简介：1病历摘要

简介：摘要目的了解成人肺动脉高压患者的临床特征，比较不同类型肺动脉高压患者的临床特征以及血流动力学方面的差异。方法收集我院70例肺动脉高压疾病患者的人口学特征、临床特征以及血流动力学指标，分析比较患者的临床及血流动力学特征。结果分析比较各类患者的基本资料以及发病症状，得出患者的临床特征表现为乏力（33例，47.14%）、呼吸困难（20例，28.57%）和胸闷（17例，24.29%），此外还有部分患者出现咳嗽、心悸、咯血、晕厥、声嘶等症状。结论与普通疾病相比，成人肺动脉高压疾病以中青年女性居多，发病年龄较大，且无性别差异。患者体质指数偏低，多数患者肺动脉压力和肺血管阻力较高，患者血流动力学指标与6MWD及心功能分级相关。

简介：摘要目的观察并分析硫酸镁对于新生儿持续肺动脉高压进行治疗的临床治疗效果。方法选择我院在2016年1月到2016年12月收治的新生儿持续肺动脉高压患儿48例作为本研究的研究对象，所有患儿均在呼吸支持的基础之上为患儿选择采用硫酸镁进行治疗，观察患儿治疗前后的治疗效果。结果对本研究所有患儿治疗前后的Spo2、Pao2、Paco2、PH值以及PAP等进行比较，治疗前后存在明显差异，P＜0.05，具有统计学意义。结论临床上对于新生儿持续肺动脉高压患儿在进行治疗的时候，为患儿选择采用硫酸镁进行治疗能够取得较好的治疗效果，可以有效改善患儿的临床症状，具有推广使用的价值。

简介：摘要目的探讨PEEP水平对COPD并肺动脉高压机械通气患者BNP的影响，总结相关临床经验。方法选择我院收治的60例COPD并肺动脉高压机械通气患者作为研究对象，时间为2016年6月至2017年12月，随机抽签法分为三组，两组患者实施气管插管或气管切开呼吸机辅助呼吸，对照A组20例患者的PEEP水平为3cmH2O，观察组20例患者的PEEP水平为5cmH2O，对照B组的PEEP水平为7cmH2O，比较三组患者的血流动力学及氧代谢指标。结果观察组的肺动脉压、BNP与对照A、B组比较，优势显著（P＜0.05）；观察组患者的氧代谢指标与对照A、B组比较，优势显著（P＜0.05）。结论BNP与肺动脉高压存在正相关，在COPD并肺动脉高压患者机械通气过程中，随着PEEP增高，BNP降低，PEEP在7cmH2O以后对BNP影响不大。

简介：摘要目的观察肺叶袖状切除联合肺动脉成形术治疗中央型肺癌的疗效。方法本次研究对我院2012年3月～2015年3月收治的60例中央型肺癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果60例中央型肺癌患者经肺叶袖状切除联合肺动脉成形术治疗后，手术死亡率为0.00%、并发症发生率11.67%、患者存活1、3、5年的百分率分别为77.40%、58.50%、36.40%。结论肺叶袖状切除联合肺动脉成形术治疗中央型肺癌的疗效显著。

简介：摘要目的探讨多层螺旋CT16层对肺动脉栓塞的诊断价值。方法选取我院收治的拟诊肺动脉栓塞患者40例，均行多层螺旋CT16层检查，统计诊断准确率、灵敏度、特异度、误诊率、漏诊率及CT征象表现。结果多层螺旋CT16层对肺动脉栓塞诊断准确率为95.00%（38/40）、灵敏度为96.67%（29/30）、特异度为90.00%（9/10）、误诊率为10.00%（1/10）、漏诊率为3.33%（1/30）；CT征象以中心性、偏心性、附壁性及完全梗阻为主，共63处，其中中心性21处（33.33%）、偏心性27处（42.86%）、附壁性8处（12.70%）完全梗阻7处（11.11%）。结论多层螺旋CT16层诊断灵敏度、特异度、准确率高，可作为早期诊治肺动脉栓塞的依据，降低漏诊误诊率。

