简介：

简介：摘要目的探讨肝胆管结石的外科手术方式。方法对我院2006年8月至2008年7月共收治的50例肝胆管结石病例的临床资料进行回顾性分析。手术方式包括肝胆管探查取石,肝胆管空肠吻合,肝管整形空肠吻合,肝叶切除,肝叶切除+胆管胆总管切开+胆肠吻合。结果所有病例无手术死亡,术后并发症发生率为10%。随访50例，远期疗效优27例，良14例，差9例。结论肝胆管结石病人病情复杂,一般情况差,术前应对病情做充分调查分析，提高定位诊断能力，做到周密、正确的围手术期处理。手术应达到取尽结石,解除梗阻，去除病灶，通畅引流的要求1。肝叶切除是外科治疗方式的较好选择，能有效降低肝胆管结石造成的高死亡率和再手术率。肝胆管结石晚期并发的胆汁性肝硬化合并门脉高压症是胆道外科的疑难问题。

简介：摘要目的分析手术治疗肝内胆管结石的效果。方法选取2017年6月—2018年6月我院收治的肝内胆管结石患者64例作为研究对象，分析研究组患者的手术治疗情况。结果研究组患者经对应的手术治疗后，58例肝内胆管结石均顺利取出，结石残留6例，残留率9.38%，术后并发症共计5例，并发症率7.81%。结论为肝内胆管结石患者提供手术治疗，可以根据患者肝内胆管结石的具体情况开展针对性的手术操作，比较彻底有效的清除结石，降低患者结石复发率以及并发症率，手术治疗肝内胆管结石的应用效果良好，值得推广使用。

简介：摘要：肝内胆管癌(Intrahepatic cholangiocarcinoma ，ICC)起源于肝内胆管上皮细胞，是一种罕见的肝胆恶性肿瘤，较易侵犯血管和发生淋巴结转移。近年来，ICC在全球的范围的发病率呈上升趋势，由于ICC早期诊断较为困难，病人发现时多已处于中晚期，因此可行手术治疗的患者仅1/5，手术切除仍然是目前唯一具有治愈ICC的可行方法，但可切除性和可治愈率并不理想。经手术治疗的患者5年生存率仅为30%。这篇综述重点讨论了ICC的流行病学及多学科治疗方法。为临床医师诊治提供思路。

简介：摘要目的对重症急性胆管炎（ACST）患者的手术治疗进行探讨。方法对我院38例ACST患者手术治疗的病例资料进行回顾性分析总结。结果38例ACST患者中，入院6h内手术25例，死亡1例；6h后手术13例，死亡3例。结论ACST起病急，病情重，变化快，病死率高，早期手术行胆道减压、胆汁引流能降低其死亡率。

简介：摘要尽管手术切除是目前公认唯一有效的肝内胆管细胞癌(ICC)治疗方式，但由于该病多数患者早期无明显的临床症状，诊断十分困难，在出现症状时已进入疾病晚期，无法进行手术切除，只能进行有限的全身化疗，故患者病死率目前依然很高。精准治疗是医学领域的一大热门话题。对患者的精准治疗越来越受到广泛重视。文本综述了ICC患者手术治疗、化疗、分子靶向治疗及免疫治疗相关问题，并重点讨论了分子靶向治疗的最新进展。

简介：摘要通过对22例内镜下行鼻胆管引流（ENBD）的护理，总结出术前耐心细致的解释，术中熟练、有序的配合，术后鼻胆管引流疗效的观察、导管的护理、病情的观察、并发症的预防和护理，是保证治疗达到预期效果的关键。

简介：三维MRCP能立体地显示胆管系统,胆囊胆管不能在MRCP上显示而无法观察胆石,MRCP既然可以显示胆、胰管的全貌

简介：

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简介：摘要胆管癌是恶性程度高、预后差的实体肿瘤，手术切除仍然是主要治疗手段。靶向以及免疫治疗是近年来逐渐受到重视的抗肿瘤手段，尤其是免疫治疗。胆管癌的肿瘤微环境复杂，除了间质和内皮细胞外，还包括大量免疫细胞，天然和适应性免疫系统也发挥作用。本文总结了胆管癌的免疫相关研究以及最新的免疫治疗临床试验。

简介：摘要肝胆管结石病(hepatolothiasis)是临床常见的一类原发于肝内胆管系统的结石病，多见于左右肝管汇合部上方，不包括胆囊内排降并上移至肝内胆管的结石及继发于其他胆道系统炎症和胆汁淤积所致的肝胆管结石。本文现就肝胆管结石病的治疗现状与研究进展做如下综述。

简介：我国是胆石症的高发地区，近年来，胆囊结石发病率逐年升高，而胆管结石发病率有逐年下降的趋势。在城市尤为明显，1992年全国调查结果提示胆管结石的相对发病率由10年前的30．7％下降至21．1％。但在广大农村及某些沿海地区，胆管结石仍然是重要的常见病。据报道广西壮族自治区胆管结石的发病率为41．8％。胆管结石具有高残石率、复发率、再手术率和病死率的特点，

简介：

简介：摘要原发性胆管癌是源于肝内外胆管上皮的恶性肿瘤，主要发生于左右肝管、肝总管、胰腺上胆总管及胆管末端。胆管癌的发生率较胆囊癌更低。本文从原发性胆管癌的临床特征、诊断要点、自然病程、临床治疗四方面进行阐述，以供临床参考。

简介：我科自1980年将内镜技术应用于肝胆管结石治疗，至2009年1月，经人体生理通道和“人造”微通道共治疗4631例，效果良好。本文回顾总结内镜技术应用的经验、教训，报道如下。

简介：摘要目的探究肝内胆管细胞癌的超声造影表现。方法以2014年3月至2016年3月我院收治的经病理检查结果确诊的48例肝内胆管细胞癌患者作为本次的研究对象，并对其进行超声造影，通过造影结果进行分析。结果所有48例患者中，病灶数量达到了66个。平均时间段方面，病灶增强时间为（14.0±3.7）s，达到阈值的时间为（23.2±5.0）s，低回声时间为（41.9±15.2）s。在病灶增强时，66个病灶中有38个病灶为不规则的环状增强，有28个为整体的全面增强；在病灶增强达到阈值时，有49个病灶为不均匀增强，有17个病灶为均匀增强；而所有病灶均表现为低回声，并有52个病灶呈现出树枝状延伸表现。另外在诊断结果方面,48例患者中检测出11例肝硬化、21例肝内胆管结石、16例肝门淋巴结肿大。结论肝内胆管细胞癌的超声造影具有环状增强或树枝状增强的等表现形式，这些对于疾病的诊断可以作为判断依据，具有临床价值，可以在今后被推广使用。

简介：摘要目的探讨胆管癌的临床特点及手术疗效。方法回顾性分析2004年5月至2014年5月间我院收治的22例胆管癌的临床资料。

简介：原发性硬化性胆管炎是一种由可以累及整个胆管系统的弥漫性炎症和纤维化引起的胆汁淤滞性肝病变。进行性的病理过程造成肝内和肝外胆管闭塞，最终引起肝硬化、门脉高压和肝功能衰竭。10％～30％的患者在病程中可以出现胆管癌。

简介：摘要： [ 目的 ] 探讨肝内外胆管结石术前、术后的护理要点。 [ 方法 ] 总结 58 例肝内外胆管结石手术疗法术前，术后中西医结合护理经验。 [ 结果 ] 经过对症治疗及采用中西医结合护理均治愈出院。 [ 结论 ] 中西医结合护理可对患者情绪进行疏导，使其保持良好的情绪，利于疾病康复。