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  • 简介:摘要回顾性分析1例在解放军中部战区总医院内分泌科新诊断的合并多重危险因素的2型糖尿患者使用利拉鲁肽优化血糖的诊疗过程。患者为36岁男性,因“血糖升高1个月”入院,入院前外院诊断2型糖尿糖尿肾脏Ⅲ期,予以门冬胰岛素30注射液联合吡格列酮二甲双胍片,血糖控制不佳。入院后调整为维持门冬胰岛素30注射液、吡格列酮二甲双胍片,加用利拉鲁肽联合治疗,血糖控制良好,1个月后停用胰岛素,6个月后停用所有药物,血糖仍维持达标。利拉鲁肽是一种人胰高糖素样肽-1类似物,具有降糖、降体重、改善血脂谱、保护心血管和肾脏等多重作用的新型降糖药,可使2型糖尿患者在降糖治疗的同时多重获益,实现糖尿“逆转”。

  • 标签: 糖尿病,2型 利拉鲁肽 胰高糖素样肽-1类似物
  • 简介:摘要目的系统评价1型糖尿(T1DM)青少年饮食行为紊乱(DEB)的患病率及影响因素。方法计算机检索美国国立医学图书馆数据库(PubMed)、Cochrane循证医学数据库(Cochrane Library)、医学文摘数据库(EMbase)、美国医学会杂志(JAMA)、护理学文献资料库(CINAHL)、心理学文摘数据库(PsycINFO)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库、万方数据库和维普数据库(VIP)等10个中英文数据库,纳入评价T1DM青少年DEB患病率及影响因素的文献,检索时间为建库至2021年11月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 14.0软件计算合并患病率,并对影响因素进行描述性分析。结果共纳入16篇文献,包括4 652例T1DM青少年,发表时间为2010—2021年。Meta分析结果显示,T1DM青少年DEB患病率为34%(95%CI 25%~46%)。亚组分析显示,女性(51%,95%CI 38%~69%)、亚洲(45%,95%CI 22%~89%)、发表时间为2015—2018年(45%,95%CI 21%~96%)T1DM青少年DEB患病率更高。描述性分析显示,T1DM青少年DEB发生的影响因素包括个体内部因素(女性、身体不满等)、心理社会因素(抑郁、低自尊等)和家庭因素(父母文化程度低)。结论T1DM青少年DEB患病率较高,女性、身体不满、抑郁、低自尊和父母文化程度较低等可增加T1DM青少年DEB患病的风险。