简介：摘要目的观察先天性心脏病合并重度肺动脉高压诊断性治疗的效果。方法选取我院2017年5月-2018年5月收治的先天性心脏病合并重度肺动脉高压的患者60例，其中40例室间隔缺损、8例房间隔缺损、5例动脉导管未闭、5例右室双出口，主动脉缩窄与主动脉弓离断各1例，为患者提供强心、利尿、选择性扩张肺动脉的药物治疗方法。选取相同时期的20例患者当做对照组，提供强心、利尿治疗。结果观察组手术47例（78.33%）围手术期死亡2例，未出现远期死亡的患者。对照组手术6例（30.00%），远期死亡1例。观察组的压力和血氧饱和度与对照组无显著差异（P＞0.05）；观察组的手术成功率显著高于对照组（P＜0.05）。结论利用药物实现对重度肺动脉高压患者实现诊断性的治疗，可以准确的判断出肺动脉高压的性质，有效判断手术指征，减少手术死亡几率，临床效果良好。

简介：摘要目的探讨苓桂术甘汤在低氧性肺动脉高压患者治疗中的效果。方法选择我院低氧性肺动脉高压患者67例为研究对象，随机将其分为对照组（n=33）与治疗组（n=34），给予对照组常规西药治疗，治疗组在对照组基础上加用苓桂术甘汤，对比两组肺动脉收缩压、6min步行距离试验（6MWT）、血氧饱和度、动脉血氧分压及不良反应发生率。结果治疗组肺动脉收缩压、血氧饱和度明显低于对照组，且6MWT、动脉血氧分压明显高于对照组（P＜0.05）；两组不良反应发生情况比较无明显差异（P＞0.05）结论在低氧性肺动脉高压治疗中采用苓桂术甘汤可改善患者低氧状态，提高其运动耐量，且安全性高，推荐临床应用。

简介：摘要目的观察肺癌根治术中肺叶袖式切除术和加肺动脉成形术的治疗效果。方法选取我院2007年5月-2010年3月收治的肺癌根治术患者130例，将其随机分为对照组和观察组，每组65例，其中对照组患者行肺叶袖式切除术，观察组患者在对照组基础上加以肺动脉成形术，比较两组治疗效果。结果两组患者经过治疗后，观察组患者并发症发生率更少，且通过对患者出院后的随访生存情况比较，观察组患者5年后生存率显著高于对照组患者，两组数据对比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论肺癌根治术中肺叶袖式切除术加肺动脉成形术应用于肺癌根治术中可减少患者术后并发症发生，且患者出院后生存率高，可提高患者生存质量，适合临床推广。

简介：摘要目的探究高频振荡通气联合西地那非治疗新生儿持续肺动脉高压的疗效。方法选取我院2017年11月-2018年1月收治的30例持续肺动脉高压患儿作为研究对象，采用高频振荡通气联合西地那非治疗进行治疗，比较治疗前后各血气监测指标（血氧张力PaO2、动脉血CO2分压PaCO2、血氧饱和度SaO2）水平和临床指标（肺动脉压、体循环收缩压）水平。结果治疗后PaO2、PaCO2、SaO2等血气监测指标均要明显优于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后肺动脉压水平明显低于治疗前（P<0.05），而治疗前后体循环收缩压水平差异无统计学意义（P>0.05）。结论高频振荡通气联合西地那非治疗新生儿持续肺动脉高压疗效显著，有利于患儿各项血气监测指标和临床治疗指标的改善，值得推广。

