简介：

简介：目的观察可吸收防粘连纤维膜对腹股沟疝患者在无张力修补术后慢性疼痛、异物感的影响。方法选取天水市第一人民医院2015年1月至2016年6月择期实施单侧原发性腹股沟无张力疝修补术患者114例,随机分为观察组（57例）和对照组（57例）,2组患者疝修补手术材料选择聚丙烯平片,实施Lichtenstein修补手术,实验组在前述基础上使用壳聚糖人工生物膜包绕精索、隔离神经。分析2组手术时间、术后住院时间、住院花费、并发症发生率等情况,术后随访慢性疼痛发生率及程度、异物感的发生率。结果2组患者随访率均为98.2%,在手术时间、术后住院时间、住院花费、并发症发生率等方面比较,差异无统计学意义。术后随访慢性疼痛、异物感发生率实验组均低于对照组,2组的慢性疼痛严重程度比较,差异无统计学意义。结论通过在无张力疝修补术中使用生物膜包绕精索、隔离神经,在保证治疗效果的前提下能够一定程度的减少患者术后疼痛和异物感的发生。

简介：【摘要】目的： 探讨腹横纹小切口手术与传统疝修补术治疗小儿疝气的临床效果。 方法： 选取本院 2015-2016 年就诊的 90 例符合研究方法的疝气患儿，将患儿随机分为研究组与对照组，每组患儿 45 例，对照组患儿采用传统疝修补术，研究组采用腹横纹小切口疝修补术，观察术中患儿的出血量、出血时间、住院时间、术后并发症数量。结果：研究组的患儿术中出血 量 、出血时间、住院时间以及术后并发症数量明显低于对照组患儿，对比差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。结论：对比传统疝修补术，腹横纹小切口术具有创伤小、安全性高和术后恢复好的优势，有临床应用价值。

简介：目的探讨在基层医院开展与推广局麻下Lichtenstein无张力疝修补术的可行性及安全性。方法分析自2013年1月至2015年6月,新疆乌什县人民医院局麻下行Lichtenstein无张力疝修补术的31例腹股沟疝患者的临床资料,均在局部麻醉下使用同一种补片实施无张力疝修补术,观察患者围手术期恢复效果、术后并发症及对术中注意事项进行总结。结果本组31例患者均顺利完成手术,麻醉效果良好,未出现改变麻醉方式或加用静脉麻醉等情况,手术平均时间为55min。术后胃肠功能恢复时间为4~12h,住院天数3~7d,平均4.35d,术后无尿潴留,阴囊积液2例、切口皮下积液1例,术后慢性疼痛1例。术后随访12~30个月,目前无1例复发。结论在基层开展成人腹股沟疝局麻下Lichtenstein修补术是安全、简便、经济、有效的手术方式,以术后恢复快、手术指症广、麻醉相关并发症的发生率低等优势适合在基层医院推广。

简介：摘要目的临床上对腹腔镜腹股沟疝修补术治疗中运用围手术期护理配合的效果。方法选取在我院实施腹腔镜腹股沟疝修补术的30例患者，对其运用围手术期护理配合，对护理后的效果进行详细的阐述，目的是为日后工作提供丰富的经验。结果护理后，所有患者治疗总分为优（90.09±3.26）分，护理满意度总分为优（94.96±1.35）分；所有30例患者经过腹腔镜腹股沟疝修补术治疗，在术中出血量＜5ml，且无切口感染的情况发生；所有患者均全部治愈。结论临床上腹腔镜腹股沟疝修补术实施围手术期护理配合工作不仅能增加患者的满意度、舒适度及治疗疗效，亦能减少术后相关并发症的发生机率，对缓解医患关系、促进和谐社会的意义重大。