  • 标签: 糖尿病,1型 青少年 患病率 饮食行为紊乱 影响因素 系统评价
  • 简介:摘要目的探讨影响老年2型糖尿(type 2 diabetes,T2DM)合并肺部感染患者预后的相关因素。方法选取2019年8月至2020年6月南京医科大学附属淮安第一医院收治的单纯T2DM患者135例,单纯肺部感染患者128例及T2DM合并肺部感染患者124例,分别记为T2DM组、肺部感染组及T2DM合并肺部感染组。对比三组患者血免疫指标及炎症因子水平。随访6个月,分析老年T2DM合并肺部感染患者预后死亡情况,依据是否发生死亡,将患者分为死亡组和存活组,并对比患者死亡组和存活组患者临床资料,Logistic多因素回归分析影响老年T2DM合并肺部感染患者预后死亡的相关因素。结果T2DM合并肺部感染组患者CD4+、CD4+/CD8+比值均低于T2DM组和肺部感染组[(31.98±3.72)%比(42.16±5.27)%比(37.42±4.61)%,(0.81±0.15)比(1.42±0.38)比(1.13±0.21),F值分别为61.09、66.60,P值均<0.05)];T2DM合并肺部感染组患者的CD8+、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)水平均高于T2DM组和肺部感染组[(40.06±4.06)%比(30.43±3.65)%比(33.21±3.52)%、(62.75±6.18)ng/mL比(51.25±5.96)ng/mL比(36.86±6.83)ng/mL、(4.03±0.68)μg/mL比(1.95±0.34)μg/mL比(2.18±0.42)μg/mL、(13.27±4.86)mg/mL比(4.15±1.27)mg/mL比(7.25±2.05)mg/mL,F值分别为87.32、42.27、68.32、89.61,P值均<0.05)]。老年T2DM合并肺部感染患者死亡率为15.32%(19/124)。死亡组患者肺部感染病原菌真菌占比、日平均血糖波动幅度(average blood glucose fluctuation range,MAGE)、血糖标准差(blood glucose standard deviation,SDBG)、急性生理与慢性健康(acute physiology and chronic health score,APACHE)评分及CRP水平均高于存活组[26.32%比5.71%、(5.62±1.06)mmol/L比(3.98±0.75)mmol/L、(3.28±0.92)mmol/L比(2.45±0.56)mmol/L、(28.92±6.83)比(24.36±5.65)、(15.38±3.16)g/L比(12.91±2.62)g/L,χ2/t值分别为8.45、3.19、2.32、3.33、3.66,P值均<0.05],死亡组患者CD4+/CD8+比值则低于存活组[(0.75±0.05)比(0.82±0.07),t=4.16,P<0.05]。Logistic回归结果显示,APACHE评分、CD4+/CD8+比值及CRP均为影响老年T2DM合并肺部感染患者死亡的有关因素(OR=2.95、3.98、3.51,P值均<0.05)。结论老年T2DM合并肺部感染患者血免疫指标及炎症因子均存在异常,APACHE评分、CD4+/CD8+比值及CRP均为老年T2DM合并肺部感染患者死亡的影响因素,临床中需注意防控,并及时做好应对措施。

  • 标签: 2型糖尿病 肺部感染 炎症因子
  • 简介:摘要:目的:了解内分泌科护理人员糖尿护理胜任力现状及影响因素,为提升内分泌科护理人员核心胜任力提供依据。方法:采用便利抽样法,选取2016年5月至2020年8月在我院内分泌科培训的护理人员作为调查对象,采用统一的一般信息问卷和我国注册护理人员核心能力量表调查。结果:内分泌科护理人员能力总平均分为(3.05±0.50)。七个维度中,法律与伦理实践能力、教育咨询能力得分较高,临床护理能力、批判性思维和科研能力得分较低。多元逐步回归显示职称、科室和培训时间是内分泌科护理人员核心能力的影响因素(P

  • 标签: 内分泌科护理人员 核心竞争力 护理人员核心能力量表 现状 影响因素
  • 简介:摘要 目的 分析对糖尿不足高危患者实施全程护理干预对其自我管理能力、血糖水平以及生存质量的影响。方法 抽取2020年2月至2021年10月间我院收治的糖尿高危患者62例作为此次的观察对象,并根据随机数字表法将其分成各有31例的参照组以及研究组,分别接受常规护理以及全程护理,并对比两组不同的护理效果。结果 自我管理能力评分,研究组明显高于参照组,对比差异具有统计学意义(p

  • 标签: 全程护理 糖尿病足 自我管理 生存质量 血糖水平
  • 简介:摘要:目的:研究全程综合护理干预在老年糖尿高危患者治疗中对病患自我管理能力、血糖水平及生存质量带来的影响。方法:选取于我院诊治的糖尿足老年患者122例,随机分为对照组(61例)和研究组(61例),对照组给予常规护理干预,研究组在对照组基础上给予全程综合护理干预。结果:研究组病患的自我管理能力、血糖水平及生存质量数据都明显优于对照组,组间差异均具有统计学意义(P

