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  • 简介:目的:探讨股神经及其与周围毗邻器官的解剖关系,以及股神经在腹股沟区的体表投影与体表标志之间的关系,为下肢股神经阻滞麻醉的穿刺点提供解剖学和超声影像学依据。方法2014年3月—2015年1月,选取16具10%甲醛溶液固定的成人尸体标本(解剖组),进行解剖观察;2014年9—10月,选取健康成人志愿者30例(超声组),对其双侧股神经进行超声扫描。两组分别经应用解剖和超声探测,观察股神经的走行情况与周围器官的毗邻关系,并测量腹股沟韧带下缘股神经的宽度、距皮肤的距离,及股神经体表投影位置与耻骨结节线、髂前上棘线的水平距离。结果解剖组结果显示:股神经在腹股沟韧带下缘、腹股沟韧带中点稍外侧(1.28±0.60)cm处发出,被髂筋膜包裹,内侧与股鞘内的股动脉、股静脉相邻,外侧是缝匠肌;股神经的宽度平均(0.71±0.06)cm,距皮肤的距离平均(0.85±0.19)cm,与耻骨结节线水平距离平均(7.25±0.67)cm,与髂前上棘线水平距离平均(7.24±0.41)cm。超声组检查显示:股神经在股动脉的外侧,呈倒立三角形高回声的浅色区域,外侧是呈深色高回声区的缝匠肌,内侧紧邻的股动脉和股静脉呈圆形高回声黑色图像;在腹股沟韧带下缘股神经的宽度平均(0.66±0.04)cm,距皮肤平均(0.97±0.22)cm,股神经在体表的投影与耻骨结节线水平距离平均(7.58±0.75)cm,距髂前上棘线水平距离平均(6.95±0.42)cm。解剖组和超声组测量的股神经宽度、距皮肤距离、距耻骨结节线水平距离及距髂前上棘线水平距离,差异均无统计学意义(t=1.055、1.197、1.774、1.348,P值均〉0.05)。结论超声测量结果与尸体解剖结果相近,符合股神经实际解剖的位置关系,揭示超声引导下的股神经阻滞穿刺定位方法安全、可靠。

  • 标签: 股神经 麻醉 局部 超声检查 解剖学
  • 简介:摘要目的探讨分析神经苷脂治疗新生儿低血糖所致脑损伤中的效果。方法选取我院2015年6月~2016年12月进行治疗的100例新生儿低血糖所致脑损伤中患儿为本次研究的对象,100例患儿按照入院号分为对照组和观察组,每组50例。两组患儿均进行了常规治疗,对照患儿使用二磷胆碱进行治疗,观察组患儿使用神经苷脂进行治疗,在研究结束后对两组患儿治疗疗效以及NBNA评分进行对比。结果观察组患儿治疗总有效率高于对照组,NBNA评分高于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论神经苷脂在新生儿低血糖所致脑损伤中的效果比较显著,安全性较高,临床值得应用。

  • 标签: 神经节苷脂 新生儿 低血糖 脑损伤 效果分析
  • 简介:摘要目的探讨综合疗法联合神经苷脂钠在中老年重症脑卒中的疗效。方法选取我院收治的92例中老年重症脑卒中患者为研究对象,将其随机分成两组,每组46例,对照组采取综合疗法(卧床休息、持续给氧、对症治疗等),观察组在此基础上联合神经苷脂钠治疗,比较两组的疗效。结果两组治疗后超氧化物歧化酶和丙二醛水平明显低于治疗前,组间治疗后丙二醛比较差异有统计学意义,观察组治疗后神经功能缺损评分(9.5±2.)分,明显低于对照组(18.1±3.6)分,观察组治疗总有效率93.5%,对照组治疗总有效率73.9%,组间比较差异有统计学意义,两组均无严重不良反应。结论神经苷脂钠可提高综合疗法治疗中老年重症脑卒中的疗效。

  • 标签: 综合疗法 神经节苷脂钠 中老年重症脑卒 疗效
  • 简介:摘要: 目的 本文想要将臭氧与背根神经脉冲射频相结合,来研究该治疗方案对腰椎间盘突出患者的治疗功效。方法 采用随机对照的方式进行研究,将研究对象分为实验组和对照组,实验组的治疗方案为臭氧联合背根神经脉冲射频,对照组单纯的使用臭氧。结果 通过分析两组的总有效率、疼痛评分和直腿抬高试验,均发现P<0.05,差异具体统计学意义结论 将臭氧和背根神经脉冲射频进行联合来治疗腰椎间盘突出症,具有很好的疗效。