简介：摘要：目的： 探讨胃穿孔腹腔镜修补术、开腹修补术术后胃肠动力恢复的不同效果。 方法： 此次依不同治疗方式将 2015 年 1 月 -2017 年 1 月于我院诊治的胃穿孔患者 60 例分组为：对照组用开腹修补术治疗，观察组用胃穿孔腹腔镜修补术治疗；记录两组患者各项实验数据，并将所获相关数据作对比分析，比较胃穿孔腹腔镜修补术、开腹修补术术后胃肠动力恢复效果。 结果： 用胃穿孔腹腔镜修补术治疗胃穿孔后效果优于开腹修补术治疗效果，组间比较差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 胃穿孔患者选择胃穿孔腹腔镜修补术治疗，临床效果显著，值得临床上广泛用于治疗胃穿孔者。

简介：

简介：摘要目的对腹股沟疝患者采用下腹部正中小切口后入路腹膜前腹股沟疝修补术的治疗效果。方法选取收集2014年10月至2016年12月来我院进行治疗的80例腹股沟疝患者作为分析对象，随机分为研究组和对照组，每组40例患者。对照组患者使用前入路腹膜前腹股沟疝修补术的治疗方法；对研究组患者使用后入路腹膜前腹股沟疝修补术的治疗方法。通过治疗后比较两组患者的并发症发生率和住院时间。结果对照组患者的住院时间比研究组患者长，研究组住院时间显著缩短（P＜0.05）；研究术后并发症率5.0%，比对照组明显更少，组间差异显著（P＜0.05）。结论对腹股沟疝患者采用下腹部正中小切口后入路腹膜前腹股沟疝修补术的治疗方法并发症少，对患者创伤较小，恢复时间也较快，适合临床推广。

简介：摘要目的本次实验课题主要探究在腹腔镜下小儿腹股沟斜疝修补术中应用综合护理干预的临床效果。方法本次研究范围限定在我院2015年2月—2016年1月期间收治的108例小儿腹股沟斜疝患儿，所有患儿均采用腹腔镜下小儿腹股沟斜疝修补术进行治疗，随机分为观察组和对照组，观察组患儿采用综合护理干预，对照组患儿采用常规护理干预，对两组患儿手术情况和并发症发生率情况进行分析对比。结果观察组患儿手术时间短于对照组（P<0.05）；观察组患儿住院时间短于对照组（P<0.05）；观察组患儿并发症发生例数少于对照组患儿（P<0.05）。结论对腹腔镜下小儿腹股沟斜疝修补术患儿实施综合护理干预，具有较好的临床疗效，值得推广。

简介：【摘要】目的：对比观察成人腹股沟疝腹腔镜下经腹腹膜前与完全腹膜外疝修补术的优缺点。方法：选取我院收治的腹腔镜下治疗成人腹股沟疝患者 88例作为研究对象，选取时间 2016年 7月 ~2017年 7月，根据治疗方案将 88例患者分为 A组与 B组 2组，每组 44例， A组应用腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术治疗， B组应用腹腔镜下完全腹膜外疝修补术治疗，对比观察两组患者的近期治疗效果与术后 6个月的术后复发情况。结果： B组的手术时间明显短于 A组， A组患者的住院费用高于 B组，组间比较差异存在统计学意义， P<0.05,A组与 B组患者的术中出血量、术后恢复时间、术后住院时间、并发症发生率比较，两组患者均不存在统计学意义， P>0.05。结论：成人腹股沟疝腹腔镜下经腹腹膜前与完全腹膜外疝修补术各有优势，在临床治疗过程中可根据患者的实际情况选择最佳的治疗方案。

简介：摘要目的比较腹腔镜修补术与开腹修补术治疗上消化道穿孔的临床疗效和安全性。方法选择我院近2年收治的83例上消化道穿孔患者作为本文研究对象，按照数字表随机分组法将83例患者分为两组，对照组采用开腹修补术，观察组采用腹腔镜修补术，比较两组术后胃肠动力恢复情况、并发症发生率及应激反应指标。结果观察组相比对照组的术中出血量、胃肠功能恢复指标等都更优，比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组相比对照组的术后并发症发生率及应激反应指标水平都更低，比较差异有统计学意义（P<0.05）。随访12个月，两组复发率无显著差异（P>0.05）。结论腹腔镜修补术能显著降低手术创伤，降低手术创伤带来的应激反应，促进患者术后胃肠功能恢复。