  • 标签: 糖尿病足高危患者 全程护理干预 自我管理 血糖水平 生存质量
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  • 简介:摘要:目的 探究护理教育干预对预防糖尿足发生效果及应用,以此来降低糖尿发率。方法 将来院进行糖尿治疗的患者分为两组,分别是A组与B组。A进行普通的医学护理,B组则在此基础上,增加对患者的护理教育干预。结果 经过6个月跟踪观察取证工作,A组糖尿足预防良好患者为5人,B组为23人(p<0.05)。A组与B组患者糖尿足发生率分别为70%与23.3%(p<0.05)。结论 对糖尿患者提供良好的护理教育干预,可以有效的预防糖尿足发生率,推进患者的康复进程[1]。

  • 标签: 护理教育干预 预防糖尿病足 探进与分析
  • 简介:【摘要】目的 探讨妊娠期糖尿防治中应用饮食控制与糖尿筛查的效果分析。方法 选取2020年7月-2021年8月本院行糖尿筛查孕妇100例纳入研究,经筛查35例为葡萄糖阳性,经综合检测确诊为该疾病,设为观察组(常规干预联合饮食控制),而另外的65例为对照组(常规护理),对比效果。结果 血糖控制情况,两组无差异(P>0.05);早产、巨大儿、窒息的发生率(14.29%、22.86%、17.14%),还有剖宫产率(91.43%),与对照组(0、3.08%、1.54%、26.15%)相比,有明显差异(P

  • 标签: 妊娠期糖尿病 饮食控制 糖尿病筛查
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  • 简介:摘要:目的:探讨将药学服用应用在糖尿治疗中的效用价值。方法:此次实验共选取62例糖尿患者进行对比实验,采取摇号方式进行分组,对照组与观察组各31例患者,前者沿用常规干预模式,后者实施药学服务,对两组实际应用效果进行对比。结果:经实验结果表明,干预前两组患者空腹与餐后2h血糖指标基本无差异(P>0.05)。干预后观察组空腹及餐后2h血糖指标水平明显低于对照组及干预前(P<0.05);相比对照组,观察组并发症发生率大幅度降低(P<0.05),与此同时依从性显著提升(P<0.05),观察组对药学服务干预工作的满意度高于对照组(P<0.05)。结论:对于糖尿患者而言,在其治疗期间采取药学服务可有效降低患者血糖值,减少并发症的发生,提升患者依从性,相比常规组,患者满意度更高。

  • 标签: 糖尿病 药学服务 临床分析
  • 简介:摘要新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎,又称COVID-19)是危害全球的流行性疾病,其与糖尿的关系研究甚少。糖尿是新冠肺炎最常见的并发症之一,糖尿患者免疫功能障碍、促炎性细胞因子环境、血管紧张素转换酶2表达降低及低血糖反应等与新冠肺炎的不良预后密切相关。而严重急性呼吸综合征病毒2(SARS-CoV-2)直接损伤胰岛β细胞、加剧胰岛素抵抗、诱发糖尿酮症酸中毒、引起低钾血症等均加重糖尿患者血糖异常。总之,新冠肺炎加重血糖异常,血糖异常又恶化新冠肺炎的病情,新冠肺炎与糖尿的双向作用形成了恶性循环。故需采取有效的预防、治疗措施,确保控制糖尿患者的血糖水平。

  • 标签: 新型冠状病毒肺炎 糖尿病 严重急性呼吸综合征病毒2 血管紧张素转化酶2
  • 作者: 罗美珍1   钟华2
  • 学科:
  • 创建时间:2022-08-05
  • 出处:《健康女性》2021年51期
  • 机构:(1、江西省宜春市上高县徐家渡中心卫生院  江西上高  336400;2、江西省宜春市上高县塔下卫生院  江西上高  336400)
  • 简介:【摘要】目的:探讨胰岛素治疗糖尿的护理措施。方法 选取我院收治的60例糖尿患者,患者均行胰岛素治疗,按随机数字表法,分成对照组(常规护理干预)和实验组(综合性护理干预),各30例,对比分析血糖水平。结果 实验组患者的空腹血糖以及餐后2h血糖含量均比对照组低,有显著统计学差异(P