  • 标签: 臭氧 背根神经节脉冲射频 腰椎间盘突出
  • 简介:摘要目的研究超声引导下翼腭窝内三叉神经阻滞治疗原发性三叉神经痛118例的临床疗效,为临床治疗原发性三叉神经痛提供参考。方法选取2016年11月到2018年1月在我院神经外科就诊的原发性三叉神经痛病患118例。本研究采取自身对照的方法,观察比较患者经超声引导下的翼腭窝内三叉神经阻滞治疗较治疗前的三叉神经V1(眼支)、V2(上颌支)、V3(下颌支)分支的阻滞情况;术后一天、1、3、6个月临床疼痛缓解情况的效果。结果治疗后,多分支和单分支阻滞情况都有出现,在术后不同时间段的疼痛缓解有效率的调查中发现疼痛得到了有效的缓解,VAS疼痛评分较治疗前均有不同程度的下降。有少数几例病患出现短时间内面部肿胀且无其他并发症,剩余多数患者完全没有并发症。结论超声引导下翼腭窝内三叉神经阻滞治疗原发性三叉神经痛临床治疗效果显著,具有安全有效的优势,是值得临床推广使用的。

  • 标签: 超声 翼腭窝内三叉神经阻滞 原发性三叉神经痛 临床效果
  • 简介:   [摘要 ]目的 研究分析超声引导下胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉对胸腔镜肺大泡切除术患者应激反应的影响。方法 此次研究的对象是选择我院 2015年 1月~ 2017年 1月收治入院择期行单侧胸腔镜肺大泡切除术的 100例患者,将其临床资料进行回顾性分析,并按随机数字表法分为观察组和对照组,每组 50例。观察组采用超声引导下胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉,对照组采用单纯全身麻醉,两组均于术毕行患者自控静脉镇痛。记录两组术后 2、 6、 12、 24 h的视觉模拟评分( VAS),检测麻醉前、手术完毕、术后 24 h的血糖、肾上腺素( E)、去甲肾上腺素( NE)及多巴胺( DA)浓度。采用放射免疫法进行测定。结果 观察组术后 2、 6、 12 h的 VAS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。观察组术后 6、 12、 24 h的 VAS评分均显著低于术后 2 h,术后 24 h的 VAS评分显著低于术后 6、 12 h,差异有统计学意义( P<0.05)。对照组术后 6、 12、 24 h的 VAS评分均显著低于术后 2 h,术后 12 h的 VAS评分显著低于术后 6 h,术后 24 h的 VAS评分显著低于术后 6、 12 h,差异有统计学意义( P<0.05)。两组术后 24 h的 E、血糖、 DA、 NE水平与麻醉前比较,差异有统计学意义( P<0.05)。两组手术完毕时的 E、 DA、 NE水平与麻醉前比较,差异有统计学意义( P<0.05)。对照组术后 24 h的 E、血糖、 DA、 NE水平与手术完毕时比较,差异有统计学意义( P<0.05)。观察组术后 24 h的 E、血糖、 NE水平与手术完毕时比较,差异有统计学意义( P<0.05)。观察组术后 24 h的 E、血糖、 DA、 NE水平与对照组比较,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论 超声引导下胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉对胸腔镜肺大泡切除术患者应激反应影响小,且降低了患者疼痛,提高了患者舒适度。     [关键词 ]超声检查;神经传导阻滞;胸腔镜检查;肺泡;应激反应;镇痛 

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  • 简介:摘要目的探讨经超声引导行髂腹股沟及髂腹下神经阻滞麻醉在小儿腹腔镜腹股沟疝修补术中的临床效果,并与传统体表定位下的同样术式进行比较.方法选择行腹腔镜下腹股沟疝修补术的患儿64例,随机分2组,两组患儿均常规行喉罩通气全身麻醉.观察组患儿经超声引导行髂腹股沟及髂腹下神经阻滞麻醉,对照组患儿经传统体表定位行相同神经阻滞.比较2组患儿术中心率(HR)、血压(MAP)的变化,及手术持续时间,麻醉药物用量(全麻药、局麻药)和并发症发生情况;观察术毕患儿清醒时间,术后镇痛持续时间.结果观察组局麻药用量为9??3±3??5mL,对照组为13??6±5??2mL(P<0??05);观察组术中舒芬太尼及异丙酚用量分别为7??5±3??8μg和140??7±14??4mg,对照组分别为15??3±4??2μg和180??6±15??7mg;观察组的术后苏醒时间为7??2±1??5min,对照组为16??4±2??0min,观察组患儿术后镇痛持续时间为225??0±36??0min,对照组为127??0±33??0min,2组比较有统计学意义(P<0??05),观察组不良反应显著低于对照组(P<0??05).结论在小儿腹腔镜疝修补术中经超声引导行髂腹股沟及髂腹下局部神经阻滞,可获得满意的麻醉效果,可减少局部麻醉药用量和延长术后镇痛时间,术后并发症少、安全可行.关键词超声;神经阻滞;小儿;髂腹股沟神经;髂腹下神经中图分类号R726??1文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0091-01