简介：摘要目的分析腹腔镜经腹腔腹膜前网片腹股沟疝修补术的疗效。方法全身麻醉下行腹腔镜经腹腔腹膜前网片腹股沟疝修补术32例。结果32例全部完成手术,手术时间48～120分钟,术后平均住院时间3天,术后无出血、感染。随访至今无复发。结论TAPP术相对安全、操作简单、住院时间短、术后恢复快、效果良好。

简介：目的总结部分可吸收补片应用于腹腔镜腹股沟疝修补术的经验。方法回顾性分析2014年1月至2015年12月,山西省太钢总医院263例行腹腔镜腹股沟疝修补术的患者资料,记录患者手术时间、术后住院时间、住院花费、并发症等指标,统计不同类型腹股沟疝术后并发症的发生率特点。结果263例（291侧）腹股沟疝患者全部顺利完成手术。总手术时间为（43±15）min,单侧（33±11）min,双侧（40±12）min。术后24h疼痛评分（3.0±0.8）分。术后住院时间（1.9±0.8）d,平均花费9654.6元。1个月内恢复非限制性活动例数比率为98.1%。并发症发生率为6.9%（20/291）,腹壁下血管损伤1例（0.3%）,血清肿14例（4.8%）,尿潴留3例（1.0%）,慢性疼痛1例（0.3%）,麻痹性肠梗阻1例（0.3%）,无复发、切口感染、脏器损伤等严重并发症出现。Ⅳ型疝并发症总发生率最高,Ⅲ型、Ⅱ型、Ⅰ型递减（P〈0.01）。结论腹腔镜疝修补术是安全、有效的治疗腹股沟疝的方式,应用部分可吸收补片能够取得较好的临床效果,但其花费高,技术难度相对较大。

简介：【摘要】：目的：评价腹膜外腹腔镜疝气修补术治疗老年腹股沟疝的临床治疗效果 。方法：收取 我院 100 例老年腹股沟疝患者，收取 时间在 2015 年 8 月 20 日 直至 2016 年 7 月 8 日 ，并将老年腹股沟疝患者分为两组 ，对照组(50 例患者实施传统手术治疗 )，观察组 (50 例患者实施 腹膜外腹腔镜疝气修补术治疗 )。 结果：观察组老年腹股沟疝患者治疗后的下床活动时间（ 15.01 ± 3.15 ) h 、术中出血量（ 25.12 ± 3.27 ) ml 、住院费用（ 5427.26 ± 125.78 ) 元均优于对照组 （ P ＜ 0.05 ） 。结论：使用 腹膜外腹腔镜疝气修补术对 老年腹股沟疝进行治疗，具有十分显著 的临床治疗效果评价，值得临床进一步应用和推广。

简介：目的探讨腹腔镜完全腹膜外疝修补术（TEP）对男性患者术后精索血管和睾丸睾丸功能的影响。方法选取2013年4月至2014年4月,河北医科大学第二医院行TEP疝修补术34例男性患者的临床资料。本组患者均为单侧疝,分别于术前1天、术后4和24周进行血液指标检测及双侧生殖系统超声检查,比较患者白细胞计数、血清睾酮浓度、双侧睾丸温度、双侧睾丸容积（TV）、双侧睾丸的睾丸动脉管径、流速[收缩期峰值血流速度（PSV）、舒张末期血流速度（EDV）]、血管阻力指数（RI）、双侧精索静脉管径、流速等指标。结果本组共34例手术全部完成,2例于术后24周时失访,其余患者检查资料收集完整。患者术后4周血常规中白细胞计数高于术前（P〈0.05）,而术后24周血常规中白细胞计数与术前相比其差异无统计学意义（P〉0.05）,术后4周血清睾酮浓度与术前比较其差异无统计学意义（P〉0.05）,术后24周血清睾酮浓度与术前比较其差异也无统计学意义（P〉0.05）,患侧睾丸大小、温度、睾丸动、静脉血流和管径等观测指标在术后4周、24周同术前相比较,其差异无统计学意义（P〉0.05）,患侧和健侧睾丸大小、温度、睾丸动、静脉等观测指标在术前、术后4周、24周相比较,其差异无统计学意义（P〉0.05）。结论TEP手术对男性的精索血管和睾丸功能无明显影响,是安全、可行的。

