简介:摘要目的探讨SurvivinmRNA在患者肾透明细胞癌(renalclearcellcarcinoma,RCCC)组织中的表达及其意义。方法采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测50例RCCC患者(其中Ⅰ期为11例,Ⅱ期为18例,Ⅲ期为13例,Ⅳ期为8例)肿瘤组织和15例非肿瘤原因切肾者肾组织中SurvivinmRNA表达情况。结果50例RCCC患者按临床分期肿瘤组织中SurvivinmRNA表达率Ⅰ期为36.4%,Ⅱ期为50.0%,Ⅲ期为76.9%,Ⅳ期为100%,对照组中阳性表达率为6.7%,RCCC组SurvivinmRNA阳性率明显高于对照组(p<0.01)并且随临床分期的增加而显著增高(p<0.05)。结论SurvivinmRNA在肿瘤组织中随临床分期的增加而显著增高,其表达与肿瘤的发展存在一定的关系。
简介:摘要目的观察并探讨卵巢透明细胞癌临床病理特点及预后影响因素。方法选取我院2017年3月——2018年3月期间收治的120例卵巢透明细胞癌患者,回顾性分析所有患者的临床病例资料,应用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,log-rank检验单因素分析。结果卵巢透明细胞癌患者总体预后较好,五年无病生存率72.50%,五年总生存率为86.67%(104/120),IC1期患者预后显著优于IC3期患者,结果间差异显著,P<0.05,具有统计学意义。IC2患者预后显著优于IC3期患者,结果间差异显著,P<0.05,具有统计学意义。淋巴结转移、FIGO分期以及满意的瘤体减灭术是对患者总生存时间产生影响的主要因素,是否化疗耐药与FIGO分期是预后独立影响因素。结论相对于其他上皮性卵巢癌而言卵巢透明细胞癌患者发病年龄较早,大部分患者诊断时为I期,早期患者预后相比较而言预后较好,术后破裂对I期患者预后不会产生影响。
简介:摘要目的探讨血清microRNA-210(miRNA-210)在肾透明细胞癌中的表达和其临床意义。方法用实时荧光定量PCR技术检测82例肾透明细胞癌患者和55例健康人群的血清miRNA-210的表达水平。结果与健康人群相比,肾透明细胞癌患者的血清中miRNA-210呈高表达(P<0.0001)。且不同TNM分期的肾癌患者血清中miRNA-210的表达水平均高于正常人群(P<0.01)。miRNA-210的血清表达水平在手术后7天明显下降(P<0.01)。结论血清miRAN-210在肾透明细胞癌患者中呈高表达状态,可能成为一类新的临床诊断分子标记物。
简介:摘要目的探讨子宫内膜透明细胞癌(ECCC)的影像学及病理学特征。方法搜集我院具有刮宫前影像资料的10例单纯性ECCC患者,回顾分析其影像学及病理学特点。结果10例患者均为绝经后老年妇女,4例为局限型,其中2例呈单发息肉状,2例呈局部菜花状;6例为弥漫型,其中4例呈广泛菜花状,2例呈弥漫壁结节状;病灶均突向宫腔内生长。宫腔内可有不同程度积液或积血。2例CT平扫病灶等宫壁密度;MRI检查T1WI病灶与子宫肌层等信号,T2WI与子宫肌层(6例)等或略高信号(2例),动脉期3例病灶基底部明显强化、3例病灶均质中度强化,静脉期及延时期呈持续强化。对照影像学术前分期与术后病理分期,差异不存在统计学意义(2=2.000,P=0.368),但其一致性一般(K=0.697,P<0.001)。结论ECCC具有较特异的影像学表现,而术前影像学分期准确性有待于进一步提。
简介:摘要目的构建肾透明细胞癌(ccRCC)患者术后3年、5年总体生存率(OS)的个体化预测模型,并将讨其应用价值。方法回顾性分析2012年1月至2016年12月西京医院手术治疗的672例ccRCC患者的临床资料。男467例,女205例;中位年龄56(23~83)岁;左侧肿瘤327例,右侧肿瘤345例;临床分期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期肿瘤分别为584、47、19、22例;就诊时504例无症状,168例有症状。术前碱性磷酸酶中位值80(41~240)U/L,血清白蛋白中位值44.8(30.5~59.8)g/L,中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)中位值2.25(0.81~9.89),血小板计数中位值205(82~589)×109/L,肌酐中位值97(55~230)μmol/L。420例行根治性肾切除术,252例行肾部分切除术。采用Cox多因素分析确定术后OS的独立预测因素,运用R软件整合所有独立预测因素,使其根据多因素分析所得的系数值绘制列线图模型,并通过计算一致性指数(C-index)、绘制校准图对模型的性能进行检验。结果672例中位随访43(1~78)个月,其中56例死亡,死亡患者术后存活时间中位值15(1~70)个月,616例存活患者中位随访时间为44(19~78)个月。患者3年、5年OS分别为92.9%和89.2%。Cox多因素分析结果显示就诊时年龄(P<0.001)、临床TNM分期(P<0.001)、术前NLR(P=0.012)、术前碱性磷酸酶(P=0.002)及术前白蛋白(P<0.001)是ccRCC患者术后OS的独立预测因素。整合上述5个因素的列线图模型在预测术后OS时具有良好的区分度(C-index=0.819, 95% CI 0.813~0.825),且校准图显示模型预测的生存结果与实际生存情况具有较高的符合度。结论本研究基于大样本量患者资料建立的ccRCC生存模型通过内部验证证实其性能良好;此模型可对患者术后3年、5年OS进行精准的个体化预测。
简介:目的筛选肾透明细胞癌进展相关基因。方法通过构建共表达网络筛选肾透明细胞癌进展相关基因并进行初步验证。结果基于GSE36895数据得到2173个差异基因用于构建共表达网络。通过共表达网络确定与肾透明细胞癌进展最相关的棕色模块(r=0.52)为枢纽模块,进一步筛选得到6个枢纽基因TOP2A、CDK1、CDC20、KIF11、CCNB2、BUB1。通过测试集GSE73731数据对枢纽基因进行验证,各枢纽基因表达量与肾透明细胞癌进展均呈显著正相关(P<0.0001);其中CDC20、BUB1对于低级别(gradeⅠ、Ⅱ)及高级别(gradeⅢ、Ⅳ)肾透明细胞癌有较高的诊断效能(AUC>0.7,P<0.0001)。另外基于TCGA数据,各枢纽基因表达量与肾透明细胞癌病理分期及预后均显著相关。GO富集及KEGG通路分析显示枢纽模块基因显著富集于细胞周期相关生物过程及通路。GSEA显示枢纽基因高表达组主要富集于细胞周期及免疫相关通路。结论通过WGCNA构建共表达网络筛选得到的6个枢纽基因与肾透明细胞癌进展及预后密切相关,枢纽基因可能通过细胞周期相关通路来影响肾透明细胞癌进展及预后。