毒后用三棱针点刺出血数滴,或待血色变谈即可,刺金津、玉液时,嘱患者舌体上卷,使舌下小静脉怒张,刺之出血数滴即可。结果显示:本组200例患者,痊愈144例,好转56例。临床疗效证实:本法清热解毒,针药合用,疗效满意。
简介:目的:探讨还原型谷胱甘肽(GSH)对急性有机磷农药中毒(AOPP)引起的肝功能损害的治疗作用.方法:35例中重度急性有机磷农药中毒患者随机分为治疗组(n=18例),对照组(n=17例).两组均在常规治疗的同时,治疗组加用GSH治疗,对照组使用综合常规保肝治疗;在治疗前后分别检测丙氨酸转氨酶(ALT)、d-冬氨酸转氨酶(AST)γ-谷氨酰转肽酶(r-GT)、总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)作为观察指标.结果:GSH治疗组治疗前后自身对照比较有极显著差异(P<0.01);对照组中有少部分患者指标治疗前后有明显差异(P<0.05);治疗后两组总有效率有显著差异(P<0.05).结论:GSH对急性有机磷农药中毒引起的肝功能损害有确切疗效.
简介:输卵管妊娠破裂均有下腹痛,尤其右侧破裂,症状和体征与急性阑尾炎更相似,易误诊为阑尾炎。现将我们两院1970~1993年输卵管妊娠破裂误诊为急性阑尾炎32例分析如下。一、临床资料本组32例,已婚28例,未婚4例。右侧28例,左侧4例。年龄16~40岁,平均27岁,除6例无特殊病史外,输卵管结扎史者6例,宫内带环者11例,阑尾炎史3例,月经不调或不规则流血4例,有剖腹产史2例。腹痛后就诊最早2小时,最迟26小时,平均12.5小时。右下腹痛19例,全下腹痛13例。口干渴24例。体温正常20例,低热12例,脉搏90次/分以下18例,90次/分以上14例。收缩压在11.9Kpa以上者21例,低于11.9Kpa11例。
简介:目的:探讨炎性标志物和急性冠脉综合征(ACS)的关系。方法:检测48例ACS患者血清C-反应蛋白(CRP)、可溶性血管内皮细胞粘附分子-1(sVCAM-1)和可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)等炎性因子变化,与冠脉造影结果和临床预后进行对比分析。结果:①ACS组血清CRP与sICAM-1、sVCAM-1水平均高于稳定性心绞痛(SA)组和正常对照组;②sVCAM-1≥870ng/ml者3个月内主要冠脉不良事件(MACE)发生率明显高于<870nm/ml者;③血清肌钙蛋白阳性者CRP、sICAM-1、sVCAM-1浓度均明显高于阴性者;④冠脉狭窄程度在ACS组与SA组无统计学差异;冠脉狭窄程度积分和TC水平呈正相关,而与血清CRP、sICAM-1、sVCAM-1及血浆Fig水平均无相关性;⑤sVCAM-1、Fig和肌钙蛋白预测3个月内MACE发生的敏感性分别为67.5%、82.4%、57.1%;特异性分别为54.8%、58.1%、81.5%。结论:血清炎性标志物对ACS患者临床危险分层和判断预后有重要意义。