简介：摘要目的研究分析腹膜外腹腔镜疝气修补术治疗老年腹股沟疝的临床治疗效果。方法选取2016年1月至2017年4月期间在本院进行诊治的102例腹股沟疝老年患者，随机分成研究组与对照组，均为51例；研究组实施腹腔外腹腔镜手术治疗，对照组实施传统手术治疗，观察分析患者的手术效果。结果全部入选患者均接受手术后，将组间的手术相关指标对比分析，研究组明显优于对照组（p<0.05），且观察分析患者的并发症情况，研究组较对照组也明显减少（p<0.05）。结论腹股沟疝老年患者的临床治疗中，给予腹腔外腹腔镜手术治疗，具有显著的临床效果。

简介：一、开放与活力的概念界定“开放”即学校办学思想的开放,包括学校灵动的管理模式,教师教学行为、教学方法的开放,学生学习内容的广泛性与开放性及其学习兴趣、创新能力的开放。开放是学校全面推进优质教育,培养学生的创新精神和实践能力,培养精英人才的长远发展方向。“活力”即旺盛的生命力,是个体和群体体现出的身体或精神上的力量与能量。“活力”教育理念是依据马克思关于人在活动与环境相互作用的和谐统一中获得全面

简介：摘要本文主要探究在《医疗机构药事管理暂行规定》下的门诊药房实施大窗口或者柜台型发药的调剂模式的运行情况。同时通过与传统调剂模式的对比，总结门诊药房开放式调剂的优势，并对本院在实施开放式门诊药房调剂模式的经验和体会做一总结，以形成对业内医院由传统封闭式窗口调剂模式向开放式调剂模式的转变建立良好的、可供借鉴的经验。通过本院的实际执行来看，开放式的门诊药房调剂模式对于改善医患关系、提高医疗服务效率、建立人本中心的医疗服务模式都有着非常显著的效果，建议在各大门诊药房推广使用。

简介：摘要目的分析和探究在疝气治疗中应用无张力补片修补法的临床方法及效果。方法随机抽取了2015年6月-2016年6月在乡镇卫生院接受治疗的16例疝气患者作为研究对象，将其分为实验组和对照组，对照组患者给予传统手术治疗，而实验组患者给予了无张力补片修补法治疗，然后对两组患者的治疗效果、临床指标改善情况进行记录和对比。结果实验组患者的治疗总有效率达到了100.0%，好于对照组的75.0%，同时实验组患者的下床活动时间（26.5±1.2）h、病情复发情况（0.0%）、住院时间（2.4±0.7）d及不良反应发生率（12.5%）等指标均低于对照组（46.7±2.3）h、（37.5%）、（4.6±0.9）d、（37.5%）。结论在对疝气患者进行临床治疗时，为其提供无张力补片修补法不仅可以使患者的临床症状得到有效的改善，而且还能提高患者的治疗效果，降低不良反应的发生率。

简介：目的探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术（TAPP）同期前列腺等离子电切术（PKRP）治疗腹股沟疝合并前列腺增生症的安全性和疗效。方法回顾性分析2011年11月至2015年1月,70例腹股沟疝合并前列腺增生症患者的临床资料,本组患者先行经尿道等离子前列腺电切术,后行经腹腹膜前疝修补术,观察手术安全性及疗效。结果70例均同期完成手术,术后随访18~36个月,平均27个月,疝均未复发。最大尿流率为17~28ml/s,平均（22±3）ml/s;国际前列腺症状评分2~10分,平均（4.9±2.5）分。膀胱残余尿量0~40ml,平均（19±6）ml。上述3个指标与术前比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论对腹股沟疝合并前列腺增生症患者行经尿道等离子前列腺电切术同期经腹腹膜前疝修补术,双微创治疗、安全有效、并发症少,疗效满意。