简介：

简介：摘要目的研究经皮气管切开术患者的ICU护理观察。方法按照随机分号法将我院2013年1月-2014年12月间诊治的100例经皮气管切开术患者均分为两组，对单号组患者进行ICU护理（观察组），对双号组患者进行常规护理（对照组），对比观察二者的临床护理效果。结果观察组患者在手术时间、术后并发症方面均明显少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；在患者满意度方面，观察组的98.00%明显高于对照组患者的82.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组的不良反应发生率为8.00%，远远低于对照组的22.00%（P＜0.05）。结论对于经皮气管切开术患者来讲，采用ICU护理不仅可以有效缩短其手术时间，降低术后并发症，而且还能提高患者满意度，值得临床推广使用。

简介：摘要目的评价由经皮内镜下胃造瘘术进行的肠内营养的安全性、方便性。方法借助于内镜经皮置入造瘘管作为肠内营养或替代鼻饲。结果开展PEG共45例，其中男性36例，女性9例，年龄在29岁～80岁之间。脑梗塞患者39例，机械性梗阻患者6例。结论45例患者均成功进行了手术，无严重并发症发生，患者得到了良好的营养支持，提高了生命质量

简介：目的比较经腹膜后和经腹腹腔镜下肾根治性切除术的疗效。方法对2010年1月到2013年12月期间上海交通大学附属瑞金医院152例腹腔镜下肾根治性切除术患者进行回顾性分析,其中经腹腔路径组78例,经后腹腔路径组74例,比较这两种手术路径在肿瘤大小、手术时间、出血量、术后肠道恢复时间、术后住院时间、并发症以及预后等方面的差异。结果所有手术均在腹腔镜下完成,没有中转开放。经腹路径组的手术时间、术中出血量、术后肠道恢复时间、术后住院时间和肿瘤大小分别为（138.0±31.8）min、（118.0±72.6）ml、（1.8±1.3）d、（5.8±2.3）d、（6.8±3.2）cm,经腹膜后路径组分别为（121.2±20.4）min、（109.4±67.2）ml、（1.7±1.5）d、（5.4±2.7）d、（5.3±2.1）cm。经腹路径的手术时间、肿瘤大小和经腹膜后路径相比有明显差异（P〈0.05）。两组在术中出血量、术后肠道恢复时间和术后住院时间方面无明显差异（P〉0.05）。结论对于根治性肾切除,无论是采用经腹还是经腹膜后路径均能取得良好的手术效果。对于体积较大的肿瘤,经腹路径可能更适合。

简介：摘要目的研究经肾上盏入路行PCNL的临床价值。方法选取32例肾结石和输尿管上段结石患者随机分为两组（各16例），一组为经肾上盏入路行PCNL组（治疗组），一组为经肾中下盏径路行PCNL组（对照组）。结果治疗组患者首次成功率、残余结石例数和手术时间同对照组患者之间具有一定差异性（P<0.05）；治疗组患者并发症发生率显著低于对照组患者（6.25%和37.50%），差异有显著性（P<0.05）。结论经肾上盏入路行PCNL可提高患者首次清除率，缩短手术时间。

简介：摘要目的探究分析采用经桡动脉穿刺介入方式治疗老年冠心病的临床效果。方法经计算机随机性抽取2014年4月~2015年4月于本院接受经桡动脉和股动脉穿刺介入治疗的老年冠心病患者各50例，分别纳入治疗组和对照组，对比分析两组治疗的效果。结果治疗组和对照组手术平均时间、平均住院时间、穿刺及手术成功率相近，差异在统计学层面无意义，即(P>0.05)；治疗组穿刺点局部血肿等并发症发生率为6.00%，而对照组各并发症合计发生率为32.00%，发生率明显高于治疗组，差异具统计学显著性(P<0.05)。结论经桡动脉穿刺治疗治疗后患者并发症发生可能性降低，增加了治疗后患者的舒适度。