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  • 简介:摘要:目的:本次研究主要分析超声引导下臂丛神经阻滞患者采取不同剂量右美托咪定复合罗哌卡因治疗的不同效果。方法:研究在2020年5月-2020年11月期间开展,研究病例是在我院进行超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞患者,患者病例数为90例,将患者随机分为A、B、C组。A组采用

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  • 简介:【摘要】目的 研究肌间沟臂丛在不同浓度罗哌卡因下进行超声引导臂丛神经阻滞的麻醉效果。方法 选取2019年3月-2020年2月本院收治的70例上肢骨折行手术患者,以随机单盲法分组,各35例。患者均实施超声引导肌间沟臂丛神经阻滞麻醉,对照组以0.5%浓度罗哌卡因麻醉,观察组以0.25%浓度罗哌卡因麻醉。对比麻醉效果。结果 观察组麻醉优良率100.0%相对于对照组的88.6%明显更高(P

  • 标签: 肌间沟臂丛神经阻滞 超声引导 罗哌卡因 不同浓度 效果
  • 简介:摘要:目的 比较4种不同浓度罗哌卡因超声引导竖脊肌平面阻滞在带状疱疹后神经痛的临床分析。方法 选取我院带状疱疹后胸背部或胸腹部神经痛病人80例,男性52例,女性28例,体重41~68kg,年龄60~85岁,随机平均分为0.1%罗派卡因(A)组、0.15%罗派卡因(B)组、0.2%罗派卡因(C)组和0.375%罗派卡因(D)组。各组患者口服普瑞巴林75mg bid;注射药物为不同浓度罗哌卡因+复方倍他米松注射液1 ml+甲钴胺注射液0.5 g+0.9%生理盐水共20ml;超声引导竖脊肌平面阻滞的选择:胸背部疼痛选择胸5横突水平阻滞,胸腹部疼痛选择胸7横突水平阻滞。观察和记录4组含不同浓度罗哌卡因混合液治疗前及治疗后第1、2、3、4周视觉模拟评分(VAS)、 睡眠质量评分(QS)、 疗效评价(VAS加权值)及神经阻滞相关并发症(神经损伤、局麻药中毒、血肿、胸闷、皮肤有无麻木等异常不适感觉)。结果治疗后4组各时段VAS评分和睡眠质量评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P

  • 标签: 不同浓度罗哌卡因  超声  竖脊肌平面  带状疱疹后神经痛
  • 简介:摘要:目的 分析研究超声引导下椎间孔神经阻滞联合黄韧带针刀松解治疗腰椎间盘突出症疗效。方法选取我院2021年1月至2021年12月间收治的LDH病人90例,按照随机数字表法分为针刀组,神经阻滞组和联合组,每组30例。针刀组给予黄韧带松解,神经阻滞组给予椎间孔神经阻滞,联合组给予经椎间孔神经阻滞联合黄韧带针刀松解。随访至治疗后3个月,对比3组患者的临床疗效,疼痛程度和日常生活能力。结果 联合组患者的治疗优良率较针刀组和神经阻滞组高;联合组患者在治疗三个月后视觉模拟评分法(VAS)得分较针刀组、神经阻滞组低;联合组治疗3个月后Oswestry功能障碍指数(ODI)评分低于针刀组、神经阻滞组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 椎间孔神经阻滞联合黄韧带针刀松解对LDH有较好的远期疗效,超声引导下可视化操作能保障治疗的安全性。

  • 标签: 超声引导 椎间孔神经阻滞 黄韧带针刀松解 腰椎间盘突出症
  • 简介:[摘要]目的:观察在老年肱骨骨折手术中联合应用右美托咪定及超声引导下臂丛神经阻滞麻醉的效果。方法:收集我院2021年10月-2022年9月期间收治且接受手术治疗的60例老年肱骨骨折患者进行观察分析,并按照其入院顺利进行分组处理,对照组(n=30)实施超声引导下臂丛神经阻滞麻醉,试验组(n=30)在对照组基础上加用右美托咪定,比较两组感觉阻滞效果及不同时点镇静情况。结果:经统计探析,试验组感觉阻滞效果及不同时点镇静情况均优于对照组。P<0.05,两组比较差异间的数据值得统计研究。结论:将右美托咪定联合超声引导下臂丛神经阻滞麻醉疗法运用到老年肱骨骨折患者手术治疗中,可以提高其感觉阻滞效果,有效改善其镇静情况,保证手术顺利实施,值得临床运用推广。