简介：摘要目的研究分析高频呼吸机联合西地那非在新生儿持续性肺动脉高压的效果。方法随机选取我院2014年12月-2017年12月期间收治的持续性肺动脉高压新生儿68例。将其随机分成观察组34例，对照组34例，给予对照组实施高频呼吸机治疗，给予观察组实施高频呼吸机联合西地那非治疗，对两组新生儿治疗前后的动脉血氧指标、临床治疗效果、机械通气时间及住院时间进行对比。结果治疗后观察组新生儿肺动脉压及动脉血二氧化碳分压明显低于对照组（P＜0.05）；观察组患儿动脉血氧分压、动脉血氧饱和度及临床治疗效果明显高于对照组（P＜0.05）；观察组新生儿机械通气时间及住院时间显然也短于对照组（P＜0.05）。结论针对新生儿持续性肺动脉高压采取高频呼吸机联合西地那非治疗，可有效改善新生儿动脉血氧指标，提高临床治疗效果，降低机械通气时间及住院时间，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨高频振荡通气联合西地那非治疗新生儿持续肺动脉高压（PPHN）的效果。方法选择我院2011年1月-2014年9月收治的PPHN患儿25例为对照组，采用高频振荡通气治疗；选择2014年9月-2017年12月收治的PPHN患儿20例为观察组，采用高频振荡通气联合西地那非治疗，对比两组患儿治疗总有效率、动脉血气值、肺动脉压及体循环血压。结果观察组患儿治疗总有效率为95%，高于对照组80%（P＜0.05）；两组患儿治疗前PaO2、PaCO2、SaO2、SPAP、SBP均无明显差异（P＞0.05），治疗后均有不同程度的改善，观察组PaO2、SaO2明显高于对照组（P＜0.05），PaCO2、SPAP明显低于对照组（P＜0.05）；两组患儿SBP无明显差异（P＞0.05）。结论新生儿持续肺动脉高压采用高频振荡通气联合西地那非治疗，可有效改善患儿的动脉血气值及肺动脉压，效果优于单独使用高频振荡通气治疗。

简介：摘要目的对比分析肝脏增强CT技术与肝脏MRI技术诊断肝癌的应用价值。方法2016年4月--2017年11月时间段内，回顾性选择我院肝胆外科收治的患者，共84例，B超初筛，表现为肝脏中、小型占位性病变，在此基础上，均接受肝脏增强CT与肝脏MRI检查，比较诊断结果。结果病理诊断，84例患者，71例（84.5%）确诊肝癌，CT检查，56例确诊，符合率为78.9%（56/71），MRI检查，67例确诊，符合率为94.3%（67/71），MRI符合率明显高于CT检查（P<0.05）。结论相比CT技术，MRI技术诊断肝癌，准确率更高，值得临床推广。

简介：摘要目的总结垂体病理性增生的临床和MRI特征，减少对该病的误诊。方法回顾性分析14例经手术或临床随访诊断为垂体病理性增生患者的临床及MRI资料。结果临床表现所有患者均为女性，包括垂体前叶激素相关靶腺功能不全10例，库欣病2例，特发性中枢性性早熟2例。MRI表现所有患者均见垂体对称性增大、上缘呈凸形，信号均匀且强度基本同脑灰质，钆动态增强扫描呈渐进性强化、直至明显均匀强化；5例患者于鞍内可见流空血管影；8例患者行MRI平扫随访3月至2年，见增大垂体不同程度缩小。结论垂体病理性增生具有特征性的MRI表现，但其准确的诊断应该结合患者临床表现、实验室检查及诊断性治疗。

简介：摘要目的研究MRI对脑梗死的诊断价值。方法选择本院2016年4月到2017年6月的94例患者，随机分为MRI组（47例）和CT组（47例），对两组患者的脑梗死诊断价值进行了分析。结果两组患者诊断率对比中24h内检测显示，CT组诊断率（43.75%）显著低于MRI组（81.25%），数据统计存在差异（P＜0.05）；24-72h和＞72h时间段检测显示，CT组诊断率（56.25%、66.67%）显著低于MRI组（93.33%、93.75%），数据统计存在差异（P＜0.05）。结论MRI在脑梗死患者诊断中，其诊断率相对较高，具有较为明显的优势，因此，该种诊断方法值得在临床中推广。