简介：摘要目的分析经皮穿刺腰椎间盘切吸术配合红花侧隐窝注射治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法本研究选取2014年6月至2015年3月80例腰椎间盘突出症患者为对象，将其随机分成4组，A组患者接受保守治疗，B组患者红花侧隐窝注射治疗，C组患者接受经皮穿刺腰椎间盘切吸术治疗，D组患者接受经皮穿刺腰椎间盘切吸术配合红花侧隐窝注射治疗。对比分析4组患者治疗效果。结果采用t检验分析进行数据统计，4组患者术后VAS评分均有所下降，其中A组患者术后VAS评分下降幅度最小，D组患者术后VAS评分下降幅度最大，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用经皮穿刺腰椎间盘切吸术配合红花侧隐窝注射治疗腰椎间盘突出症疗效确切，值得临床推广应用。

简介：

简介：目的：研究单通道微创经皮肾镜取石术（MPCNL）微创治疗复杂性肾结石的临床疗效及其对患者性功能的影响。方法：选取我院2012年1月至2014年2月接受治疗的116例复杂性肾结石患者,以抽签随机分组方法分为观察组与对照组,每组各58例,观察组予以MPCNL治疗,对照组为开放性手术治疗,随访6个月,对比并观察两组治疗效果及治疗后对患者性功能的影响。结果：治疗结果显示：（1）观察组在手术时间（58.59±31.79）min、手术出血量（201.66±22.54）mL、住院时间（5.12±1.29）d、并发症出现率（11.00%）方面均低于对照组手术时间（101.32±27.46）min、手术出血量（408.54±35.16）mL、住院时间（8.49±2.34）d、并发症出现率（21.00%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;（2）两组结石清除率分别为93.10%、91.38%,观察组略高但与对照组差异无统计学意义（P〉0.05）;（3）治疗随访6个月后,观察组患者的勃起功能、患者及其配偶的性生活满意度及性功能质量评分与对照组相比,差异均具有统计学意义（P〈0.05）,但两组性欲对比无差异（P〉0.05）。结论：在复杂性肾结石的治疗中采用MPCNL可缩短手术时间和住院时间,抑制术中出血以及术后并发症,具有较高的临床推广价值。

简介：摘要目的探讨肾穿刺活检术后出血合并急性精神障碍发生的原因及护理措施，减少术后并发症的发生，提升护理质量。方法对2013年5月至2014年10月我科收治的4例肾穿刺活检术后出血合并急性精神障碍患者进行原因分析，并进行有效的护理干预，药物治疗。结果经过精心的治疗护理，4例患者均治愈。结论肾穿刺活检术后不仅关注常见的并发症的护理，而且要注重患者心理精神的护理，防止因心理问题影响疾病的发展。

简介：摘要目的分析对老年桡骨远端骨折患者采用手法复位联合经皮克氏针内固定的治疗效果。方法随机选出本医院2013年1月-2015年1月的接受的患有桡骨远端骨折的老年患者的80例，按照入院先后顺序分为实验组与对照组，分别对两组使用不同的治疗方案，比较两组病患治疗的有效概率。结果对照组采用手法复位石膏外固定治疗方法，其治疗有效概率为75%；实验组采用闭合手法复位经皮克氏针内固定治疗方法，其治疗有效概率为95%；实验组效果显著P＜0.05。结论对老年远端骨折患者采用闭合手法复位经皮克氏针内固定治疗方法可以有效提高患者腕部关节的活动功能，而且治疗方法经济、简便，临床上应推广。

