简介：摘要目的分析研究胆管结石患者在ERCP治疗过程中实施优质护理的方法和效果。方法选取2013年3月到2014年3月的胆管结石通过ERCP治疗的患者资料188例实施回顾性分析，将188例患者随机分为两组，观察组和对照组分别94例，观察组患者采取优质护理服务，对照组患者采取常规护理，对观察组和对照组患者的成功率以及并发症进行记录，在为患者实施护理之前以及之后的满意度进行记录，将结果进行统计学分析。结果观察组和对照组患者手术成功率、手术时间、护理满意度以及手术之后患者出现胰腺炎的几率比较全部存在明显的差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论针对胆管结石患者实施ERCP治疗，能够在微创下有效的将胆管结石排除，将胆道梗阻情况解除，为患者实施优质护理服务，能够明显提高手术成功率，降低患者手术之后发生胰腺炎的几率，应该在临床护理中开展使用。

简介：摘要目的探讨肝内胆管结石的外科手术治疗的临床研究。方法选择２０１３年１月至２０１４年７月入住我院普外科的２１２例肝内胆管结石患者进行临床研究，将其临床资料进行回顾性分析。结果所有患者均顺利完成手术，没有手术患者死亡。术后有５１例残余结石患者，２５例胆漏患者，１２例肠漏患者，２例腹腔严重感染患者，３７例切口感染患者。结论结石复发和外科手术治疗失败的主要原因是胆管狭窄；治疗肝内胆管结石的有效方法是肝切除术为主的联合手术，可降低残石率和复发率。

简介：摘要探讨急性化脓性胆影像表现，B超检查可发现肝脏增大，肝内外胆管扩张，胆总管增粗，直径超过1cm，常可达2～3cm以上。胆囊胀大，继发性胆管结石患者，常伴有慢性胆囊炎，胆囊可不胀大。CT判断肝外胆管扩张不如B超，对确定梗阻水平和梗阻原因有一定帮助，可发现胆道积气和肝内脓肿。在怀疑合并有急性胰腺炎时，应行CT检查。

简介：术中损伤肝外胆管后果严重,国内文献报告病死率达11.3％。我院和成都军区总院1984至1993年间收治15例,经治疗效果满意,报告如下,并就有关问题进行讨论。1临床资料1.1一般资料:男5例,女10例。年龄15～66岁。1例为原发性胆管结石,14例为胆囊结石,均为行胆囊切除时损伤。1.2损伤部位:总肝管横断5例,总胆管横断3例,右肝管横断1例,总胆管结扎1例,

简介：摘要目的探讨肝胆管结石再手术的临床效果。方法对39例施行肝胆管结石再手术病例进行了回顾性分析。结果

简介：摘要肝胆管结石病是胆管结石的一种类型，又名为原发性肝内胆管结石，它是指发生在左右肝管及其汇合部以上的胆管内的结石，在临床上可表现为发热、腹痛、黄疸等一系列症状。结石刺激以及结石引起的梗阻会诱发胆源性肝硬化，更严重者会诱发癌变，危及患者的生命。随着传统的开腹手术的缺陷越来越被人们所熟知，微创治疗开始广泛地被应用于临床，以提高患者的生活质量。本文就目前开展的微创治疗方式作了简要综述。

简介：目的探讨老年急性重症胆管炎（ACST）的早期诊断及治疗效果。方法总结本院住院60岁以上的老年ACST患者36例的临床资料。结果36例中，手术组28例，治愈22例，死亡6例，非手术组8例，经保守治疗好转2例，死亡6例。结论老年ACST的早期诊断、早期手术对降低急性重症胆管炎患者的死亡率有极重要的意义。

简介：目的研究肝内胆管结石的手术治疗方式及效果，总结肝胆管结石病的外科治疗经验。方法回顾性分析从2003年1月～2007年I2月360例肝胆管结石病外科治疗的术式选择和治疗效果。结果360例中行肝部分切除152倒，术后残石率12．1％，单纯取石组208例，术后残石率41．5%，肝切除组效果优良率优于单纯取石组，肝切除组与单纯取石组残石率差异有显著性（P〈0.05）。结论肝部分切除治疗肝内胆管结石效果优于单纯取石组。

简介：本文报告了我院1982年至1992年收治经病理证实的肝外胆管癌85例，对该病的诊断及外科治疗方法的选择进行了讨论。作者认为，提高胆管癌早期诊断率的关键在于对该病的警惕性，因为现代影像学检查方法已为该病的诊断提供了诸多手段。治疗应持积极慎重的态度；姑息性外引流时同时近端空肠造瘘对提高病人生存质量，延长生存期有积极的意义。

简介：摘要目的对23例ERCP治疗胆管结石的围手术期护理过程进行总结，探讨ERCP治疗胆管结石的围手术期配合方法，为ERCP的正确护理提供参考。方法总结2017年1月至12月在肝胆外科住院并行ERCP治疗胆管结石的23例患者的围手术期护理经验，找出恢复效果最佳的患者围手术期护理方法。结果23例患者按照标准围手术期护理方法进行术中配合并实施术前术后护理，22例一次取石成功，1例两次取石成功，无失败病例。结论通过充分的术前准备，术中正确体位摆放、与医生配合精确插管、完美取石；术后密切、有效的病情观察、得当的饮食指导及活动指导，精心的管道护理，可大大提高手术成功率，最大化地保证手术效果。