简介：摘要目的联合应用多种MRI技术鉴别诊断胰腺癌与慢性胰腺炎的效果。方法回顾性分析胰腺癌45例与慢性胰腺炎25例的MRI表现。MRI技术包含了FSFLASHT1WI和TSET2WI、MR胆胰管成像（MRCP）及多时相动态增强扫描。对比检测结果。结果平扫FSFLASHT1WI和TSET2WI对胰头癌的敏感率为59.3%，胰体癌敏感率为86.6%，慢性胰腺炎的敏感率为78.7%；MRCP对胰头癌的敏感率为90.1%，胰体癌敏感率为6.7%，慢性胰腺炎的敏感率为81.2%；度时相动态增强扫描对胰头癌的敏感率为78.2%，胰体癌敏感率为93.1%，慢性胰腺炎的敏感率为85.6%；联合应用多种MRI技术对对胰头癌的敏感率为96.8%，胰体癌敏感率为93.3%，慢性胰腺炎的敏感率为，92.6%，差异显著（P<0.05）。结论鉴别诊断胰腺癌与胰腺炎，联合使用多种MRI技术，可提高临床诊断准确率，是一种临床诊断价值相对较高的方法。

简介：摘要目的通过对60例患主动脉夹层动脉瘤的患者进行多层螺旋CT血管成像技术研究，探讨多层螺旋CT血管成像技术在主动脉夹层动脉瘤中的应用价值。方法随机选取从2016年12月到2017年12月我院收录治疗的60例主动脉夹层动脉瘤患者作为研究对象，60例患者均采用多层螺旋CT胸腹部扫描，采用最大密度投影、多平面重建、曲面重建、容积重现等技术对其进行三维重建，根据重建图像进行诊断，并与DSA检查结果进行比较。结果CT检查结果与DSA检查结果具有较高的一致性，二者比较无显著差异（P<0．05）。结论多层螺旋CT血管成像联合三维重建技术在主动脉夹层动脉瘤的病情评价、病变部位及累及范围的定位等方面具有较高的价值，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨MRI诊断膝关节损伤的临床价值。方法选取84例膝关节损伤患者。常规组应用CT对膝关节损伤患者进行诊断。观察组应用MRI对膝关节损伤患者进行诊断。结果两组在骼骨关节病变敏感程度以及膝关节损伤准确率方面进行比较，差距明显（P＜0.05）。两组在半月板损伤、关节积液、软组织损伤、韧带损伤以及骨组织损伤方面相比较，观察组检出率优于常规组，两组相比较，具有统计学意义（P＜0.05）。结论MRI针对膝关节损伤对临床有着较高的临床价值，对肌腱、半月板损伤以及骨水肿患者诊断效果更佳突出，值得在临床中大力推广。

简介：摘要目的探究将MRI及CT应用于诊断膝关节损伤患者的效果。方法选择我院从2014年9月至2017年4月间收治的膝关节损伤患者40例作为研究对象，所有患者经手术治疗均确诊为膝关节损伤，并将其作为标准进行对比。对所有患者均行MRI诊断和CT诊断，将MRI诊断方案作为实验组，而CT诊断作为对照组，评价两种诊断方式的诊断结果。结果实验组患者的诊断准确率为34（85.00%），而对照组患者的诊断准确率为26（65.00%），实验组诊断准确率较对照组明显更高，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论MRI诊断和CT诊断均是临床上应用较为广泛的诊断方案，分别具有其优势和劣势。而较CT诊断来说，MRI诊断应用于膝关节损伤患者的诊断方案中，能够有效提高膝关节的诊断准确率，具有更为积极的应用意义；医师在临床对患者进行诊断时，应当根据患者的个人情况对方案进行选择，如果想要保证诊断准确率，则应当尽可能联合多种方案进行诊断，促进患者的康复。

简介：摘要目的观察多层螺旋CT（MSCT）血管成像技术在主动脉夹层中的应用效果。方法对我院2016年6月-2017年3月收纳的30例主动脉夹层患者进行研究，所有患者均通过MSCT检查，数据采用MPR、VR和MIP等成像技术分析，统计患者分型、真假腔形态及内膜破口数量等指标。结果所有患者均显示真假腔，动脉期真腔强化CT平均值和假腔强化CT平均值分别为（326.1±91.2）Hu和（279.5±87.3）Hu，差异有统计学意义。结论MSCT血管成像技术在主动脉夹层的诊断过程中表现出操作简便、安全精准和快速成像的优势，可作为作首选检查方式。