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简介：摘要目的探讨经皮穴位电刺激对术后恶心呕吐的影响。方法80例择期经腹腔手术病人，随机分为经皮穴位电刺激组（A组）、经皮穴位电刺激+药物组（B组）、药物组（C组）、对照组（D组），每组各20例。A组采用穴位为足三里、内关及合谷穴，记录术后及次日清晨前恶心呕吐次数，B组采用穴位电刺激加盐酸托烷司琼注射液，药物组只采用盐酸托烷司琼注射液，D组不采取措施。结果A、B、C组术后发生恶心呕吐次数均低于D组，A组、B组较D组相比差异更为显著（P＜0.01），且两组间无显著性差异。结论病人术后使用经皮穴位电刺激治疗+药物治疗与只使用经皮穴位电刺激治疗相当，单纯使用经皮穴位电刺激治疗即可减少恶心呕吐的发生，并减少止吐药物的用量。

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简介：摘要目的探讨微创经皮锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床效果。方法运用间接复位及微创经皮锁定钢板内固定技术治疗胫骨远端骨折36例。结果随访36例，时间10～21月，平均14月。伤口均一期愈合，骨折平均临床愈合时间4～6月，无延迟愈合、感染及断板。采用Johner-Wruhs评分标准，优23例，良11例，可2例，优良率94%。结论采取MIPPO技术结合锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折具有创伤小、并发症少、临床效果满意等优点，是治疗胫骨远端骨折的一种良好方法。

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简介：摘要经皮气管切开术是一种微创、快捷的急救技术，是近年来国内外开展的一项新技术。操作简单、方便、损伤小，并发症少。20011年1月到2012年12月我科对13例患者实施此手术，手术顺利，效果满意，现将护理体会总结如下。

简介：摘要目的探讨152例在B超引导下经腹脐静脉穿刺术的护理配合。方法选择2015年1～8月我院152例孕妇接受B超引导下经腹脐静脉穿刺术，并对其术前、术中和术后的护理。结果152例经腹脐静脉穿刺术成功率达100%。其中，一次进针成功144例，占94.74%；2次成功8例，占5.26%；除了6例胎儿术中有一过性心动过缓；2例孕妇出现仰卧位低血压外，其余均无特殊并发症。结论做好术前、术中、术后的护理可以解除孕妇思想顾虑，是保证B超引导下经腹脐静脉穿刺手术成功的重要环节。

简介：摘要目的评价经皮椎弓根螺钉内固定联合经伤椎椎弓根植骨治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法对2011年7月至2013年7月收治的20例胸腰椎骨折患者进行回顾性分析，其中男12例，女8例；年龄21～53岁，平均（32±2.5）岁。均采用经皮椎弓根螺钉内固定联合经伤椎椎弓根植骨，记录手术时间，出血量，术后伤口疼痛VAS评分，并通过X线片、CT扫描比较手术前后椎体前缘高度，后凸cobb角、椎管矢状径占位（worter指数）的变化。结果手术时间为70-100分钟，平均80分钟，；术中出血量30-110ml，平均为60ml，术后伤口疼痛VAS评分2-4分，平均3分。所有患者均得到12-18个月随访。平均14个月。术后均未发生内固定失败，矫正椎体高度未丢失。结论经皮椎弓根螺钉内固定联合经伤椎椎弓根植骨对脊柱稳定结构破坏小，患者术后恢复快，同时经伤椎椎弓根椎体内植骨可以有效填充椎体内骨缺损空腔，减少术后椎体高度的丢失。是治疗胸腰椎骨折有效的微创手术方式。

简介：摘要目的研究并分析对我院87例上尿路结石患者行经皮肾镜碎石取石术进行治疗的有效性以及安全性。方法在我院选取上尿路结石87例行经皮肾镜碎石取石术进行治疗的患者，观察并总结患者结石术后并发症以及结石清除率的情况。结果在选取的87例上尿路结石患者中，经过单、双通道途径进行取石的患者分别有80例和7例；结石彻底清除的患者有80例，结石的清除率高达91.95%。结论对上尿路结石患者采用经皮肾镜碎石取石术进行治疗，不仅手术操作简单方便，快速有效，而且对脏器本身以及周围脏器的损伤小、术后并发症轻且少。