  • 标签: 糖尿病 胰岛素 护理措施
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:摘要随着生活方式的改变,2型糖尿在青少年人群中发病率不断增加。青少年2型糖尿既不同于1型糖尿,也不同于成人2型糖尿,相比成人发病的糖尿病程进展更为快速、也更难治疗,防控形势严峻。本文结合第81届美国糖尿协会科学年会相关热点和最新临床试验,对青少年2型糖尿的流行学现状、病理生理机制、危险因素、合并症、并发症以及其管理的循证证据等进行多层面梳理,以期为青少年2型糖尿临床策略的制定提供参考。

  • 标签: 糖尿病,2型 青少年 管理 美国糖尿病协会年会
  • 作者: 丁大法 邵娴 于珮
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华内分泌代谢杂志》 2022年第08期
  • 机构:天津医科大学朱宪彝纪念医院血液净化中心,国家卫生健康委员会激素与发育重点实验室,天津市代谢疾病重点实验室 300070 丁大法现在南京医科大学附属第二医院内分泌科工作 210000,天津医科大学朱宪彝纪念医院血液净化中心,国家卫生健康委员会激素与发育重点实验室,天津市代谢疾病重点实验室 300070
  • 简介:摘要糖尿肾脏疾病(diabetic kidney disease, DKD)发病率高,疾病负担重,是糖尿常见的微血管并发症,也是引起终末期肾脏疾病的首要原因。本文结合第57届欧洲糖尿研究协会科学年会相关热点,对DKD流行学现状、目前DKD防治尚未满足的临床需求予以概述,对DKD风险预测模型的进展进行详细阐述,以期为DKD临床策略的制定提供参考。

  • 标签: 糖尿病肾脏疾病 预测 预测模型 EASD年会
  • 作者: 林敏魁 李丽丽 闫福华
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华口腔医学杂志》 2022年第06期
  • 机构:福建医科大学口腔医学院·附属口腔医院牙周科 福建省口腔疾病研究重点实验室 福建省口腔生物材料工程技术研究中心 福建省高校口腔医学重点实验室 福建医科大学口腔医学研究院 福建医科大学口腔组织工程研究中心,福州 350001,南京大学医学院附属口腔医院·南京市口腔医院牙周病科,南京 210008
  • 简介:摘要糖尿前期(pre-diabetes mellitus,Pre-DM)是介于正常血糖稳态和2型糖尿之间的中间高血糖状态,我国一半以上的成年人处于Pre-DM。牙周炎主要是由菌斑微生物引起的慢性炎症性疾病,与糖尿等非传染性疾病的发生具有共同的危险因素,且互相影响。Pre-DM可能增加罹患牙周炎的风险,牙周炎也可能影响糖尿的发生和发展。氧化应激、系统性炎症、肠道菌群是目前牙周炎与Pre-DM互相联系的主要机制。本文主要对Pre-DM与牙周炎的关系及潜在的相关机制进行综述,为两者的防治提供新的依据。

  • 标签: 糖尿病前期 牙周炎 氧化应激 系统性炎症 肠道菌群
  • 简介:摘要患儿 男,3岁9月龄,以“排稀便10个月、间断抽搐4个月”就诊,经乳糜泻抗体、人类白细胞抗原(HLA)-DQ基因检测、十二指肠病理活检明确诊断为乳糜泻,予去麦麸类饮食以及对症营养治疗后好转。随访过程中出现多饮多尿,查血糖明显升高,尿糖、尿酮体阳性,诊断为乳糜泻合并1型糖尿,给予对症补充胰岛素治疗。随访6年患儿血糖控制平稳,生长发育正常。

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  • 简介:摘要该文介绍了糖尿足患者就诊延迟的概念及其国内外研究现状,分别从患者和社会相关方面总结了糖尿足患者就诊延迟的影响因素,并综述了目前减少糖尿足患者就诊延迟的干预方法,以期为国内构建减少糖尿足患者就诊延迟的干预方案提供参考。

  • 标签: 糖尿病足 就诊延迟 影响因素 综述