简介:摘要目的应用MEWS评分及其动态变化对危重症患者进行死亡预测评估,以探讨其临床应用价值及可行性。方法以165例ICU患者为研究对象,以入住ICU起为观察起点,入住30天为观察终点,采集相关数据分别记录改良早期预警(MEWS)评分及其动态变化(△MEWS)、SAPSⅡ评分。分别进行ROC曲线下面积计算,依据界值计算相应的预测指标。结果入院即刻MEWS评分对死亡预后的截断值为7分,敏感度为88.9%,特异度为79.6%,△MEWS评分截断值为1分,敏感度为63.9%,特异度为84%。结论MEWS评分及其动态变化可用于ICU中对危重病患者死亡的预测。
简介:摘要目的初步研究甘草酸(Glycyrrhizicacid,GA)对LPS刺激的小肠上皮细胞IEC-6炎症因子表达的影响。方法实验设空白对照组,LPS模型组,GA低、中、高剂量组(50,100,200μg/mL)。GA各组加入相应浓度的药物作用48h后,与模型组一起加入1μg/mL的LPS作用1h,空白对照组正常培养。用杨运涛RT-PCR检测炎症因子IL-6,TNF-αmRNA表达,Westernblot检测TNF-α蛋白表达。结果与空白对照组比较,模型组IL-6,TNF-αmRNA表达均明显增高,与模型组比较,GA处理组的IL-6表达增高;TNF-αmRNA和蛋白表达均明显下降。结论GA能增加LPS刺激的小肠上皮细胞IL-6mRNA的表达,同时下调TNF-α的表达,GA的抗炎机制可能与此相关。
简介:摘要目的探讨各种不同肾脏肿瘤的超声造影表现。方法65例肾脏肿瘤(平均直径3.6cm),应用超声造影肿块回声增强时间和造影剂消退时间(皮质相与延迟相),观察肿块的假包膜(与二维声像图对比),所有患者均行手术和病理证实。结果肾透明细胞癌和乳头状癌55例,异行细胞癌1例,肾盂鳞癌2例,肾盂上皮细胞癌1例,肾血管平滑肌脂肪瘤5例,肾嗜酸细胞瘤1例。肾透明细胞癌55例中超声造影有35例出现假包膜(35/55,63.6%),而二维图像显示假包膜10例(10/55,18%);造影剂呈快进快出46例,快进慢出5例,慢进慢出3例,肿块局部增强1例。而血管平滑肌脂肪瘤回声增强程度明显低于肾细胞癌。结论超声造影对鉴别肾脏肿瘤的良恶性,显示肾细胞癌的假包膜有较大帮助。
简介:摘要目的孕妇(尤其是初次怀孕)在不同程度上都对分娩期存在未知的焦虑与恐惧,为无法确认自己能否安全分娩而担忧,这是一种普遍存在的现象。孕妇临产前由于剧烈的疼痛以及对生产过程未知的恐惧而导致心理紧张。这种心理紧张和恐惧会导致众多的不良后果,如果能在临产期对孕妇进行及时有效的心理上的抚慰及护理,就能够有效缓解孕妇的紧张、焦虑、恐惧等心理情绪,从而使接下来的分娩更加顺利。方法采用临床护理记录、孕妇调查和理论探究,了解孕妇临产期的常见心理问题情况。结果缺乏及时和有效的心理护理的孕妇,容易导致孕妇神经系统功能紊乱,使分娩不能正常进行,常引起产程延长,甚至难产,严重影响孕妇和胎儿的健康;而采取了心理护理的孕妇,能比较顺利地进行分娩。结论应该形成良好的护理意识和护理机制,建立良好的待产环境,及时、有效缓解孕妇的不良心理情绪,保证孕妇和胎儿的健康。