简介：摘要目的总结外科治疗肝胆管结石的疗效，为肝胆管结石治疗提供一定的参考借鉴价值。方法92例肝胆管结石患者均给予纤维胆道镜检查取石术；60例患者给予T型管引流，18例患者给予左肝外叶切除术，1例患者给予右前与右后叶局部切除术，10例患者给予胆总管空肠Roux-en-Y吻合内引流术，3例患者给予肝门部胆管狭窄行胆管整形胆肠吻合术。结果92例肝胆管结石患者术中出血量为（49.5±15.6）mL，手术时间为（130.5±14.4）min；显效43例，有效41例，无效8例，总有效率为91.30%。结论在肝胆管结石外科治疗中，肝切除术与纤维胆道镜检查取石术有着至关重要的作用，其创伤小、出血量少、手术时间短、恢复快，可取得满意的效果，值得在临床医学中推广使用。

简介：摘要肝内胆管结石的病因多样，病情复杂，术后结石易残留和复发，目前仍为外科治疗难点。笔者从肝内胆管结石的病因、手术时机、术前影像学和全身重要脏器的精确评估、术中技术注意要点、微创技术和内镜手段应用进展、复发性肝内胆管结石的外科治疗策略、围肝门外科技术的应用价值以及合并肝硬化门静脉高压症的处理等方面展开论述，旨在探讨该病外科治疗过程中的技术要点和难点，以提高结石清除率、降低复发率、改善患者预后和生命质量。

简介：

简介：摘要目的探讨胆囊切除术致胆管损伤的原因及防治方法。方法回顾分析近10年来我院胆囊切除术致胆管损伤12例诊治结果。结果本组病例全部治愈出院。结论胆囊切除术处理原则方法和手术操作很重要，提高对胆管损伤危险因素的认识，仔细辨认肝外胆道，预防胆道损伤，胆管损伤后按不同情况和时间选择不同手术方法治疗。

简介：目的：研究经皮经肝胆管引流术（PTCD）治疗梗阻性黄疸患者的引流管护理的体会。方法：对2006年6月至2007年12月其间我科接受PTCD治疗的60例胆道梗阻性黄疸患者开展的引流管规范化护理进行回顾总结。结果：对60例患者行成功PTCD置管，术后无一例患者发生严重并发症。结论：PTCD术后对引流管规范化护理，可有效减少术后并发症的发生，并降低并发症的危害程度。

简介：摘要目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床治疗效果与价值。方法收集普外科2010年1月～2013年12月治疗的胆囊并胆管结石患者47例，随机分为两组，观察组26例采用腹腔镜联合胆道镜取石，对照组21例采用常规开服手术取石，对比分析两组患者的手术出血量、手术时间、住院时间、胃肠功能恢复时间以及术后并发症发生情况。结果观察组手术时间（88.3±6.2）min、术中出血量（22.1±3.4）mL，均少于对照组（122.6±20.4）rain和（77.4±11.6）mL；观察组胃肠功能恢复时间（24.7±8.35）h、住院天数（6.3±5.1）d，均少于对照组（72.42±6.3）h和（16.7±4.8）d，差异均有显著性（P〈0.05）。观察组患者术后并发症发生率（11.47％），低于对照组（35.21％），差异有显著性（P〈0.05）。结论腹腔镜胆囊切除胆总管切开取石术对机体创伤小，患者术后恢复快，疗效确切，是安全、有效、可行的微创治疗方式。

简介：摘要胆管癌是起源于胆管上皮的恶性肿瘤，起病隐匿，恶性程度高，临床确诊时大多属中晚期，预后极差。胆管癌病因迄今未明，胆管上皮内瘤变、胆管内乳头状肿瘤、胆管黏液性囊性肿瘤以及胆管内管状/管状乳头状肿瘤被认为是胆管癌的癌前病变。加强对胆管癌癌前病变的认识和了解，并对其进行早期干预及治疗，对改善患者的生活质量和预后，提高生存率具有重要的临床意义。但目前对胆管癌癌前病变认识有限，未来仍需依托于分子诊断技术的发展及对其研究的深入，尽早发现高敏感性和特异性的生物标志物以准确识别出高危人群，做到"早发现、早诊断、早治疗"。本文就如何认识和处理胆管癌癌前病变作一综述。

简介：无

简介：摘要目的分析肝胆管结石及狭窄手术的方式及其护理效果观察。方法此次研究的对象是选择在2014年2月至2014年12月接受肝胆管结石及狭窄手术的患者50例。将其临床资料进行回顾性分析，并随机分配为实验组和对照组两组，每组各25例。其中实验组接受的护理方式是狭窄手术的护理；对照组接受的护理方式是常规的护理。两组患者在例数、性别、年龄以及体重病程等方面没有很大差异，具有统计学意义（P<0.05）。结果实验组的25例患者在接受了狭窄手术的治疗以及护理方式之后，手术全部成功，在手术后经过B超以及CT的相关检查发现只有2例患者有残余的结石存在，在经过T管的取结石治疗方式之后，上述2例患者的残余结石全部取出；对照组的25例患者经过一系列的检查之后发现出现只有20例患者痊愈，还有2例出现了术后感染，3例出现了胆道出血。结论肝胆管结石及狭窄手术的护理效果比较好，有广泛的研究价值。

简介：