  • 标签: 老年肱骨骨折手术 右美托咪定 超声引导 臂丛神经阻滞麻醉
  • 简介:【摘 要】目的:探究剖腹产术后镇痛中应用超声引导下腹横筋膜阻滞的效果。方法:将 2015年 11月 -2016年 9月我院收治的行剖腹产手术的产妇 120例纳为本次参研的对象,依照双盲法将其均分为两组,即对照组(给予自控硬膜外镇痛)与研究组(给予超声引导下腹横筋膜阻滞)。对两组产妇术后镇痛的效果进行对比分析。结果:①研究组产妇 4h与 6h静息 VAS评分与对照组对比有明显的差异性,具有统计学意义, P<0.05;②两组术后 4h活动 VAS评分比较 <0.05,存在统计学意义。结论:超声引导下腹横筋膜阻滞用于剖腹产术后镇痛中可起到显著的镇痛效果,具有较高的安全性,值得临床推广。

  • 标签: 腹横筋膜阻滞 剖腹产 超声引导 术后镇痛
  • 简介:摘要:目的:分析超声引导髂筋膜神经阻滞对老年女性股骨近端骨折的应用价值。方法:以我院58例老年女性股骨近端骨折作为主要对象,采用抽签法将其划分为两组,对照组

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  • 简介:摘要:目的 观察超声引导下骶管阻滞对肛肠手术后的镇痛效果。方法 按照对比手术麻醉的方式开展探究,纳入2022年12月至2023年2月肛肠科手术患者68例为对象,数字表随机划分对照组(34例,常规行肛周封闭)和观察组(34例,行超声引导下骶管阻滞)。分析两组麻醉效果。结果 对比两组术后疼痛程度,观察组VAS疼痛评分均低于对照组,对比两组术后镇痛时长,观察组高于对照组,对比两组切口愈合时间,观察组短于对照组。结论 在肛肠科手术术后镇痛中开展超声引导下骶管阻滞,可以有效降低术后疼痛程度,提升患者满意度,利于患者术后恢复。

  • 标签:  超声引导下骶管阻滞 肛肠科手术 术后镇痛
  • 简介:患者男,84岁,因"骶尾部刺痛不适1月余,站立活动后加剧,并向会阴部放射"就诊。患者无发热、腹痛及大便习惯改变。直肠指诊于直肠后、齿状线上触及7cm×7cm包块,质硬,表面凹凸不平,活动度差。MRI:尾椎团块状占位,向前突出至直肠后脂肪间隙并压迫直肠,内多分隔并含少许脂肪,考虑皮样囊肿。经会阴部超声:直肠后脂肪间隙内低回声肿块,考虑实性占位病变。CEUS:动脉早期肿块内不均匀高增强.

  • 标签: 脊索瘤 微波消融 超声引导
  • 简介:摘要:目的:对比分析在老年股骨转子间骨折手术时应用超声联合神经刺激仪引导下腰丛坐骨神经阻滞与腰硬联合麻醉的效果。方法:选取2020年6月至2022年6月在本院开展手术治疗的股骨转子间骨折老年患者76例开展本次研究,分析病历资料,以不同的麻醉方案为依据,分为两组。其中38例对照组用腰硬联合麻醉,30例观察组用超声联合神经刺激仪引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉,对比麻醉效果。结果:对比2组感觉及运动神经阻滞起效及持续时间,发现观察组长于对照组(P<0.05);对比2组麻醉5min后患者的心率、血压水平,发现观察组高于对照组(P<0.05);对比2组不良反应,观察组少于对照组(P<0.05)。结论:在老年股骨转子间骨折患者开展手术治疗时,应用超声联合神经刺激仪引导下腰丛坐骨神经阻滞,具有显著的麻醉效果,值得推广。

  • 标签: 老年 股骨转子间骨折 手术 超声联合神经刺激仪引导下腰丛坐骨神经阻滞 腰硬联合麻醉 效果
  • 简介:摘要目的观察分析神经苷脂联合银杏达莫治疗颅脑损伤的临床疗效。方法选择2015年1月-2016年12月我院神经外科收治的颅脑损伤患者110例作为本次的研究对象,随机分为联合组和对照组,每组55例。对照组患者采用静脉滴注神经苷脂进行治疗,联合组在对照组治疗措施的基础上加用静脉滴注银杏达莫治疗。比较两组患者的临床疗效以及治疗前后日常生活能力评分(Barthel指数)和神经功能缺损程度评分(NIHSS评分)。结果联合组临床总有效率为94.55%,明显高于对照组的81.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的Barthel指数以及NIHSS评分均得到显著的改善,且联合组改善较对照组更加显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经苷脂联合银杏达莫治疗颅脑损伤可以显著的改善患者的日常生活能力以及神经功能,取得显著的临床疗效,值得临床广泛应用。

  • 标签: 神经节苷脂 银杏达莫 颅脑损伤 临床疗效